le dipendenze - hands-onlus...i criteri diagnostici per interpretare le dipendenze un fattore...
TRANSCRIPT
Ambulatorio Dipendenze
Le dipendenze Criteri diagnostici
IcriteridiagnosticiperinterpretareledipendenzeUnfattoredeterminantepercapiresesistaabusandodisostanzecomealcolofarmaci,osesistamettendoinattouncomportamentocompulsivonelgiocod’azzardo,èquellodisaperne leggere i sintomi. Saper cogliere i segni in tempopuò aiutare ad affrontare ilproblematempestivamenteeconmaggiorconsapevolezza.Comeleggeredunqueisintomidiuncomportamentoproblematico?Diseguitoaveteunaseriedicriteridiagnosticiperildisturbodausodialcol,trattidalManualediagnosticodell’AmericanPsychiatricAssociation,cheviaiuteràinunaprimaautovalutazione.Che,beninteso,nonsostituisceilparerediunospecialista.
DISTURBODAUSODIALCOLCriteridiagnosticiA. Un pattern problematico di uso di alcol che porta a disagio o compromissioneclinicamente significativi, comemanifestato da almeno due delle seguenti condizioni,chesiverificanoentrounperiododi12mesi:1.L'alcolèspessoassuntoinquantitativimaggiorioperunperiodopiùlungodiquantofossenelleintenzioni.2.Desideriopersistenteosforziinfruttuosidiridurreocontrollarel'usodialcol.3.Unagranpartedeltempoèimpiegatainattivitànecessarieaprocurarsialcol,usarealcolorecuperaredaisuoieffetti.4.Craving,ofortedesiderioospintaall'usodialcol.5. Uso ricorrente di alcol, che causa un fallimento nell'adempimento dei principaliobblighidiruolosullavoro,ascuola,acasa.6. Uso continuato di alcol nonostante la presenza di persistenti o ricorrenti problemisocialiointerpersonali,causatioesacerbatidaglieffettidell'alcol.7. Importanti attività sociali, lavorative o ricreative vengono abbandonate o ridotte acausadell'usodialcol.8.Usoricorrentedialcolinsituazioninellequalièfisicamentepericoloso.9. Uso continuato di alcol nonostante la consapevolezza di un problemapersistente oricorrente,fisicoopsicologico,cheèstatoprobabilmentecausatooesacerbatodall'alcol.10.Tolleranza,comedefinitadaunodeiseguentifattori:a.Unbisognodiquantitàmarcatamenteaumentatedialcolperottenereintossicazioneol'effettodesiderato.b. Una marcata diminuzione dell'effetto con l'uso continuato della stessa quantità dialcol.11.Astinenza:Lieve:presenzadi2-3sintomiModerata:presenzadi4-5sintomiGrave:presenzadi6opiùsintomi
DISTURBODAUSODISEDATIVI,IPNOTICIOANSIOLITICICriteridiagnosticiA.Unpatternproblematicodiusodisedativi,ipnoticioansioliticicheportaadisagioocompromissione clinicamente significativi, come manifestato da almeno due delleseguenticondizioni,chesiverificanoentrounperiododi12mesi:1. Sedativi, ipnotici o ansiolitici sono spesso assunti in quantitativimaggiori o per un
periodopiùlungodiquantofossenelleintenzioni.2. Usocontinuatodisedativi,ipnoticioansioliticinonostantelapresenzadipersistentio
ricorrentiproblemisocialiointerpersonali,causatioesacerbatidaglieffettideglistessi.
3. Importanti attività sociali, lavorative o ricreative vengono abbandonate o ridotte acausadell'usodisedativi,ipnoticioansiolitici.
4. Usoricorrentedisedativi, ipnoticioansiolitici insituazioninellequaliè fisicamentepericoloso.
5. Desiderio persistente o sforzi infruttuosi di ridurre o controllare l'uso di sedativi,ipnoticioansiolitici.
6. Una gran parte del tempo è impiegata in attività necessarie a procurarsi sedativi,ipnoticioansiolitici,usarliorecuperaredaisuoieffetti.
7. Craving,ofortedesiderioospintaall'usodisedativi,ipnoticioansiolitici.8. Uso ricorrente di sedativi, ipnotici o ansiolitici, che causa un fallimento
nell'adempimentodeiprincipaliobblighidiruolosullavoro,ascuola,acasa.9. Uso continuato di sedativi, ipnotici o ansiolitici nonostante la consapevolezza di un
problemapersistenteoricorrente,fisicoopsicologico,cheèstatoprobabilmentecausatooesacerbatodaglistessi.
10. Tolleranza,comedefinitadaunodeiseguentifattori:a. Un bisogno di quantità marcatamente aumentate di sedativi, ipnotici oansioliticiperottenereintossicazioneol'effettodesiderato.b.Unamarcatadiminuzionedell'effettoconl'usocontinuatodellastessaquantitàdisedativi,ipnoticioansiolitici.
11.Astinenza:Lieve:presenzadi2-3sintomiModerata:presenzadi4-5sintomiGrave:presenzadi6opiùsintomi
DISTURBODAGIOCOD'AZZARDOCriteridiagnosticiA. Un comportamento problematico persistente o ricorrente legato al gioco d'azzardoche porta a disagio o compromissione clinicamente significativi, come indicatodall'individuochepresenta almenoquattrodelleseguenticondizioni,chesiverificanoentrounperiododi12mesi:1. Ha bisogno, per giocare d'azzardo, di quantità crescenti di denaro per ottenere
l'eccitazionedesiderata.2. Èirrequieto/aoirritabilesetentadiridurreodismetteredigiocared'azzardo.3. Ha fatto ripetuti sforzi infruttuosi per controllare, ridurre o smettere di giocare
d'azzardo.4. Èspessopreoccupato/adalgiocod'azzardo(peres.,hapensieripersistentichegli/le
fanno rivivere passate esperienze di gioco d'azzardo, analizzare gli ostacoli epianificare la prossima avventura, pensare aimodi di ottenere denaro con cuigiocared'azzardo).
5. Spesso gioca d'azzardo quando si sente a disagio (per es., indifeso/a, colpevole,ansioso/a,depresso/a).
6. Dopoaverperdutodenaroalgiocod'azzardo,spessotornaun'altravoltaperritentare("rincorrere"leproprieperdite).
7. Menteperoccultarel'entitàdelcoinvolgimentonelgiocod'azzardo.8. Hamesso in pericolo o perdutouna relazione significativa, il lavoro, opportunità di
studioedicarrieraacausadelgiocod'azzardo.9. Contasuglialtriperprocurareildenaronecessarioarisollevaresituazionifinanziarie
disperatecausatedalgiocod'azzardo.10.Astinenza:Lieve:presenzadi4-5sintomiModerata:presenzadi6-7sintomiGrave:presenzadi8-9sintomiTrattoda:AmericanPsychiatricAssociation,ManualeDiagnosticoeStatisticodeiDisturbiMentali,QuintaEdizione,DSMV;RaffaelloCortinaEditore