LAPORAN KEGIATAN PRAKTIK BELAJAR LAPANGAN ASUHAN KEBIDANAN PUSKESMAS PADASUKA

LAPORAN KEGIATAN PRAKTIK BELAJAR LAPANGAN ASUHAN KEBIDANAN PUSKESMAS PADASUKA 1

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES REPUBLIK INDONESIAKEBIDANAN BANDUNG

Kelompok IIAlsi Tudilammiania(P17324113007)Eka Puji Astuti(P17324113041)Indah Aliyah Muthi(P17324113030)Indah Maulina (P17324113027)Nursahidah Rizki Adinata(P17324113032)Pipin Sutrianingsih(P17324113001)Zulfa Huria Triafani (P17324113015)

PENDAHULUANLatar BelakangDasar HukumKeputusan Menkes No. 1207/Menkes/SK/2001 tentang pembentukan Politeknik KesehatanPtunjuk Teknis Penyelenggaraan Pendidikan Politeknik Kesehatan depkes RI. Pusdiknakes, 2004Kurikulum Penyelenggaraan Pendiidkan Diploma III Kebidanan, 2002, PusdiknakesPeraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan

Gambaran Umum Singkat Untuk menghasilkan Ahli Madya Kebidanan yang kompeten,maka mutu lulusan Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan Bandung perlu ditingkatkan dengan menyelenggarakan Proses Belajar Mengajar (PBM) yang berkualitas. Salah satunya adalah dengan pengalaman Praktik Belajar Lapangan (PBL).Alasan Kegiatan DilaksanakanProgram DIII Kebidanan sebagai institusi pendidikan yang dituntut untuk dapat mengahsilkan Bidan profesional yang memilki kemampuan intelektual, sikap dan keterampilan sehingga dapat kompeten memberikan asuhan kebidanan yang berkualitas bagi ibu dan anak.

Maksud dan TujuanMaksud KegiatanKegiatan PBL dilakukan untuk menunjang proses pembelajaran yang bermutu, bukan hanya dilakukan di kelas tapi juga di lahan praktik sesuai dengan tuntutan kompetensi lulusan.Tujuan KegiatanMahasiswa dapat melihat langsung kegiatan-kegiatan yang ada di mata kuliah Askeb I, Askeb II, Askeb III, Asuhan Kebidanan Neonatus , Bayi dan Balita, Komunikasi dalam Praktik Kebidanan sehingga bisa lebih memahami dalam mencapai tujuan akhir mata kuliah

Profil Lahan Praktik (Demografi,Program program pelayanan yang dilaksanakan di Puskesmas)

GeografisGambaran UmumUPT Puskesmas Padasuka terletak dijalan Padasuka No.3 Kelurahan Padasuka Kecamatan Cibeunying Kidul,mempunyai wilayah kerja 6 kelurahan yaitu : kelurahan padasuka, kelurahan cicadas, kelurahan sukamaju, kelurahan cikutra, kelurahan sukapada, dan kelurahan pasirlayung.Wilayah binaan untuk UPT Puskesmas Padasuka hanya meliputi 4 kelurahan, yaitu : kelurahan padasuka, kelurahan cicadas, kelurahan sukamaju, kelurahan cikutra, kelurahan sukapada, dan kelurahan pasirlayung. Dibina oleh puskesmas jejaring yaitu Puskesmas Pasirlayung.Wilayah kerja UPT Puskesmas Padasuka sesuai dengan wilayah kecamatan Cibeunying Kidul yaitu :Sebelah utara : kelurahan cihaurgeulis dan Kabupaten BandungSebelah selatan : kelurahan KebonwaruSebelah timur : kelurahan babakansariSebelah barat : kelurahan cihapit

Kondisi GeografisUPT Puskesmas Padasuka terletak di kelurahan Padasuka yang sangat strategis dimana letak Puskesmas dilalui oleh dua jalur jalan raya antar kota dengan luas wilayah kerja 144,6 ha, degan suhu udara 22 32 derajat celcius. Kelembban udara 76,5-61 %.curah hujan 2400mm/tahun. Kondisi geografis diwilayah kerja UPT Puskesmas Padasuka terdiri dari daerah yang datar meliputi wilayah kelurahan Padasuka. Kelurahan Cicadas, Kelurahan Sukamaju, dan kelurahan Cikutra hingga berbukit bukit meliputi kelurahan sukapada, dan kelurahan pasirlayung.

Jarak tempuh terjauh dari Puskesmas Padasuka ke wilayah kerja yaitu kurang lebih 3km (sukamaju, sukapada) namun semua masyarakat dapat menjangkau puskesmas dengan relatif mudah baik dengan jalan kaki, kendaran roda dua maupun kendaraan roda empat.

Jarak tempuh terjauh dari Puskesmas Padasuka ke wilayah kerja yaitu kurang lebih 3km (sukamaju, sukapada) namun semua masyarakat dapat menjangkau puskesmas dengan relatif mudah baik dengan jalan kaki, kendaran roda dua maupun kendaraan roda empat.

Lokasi rawan bencana khususnya bencana banjir diwilayah kerja adalah wilayah kelurahan sukamaju, dimana kelurahan ini dilalui aliran sungai citamiyang yang apabila terjadi hujan lebat, terjadi luapan air yang dapat menyebabkan banjir.GeografisLokasi rawan bencana khususnya bencana banjir diwilayah kerja adalah wilayah kelurahan sukamaju, dimana kelurahan ini dilalui aliran sungai citamiyang yang apabila terjadi hujan lebat, terjadi luapan air yang dapat menyebabkan banjir.Pelaksanaan PBL Askeb mahasiswa Target yang tercapaiASUHAN KEBIDANAN IMengkaji data SubyektifMengkaji data ObyektifPemeriksaan payudaraPemeriksaan abdomen (TFU, inspeksi, palpasi, auskultasi)Pemeriksaan genetaliaMelakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada ibu hamilPemeriksaan protein urinPemeriksaan glukosa urinPemeriksaan hemoglobinMerumuskan diagnose kehamilan

Mengembangkan rencana asuhan sesuai dengan kebutuhan ibu hamilMenghitung gerakan janinSuplemen zat besiCara mengatasi ketidaknyamanan dalam kehamilanPersiapan laktasibody mekanik dalam kehamilanpersonal hygiene dalam kehamilanpemenuhan nutrisi ibu hamilkonseling sesuai kebutuhan

informasi tanda-tanda bahaya dalam kehamilandeteksi dini pada komplikasi kehamilanpersiapan menjadi orangtuaperencanaan persalinan dan kegawatdaruratanaktifitas dan istirahatkebutuhan seksualMenetapkan jadwal kunjungan ulang sesuai dengan keadaan ibu dan janinSenam HamilMengimplementasikan rencana asuhan sesuai kebutuhanMenerapkan evidence based dalam praktik asuhan kehamilan

ASUHAN KEBIDANAN IIMengkaji data subyektifMengkaji data obyektifpemeriksaan focuspemeriksaan abdomen (TFU, inspeksi, palpasi, auskultasi dan kontraksi uterus.Pemeriksaan genetalia luarMenilai kesejahteraan janinMerumuskan diagnose dalam persalinan

Merumuskan rencana asuhan sesuai dengan kebutuhan ibu bersalinMemantau kemajuan persalinan dengan partografMemantau kesejahteraan janinMemantau kesejahteraan ibuMelakukan pencegahan infeksiMelakukan pain reliefMelakukan dukungan persalinanMemenuhi kebutuhan nutrisi, hidrasi, dan eliminasi selama proses persalinanMenerapkan evidence based dalam praktik asuhan persalinan

ASUHAN KEBIDANAN IIIMemberikan asuhan cara menyusui yang benarMemberikan asuhan caramerawat payudaraMemberikan konseling menyusuiMemberikan asuhan masa nifas normalMelakukan pengkajian fisik dan psikologisMelakukan pengkajian riwayat kesehatan ibu

Melakukan pemeriksaan fisikTanda tanda vitalPayudaraUterusDiastasis recti abdominalisKandung kemihGenetalisPerineumEkstreitas atas dan bawahMelakukan diagnose/masalah actual

Merencanakan asuhanMelaksanakan tindakan mandiri dan kolaborasi asuhan kebidanan pada ibu nifasMelakukan evaluasi asuhan kebidanan

ASUHAN KEBIDANAN NEONATUS, BAYI DAN BALITAMelakukan penggalian riwayat terfokus pada riwayat persalinan untuk penilaian awal bayi baru lahirMelaksanakan pemeriksaan fisik bayi baru lahir secara terfokusMemberikan asuhan kebutuhan dasar BBLMelaksanakan asuhan perawatan tali pusatMelakukan asuhan pencegahanhipotermi pada BBLMemfasilitasi bounding attachmentMelakukan praktik memandikan bayiMelakukan asuhan kebidanan pada neonatusUsia 2-6 jamUsia 1-7 hariUsia 8-28 hariMelakukan pemantauan tumbuh kembang neonatus, bayi, balita dan anak pra sekolah dengan :Pengukuran BB dan TBPengisian buku KMS/ buku KIAMelakukan deteksi dini dan melakukan penanganan yang tepat dengan :Menggunakan MTBMMenggunakan MTBS

Melakukan deteksi dini dan melakukan penanganan yang tepat termasuk kolaborasi atau rujukan pada neonatus dan bayi patologisMelakukan deteksi dini dan melakukan penanganan yang tepat termasuk kolaborasi atau rujukan pada penyakit yang diderita ibu selama kehamilan yang berisiko tinggi terhadap BBL

Memberikan imunisasi pada neonatus, bayi dan balitaBCGDPTPolioHep BCampakPemberian vit K Pemberian salep mata

Target yang belum dicapai Pemeriksaan dalam Senam NifasImunisasi TTMelakukan amniotomi Melakukan episiotomiMelakukan asuhan persalinan normalMelakukan asuhan kebidanan pada neonatus usia 8-28 hari

Melakukan pemantauan tumbuh kembang neonatus , bayi balita dan anak prasekolah dengan Pengukuran DDST dan pengukuran SDIDTKMelakukan deteksi dini dan melakukan penanganan yang tepat termasuk kolaborasi atau rujukan pada penyakit yang diderita ibu selama kehamilan yang beresiko tinggi terhadap BBL

Faktor pendukung dan penghambat pelaksana Praktik Belajar Lapangan Asuhan KebidananFaktor PendukungAdanya pasien ( ibu hamil, melahirkan, nifas dan neonatus, bayi dan balita)Adanya pembimbing lahan dan pembimbing institusiSarana prasarana medis yang memadaiKepercayaan petugas kesehatanAdanya kesempatan untuk mempraktikkan keterampilanAdanya kerjasama yang baik dalam satu kelompok

42Faktor PenghambatPasien yang menolak dilakukan pemeriksaanKeterbatasan waktu dalam pelayanan dan pemberian asuhanKurang percaya diri Alat kesehatan yang kurang memadai

KESIMPULAN DAN SARANKesimpulan Kegiatan PBL ini telah sesuai dengan tujuan dan target yang telah ditentukan Lahan praktik telah memfasilitasi pelaksanaan kegiatan PBL dengan baikTarget pencapaian kompetensi sebagian besar telah tercapai45SaranUntuk lebih menunjang asuhan kebidanan pada perlu penambahan peralatan kesehatanMahasiswa harus meningkatkan komunikasi yang lebih baik lagiMahasiwa harus lebih memantapkan ilmu dan latihan untuk meningkatkan rasa percaya diri dalam melakukan asuhanTerima Kasih