lapsus mata shera

7/23/2019 Lapsus Mata Shera

1/16

#

LAPORAN

KASUSLAPORAN KASUS

Shera Nadhila Setyo Bisono

102011101040

Pembimbing:dr. Bagas Kumoro S!."dr. #$an %e$anto S!."

LAB& S"' #L"U K(S()A*AN "A*A'a+ultas Kedo+teran Uni,ersitas -emer

RSU% dr.Soeandi -emer

2014


2/16

#

ANA"N(S#SANA"N(S#S IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny. T

Jenis Kelamin : perempuan

Umur : 62 tahun Agama : Islam

Alamat : !n!re"! Ken#!ng Jember

Pe$er"aan : Petani

Tgl %&S : ' Desember 2()* Tgl pemeri$saan : + Desember 2()*


3/16

#

Keluhan Utamamata $iri sema$in $abur

Ri$ayat Penya+it Se+arang,S: Pasien merasa mata $irinya mulai $abur se"a$ )

tahun yang lalu -an sema$in lama sema$in $abur. Pasienmerasa pengelihatan seperti ber$abut. Aalnya pan-angan

$abur terutama saat melihat "auh -an lebih nyaman "i$amelihat -e$at. %ata $iri ti-a$ merah/ ti-a$ gatal/ ti-a$berair/ ti-a$ $eluar banya$ $!t!ran. Pasien ti-a$ pernahmengalami trauma pa-a matanya. Pasien ti-a$ melihatbayangan seperti pelangi saat menatap #ahaya lampu atauter$ena sinar matahari/ hanya sa"a silau "i$a bera-a -itempat yang terang.


4/16


5/16

#

&PD : 0T 13/ D% 13Trauma mata 13Sa$it mata :12()4 : ,D $atara$ matur p!st SI5S -an I,3

&PK : Ti-a$ a-a $eluarga yang mempunyai$eluhan seperti pasien

&P, : Pasien ti-a$ pernah mela$u$an peng!batan untu$ mata

&PK% : Pasien mema$ai $a#amata 13


6/16

#

P("(R#KSAAN '#S#KP("(R#KSAAN '#S#K

Status /eneralisKU : 5u$upKesa-aran : $!mp!s %entis

7ital SignTD : )2(8'( mm0g&& : 2(98menitTa9 : 46/* 5

Na-i : ;698menit


7/16

#

Status Oftalmologi

O%O% OSOS

isus 686( )86(

Pal!era E-ema 13/ 0emat!m 13 E-ema 13/ 0emat!m 13

Konungti,a 0iperemis 13/ se$ret 13 0iperemis 13/ se$ret 13

S+lera Putih Putih

Kornea Jernih Jernih

B"% -alam -alam

Pu!il &eguler/ bulat/

4 mm&e


8/16

#

R(SU"(R(SU"(

Pasien perempuan usia 62 tahun -atang -engan$eluhan mata $iri sema$in $abur se"a$ ) tahun yang lalu.Pasien merasa pengelihatan seperti ber$abut. Aalnyapan-angan $abur terutama saat melihat "auh -an lebihnyaman "i$a melihat -e$at.

Pemeri$saan mata -i-apat$an:

,S 7isus )86(/ lensa $eruh.

,D 7isus 686(/ lensa "ernih.T,D: )'/4 mm0g > T,S: )'/4 mm0g.


9/16

#

%#A/NOS#S K(R-A%#A/NOS#S K(R-A

%#A/NOS#S BAN%#N/%#A/NOS#S BAN%#N/Katara$Katara$ senilsenilis imaturis imaturKatara$ $!mpli$ataKatara$ $!mpli$ata

,S Katara$ Senilis matur,D Pseu-!


10/16

#

PLANN#N/ O' A*#ON 3POAPLANN#N/ O' A*#ON 3POA

POA %iagnosisPOA %iagnosis

Slit lamp ,S?un-us$!pi ,S

POA %iagnosisPOA %iagnosis). Slit lamp ,S untu$ melihat $ea-aan segmen

anteri!r -an $e$eruhan lensa sesuai -enganpenurunan @isus ,S.

2. ?un-us$!pi ,DS: melihat $ea-aan segmenp!steri!r yang sebelumnya ti-a$ -apat -ie@aluasi$arena $e$eruhan lensa pa-a ,S -an untu$mengetahui


11/16

#

POA (du+asiPOA (du+asi

%en"elas$an $epa-a pasien baha gangguanpenglihatan pa-a mata $iri -isebab$an a-anya lensayang $eruh. Ke$eruhan pa-a lensa merupa$an pr!ses-egenerati< yang umumnya ter"a-i pa-a usia lan"ut.Peng!batan $atara$ satusatunya a-alah !perasi. Dalam a$tu 6+ minggu perlu -iperhati$an agar pasien

ti-a$ membung$u$ terlalu -alam atau memp!sisi$an

$epala terlalu $e baah -an hen-a$nya men"aga mata-ari $emung$inan trauma. Pasien "uga -iharap$an $!ntr!l sesuai "a-al yang

-iberi$an untu$ hasil yang ma$simal.


12/16

#


13/16

#

P,A &ehabilitasi

I, saat !perasi


14/16

#

Status Oftalmologi

O%O% OSOS

isus 686( 686(

Pal!era E-ema 13/ 0emat!m 13 E-ema 13/ 0emat!m 13

Konungti,a 0iperemis 13/ se$ret 13 0iperemis 1=3/ se$ret 1=3

S+lera putih merah

Kornea Jernih Jernih

B"% -alam -alam

Pu!il &eguler/ bulat/

4 mm&e


15/16

#

P!st ,perasi

O% OS


16/16

#

TE&I%A KASI0

lapsus mata shera

Documents