[laporan] praktikum fisiologi respirasi

7/24/2019 [Laporan] Praktikum Fisiologi Respirasi

1/13

LAPORAN PRAKTIKUM FISIOLOGI

MENGUKUR VOLUME, KAPASITAS PARU DAN SATURASI

OKSIGEN

Disusun Oleh: Julian Nathanael

NIM: 44!!"!

Fa#ultas Ke$%#te&an

Uni'e&sitas K&isten Duta (a)ana

*!+


2/13

Lata& ela#an-

Spirometer adalah alat tes fisiologi yang mengukur volume udara dimana udara dihirup

dan dihembuskan menurut waktu. Dengan pemeriksaan spirometri dapat diketahui semuavolume paru kecuali volume residu, semua kapasitas paru kecuali kapasitas paru yang

mengandung komponen volume residu yaitu Kapasitas Residual Fungsional dan Kapasitas

Total aru.

eak Flow meter adalah sebuah alat untuk mengukur !umlah udara yang mampu

dikeluarkan secara maksimal saat ekspirasi. "lat ini biasa men!adi instrument untuk

mengetahui kondisi ekspirasi seseorang. #uga dapat dipakai sebagai instrument untuk tingkat

kesembuhan penyakit pernafasan seperti asma.

ulse $%ymetry merupakan suatu alat yang digunakan untuk memantau saturasi oksigen

seseorang. Saturasi oksigen adalah ukuran seberapa banyak oksigen yang mampu dibawa oleh

hemoglobin.

Dengan melakukan percobaan mengukur volume, kapasitas paru dan saturasi oksigen

kita dapat menilai kondisi paru&paru seseorang berdasarkan volume dan kapasitasnya, dan

!uga saturasi oksigen seseorang. $leh karena itu, praktikum ini penting untuk dilakukan.

Tu.uan

'. (ahasiswa mampu mengukur volume ) kapasitas paru menggunakan

spirometer dan peak flow meter

*. (ahasiswa memahami spirometri statis

+. (ahasiswa mampu mengukur saturasi oksigen mempergunakan pulse o%ymetri

dan dapat menginterpretasikan hasilnya.


3/13

Dasa& Te%&i

roses respirasi atau pernafasan, secara harfiah berarti pergerakan oksigen $*- dari

atmosfer menu!u ke sel, dan keluarnya karbon dioksida $*- dari sel ke udara bebas.Respirasi terdiri dari tiga proses, yaitu/

'. ulmonary ventilation adalah proses pernafasan dimana gas mengalir0bergerak

antara atmosfer udara luar- dan paru. ergerakan udara ini di sebabkan oleh

perubahan tekanan udara dalam paru. erbedaan tekanan yang disebabkan oleh

perubahan kapasitas paru akan memaksa udara masuk ketika inhalasi dan keluar

ketika ekshalasi.

Dua roses penting dalam pulmonary ventilation /a. 1nhalasi & roses pergerakan udara masuk ke paru.

"gar udara masuk ke dalam paru, tekanan di alveoli harus lebih rendah

daripada tekanan di atmosfer. (aka dari itu rongga thora% dada-

mengembang untuk meningkatkan kapasitas paru dan merendahkan

tekanan udara di rongga dada. "pabila kapasiti rongga thora% meningkat,

kapasitas paru !uga meningkat dan tekanan alveolarpun menurun.

erubahan tekanan ini menyebabkan udara bergerak dari luar ke dalam

paru.b. 2kshalasi 3 roses pergerakan udara keluar paru.

Disebabkan oleh perubahan tekanan, tekanan di dalam paru lebih tinggi

daripada tekanan di atmosfer. 2kshalasi adalah hasil daripada 4elastic

recoil5 yang berlaku pada dinding thora% dan paru, yaitu hal yang secara

alami ter!adi setelah rongga dada mengembang. "pabila otot e%ternal

intercostals rela%, tulang rusuk akan menurun. $leh karena itu tekanan

dalam paru akan meningkat. (aka udara akan bergerak keluar dari

tekanan tinggi ke daerah tekanan rendah.*. Respirasi 2ksternal

roses resapan oksigen $*- dalam udara di alveoli ke dalam darah di kapiler

alveoli serta proses resapan karbon dioksida $*- dalam arah sebaliknya.

Darah yang dating dari ventrikulus de%tra berasal dari sistemik tubuh- kaya

akan kandungan $* berdifusi dan 4bertukar tempat5 dengan $*. $* dalam

alveolar 6 '78 mm9g sedangkan $* dalam kapiler pulmonary 6 :7 mm9g,

karena itu oksigen akan terus meresap ke dalam kapiler pulmonary sehingga

$* dalam kapiler pulmonary meningkat.

+. Respirasi 1nternal


4/13

(erupakan pertukaran $* dan $* antara kapiler sistemik dengan sel !aringan.

$* dalam kapiler darah 6 '78 mm9g sedangkan $* dalam sel !aringan 6 :7

mm9g. erbedaan tekanan ini akan menyebabkan oksigen akan meresap keluar

dari kapiler darah ke dalam sel sehingga $* dalam kapiler darah menurun ke

:7 mm9g. Saat $* meresap ke dalam sel. $* akan meresap ke arah yang

bertentangan.

Frekuensi pernafasan rata&rata pada orang dewasa normal berkisar antara ';&*: kali per menit

yang mengangkut kurang lebih 8 liter udara masuk dan keluar paru. olume paru yang lebih rendah daripada kisaran normal seringkali menun!ukan malfungsi

system paru. ?ntuk mengetahui volume dan kapasitas paru digunakan alat ukur berupa

spirometer atau respirometer. 9asil perekamannya disebut spirogram. ada kurva hasil

spirogram digambarkan defleksi ke bawah saat ekspirasi.

?dara yang keluar dan masuk saluran pernafasan saat inspirasi dan ekspirasi sebanyak 877 cc

di sebut volume tidal >T-. >olume tidal setiap orang bervariasi tergantung pada saat


5/13

pengukuran. Rata rata pada orang dewasa @8A +87 ml- dari volume tidal secara nyata dapat

masuk ke bronkiolus, duktus alveolus, kantong alveoli dan alveoli yang aktif dalam proses

pertukaran gas. Sedang sisanya *8A '87 ml- menetap di ruang rugi.

>olume total udara yang diperlukan dalam satu menit disebut minute volume of respiration

(>R- atau minute ventilation. (R> didapat dari perkalian antara volume tidal dan frekuensi

pernafasan total permenit. Rata rata (R> dari 877 ml volume tidak sebanyak '* kali

pernafasan permenit adalah ;777 ml0menit. Dengan mengambil nafas lebih dalam maka akan

mendapatkan volume pernafasan melebihi volume tidal 877 ml. enambahan volume ini

disebut volume cadangan inspirasi sebesar +'77 ml dari volume tidal sebelumnya. Sehingga

volume tidal total sebesar +;77 ml. ?dara ekspirasi !uga dapat lebih banyak dikeluarkan

'*77 ml- dari volume tidal yang ada, udara tersebut merupakan volume cadangan ekspirasi.

(eskipun paru kosong setelah ekspirasi maksimal, sesungguhnya paru tersebut masih

memiliki udara sisa yang disebut dengan volume residu yang mepertahankan paru dari

keadaan kolaps yang besarnya sekitar '*77 cc.

F2>' adalah volume ekspirasi paksa dalam satu detik dengan pengertian volume yang masih

dapat di keluarkan oleh paru setelah ekspirasi maksimal dalam satu detik. ada penderita

emphysema didapatkan nilai F2>' menurun.

Salah satu metode untuk melakukan pengukuran volume dan kapasitas dinamis paru adalah

dengan spirometri. Tu!uannya adalah untuk mengukur efektivitas dan kecepatan paru dalam

mengisi dan mengosongkan udara. Spirometri adalah suatu teknik pemeriksaan untuk

mengetahui fungsi0faal paru, di mana pasien diminta untuk meniup sekuat&kuatnya melalui

suatu alat yang dihubungkan dengan mesin spirometer yang secara otomatis akan menghitung

kekuatan, kecepatan dan volume udara yang dikeluarkan, sehingga dengan demikian dapat

diketahui kondisi faal paru pasien.

Babungan reversibel antara oksigen dan hemoglobin

sifat kimia hemoglobin yang telah men!elaskan bahwa molekul oksigen bergabung secara

longgar dan reversibel dengan bagian heme dari hemoglobin.


6/13

Kurva tersebut melukiskan kurva disosiasi oksigen hemoglobin, yang memperlihatkan

peningkatan progresif pada persentase hemoglobin yang terikat dengan oksigen ketika $*

meningkat, yang disebut persentase saturasi hemoglobin. Karena darah yang meninggalkan

paru dan memasuki arteri sistemik biasanya mempunyai $* kira&kira C8 mm9g, kita dapat

lihat dari kurva disosiasi bahwa saturasi oksigen pada darah arteri sistemik normalnya sekitar

C@ A. Sebaliknya, pada keadaan normal, $* darah vena yang kembali dari !aringan perifer

kira&kira :7 mm9g dan saturasi hemoglobinnya kira&kira @8A.

#umlah maksimum oksigen yang dapat bergabung dengan hemoglobin darah

Darah orang mengandung sekitar '8 gram hemoglobin dalam setiap '77 ml darah, dan setiap

gram hemoglobin dpat berikatan maksimal dengan ',+: ml oksigen. $leh karena itu, '8 dikali

',+: sama dengan *7,', yang berarti bahwa rata&rata, '8 gram hemoglobin dalam '77 ml

darah dapat bergabung dengan !umlah total hampir *7 ml oksigen bila saturasi

hemoglobinnya '77 persen. 1ni biasanya dinyatakan sebagai volume *7 persen.kurva disosiasi

oksigen hemoglobin untuk orang normal dapat !uga dinyatakan dalam bentuk volume persen

oksigen.

"rus uncak 2kspirasi "2- atau eak 2%piratory Flow atau ada !uga yang menyebut eak

2%piratory Flow Rate 2FR- adalah kecepatan ekspirasi maksimal yang bisa dicapai oleh

seseorang, dinyatakan dalam liter per menit 0menit- atau liter per detik 0detik-. Eilai "2

didapatkan dengan pemeriksaan spirometri atau menggunakan alat yang lebih sederhana yaitu

peak e%piratory flow meter 2F meter-.


7/13

"lat ini mudah dibawa, tidak perlu sumber listrik dan harganya relatif murah sehingga

memungkinkan tersedia di berbagai tingkat layanan kesehatan.

2F meter relatif mudah digunakan baik oleh dokter maupun penderita, sebaiknya tersedia dirumah untuk memantau keadaan asmanya. Eilai "2 tidak selalu berkorelasi dengan hasil

pemeriksaan faal paru lainnya, selain itu "2 !uga tidak selalu berkorelasi dengan dera!at

beratnya obstruksi. Karena itu pengukuran nilai "2 sebaiknya dibandingkan dengan nilai

terbaik sebelumnya bukan nilai prediksi normal-, kecuali tidak diketahui nilai terbaik

penderita yang bersangkutan.

Eilai prediksi normal faal paru setiap orang dipengaruhi oleh banyak faktor seperti gender,

tinggi badan, berat badan usia, ras, dan

lain&lain. Tim neumobile ro!ect

1ndonesia pada tahun 'CC* melakukan

penelitian nilai faal paru rata&rata orang

1ndonesia. Salah satu hasil penelitian

tersebut adalah tabel nilai normal 2FR

orang 1ndonesia.

ALAT DAN /ARA KERJA

""T "EB D1"K"1/

'. Spirometer

*. eak Flow (eter

+. ulse $%imetry

:. Stopwatch


8/13

Bersihkanmouthpiece

denganalkohol

Tutuphidung danmasukkan

mouthpieceke dalam

mulut

Bernapasmelaluimulut,

pastikantidak ada

udara yangbocor

Bernapaslah

kuat-kuat,ekspirasi &

inspirasimasing-

masing 3x.kemudian

bernapassepertibiasa.

Hitungvolume

tidal, V!,V", #V, #T,

denganmengukur

$umlahkotak

Tempatkan!arum

penun!ukpada angka

nol

naracobaberdiri0 dudukdengan nyamandengan posisi

tegak

pegang peakflow secara

mendatar.pastikan tidakmenghalangi

gerakan !arumpenun!uk

bernapaslahbiasa +%kemudiantarik napassedalam&

dalamnya.

tempatkanmouthpiece ke

celah bibir.pastikan bibir

menutup denganrapat, lalu tiuplahsekuat&kuatnya.

lepaskan peakflow meter,catat angka

yang ditun!uk!arum

lakukanpercobaan

sebanyak +%,ambillahbacaantertinggisebagai

hasilnya.

"R" K2R#"

Spirometer

eak Flow (eter


9/13

naracoba dudukdiam selama 8menit, nafas

biasa

tempatkanpulseo%imetrypada ibu !ariatau telun!uk

naracoba

tunggu G'7detik

catat angkanyasebagai menit

ke 7

naracobadiminta

menahan napassekuatnya

dengan pulseo%imetry tetapterpasang di

!ari.

catat angkayang tertera

setiap '7 detik

ulse $%imetry


10/13

0ASIL PRAKTIKUM

Tanggal raktikum / *+ maret *7'8

#am raktikum / 7H.+7 I1ital +777 ml

Kapasitas >ital rediksi

*@.;+ 3 7.''* % umur-L%Tolume tidal adalah hanya menyatakan, !umlah udara yang dipindahkan selama inhalasi

atau pernafasan standar, dengan kata lain, !umlah udara yang dihirup saat napas normal.>olume tidal, bersama dengan semua langkah&langkah lain dalam kapasitas fisiologi

pernapasan, diukur dengan menggunakan alat yang disebut spirometer.


12/13

sedikit lebih besar. (ereka yang merokok !uga akan memiliki kapasitas paru&paru yang lebih

kecil dibandingkan non&perokok.

engukuran ernapasan tidal telah digunakan untuk membuat pengobatan untuk

perkembang paru&paru pada bayi prematur, dan obat ini telah memungkinkan bayi lebih dini

untuk bertahan hidup. "da !uga telah meningkat kekhawatiran dengan lebih banyak kasus

asma yang timbul pada anak. Studi ernapasan tidal telah men!adi sangat berguna dalam

mengukur efektivitas obat asma.

Dari hasil percobaan diatas, menun!ukkan volume tidal probandus adalah ;*8 ml.

volume tersebut '*8 ml lebih banyak dibandingkan dengan teori yang mengatakan volume

tidal normal adalah 877 ml. hal tersebut kemungkinan dapat dipengaruhi oleh beberapa hal

seperti kondisi fisik probandus saat melakukan percobaan, faktor lingkungan, faktor gaya

hidup, dan faktor lainnya.

Sedangkan volume lainnya lebih rendah dari teori&teori yang sudah disebutkan diatas.

9asil percobaan yang didapatkan kemungkinan berbeda dari tiap orang karena pasti ter!adi

variasi. Teori tersebut mungkin !uga belum disesuaikan dengan kondisi lingkungan dan alam

di 1ndonesia. #adi menurut saya, hasil yang sudah didapatkan hanyalah variasi yang

disebabkan oleh beberapa faktor, yaitu faktor lingkungan, faktor kesehatan, faktor latihan,

faktor gaya hidup, dan !uga faktor emosi.

embahasan eak Flow (eter

Dari hasil percobaan dengan peakflow meter didapatkan hasil tertinggi yaitu 8*8 m.


13/13

Spirometri adalah suatu teknik pemeriksaan untuk mengetahui fungsi paru&paru,

dimana pasien diminta sekuat&kuatnya melalui suatu alat yang dihubungkan dengan

mesin spirometer yang akan menghitung kekuatan, kecepatan dan volume udara yang

dikeluarkan ,sedangkan alatnya bernama spirometer, dan hasil perekamannya bernama

spirogram.

Dengan menggunakan spirometer ini, maka kami dapat mengukur volume tidal,

volume cadangan inspirasi, volume cadangan ekspirasi, kapasitas vital, kapasitas total

paru, dan volume residu, dan kapasitas vital paksa.

eak flow meter dapat digunakan untuk mendiagnosa adanya obstruksi !alan napas

dan asma serta melihat keberhasilan terapi bagi orang yang men!alani perawatan

terhadap kondisi&kondisi tersebut.

Dari hasil pemeriksaan saturasi oksigen, probandus mampu mempertahankan saturasi

oksigen dalam keadaan yang stabil.

DAFTAR PUSTAKA

Buyton ) 9all. *7'*.Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. 2d. '*, #akarta/ 2B.

auralee Sherwood. *7'*.Fisiologi manusia: Dari Sel ke Sistem. Ed. 6.#akarta/ 2B.

Banong, I. F. *77'.Fisiologi Kedokteran. Ed. 20. #akarta/ 2B.

[laporan] praktikum fisiologi respirasi

Documents