lapsus ateroma

Download Lapsus Ateroma

Post on 17-Sep-2015

56 views

Category:

Documents

4 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Bedah

TRANSCRIPT

ATEROMA

ATEROMALaporan Kasus

SMF ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS JEMBERRSUD dr.SOEBANDI JEMBER20141BatasanAteroma atau kista sebasea adalah kista kelenjar sebasea yang terbentuk akibat sumbatan pada muaranya.

Anatomi Kulit

Fisiologi KulitFungsi proteksiFungsi absorbsiFungsi ekskresiFungsi persepsiFungsi pengaturan suhuFungsi pembentukan pigmenFungsi keratinisasiFungsi pembentukkan vitamin DDeskripsiTidak pernah ada di telapak tangan & kakiDaerah khas tersumbat : punctaIsi kista: sebum, bau asamBisa multipel

Manifestasi KlinisMassa tumbuh perlahan di wajah, kulit kepala, punggung, bisa di mana saja.Mobile, bebas dari dasar, melekat di kulit atasnya.Tidak nyeri, kecuali infeksiKhas: punctaUkuran bervariasi, umumnya bentuk bundarIsi massa: jaringan fibrosa, substansi lemak / keratin, cairan kental serosanguinis, bisa purulen, maupun bloody material

EtiologiKerusakan folikel rambutRupturnya kelenjar sebaseaTersumbatnya kelenjar sebaseaTrauma kulitDermatobia hominisFaktor RisikoUsia, dapat terjadi pada semua usia, tapi tersering usia 30-40 tahunPria = 2x wanitaRiwayat jerawatLuka pada kulit

DiagnosisAnamnesis dan pemeriksaan fisikTatalaksanaTidak perlu medika mentosa regresi spontanJika membesar & mengganggu ekstirpasiTraditional wide excisionEksisi minimalPunch biopsy excision = eliptical excisionLaserKomplikasiInfeksiRuptur kistaAbsesMalignansi jarang karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosaLAPORAN KASUS BEDAHIdentitas pasienNama : Tn. M. Abdul AzizUmur: 43 tahunSuku: JawaAgama : IslamAlamat : MangliNo. RM : 017137Tgl. Pemeriksaan: 25 Maret 2014

ANAMNESISKeluhan utamaBenjolan di pelipis sebelah kananRPS :Pasien mengeluhkan benjolan di pelipis sebelah kanan sejak 2 tahun yang lalu. Benjolan dirasa semula adalah jerawat kecil, namun tidak mengecil melainkan semakin membesar perlahan-lahan. Tidak terdapat nyeri maupun gatal pada benjolan tersebut.

PEMERIKSAAN FISIK KU: CukupKesadaran: Compos mentisVS: T: 120/ 80 mmHgt: 36,5 C N: 84 X/menitRR: 18 X/menitStatus generalisK/L : a/i/c/d = - / - / - / -ThoraxC: S1S2 tunggalP: vesikuler +/+, Rh - / -, Wh - / -Abdomen: I : flatA: bising usus (+)P: soepelP: tympani Ekstremitas: akral hangat dan kering, tidak ada edema pada semua ekstremitasSTATUS LOKALISAssesment (A): Ateroma

Massa di regio frontalis dextra padat kenyal diameter 2cm, batas tegas, fixed dengan kulit, bebas dari dasar, terdapat puncta, permukaan rataPLANNINGEkstirpasi kista ateroma dengan insisi elips dan lokal anastesi, prosedurnya adalah:

1432PLANNING (2)

567TERIMA KASIH