lapsus ricca

Author: putu-ricca-tiara

Post on 08-Apr-2018

227 views

Category:

Documents


0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    1/16

    LAPORAN KASUS

    OS PTERIGIUM

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    2/16

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    3/16

    ANAMNESISANAMNESIS

    y Keluhan Utama :

    Mata kiri kabur

    y RPS :

    Pasien mengatakan mata kirinya kabur sejak 1 th yang

    lalu. Pasien mengatakan tidak ada keluhan nyeri, gatal,dan riwayat trauma ataupun luka pada mata sebelumnya.

    Pada mata kiri pasien terasa seperti ada yang mengganjal

    dan jika pasien melihat, seperti ada kabut berbentuk

    telur kodok yang menghalangi penglihatan. Sebelumnya,pasien merasa matanya sering terkena debu. Pada

    keadaan tertentu pasien mengalami mata merah, tetapi

    kemudian menghilang setelah diberi obat tetes mata

    yang dibeli di apotek.

    Untuk mata kanan tidak terdapat keluhan.

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    4/16

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    5/16

    STATUS GENERALISSTATUS GENERALIS

    y Keadaan Umum :Baik

    y Kesadaran :Compos Mentis

    y

    Vital Sign :- TD : 140/80 mmHg

    - N : 78x/menit

    - RR : 18x/menit

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    6/16

    STATUS OPHTALMOLOGISTATUS OPHTALMOLOGI

    Pemeriksaan OD OS

    Visus 5/60 1/60

    Palpebra dbn dbn

    Konjungtiva Hiperemi - Hiperemi -, tertutup massa dari

    konjungtiva bulbi bag.nasal

    Kornea Jernih, arcus senilis + Jernih, arcus senilis +, sebagian

    tertutup oleh massa dari

    konjungtiva bulbi

    Sklera Putih Putih

    BMD Cukup dalam Cukup dalam

    Iris Coklat, reguler sde

    Pupil Reguler, 3mm, RP+ sde

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    7/16

    BENTUKAN PTERIGIUMBENTUKAN PTERIGIUM

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    8/16

    RESUMERESUME

    Tn. Y dengan usia 50 th datang ke poli mata dengankeluhan mata kirinya kabur sejak 1 th yang lalu. Padamata kiri pasien terasa seperti ada yang mengganjal danjika pasien melihat, seperti ada kabut berbentuk telur

    kodok yang menghalangi penglihatan. Sebelumnya, pasienmerasa matanya sering terkena debu dan pada keadaantertentu pasien mengalami mata merah, tetapi kemudianmenghilang setelah diberi obat tetes mata yang dibeli diapotek. Pada status ophtalmologi didapatkan visus 1/60

    dan terlihat massa dari konjungtiva bulbi bagian nasalyang menutupi sampai sebagian dari kornea pada matakiri pasien.

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    9/16

    DIAGNOSISDIAGNOSIS

    y Diagnosis kerja:

    OS Pterigium

    y

    Diagnosis Banding:- Pinguekula

    - Pseudopterigium

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    10/16

    TERAPITERAPI

    y Operasi (ekstirpasi) pterigium OS

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    11/16

    POA DiagnosisPOA Diagnosis

    y Pemeriksaan HistoPA pada massa dari

    konjungtiva bulbi OS

    y Pengecekan dengan sonde pada massa

    dari konjungtiva bulbi OS

    y Slit lamp OS

    y Funduskopi OS

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    12/16

    POAPOA TerapiTerapi

    y Pemeriksaan HistoPA pada massa penebalan konjungtiva

    bulbi OS untuk melihat gambaran degenerasi hyalin

    y Pengecekan dengan sonde pada massa dari konjungtiva

    bulbi OS untuk membedakan dengan pseudopterigium

    y Slit lamp OS untuk melihat kelainan di segmen anterior

    y Funduskopi OS untuk melihat kelainan di segmen

    posterior

    y Jika pterigium mengalami peradangan, beri anti inflamasi

    tetes mata sodium diclofenac 0,1% dan vasokonstriktor.

    y Ekstirpasi pterigium jika ada indikasi.

    y Cegah kekambuhan setelah operasi dengan mitomycin C

    0,04% tetes mata (sitostatika).

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    13/16

    POAPOA EdukasiEdukasi

    Menjelaskan pada pasien bahwa:

    y Pada mata kiri pasien terdapat pertumbuhan massa seperti

    daging yang mengganggu penglihatan.

    y Kelainan tersebut disebabkan iritasi lama karena debu, sinar

    matahari, dan udara panas.

    y Jika mengalami peradangan, massa seperti daging tersebut

    akan berwarna merah dan hilang dengan tetes mata.

    y Karena sudah menutupi penglihatan, pasien harus dioperasi.

    y

    Kelainan ini dapat berulang, karena itu untuk pencegahan,setelah operasi juga diberikan pengobatan.

    y Perlu menggunakan kaca mata pelindung terutama saat

    beraktivitas di luar ruangan.

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    14/16

    POAPOA RehabilitasiRehabilitasi

    y Lindungi mata dengan kaca mata

    pelindung.

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    15/16

    PROGNOSISPROGNOSIS

    Dubia ad bonam

  • 8/7/2019 LAPSUS RICCA

    16/16

    TERIMA KASIH