lapsus ch 1

Upload: dian-pratiwi-syam

Post on 08-Jul-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    1/16

    BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA LAPSUS

    FAKULTAS KEDOKTERAN Maret 2016

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR 

    OD KALAZION

    Oleh :

    Dia!ri Prati"i S#a$% S& Ke'&

    10()2 022* 10

    Pembimbing :

    'r& P+ra$aita S#a"a, % S-& M&

    DIBA.AKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK 

    BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR 

    2016

    1

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    2/16

    BAB 1

    LAPORAN KASUS

    OD Ka,a/i S+-erir

    I& IDENTITAS PASIEN

     Nama : Tn. M

    Umur : 24 Tahun

    Jenis Kelamin : Laki-lakiAgama : Islam

    Suku!angsa : Makassar  

    Peker"aan : Pega#ai S#as$a

    Alama$ : Takalar  

     N%. &egis$er : '(2)*(

    Tanggal Periksa : 2+ ,ebruari 2'

    Tem/a$ Periksa : !alai Keseha$an Ma$a Mas0araka$

    1%k$er /emeriksa : r. Nell0 Muha"i3 S/.M3 M.Kes

    II& ANAMNESIS

    Keluhan U$ama : !en"%lan /aa kel%/ak ma$a kanan a$asAnamnesis Tambahan : !en"%lan /aa kel%/ak ma$a kanan a$as

    ialami /eneri$a se"ak bulan 0ang lalu. Sebelumn0a /eneri$a

    merasa $iak n0aman /aa kel%/ak ma$a kanan a$as3 $erasa

    menggan"al3 se/er$i aa ben"%lan3 $e$a/i $iak n0eri. Paa a#aln0a

     ben"%lan $ersebu$ keil kemuian membesar3 ben"%lan $ersebu$ kaang

    iser$ai rasa ga$al.

    Peneri$a mengaku $iak memiliki ri#a0a$ alergi an ri#a0a$ /en0aki$

    0ang sama /aa keluarga isangkal. Tiak aa ri#a0a$ $rauma

    sebelumn0a. Memiliki ri#a0a$ engan keluhan 0ang sama i ma$a

    kanan ba#ah. &i#a0a$ keluarga an lingkungan seki$ar 0ang

    mengalami saki$ 0ang sama $iak aa.

    III& PEMERIKSAAN OPHTALMOLOGI

     

    2

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    3/16

      5ambar : Ouli 1e6$ra OS 5ambar 2 : Ouli Sinis$ra OS

    A& I!-e!i

    Pe$eri!aa OS OD

    Pal/ebra 7ema 8-9 7ema /al/ebra su/eri%r 8-93

    hi/eremis 8-9 massa 89 /aa

     /al/ebra su/eri%r3 ukuran : 6

    mm sebesar bi"i "agung3 su/urasi8-9

    Silia N%rmal3 $rikiasis 8-9 N%rmal3 $rikiasis 8-93 skuama8-9

    K%n"ung$i;a $arsalis

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    4/16

    E& Pe#iara O3,i 

    Pe$eri!aa OD OS

    K%n"un$i;a 1r0 e0e 8-9 1r0 e0e 8-9

    K%rnea Jernih Jernih

    !M1 1alam 1alam

    Iris ?%kla$3 Kri/$e 89 ?%kla$3 Kri/$e 89

    Pu/il !ula$ !ula$

    Lensa Jernih Jernih

    F& S,it La$-

    SLOD 4 K%n"un$i;a n%rmal3 k%rnea "ernih3 !M1 seang3

    Iris %kla$ engan kri/e 893 /u/il bula$ le$ak sen$ral3 an lensa

     "ernih.

    SLOS 4 K%n"un$i;a n%rmal3 k%rnea "ernih3 !M1 seang3

    Iris %kla$ engan kri/e 893 /u/il bula$ le$ak sen$ral3 an lensa

     "ernih

    IV& Re!+$e

    Pasien a$ang engan keluhan ben"%lan /aa kel%/ak ma$a

    kanan a$as ialami se"ak bulan 0ang lalu3 $iak n0eri 3 memiliki

    ri#a0a$ engan keluhan 0ang sama .Paa /emeriksaan %=$alm%l%gi ia/a$kan massa $um%r 

     /aa /al/ebra su/eri%r ukuran : 6 mm sebesar bi"i "agung3

    k%nsis$ensi lunak3 ba$as $egas3 su/urasi 8-93 m%bile8-93 $iak n0eri 8-9

    OS n%rmal. Seangkan /emeriksaan ;isus ia/a$kan O1S n%rmal  

    V& Dia5!i! Kera

    O1 Kala@i%n Pal/ebra Su/eri%r 

    VI& Di77eretia, Dia5!i!

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    5/16

    • A ;i$am : a b%nam

    • A =ungsi%nam : a b%nam

    • A k%sme$ikam : a b%nam

    • A sanam : a b%nam

    I8& Di!+!i

    1iagn%sis /aa /asien i$egakan berasarkan anamnesis

    an /emeriksaan %=$alm%l%gis. 1ari anamnesis /aa /asien ia/a$kan

    aan0a ben"%lan /aa kel%/ak ba$as ma$a kanan bagian La$eral3

     ben"%lann0a keras3 $iak n0eri /aa /enekanan3 an $iak hi/eremis3

    Keaaan ini sesuai engan ke/us$akaan 0ang men0a$akan bah#aKala@i%n beru/a ben"%lan 0ang $an/a keluhan3 rabaan keras3 $iak aa

    n0eri $ekan3 meleka$ /aa $arsus akan $e$a/i le/as ari kuli$. Ter"ain0a

     /erlahan-lahan sam/ai bebera/a minggu.

    Paa /emeriksaan %=$alm%l%gi ia/a$kan massa $um%r /aa

     /al/ebra su/eri%r ukuran : 6 mm sebesar bi"i "agung3 k%nsis$ensi

    lunak3 ba$as $egas3 ukuran 6 mm3 su/urasi 8-93 m%bile8-9. OS.

     N%rmal. Seangkan /emeriksaan ;isus ia/a$kan O1S n%rmal

    !en"%lan 0ang meleka$ /aa $arsus akan $e$a/i le/as ari kuli$3 /aa

    u"ung kelen"ar meib%m $era/a$ masa kuning ari sekresi 0ang

    $er$ahan.

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    6/16

    !A! II

    P7N1A

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    7/16

    Kala@i%n 0ang erulang3 $eru$ama /aa /asien usia lan"u$3 /rak$isi harus

    mem/er$imbangkan k%nisi 0ang a/a$ men0amarkan0a sebagai hala@i%n

    8misaln0a3 karsin%ma sebae%us3 karsin%ma sel skuam%sa3 aneksa karsin%ma

    mir%0s$i3 T!?9. hala@i%n berulang /aa anak a$au e#asa mua harus

    segera e;aluasi un$uk kemungkinan k%n"ung$i;i$is ;irus an

    h0/erimmun%gl%bulinemia 7 8hi/er-Ig79 s0nr%me 8sinr%m Ker"a9.

    Semen$ara "enis kelamin an em%gra=i 0ang berhubungan engan ras

    $am/akn0a kala@i%n $er"ai /aa /ria an #ani$a ham/er sama3 $e$a/i se/er$i

    0ang ia$a$3 in=%rmasi 0ang $e/a$ $en$ang /re;alensi an insien $iak 

    $erseia. !erla#anan engan /ena/a$ umum3 /eneli$ian belum menun"ukkan

     bah#a /enggunaan /r%uk k%sme$ik /aa kel%/ak ma$a bias mem/erburuk 

    keaaan kala@i%n

    !A! III

    TINJAUAN PUSTAKA

    7

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    8/16

    1& Aat$i Pa,-e3ra

    Pal/ebra 8kel%/ak ma$a9 su/eri%r an in=eri%r aalah m%i=ikasi

    li/a$an kuli$ 0ang a/a$ men$u/ an melinungi b%la ma$a bagian

    an$eri%r. !erkei/ memban$u men0ebarkan la/isan $i/is air ma$a3

    0ang melinungi k%rnea an k%n"ung$i;a ari ehirasi. Pal/ebra

    su/eri%e berakhir /aa alis ma$a3 /al/ebra in=eri%r men0a$u engan

     /i/i4.

    5ambar . Ana$%mi Pal/ebra8 sumber : h$$/:###.in$eh%/en.%m 9

    5ambar 4. 5lanula /al/ebra

    8Sumber : h$$/:###.gu#smeial.in=%  9

    8

    http://www.intechopen.com/http://www.guwsmedical.info/http://www.guwsmedical.info/http://www.guwsmedical.info/http://www.intechopen.com/

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    9/16

    .. S$ruk$ur Pal/ebra4

    a. La/isan Kuli$

    Kuli$ /al/ebra berbea engan kuli$ i keban0akan bagian

    $ubuh lain karena $i/is3 l%nggar an elas$is3 engan seiki$

    =%likel rambu$ ser$a $an/a lemak subku$an.

     b. Muskulus %rbikularis Okuli

    ,ingsi muskulus %rbikularis %kuli aalah menu$u/ /al/ebra3

    sera$-sera$ %$%$n0a mengelilingi =issura /al/ebrae seara

    k%nsen$ris an men0ebar alam "arak /enek mengelilingi

    $e/i %rbi$a. Sebagian sera$ ber"alan ke /i/i an ahi. !agian

    %$%$ $era/a$ i alam /al/ebra ikenal sebagai bagian

     /ra$arsal3 bagian i a$as se/$um %rbi$ale aalah bagian

     /rase/$al. Segmen i luar /al/ebra isebu$ bagian %rbi$a.

    Orbikularis %kuli i/ersara=i %leh ner;us =aialis.

    . Jaringan Are%lar 

    Jaringan are%lar submuskular 0ang $era/a$ i ba#ah

    musulus %rbikularis %uli berhubungan engan la/isan

    suba/%neur%$ik kuli$ ke/ala.

    . Tarsus

    S$ruk$ur /en0%k%ng /al/ebra 0ang u$ama aalah la/isan

     "aringan =ibr%sa /aa$ 0ang bersama seiki$ "aringan elas$i

    isebu$ lem/engan $arsus.

    e. K%n"ung$i;a Pal/ebrae

    !agian /%s$eri%r /al/ebra ila/isi %leh sela/is membran

    muk%sa3 k%n"ung$i;a /al/ebra3 0ang meleka$ era$ /aa

    $arsus..2. Te/ian Pal/ebra4

    Pan"ang $e/ian bebas /al/ebra aalah 2+-' mm an lebarn0a 2

    mm. Te/ian ini i/isahkan %leh garis kelabu 8sambungan

    muk%ku$an9 men"ai $e/ian an$eri%r an /%s$eri%r.

    a. Te/ian an$eri%r 

    • !ulu ma$a

    !ulu ma$a munul ari $e/ian /al/ebra an $ersusun

    $iak $era$ur. !ulu ma$a a$as lebih /an"ang an lebih

    9

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    10/16

     ban0ak ari/aa bulu ma$a ba#ah ser$a melengkung

    ke a$as3 bulu ma$a ba#ah melengkung ke ba#ah.

    • 5lanula Beis

    S$ruk$ur ini meru/akan m%i=ikasi kelen"ar sebasea

    keil3 0ang bermuara ke alam =%likel rambu$ /aa

    asar bulu ma$a.

    • 5lanula M%ll

    S$ruk$ur ini meru/akan m%i=ikasi kelen"ar keringa$

    0ang bermuara memben$uk sua$u barisan eka$ bulu

    ma$a.

     b. Te/ian /%s$eri%r Te/ian /al/ebra su/eri%r berk%n$ak engan bulu ma$a an

    se/an"ang $e/ian ini $era/a$ muara-muara keil kelen"ar 

    sebasea 0ang $elah im%i=ikasi 8kelen"ar Meib%m a$au

    $arsal9

    . Pun$um larimale

    Paa u"ung meian $e/ian /%s$eri%r /al/ebra $era/a$

     /enin"%lan keil i /usa$ 0ang $erliha$ /aa /al/ebra

    su/eri%r an in=eri%r. Pun$um ini ber=ungsi menghan$arkanair ma$a ke ba#ah melalui kanalikusn0a ke saus

    lakrimalis.

    .. ,issura Pal/ebra4

    ,issura /al/ebrae aalah ruang ben$uk eli/s ian$ara keua

     /al/ebra 0ang $erbuka. ,issura ini berakhir i kan$us meialis

    an la$eralis. Kan$us la$eralis kira-kira '.+ m i $e/ian la$eral

    %rbi$a an bermuara memben$uk suu$ $a"am. Kan$us meialis

    lebih $i/is ari kan$us la$eralis an mengelilingi laus larimalis.4. Se/$um Orbi$ale4

    Se/$um %rbi$ale aalah =asia i belakang bagian %$%$ %rbikularis

    0ang $erle$ak i an$ara $e/ian %rbi$a an $arsus ser$a ber=ungsi

    sebagai sa#ar an$ara /al/ebra an %rbi$a.

    .+. &e=rak$%r Pal/ebrae4

    &e=rak$%r /al/ebrae ber=ungsi membuka /al/ebra. Mereka

    iben$uk %leh k%m/leks muskul%=aialis engan k%m/%nen

    %$%$ rangka an /%l%s3 0ang ikenal sebagai k%m/leks le;a$%r 

    10

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    11/16

    i /al/ebra su/eri%r an =aia ka/sul%/al/ebra i /al/ebra

    in=eri%r.

    .. Musulus Le;a$%r Pal/ebrae Su/eri%ris4

    Musulus le;a$%r /al/ebrae munul sebagai $en% /enek aari

     /ermukaan ba#ah ala minar %ssis s/hen%ialis3 i a$as an i

    e/an =%ramen %/$ikum.

    .*. Persara=an Sens%ris4

    Persara=an sens%ris /al/ebra berasal ari i;isi /er$ama an

    keua ner;us $rigeminus 8>9. Ner;us larimalis3 su/ra%rbi$alis3

    su/ra$r%hlearis3 an nassalis eks$erna aalah abang-abang

    i;isi %=$almika ner;us ranial kelima in=ra%rbi$alis3

    @0g%ma$ik%=aialis an @0g%ma$i%$em/%ralis meru/akan

    abang-abang i;isi maksilar$s 8keua9 ner;us $rigeminus.

    .(. Pembuluh 1arah an Lim=e4

    Pas%kan arah /al/ebra a$ang ari ar$eri larimalis an

    %/$h$almia melalui abang-abang la$eral an meialn0a3

    anas$%m%sis i an$ara ar$eria /al/ebralis la$eralis an meialis

    memben$uk abang-abang $arsal 0ang $erle$ak i alam

     "aringan are%lar submuskular.

    1rainase ;ena ari /al/ebra mengalir ke alam ;ena

    %/$halmia an ;ena-;ena 0ang memba#a arah ari ahi an

    $em/%ral. >ena-;ena ini $ersusun alam /leksus /ra- an

     /asa$arsal.

    Pembuluh lim=e segmen la$eralis /al/ebra ber"alan ke alam

    kelen"ar ge$ah bening /reaurikular an /ar%$is3 /embuluh lim=e

    ari sisi meial /al/ebra mengalirkan isin0a ke alam kelen"ar 

    ge$ah bening submanibular.

    2. PATO,ISIOLO5I3+

    Kala@i%n $iak $erin=eksi%us 0ang meru/akan raang

    granul%ma$%sa kelen"ar Meib%m. N%ul $erliha$ a$as sel imun s$er%i

    res/%nsi;e $ermasuk "aringan ika$ makr%=ag se/er$i his$i%si$3 sel raksasa

    mul$inulea$e sel /lasma3 se/%lim%r=%nuklear leuk%si$ an e%sin%=il.2

    ?hala@i%n akan memberi ge"ala aan0a ben"%lan /aa kel%/ak3

    $iak hi/eremik3 $iak aa n0eri $ekan3 an aan0a /seu%/$%sis. Kelen"ar 

     /reaurikuler $iak membesar. Kaang-kaang mengakiba$kan /erubahan

    11

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    12/16

     ben$uk b%la ma$a akiba$ $ekanann0a sehingga $er"ai kelainan re=raksi /aa

    ma$a $ersebu$.

    Kerusakan li/i 0ang mengakiba$kan $er$ahann0a sekresi kelen"ar3

    kemungkinan karena en@im ari bak$eri3 memben$uk "aringan granulasi

    an mengakiba$kan in=lamasi. Pr%ses granul%ma$%us ini 0ang

    membeakan an$ara hala@i%n engan h%re%lum in$ernal a$au eks$ernal

    8$eru$ama /r%ses /i%genik 0ang menimbulkan /us$ul93 #alau/un hala@i%n

    a/a$ men0ebabkan h%re%lum3 begi$u/un sebalikn0a. Seara klinik3

    n%ul $unggal 8"arang mul$i/el9 0ang agak keras berl%kasi "auh i alam

     /al/ebra a$au /aa $arsal. 7;ersi /al/ebra mungkin menam/akkan kelen"ar 

    meib%m 0ang berila$asi.2

    . MANI,7STASI KLINIS+33*

    Sub"ek$i= :

    a9 !en"%lan /aa kel%/ak ma$a3 $iak hi/eremis an $iak aa n0eri

    $ekan3 namun kaang iser$ai n0eri ringan /aa kasus aku$

     b9 Kaang iser$ai /engliha$an kabur 

    9 Kaang iser$ai ma$a berair an iri$asi

    9 Keluhan Kala@i%n lebih sering $imbul /aa /al/ebra su/eri%r3 i mana

     "umlah kelen"ar Meib%m $era/a$ lebih ban0ak ari/aa /al/ebra

    in=eri%r 

    Ob"ek$i= 

    a9 N%ul subku$an i alam kel%/ak ma$a. Paa bebera/a kasus3 n%ul

    $iak a/a$ ikenali an in=lamasi /aa kel%/ak ma$a i=us

     b9 Ori=isium meib%mia $ersumba$3 kel%/a$ ma$a membengkak an eri$ema

    9 N0eri $ekan l%al ringan /aa kel%/ak ma$a $erkai$ engan ble=ari$is

    a$au akne r%saea

    9 Ukuran lesi ber;ariasi mulai engan mm hingga ua kali li/a$

    ke$ebalan /al/ebrae9 lesi 0ang sanga$ besar /aa $u$u/ a$as bahkan a/a$ men0ebabkan

    as$igma$isme an ambl0%/ia /aa anak-anak 

    4. P7M7&IKSAAN P7NUNJAN543

    Pemeriksaan sli$ lam/ : e;aluasi kelen"ar meib%m un$uk menari

    aan0a /engen$alan an e;ersi kel%/ak ma$a un$uk men0ingkirkan e$i%l%gi

    lain. Pemeriksaan lab%ra$%rium "arang imin$a3 $e$a/i /emeriksaan

    his$%l%gis$ menun"ukkan /r%li=erasi en%$el asinus an res/%n raang

    granul%se 0ang meliba$kan sel- sel kelen"ar "enis langerhans. !i%/s0 i

    12

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    13/16

    inikasikan /aa kala@i%n berulang karena $am/ilan karsin%ma kelen"ar 

    meib%m a/a$ miri/ engan kala@i%n.

    +. 1IA5NOSIS !AN1IN5+3

    Seki$ar D sam/ai *D ari hala@i%n an h%re%lum salah

    iiagn%sa an seki$ar sam/ai 2D benar-benar men"ai ganas. 1iagn%sis

     baning meli/u$i /eraangan kr%nis3 abses3 karsin%ma sel sebae%us3 an

    karsin%ma sel basal.

    Seluli$is /rese/$a biasan0a iser$ai rasa hanga$ 3 eema3 an

    eri$ema /aa kel%/ak ma$a an %rbi$a3 semen$ara karsi%na iurigai /aa

     /asien berusia $ua engan kala@i%n berulang3 /enebalan kel%/ak ma$a a$au

     ble=ari$is unila$eral 0ang kr%nis.

    . P7NATALAKSANAAN

    Kaang-kaang kala@i%n sembuh a$au hilang engan senirin0a akiba$

    iabs%rbsi 8isera/9 se$elah bebera/a bulan a$au bebera/a $ahun.

    a9 N%n meikamen$%sa

    K%m/res engan air hanga$ iser$ai /i"a$an ringan an

    membersihkan ma$a engan sham/%% bab0 ihara/kan

    mam/u menairkan lemak ken$al 0ang menum/uk 

    1%k$er harus memas$ikan bah#a /asien memiliki

     /emahaman 0ang memaai $en$ang /erkembangan khas

    ari hala@i%n3 0ai$u /er"alanan /en0aki$ alam bebera/a

    minggu sam/ai bebera/a bulan. Pasien harus menerima

    ins$ruksi mengenai /en$ingn0a kebersihan /ers%nal an

     /erubahan ga0a hiu/ 8misaln0a3 is$iraha$3 mana"emen

    s$res3 ie$ 0ang $e/a$9 un$uk mem/er$ahankan =ungsi kuli$

    0ang baik. klinisi harus men"elaskan bah#a meski/un lesi

     "inak3 $e$a/i kebersihan mungkin i/erlukan sebagai

    $inakan kura$i= an /re;en$i= 

     b9 Meikamen$%sa

    1iberikan an$ibi%$i $%/ial "ika lesi i rainase a$au aa

    in=eksi lain 0ang men0er$ai %n$%h : sale/ bai$rain a$au

    er0$r%mi0n

    13

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    14/16

    Kaang iberikan in"eksi s$er%i 8 misaln0a '32-3' ml

    $riamin%l%n 4' mgml biasan0a iam/ur alam rasi%n0ang seimbang engan li%aine 2 D an e/ine=rin 9.

    Tera/i sis$emik a/a$ iberika engan %60iline '' mg

    selama 4- minggu sebagai an$i bak$eri an an$i in=lamasi

    An$ibi%$ika $%/ikal an s$er%i iser$ai k%m/res /anas an

     bila $iak berhasil alam #ak$u 2 minggu maka ilakukan

     /embeahan.

    9 O/era$i= 

    1ilakukan eksk%kleasi isi abses ari alamn0a a$au

    ilakukan eks$ir/asi kala@i%n $ersebu$. Insisi ilakukan

    se/er$i insisi /aa h%re%lum in$ernum.

    !ila $er"ai kala@i%n 0ang berulang bebera/a klai sebaikn0a

    ilakukan /emeriksaan his$%/a$%l%gik un$uk 

    menghinarkan kesalahan iagn%sis engan kemungkinan

    aan0a sua$u keganasan.

    7ksk%kleasi Kala@i%n

    Terlebih ahulu ma$a i$e$esi engan anas$esi

    $%/ikal /en$%kain.Oba$ anes$esia in=il$ra$i= isun$ikan iba#ah kuli$

    ie/an kala@i%n. Kala@i%n i"e/i$ engan klem kala@i%n kemuian

    klem ibalik sehingga k%n"ung$i;a $arsal an kala@i%n $erliha$.

    1ilakukan insisi $egak lurus marg% /al/ebra an kemuian isi

    kala@i%n ikure$ sam/ai bersih. Klem kala@i%n ile/as an iberi

    salem ma$a.

    Paa abses /al/ebra /eng%ba$an ilakukan engan

    insisi an /emasangan rain kalau /erlu iberi an$ibi%$ik3 l%kal ansis$emik. Analge$ika an sea$i= iberikan bila sangan$ i/erlukan

    un$uk rasa saki$.

    *. P&O5NOSIS

    Pasien 0ang mem/er%leh /era#a$an biasan0a mem/er%leh

    hasil 0ang baik. Seringkali $imbul lesi baru3 an rekuren a/a$

    $er"ai /aa l%kasi 0ang sama akiba$ rainase 0ang kurang baik.

    14

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    15/16

    Kala@i%n 0ang $iak mem/er%leh /era#a$an a/a$ mengering

    engan senirin0a3 namun sering $er"ai /eraangan aku$

    in$ermi$en.

    (. KOMPLIKASI

    &usakn0a sis$em rainase /aa kala@i%n a/a$

    men0ebabkan $rihiasis3 an kehilangan bulu ma$a. Kala@i%n 0ang

    rekuren a$au $am/a$ a$i/ik /erlu ibi%/si un$uk men0ingkirkan

    aan0a keganasan. As$igma$isma a/a$ $er"ai "ika massa /aa

     /al/ebra suah mengubah k%n$ur k%rnea. Kala@i%n 0ang

    rainasen0a han0a sebagian a/a$ men0ebabkan massa "aringan

    granulasi /r%la/sus ia$as k%n"ung$i;a a$au kuli$.

     

    1A,TA& PUSTAKA

    . Il0as3 Siar$a.  Ilmu Penyakit Mata. 7isi ke-. Jakar$a: ,K UIC 2''). hal

    2(-2).2. An%n0m.  Kalazion. 8%nline9. 8i$e Januari 249. A;ailable =r%m:

    h$$/:sme-gr%u/.%mne#s./h/

    . 1eshEnes3 Jean. Chalazion. 2'+.

    1i unuh ari U&L : h$$/:emeiine.mesa/e.%mar$ile22*')-

    %;er;ie#Fa2 8 iakses * mare$ 2' 9

    4. 1anial 5. >aughan3 Ta0l%r Asbur03 Paul &i%ran-7;a. Oftalmologi Umum.

    7isi *. Jakar$aC Penerbi$ 75?: 2'+

    15

    http://smec-group.com/news.phphttp://emedicine.medscape.com/article/1212709-overview#a2http://emedicine.medscape.com/article/1212709-overview#a2http://smec-group.com/news.phphttp://emedicine.medscape.com/article/1212709-overview#a2http://emedicine.medscape.com/article/1212709-overview#a2

  • 8/19/2019 LAPSUS CH 1

    16/16

    +. 1u$$%n . "%na$han 1.  Diagnostic Atlas of Common Eyelid Diseases. USA :

    In=%rma heal$hare. 2''*. J%hn. Th%mas. Mata dan kedaruratan mata.Jakar$a : /enerbi$ 75? : 2'+

    *. Geng shehu. K. Opthalmic pathology.aus$ralia : !MJ b%%k. 2''+

    16