las disfunciones de la articulaciÓn tÉmporo mandibular … · 2017-12-19 · se valoró la fuerza...
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LAS DISFUNCIONES DE LA
ARTICULACIÓN TÉMPORO
MANDIBULAR (ATM) Y LA
PRACTICA DEPORTIVA
Núñez Prado, Maria José
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http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/4980
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Traumas faciales
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Protectores dentales
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Ebben et al (2008) observaron cómo en
situaciones que requieren una determinada fuerza
muscular es frecuente que los deportistas
aprieten los dientes y activaran la músculos de la
cara y cuello, considerando esta situación una
ventaja ergonómica
Oclusión y fuerza muscular
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Parafunción y gesto deportivo
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Parafunciones y gestos deportivos
Lai et al. (2004) analizaron la relación entre la
oclusión dental y el rendimiento mediante una
plataforma de fuerzas midiendo el salto vertical.
Dos grupos de deportistas de competición: un
grupo con desordenes atm y otro grupo sin
alteraciones.
Oclusión y fuerza muscular
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Fisioglia2015, 2 (2):30-35
Alteraciones temporomandibulares en
jugadores de padel
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Atm y rabia-agresividad-estres
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Atm y rabia-agresividad-estres
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Greenberg et al. (1981) publicaron un ensayo clínico
a doble ciego, estudiando la correlación entre la
posición de la mandíbula y la fuerza de la parte
superior del cuerpo, basándose en la hipótesis de
que el uso de férulas bucales que mejoraran la
oclusión serían capaces de incrementar la fuerza
muscular.
En este caso, no se encontraron diferencias
significativas, y como consecuencia no se pudo
probar el incremento de la fuerza debido al uso de
dispositivos bucales.
Oclusión y fuerza muscular
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Ferrario et al. (2001) analizaron dos grupos de
individuos. Por un lado, un grupo cuyos sujetos
presentaban unos parámetros de oclusión
correctos; por otro, un grupo con alteraciones
reconocibles como la pérdida de uno o más
dientes, o mordida cruzada.
Oclusión y fuerza muscular
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Se valoró la fuerza en seis posiciones de la mandíbula:
• Boca abierta.
• Boca cerrada inoclusión.
• Con un ligero contacto entre dientes.
• Intercuspidación máxima.
• Intercuspidación máxima, mordiendo sticks de algodón de 10
mm de espesor, posteriormente.
• Intercuspidación máxima, con el sticks unilateral.
En ambos grupos analizados, los sujetos levantaron
pesos máximos similares, pero inesperadamente el
grupo con maloclusión pudo llevar a cabo la tarea
durante un mayor tiempo que aquellos con una
oclusión normal.
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Se utilizó un dispositivo bucal de resina que
trataba de corregir la maloclusión en aquellos con
alteraciones. En aquellos con una correcta
oclusión, se provocaron alteraciones de la misma.
Los resultados mostraron que los sujetos con
alteraciones mejoraron su rendimiento mediante el
uso del dispositivo bucal. Por otro lado, el
rendimiento se vio reducido en aquellos sin
alteraciones.
Oclusión y fuerza muscular
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Se evalúo el salto (mediante el Countermovemnt
Jump test C.M.J. ) en una serie de deportistas en
una plataforma de fuerzas en dos situaciones:
posición relajada de la mandíbula, y en
intercuspidación máxima . En esta posición de
encaje dental, el porcentaje de fuerza desarrollada
fue un 19.5% mayor que en posición relajada.
Oclusión y fuerza muscular
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Manfredi et al. (2009) publicaron un ensayo clínico
aleatorizado analizando la relación entre oclusión y
el rendimiento utilizando un Opto-Jump. Se
asignaron dos grupos (uno de ellos control). Se
valoraron dos test: el CMJ y el Stiffness Jump, en
dos situaciones diferentes (con y sin dispositivo
bucal) y en dos sesiones diferentes (al comienzo de
utilizar el dispositivo y después de llevar dos meses
utilizándolo). Los autores no encontraron una
relación entre el uso del bucal y el rendimiento,
atribuyendo las diferencias encontradas al propio
entrenamiento
Oclusión y fuerza muscular
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Gangloff, Louis y Perrin (2002) [6] evaluaron la
repercusión que tenía la oclusión dental en el
control postural. Se evaluaron cuatro posiciones
de la mandíbula en tiradores profesionales,
obteniendo resultados significativos cuando la
mandíbula se encontraba en una posición
centrada.
Oclusión dental y control postural
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• Parece que existe alguna relación entre la
oclusión dental y el deporte. No obstante, la
literatura parece no esclarecer el rol que la
oclusión dental tiene en el desarrollo de la fuerza
muscular.
Aun queda mucho por investigar en este área…
Conclusiones
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.
Parece existir una relación más clara entre el
control postural y la mejora del rendimiento
deportivo. Como consecuencia, en algunos
deportes considerados estáticos, será fundamental
mejorar control postural mediante el uso de
dispositivos bucales para tener un efecto positivo
sobre la estabilidad, y como consecuencia sobre el
rendimiento deportivo.
Conclusiones
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.
Por lo tanto, las mejoras en el rendimiento serán más
evidentes en deportes que requieran una mayor
implicación del sistema postural/neuromuscular, y
menor en aquellos que requieran un simple esfuerzo
muscular
Concluisiones
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El estado de salud deficiente bucodental puede
conducir a bajos niveles de rendimiento deportivo,
debido a la producción de fatiga muscular y bajos
niveles de respuesta que produce en los deportistas
sustancias como prostaglandinas, prostociclinas y
elementos de respuesta antinflamatoria que se
produce por los microorganismos de la cavidad
bucal.
Salud bucodental y deporte
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Needleman y colaboradores 2013, en las olimpiadas
de Londres 2012, analizaron 278 deportistas
olímpicos y su salud bucodental. Encontraron que
el 55% caries, 45 % erosion dental, 75% gingivitis y
15% periodontitis, y el 28 % peor calidad de vida y
el 18 % menos rendimiento deportivo.
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Wakai y col 1999 peor salud periodontal
disminución de la capacidad aerobica, equilibrio y
velocidad de pies.
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Sander y col 2009, analizaron las repercusiones de
periodontitis en deportistas. Concluyendo que
produce inflamación sistémica y disminuye el
tiempo de reacción.
Durante los Juegos Olímpicos de Londres 2012, se
desarrolló un estudio de evaluación de la salud oral
de los atletas que allí competían: Los atletas se
sometieron a un completo examen oral, y los
investigadores trataron de relacionar el impacto que
la salud dental tenía en la calidad de vida de los
atletas.
Salud bucodental y deporte
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Los resultados fueron significativos:
- Más de un 40% de los atletas indicaron que eran
conscientes de que su salud bucal no era adecuada.
- Un 28% de ellos informó de que esta situación tenía
impacto en su calidad de vida.
-un 18% señalaron que este impacto influía en su
rendimiento. Por otro lado, las exploraciones
revelaron que dicho impacto estaba significativa
relacionado con la existencia de caries.
Salud bucodental y deporte
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Salud bucodental y deporte
En otro estudio, desarrollado por el FC Barcelona, se
observó una relación entre la salud dental (evaluando
el índice de placa dentobacteriana) y el número de
lesiones intrínsecas (musculares, tendinosas u óseas) producidas.
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Las lesiones dentarias pueden causar
elevados niveles de citokinas (especialmente
de TNF-a y de IL-6). Estas citoquinas tienen un
papel esencial en el origen de la fatiga
muscular durante el ejercicio y el estrés oxidativo después de este.
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-Concienciación sobre la salud bucodental
-Importancia de la prevención con protectores
-Repercusión de maloclusión, necesidad de estabilizar
el sistema craneomandibular
-Evaluación del gesto deportivo (micro traumatismos y
para funciones)
Exploracion fisioterapica de la ATM y los trastornos
temporomandiburares (TTM): signos, síntomas y
tratamiento.
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