le poids et lalimentation des jeunes québécois : salarmer ou se conformer? lyne mongeau, dt.p.,...
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Le poids et l’alimentation des jeunes Québécois : S’alarmer ou se conformer?
Lyne Mongeau, Dt.P., Ph.D.Ministère de la Santé et des Services sociaux
Avec la collaboration de Hélène Gagnon, M.Sc.Ministère de la Santé et des Services sociaux
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Plan de la présentation
Introduction Notions de base Données sur le poids Données sur la consommation alimentaire Données sur la sédentarité Données sur les habiletés culinaires Principaux constats Pistes d’action Conclusion
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Introduction
La prévalence de l’embonpoint et de l’obésité chez les jeunes a augmenté au cours des dernières années, notamment dans les pays économiquement développés.
Cette hausse est en grande partie attribuable aux environnements dits « obésogènes ».
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Introduction
Le fardeau pour le système de santé que représente l’obésité chez les jeunes est difficile à quantifier, puisque les problèmes de santé physiques associés n’apparaissent habituellement que plus tard dans la vie.
L’excès de poids peut également représenter un fardeau sur les plans psychologique et social.
L’obésité infantile accroît le risque d’obésité à l’âge adulte et contribue à l’apparition précoce d’un certain nombre de maladies.
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Notions de base
Définition de l’excès de poids :
Des seuils internationaux d’IMC pour définir l’embonpoint et l’obésité chez les jeunes âgés entre 2 et 17 ans ont été établis.
Ceux-ci sont plus bas que pour les adultes et tiennent compte du sexe et de l’âge.
Les valeurs sont établies par des centiles et correspondent aux valeurs de 25 kg/m2 pour l’embonpoint et de 30 kg/m2 pour l’obésité appliquées dans la population adulte.
Basée sur l’indice de masse corporelle (IMC) : kg/m2
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Notions de base
Définition de la préoccupation excessive à l’égard du poids : Personne qui, ayant ou non un surplus de poids,
est à ce point préoccupée par son poids que cela porte atteinte à sa santé physique et mentale.
Paradoxe…
Accroissement du désir de maigrir parallèlement à l’augmentation du phénomène de l’excès de
poids
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Notions de base
Limite des données chez les jeunes : La composition corporelle et les indicateurs
anthropométriques varient avec la croissance et la maturation hormonale.
Données auto-déclarées : Biais de désirabilité sociale attribuable à la
médiatisation de la hausse de l’excès de poids chez les jeunes
Taux de non réponse attribuable à la méconnaissance qu’ont les jeunes et leurs parents de leur poids et de leur taille
Les mesures directes sont davantage indiquées pour suivre l’évolution du phénomène de l’excès de poids chez les jeunes.
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Données sur le poids (mesurées)
05
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2 à 5 ans 6 à 11 ans 12 à 17 ans
Taux d'excès de poids, selon le groupe d'âge,2 à 17 ans, États-Unis (1999-2002), Canada (2004) et
Québec (2004)
États-UnisCanadaQuébec
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004 National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2002
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Données sur le poids (mesurées)
0
5
10
15
20
25
30
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Diplôme secondaire etmoins
Diplôme postsecondairenon universitaire
Diplôme universitaire
Taux d'excès de poids, selon la scolarité du ménage, 2 à 17 ans, Québec (2004)
CanadaQuébec
*: Valeur significativement différente de l’estimation pour les catégories « Diplôme secondaire et moins » et « Diplôme postsecondaire non universitaire » au Québeca: Valeur significativement différente de l’estimation pour les catégories « Diplôme universitaire » au Canada.Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
*
a
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Données sur le poids (mesurées)
0
5
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Revenu faible Revenu moyen Revenu élevé
Taux d'excès de poids, selon le revenu du ménage, 2 à 17 ans, Canada et Québec (2004)
CanadaQuébec
* : Valeur significativement différente de l’estimation pour le revenu faible au Québec.a : Valeur significativement différente de l’estimation pour le revenu élevé au Canada.Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
*
a
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Données sur le poids (mesurées)
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Milieu rural Milieu urbain
Taux d'excès de poids, selon le lieu de résidence, 2 à 17 ans, Québec (2004)
Québec
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
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Données sur la préoccupation excessive à l’égard du poids
0102030405060
13 ans 15 ans (16 ans Qc)
Taux d'insatisfaction à l'égard du poids corporel, selon l'âge, États-Unis (2001-2002), Canada (2001-
2002) et Québec (1999)
États-UnisCanadaQuébec
Source: Health Behavior of School-Aged Children Study, 2001-2002Enquête sociale et de santé auprès des enfants et des adolescents québécois, 1999
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Données sur la préoccupation excessive à l’égard du poids
01020304050607080
Poids normal Excès de poids
Taux d'insatisfaction à l'égard du poids corporel, selon le statut pondéral, États-Unis et Canada
(2001-2002)
États-UnisCanada
Source: Health Behavior of School-Aged Children Study, 2001-2002
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Données sur la consommation alimentaire
0
20
40
60
80
4 à 8 ans 9 à 13 ans 14 à 18 ans
Pourcentage de jeunes consommant moins de 5 portions de fruits et légumes par jour, selon le
groupe d'âge, 4 à 18 ans, Canada et Québec (2004)
CanadaQuébec
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
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Données sur la consommation alimentaire
0
510
1520
2530
Moins de 3 fois parjour
De 3 à moins de 5fois par jour
5 fois et plus parjour
Taux d’excès de poids, selon la consommation de fruits et de légumes, 2 à 17 ans, Canada (2004)
Canada
*Valeur significativement différente de l’estimation pour le groupe de consommation « 5 fois et plus par jour »Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
* *
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Données sur la consommation alimentaire
0
20
40
60
80
Garçons Filles Garçons etfilles
Pourcentage de jeunes consommant des boissons gazeuses, selon le sexe, 14 à 17 ans, États-Unis
(1994-1998) et 14 à 18 ans, Canada (2004)
États-UnisCanada
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004Continuing Survey of Food Intakes by Individuals, 1994-1996 Supplemental Children’s Survey, 1998
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Données sur la consommation alimentaire
05
101520253035
4 à 8 ans 9 à 13 ans 14 à 18 ans
Pourcentage de jeunes consommant des aliments provenant de la restauration rapide, selon le
groupe d'âge, 4 à 18 ans, Canada et Québec (2004)
CanadaQuébec
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
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Données sur la sédentarité
0
2
4
6
8
10
6 à 10 ans (6 à 11 ans É-U)
11 à 14 ans (12 à 15 ans É-U)
15 à 19 ans (16 à 19 ans É-U)
Nombre d'heures d'activités sédentaires par jour, selon le groupe d'âge, 6 à 19 ans, États-Unis (2003-2004) et
Canada (2007-2009)
États-UnisCanada
Source: Enquête canadienne sur les mesures de la santé, 2007-2009National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2004
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Données sur la sédentarité
0
2
4
6
8
10
Poids normal Excès de poids
Nombre d'heures d'activités sédentaires par jour, selon le statut pondéral, 6 à 19 ans, États-Unis (2003-2004) et
Canada (2007-2009)
États-UnisCanada
Source: Enquête canadienne sur les mesures de la santé, 2007-2009National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2004
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Données sur la sédentarité
05
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Moins de 10 hrspar sem.
De 10 à moins de20 hrs par sem.
De 20 à moins de30 hrs par sem.
30 hrs et plus parsem.
Taux d’excès de poids, selon le nombre d'heures hebdomadaires passées devant l'écran, 12 à 17
ans, Canada (2004)
Canada
*Valeur significativement différente de l’estimation pour le groupe « Moins de 10 hrs par semaine »Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes
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Données sur les habiletés culinaires
0102030405060708090
100
6 à 8 ans 9 à 11 ans 12 à 14 ans 15 à 16 ans
Fréquence à laquelle les jeunes ont préparé leur souper eux-mêmes, au cours d'une prériode de 7 jours, selon le groupe
d'âge, Québec (1999)
Aucune fois
1 ou 2 fois
3 à 7 fois
aa
a
a
bb
b
b
c, ec, d e
d, e
Les pourcentages dotés du même exposant sont significativement différents.Source: Enquête sociale et de santé auprès des enfants et des adolescents québécois, 1999
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Données sur les habiletés culinaires
Source: Projet Tout le monde à table, 2010-2011
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Données sur les habiletés culinaires
56 % des enfants disent ne pas cuisiner régulièrement avec leurs parents.
79 % des enfants disent qu’ils aimeraient le faire plus souvent.
Les filles sont significativement plus nombreuses que les garçons à dire qu’elles aimeraient cuisiner davantage (84 % vs 74 %).
Les filles cuisinent significativement plus que les garçons (49 % vs 39 %).
L’intérêt à cuisiner davantage se perd chez les enfants plus vieux (6-7 ans vs 8 ans).
Source: Projet Tout le monde à table, 2010-2011
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Données sur les habiletés culinaires
05
10152025303540
Desserts Pâtes Items dudéjeuner
Muffins Aucune
Pourcentage de jeunes participant à la préparation d'une recette, selon la catégorie de recettes,
2 à 12 ans, Québec (2010-2011)
Québec
Source: Projet Tout le monde à table, 2010-2011
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Principaux constats
Les données présentées suggèrent que … Le taux d’excès de poids est plus faible au
Québec et est plus élevé aux É-U. Au Canada et au Québec, le taux d’excès de
poids varie en fonction de certaines variables socioéconomiques.
Le taux d’insatisfaction à l’égard du poids est plus faible au Québec et est plus élevé aux É-U.
La taux d’insatisfaction à l’égard du poids est plus élevé en présence d’excès de poids.
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Principaux constats
Les données présentées suggèrent que … La consommation de fruits et de légumes est
plus élevée au Québec qu’au Canada. La consommation de boissons gazeuses est plus
élevée aux É-U qu’au Canada. La consommation d’aliments provenant de la
restauration rapide est plus faible au Québec qu’au Canada.
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Principaux constats
Les données présentées suggèrent que … Le nombre d’heures d’activités sédentaires est
plus élevé au Canada qu’aux É-U. Aucune différence n’existe entre le nombre
d’heures d’activités sédentaires et le statut pondéral.
Une grande proportion de jeunes Québécois ne cuisinent pas régulièrement avec leurs parents.
Les habiletés culinaires des jeunes Québécois semblent préoccuper leurs parents.
Les jeunes Québécois se démarquent favorablement comparativement aux jeunes Canadiens et Américains.
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Pistes d’action
Actions visant l’éducation et la promotion de saines habitudes de vie Augmentation de la consommation de fruits et
légumes Diminution de la consommation de boissons
sucrées Amélioration des choix effectués dans les
restaurants à service rapide Diminution du temps passé à des activités
sédentaires Amélioration des habiletés culinaires
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Pistes d’action
Actions visant la modification des environnements Environnement physique : S’assurer que les
aliments soient accessibles (épiceries, marchés publics, dans tous les quartiers)
Environnement économique : S’assurer que les aliments sains soient accessibles pour la masse et non centrer la commercialisation sur des produits de niches
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Pistes d’action
Actions visant la modification des environnements Environnement politique : Implanter des
politiques alimentaires dans les milieux institutionnels (écoles, services de garde)
Environnement social : Changer les normes sociales (ex.: boire des boissons gazeuses à tous les jours? norme délétère).
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Conclusion
S’alarmer ou se conformer? Puisque plusieurs facteurs associés à
l’embonpoint et à l’obésité sont modifiables, il importe de mettre en place ou de poursuivre les actions entreprises en vue de modifier les environnements.
L’éducation et la promotion en matière de saines habitudes de vie vont de pair avec les actions environnementales.
Tous ensemble, il faut unir nos efforts pour la santé future des jeunes!