BENZODIACEPINAS

Las benzodiacepinas, benzos o BZM son una familia de

principios activos de estructura química similar que

habitualmente se utilizan en medicina como tratamiento a

problemas neurológicos y psiquiátricos, así como para el

insomnio y el estrés. Desde el lanzamiento de la

compañía farmacéutica ROCHE en 1963 del conocido

Valium®, esta familia de medicamentos se han convertido

en uno de los más vendidos de todos los tiempos.

Baste decir que según el Euskadi Drogas 2012 “prácticamente una de cada cinco

personas de 15 a 74 años residente en la CAPV ha consumido en algún momento

de su vida (…) psicofármacos”, familia de medicamentos donde se engloban las

benzodiacepinas. Además “un 11,3% de la población señala haber consumido al

menos alguna de estas sustancias (psicofármacos) en el último año”. Por último

este estudio también indica “un incremento impórtate del uso de este tipo de

medicamentos sin receta médica”, si bien siguen siendo minoritarios ya que su

“prevalecía de uso habría pasado del 0.5% al 1.1%”.

Dentro de la familia de las benzodiacepinas existen más de 30 diferentes

moléculas que debido a sus diferencias estructurales también producen

diferentes efectos.

La presentación habitual es como

medicamento en forma de comprimido,

aunque es posible encontrarlo también

como líquido y microenemas. La

denominación de estos medicamentos suele

caracterizarse por la terminación -pam

(diacepam o valium®, lorazepam o orfidal®

bromazepan o lexatin®,…) o –lam

(alprazolam o trankimazin®,..), aunque pueden tener otras denominaciones como

clorazepato (tranxilium®) u otras.

La vía de administración habitual es la oral, si bien existen varios medicamentos

para la administración sublingual, inhalada, intravenosa y rectal.

La dosis de cada benzodiacepina depende de su potencia y su vida de

eliminación. Cada señalar que dependiendo de del tiempo de duración de los

efectos se clasifican en: ultracortos (1-5h), cortos (5-20h), intermedios (20-40h) y

largos (40-120h).

BENZODIACEPINAS

Los efectos de las benzodiacepinas varían en función de la dosis ingerida, del

contexto del consumo y del estado de ánimo de la persona consumidora, así

como de sus expectativas y características personales. De forma general todas

las benzodiacepinas son depresoras del sistema nervioso central. Aunque

también puede producir desinhibición, ganas de hablar, y estimulación. Los

efectos más comunes se pueden describir como: Sedantes, que disminuye la

actividad; hipnóticos, que induce la somnolencia; miorelajantes, que relajan los

músculos, antiepilépticos, anticonvulsivantes e inductores de la anestesia. Pueden

producir amnesia anterógrada, esto es, dificultad para recordar hechos recientes.

Dosis elevadas provocan somnolencia, fatiga, pesadillas, mareos, lentitud

psicomotriz, náuseas, aturdimiento, confusión, o disminución de la coordinación

psicomotriz.

Su uso continuado genera una rápida tolerancia, con lo que para conseguir los

mismos efectos debemos consumir una dosis mayor. Su consumo puede originar

una dependencia física y psíquica. En caso de generar una dependencia física

tendríamos que tener en cuenta que su retirada brusca puede conllevar

problemas graves. Con el consumo habitual pueden aparecer la "anestesia

emotiva" o incapacidad de sentir placer o dolor. En ciertas ocasiones pueden

provocar efectos paradójicos, esto es: mayor excitación, incremento del nivel de

ansiedad, insomnio, pesadillas, alucinaciones en la primera fase del ciclo del

sueño, irritabilidad, o comportamiento hiperactivo o agresivo. Los de acción corta

a veces pueden causar fenómeno de rebote al cesar el efecto.

El consumo junto con algún otro depresor del sistema nervioso central (como

alcohol, opiáceos, ketamina u otros) puede hacer que los efectos se multipliquen

pudiéndose a llegar a intoxicaciones agudas, e incluso riesgos de sobredosis. El

consumo con estimulantes (como cafeína, anfetamina, cocaína u otros) puede

incrementar el consumo de ambos y por lo tanto los riesgos del aumento de

dosis. Si se consumen para mitigar los efectos no deseados de los estimulantes

aumentamos el riesgo de generar una dependencia al consumo de ambas. Junto

con alucinógenos (como monguis, LSD u otros) puede disminuir la ansiedad en

caso de que aparezca pero no elimina los efectos alucinógenos. Junto con otros

medicamentos (anticonceptivos orales, algunos antibióticos, antiácidos…) puede

aumentar los efectos por inhibición del metabolismo de la benzodiacepina.

Son varias las situaciones de especial características cuando no se deben de

cosumir. En concreto si se van a realizar tareas de riesgo o que necesiten de toda

nuestra atención como es conducir, si se está en edad de desarrollo, si se está

BENZODIACEPINAS

embarazada o en periodo de lactancia, si se padece

enfermedad respiratoria grave o apnea del sueño o de

insuficiencia hepática severa. Si la decisión final respecto a

estas sustancias es su consumo podemos tener en cuenta

diferentes cuestiones para gestionar placeres y riesgos.

Antes de consumir infórmate sobre esta sustancia, ten en cuenta que son

sustancias legales por lo que los profesionales de la salud (personal médico o

farmacéutico) pueden ayudarte en esta tarea. Además en internet puedes

encontrar los prospectos de cada una de ellas. Otra buena manera de informase

es utilizando los programas de la asociación Ai Laket!! Lo mejor es planificar tu

consumo marcándote tus límites y cumpliéndolos. Aunque haya personas que las

consuman bajo prescripción médica ten en cuenta que su consumo también

acarrea riesgos. El consumo de psicofármacos, donde se clasifican las

benzodiacepinas, son las únicas sustancias que consumen más mujeres que

hombres1. Ten en cuenta que el género es una variable importante en el consumo

drogas, tanto en la elección de las mismas como en el uso que se las da, así

como en la percepción que la sociedad tiene sobre su consumo. En los últimos

años han aparecido nuevas moléculas de la familia de las benzodiacepinas

vendidas como si fueran otras más habituales. Recuerda que el análisis es la

única manera de conocer la composición de aquellas sustancias adquiridas en el

mercado negro.2

Durante el consumo acuérdate que la vía oral es de absorción lenta y que los

efectos por tanto tardarán en aparecer. Recuerda de todas formas que hay

diferentes tipos de benzodiacepinas que actúan con diferente rapidez.

Después del consumo recuerda que la manera de no generar tolerancia es

haciendo pausas en el consumo. Si se tiene una adicción física a estas sustancias

es ten en cuanta no detener de golpe su consumo. Su consumo se puede

detectar en orina y en sangre hasta dos semanas después del último consumo

según el tipo de benzodiacepina. Se puede detectar en saliva días después de su

consumo. Ten en cuenta que el tráfico, venta o distribución de medicamentos sin

autorización está penado con la cárcel. 1 Euskadi y Drogas 2012

2 Informe Europeo sobre Drogas 2016