laporan kinerja rsud dr. moewardirsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/kinerja...
TRANSCRIPT
LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI
JULI 2018
BAGIAN PERENCANAAN
VISI DAN MISI RSDM
VISI
Rumah Sakit Terkemuka Berkelas Dunia
MISI
1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan berbasis pada
keunggulan sumber daya manusia, kecanggihan dan
kecukupan alat serta profesionalisme manajemen pelayanan.
2. Menyelenggarakan pendidikan dan penelitian kesehatan
yang unggul berbasis pada perkembangan ilmu pengetahuan
dan teknologi kesehatan yang bersinergi dengan mutu
layanan.
Kinerja Pelayanan RSDM -- ii
Kata Pengantar
Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan
hidayah dan petunjuk-Nya sehingga kita dapat menyelesaikan buku
Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan RSUD Dr.
Moewardi bulan Juli 2018.
Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan Bulanan
ini merangkum hampir seluruh hasil kegiatan pelayanan rumah sakit
yang mencakup informasi pencapaian target pelayanan maupun
keuangan serta kegiatan-kegiatan dan program yang dilaksanakan
sebagai upaya untuk mendukung informasi pengambilan keputusan
pihak manajemen rumah sakit.
Kami menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga
kritik dan saran yang konstruktif dari Bp./Ibu/Sdr senantiasa kami
harapkan, agar bulan-bulan berikutnya akan semakin lengkap dan
baik.
Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang
telah membantu penyusunan evaluasi ini, semoga bermanfaat bagi
peningkatan kinerja RSUD Dr. Moewardi.
Plt. Kepala Bagian Perencanaan
Drs. Bambang Sugeng W,MM
Kinerja Pelayanan RSDM -- iii
DAFTAR ISI
Halaman Judul ................................................................................. i
Visi dan Misi RSDM ......................................................................... ii
Kata Pengantar ................................................................................ iii
Daftar Isi ........................................................................................... iv
Daftar Tabel ..................................................................................... vi
Daftar Gambar ................................................................................. viii
I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1
II. KINERJA PELAYANAN ............................................................ 2
A. Pelayanan Umum ............................................................... 2
B. Pelayanan Rawat Jalan ...................................................... 4
C. Pelayanan Rawat Inap ....................................................... 6
D. Instalasi Gawat Darurat ...................................................... 12
E. Instalasi Radiologi .............................................................. 14
F. Instalasi Radioterapi ........................................................... 15
G. Instalasi Farmasi ................................................................ 16
H. Instalasi Bedah Sentral ...................................................... 17
I. Instalasi Gizi ....................................................................... 18
J. Instalasi Rehabilitasi Medik ................................................ 19
K. Instalasi Sanitasi ................................................................. 20
L. Instalasi Patologi Klinik ....................................................... 21
M. Instalasi Mikrobiologi Klinik ................................................ 22
N. Instalasi Patologi Anatomi .................................................. 24
O. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................... 25
P. Home Visit .......................................................................... 26
Kinerja Pelayanan RSDM -- iv
Q. Klinik Psikologi Terpadu ..................................................... 27
R. Medical Check Up (MCU) ................................................... 28
III. KINERJA KEUANGAN ............................................................. 28
A. Penyerapan Anggaran ....................................................... 28
B. Pendapatan ........................................................................ 29
C. Cost Recovery .................................................................... 31
IV. ANALISIS .................................................................................. 32
V. KESIMPULAN .......................................................................... 35
VI. REKOMENDASI ....................................................................... 36
Kinerja Pelayanan RSDM -- v
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Indikator Pelayanan ........................................................... 3
Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Menurut Klinik ................. 4
Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan ........................................ 5
Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan ................................ 6
Tabel 5. Kinerja Pelayanan Per Ruang Rawat Inap ........................ 9
Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap ................................. 11
Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian .................................. 11
Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD ................................ 12
Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan ...................................... 13
Tabel 10. Data Kematian di IGD ...................................................... 14
Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi ........................................... 15
Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi ............................................... 16
Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi ...................................... 16
Tabel 14. Data Operasi IBS ............................................................. 17
Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik .................................... 19
Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi .............................................. 20
Tabel 17. Kegiatan Laboratorium Patologi Klinik ............................. 22
Tabel 18. Kegiatan Lab Mikrobiologi Klinik ...................................... 23
Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi ........ 24
Tabel 20. Pemeriksaan Lab. Patologi Anatomi ................................ 25
Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................ 26
Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit ................................................ 27
Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu ....................... 27
Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up ................................. 28
Kinerja Pelayanan RSDM -- vi
Tabel 25. Realisasi Keuangan ......................................................... 29
Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD ......................... 30
Tabel 27. Cost Recovery BLUD ....................................................... 32
Kinerja Pelayanan RSDM -- vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur ................................................ 7
Gambar 2. Kegiatan Operasi IGD .................................................... 13
Gambar 3. Sepuluh Besar Penyakit IGD ......................................... 14
Gambar 4. Jumlah Penyajian Makanan Pasien per Kelas .............. 18
Gambar 5. Target dan Realisasi Pendapatan ................................. 31
Kinerja Pelayanan RSDM -- viii
KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI
BULAN JULI 2018
I. PENDAHULUAN
Laporan dan evaluasi kinerja bulan Juli 2018 ini mencakup
laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja keuangan.
Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini adalah target
yang ditetapkan pada anggaran tahun 2018.
Laporan kinerja pelayanan merangkum hampir seluruh
kegiatan pelayanan rumah sakit yang mencakup informasi target
dan realisasinya. Pola pelaporan kinerja pelayanan ini adalah
dengan membandingkan antara realisasi bulan sebelumnya
dengan realisasi bulan laporan dan antara rerata realisasi bulan-
bulan sebelumnya dengan realisasi bulan laporan. Dengan
demikian setiap unit layanan dapat dievaluasi kenaikan atau
penurunan realisasi kinerja pelayanan dari bulan sebelumnya dan
kecenderungan dengan bulan-bulan sebelumnya. Pola pelaporan
juga menampilkan akumulasi realisasi sampai dengan bulan
laporan, dengan demikian akan dapat dievaluasi posisi pencapaian
realisasi sampai dengan saat bulan pelaporan dibandingkan
dengan target satu tahunnya.
Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan
penyerapan anggaran memberikan informasi tentang realisasi
belanja dan realisasi fisik. Pola pelaporan kinerja keuangan ini
adalah dengan membandingkan target penyerapan keuangan
(anggaran) dengan realisisasi penyerapan keuangan (anggaran),
membandingkan antara target fisik yang tercantum dalam dokumen
Kinerja Pelayanan RSDM 2014 -- 1
Rencana Kerja Operasional (RKO) dengan realisasi fisik masing-
masing program/kegiatan. Dengan demikian akan dapat diketahui
deviasi antara target dan realisasi keuangannya (anggaran)
maupun fisiknya.
Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan
pendapatan mencakup informasi tentang target dan realisasi
pendapatan masing-masing obyek pendapatan. Dengan demikian
akan dapat diketahui cost recovery setiap bulannya dan rerata cost
recovery bulanan sampai dengan bulan pelaporan.
II. KINERJA PELAYANAN
A. Pelayanan Secara Umum
Pada bulan Juni jumlah kunjungan Rawat Jalan dan Rawat
Inap mengalami peningkatan sedangkan IGD mengalami
penurunan jika dibandingkan dengan bulan Juni. Pencapaian
target kunjungan pasien sampai dengan bulan Juli untuk Rawat
Jalan 58,90%, Rawat Inap sebesar 54,28% dan IGD sebesar
54,28% dari target setahunnya.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 2
Tabel 1. Indikator Pelayanan
NO Indikator (Pelayanan) Target 2018
Realisasi Penc.
s/d Juli (%) Juni Juli
Jml. s/d Juli
1 Jumlah Pasien Rawat Inap
39.665 2.802 3.054 21.529 54,28
2 Jumlah Hari Perawatan
214.950 14.150 17.371 117.866 54,83
3 Jumlah Pasien Rawat Jalan
349.255 23.789 29.235 205.695 58,90
4 Jumlah Pasien IGD 28.301 2.460 2.322 15.363 54,28
5 Jumlah Persalinan 1.055 73 54 494 46,82
6 Jumlah Tindakan Operasi
10.694 504 893 5.602 52,38
7 Jumlah Tindakan Hemodialisis
22.559 1.670 1.615 11.830 52,44
8 Jumlah Pemeriksaan Radiodiagnostik
86.996 5.187 6.990 46.491 53,44
9 Jumlah Tindakan Radioterapi
27.708 1.650 2.652 18.325 66,14
10 Jumlah Tindakan Rehabilitasi Medik
45.687 2.181 3.126 24.651 53,96
11 Jumlah Pemeriksaan Lab. PK
788.814 50.442 60.334 409.853 51,96
12 Jumlah Pemeriksaan Lab. PA
10.611 583 947 6.022 56,75
13 Jumlah Pemeriksaan Lab. Mikrobiologi
36.328 1.956 2.519 18.459 50,81
14 Jumlah Pemeriksaan Lab. Parasitologi
6.248 394 484 3.432 54,93
15 BOR (%) 80,00 55,23 65,62 65,10 81,38
16 LOS (hari) 6,00 3,52 3,85 3,62 60,26
17 TOI (hari) 1,00 4,09 2,98 2,93 34,07
18 BTO (kali) 50,00 3,28 3,58 25,21 50,42
19 NDR (permil) 45,50 74,59 68,76 65,31 69,67
20 GDR (permil) 60,00 89,22 78,59 79,38 75,58
Kinerja Pelayanan RSDM -- 3
B. Pelayanan Rawat Jalan
Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Juli sebesar 29.235
pasien dengan rerata 1.329 pasien/hari atau naik 5.446 pasien
(22,89%) dibanding bulan Juni sebesar 23.789 pasien. Namun
demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah kunjungan
sampai bulan Juli (29.385 pasien), maka jumlah kunjungan bulan
Juli lebih rendah 150 pasien (0,51%).
Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan Juli
sebesar 205.695 (58,90%) dari target kunjungan sampai bulan
Juli yaitu 203.732 (58,33%) atau berdeviasi positif (0,56%).
Rincian target dan realisasi kunjungan pasien Rawat Jalan
masing-masing poliklinik sebagai berikut :
Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan menurut Jenis Poliklinik
Poliklinik Target 2018
Juni Juli Jumlah s/d
Juli Penc. s/d Juli (%) Reguler VIP Jumlah
Peny. Dalam 56.160 4.117 4.170 1.138 5.308 35.946 64,01
Bedah 65.484 4.096 4.210 1.270 5.480 36.646 55,96
Kes. Anak 20.738 1.807 1.816 231 2.047 14.068 67,84
Obsgyn 21.690 1.221 1.333 379 1.712 11.750 54,17
Saraf 16.843 1.232 757 275 1.032 9.616 57,09
Jiwa 4.737 339 773 48 821 3.031 63,99
THT 23.286 1.382 1.854 243 2.097 13.491 57,94
Mata 10.626 581 720 142 862 6.000 56,47
Kulit& Kel. 12.417 1.141 1.092 241 1.333 9.606 77,36
Gigi & Mulut 9.873 644 837 74 911 7.245 73,38
Kardiologi 42.180 2.858 1.752 1.051 2.803 22.973 54,46
Paru 12.975 860 616 285 901 6.998 53,94
Geriatri 11.916 791 748 0 748 6.130 51,44
Nyeri 263 6 10 0 10 78 29,71
Gizi 84 4 1 1 2 51 60,71
Hemodialisa 22.559 1.670 1.615 0 1.615 11.830 52,44
Akupuntur 48 4 0 5 5 23 47,62
Anesthesi 2.237 67 174 2 176 1.059 47,35
VCT 6.105 475 517 0 517 3.550 58,15
MDR 3.647 279 318 0 318 2.466 67,62
Metadon 1.200 63 105 0 105 643 53,58
Sekar Moewardi 4.188 152 0 432 432 2.495 59,57
Jumlah 349.255 23.789 23.418 5.817 29.235 205.695 58,90
Kinerja Pelayanan RSDM -- 4
Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Juli adalah 5.623
tindakan atau naik 1.807 tindakan (47,35%) jika dibanding
bulan Juni adalah 3.816 tindakan. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata sampai bulan Juli (5.422 tindakan),
maka jumlah tindakan bulan Juli lebih tinggi 201 tindakan
(3,70%).
Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan Juli
sebesar 37.957 (52,56%) dari target sampai bulan Juli yaitu
42.127 tindakan (58,33%) atau berdeviasi negatif (-5,77%).
Rincian target dan realisasi tindakan rawat jalan masing-masing
poliklinik sebagai berikut :
Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan
No Poliklinik Target 2018
Juni
Juli Jml.
s/d Juli
Penc (%) s/d
Juli Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.
1 Anak 2.460 198 3 214 37 0 0 0 254 1.827 74,26
2 Bedah 12.858 636 829 51 0 0 0 0 880 6.313 49,10
3 Jiwa 2.878 159 65 556 0 0 0 0 621 1.704 59,21
4 Interna 4.713 167 90 211 2 0 0 5 308 2.764 58,64
5 Gilut 4.181 308 278 17 0 0 0 0 295 2.475 59,19
6 Kulkel 2.186 282 140 281 2 0 0 0 423 2.095 95,83
7 Mata 11.826 930 1.084 26 1 0 0 2 1.113 8.201 69,35
8 Obsgyn 12.556 525 827 0 0 0 0 0 827 5.168 41,16
9 THT 12.418 303 318 86 0 0 0 28 432 3.990 32,13
10 Jantung 3.691 155 235 9 0 0 0 0 244 1.818 49,26
11 Paru 1.372 95 123 4 0 0 0 0 127 1.005 73,23
12 Saraf 1.076 58 6 93 0 0 0 0 99 597 55,47
Total 72.217 3.816 3.998 1.548 42 0 0 35 5.623 37.957 52,56
Kinerja Pelayanan RSDM -- 5
Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan
NO Diagnosis ICD X Jumlah
1 Breast, Unspecified C50.9 913
2 Essential (Primary) Hypertens I10 433
3 Osteoarthritis M 19.9 396
4 Cervix Uteri Unspesified C53.9 383
5 Low Back Pain M 54.5 331
6 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart
I11.9 264
7 Old Myocardial Infarction I25.2 248
8 Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus Without Complication
E11.9 234
9 Hypertensive Heart Disease I11 181
10 Vitiligo L80 169
C. Pelayanan Rawat Inap
Berdasarkan Surat Keputusan Direktur nomor :
188.4/11.137/2017 tanggal 31 Agustus 2017, jumlah tempat
tidur rumah sakit adalah 854 tempat tidur yang terdiri dari :
Kelas III = 419 TT, Kelas II = 70 TT, Kelas I = 81 TT, VIP = 94
TT, VVIP = 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT, seperti pada
diagram di bawah ini :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 6
Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur
Jumlah pasien rawat inap bulan Juli sebanyak 3.054
pasien, jika dibandingkan dengan bulan Juni sebanyak 2.802
pasien, maka naik sebanyak 252 pasien (8,99%). Namun
demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien
sampai bulan Juli (3.076 pasien), maka jumlah pasien bulan Juli
lebih rendah sebesar 22 pasien atau 0,70%.
Realisasi jumlah pasien rawat inap sampai dengan bulan
Juli sebesar 21.529 pasien (54,28%) dari target jumlah pasien
rawat inap sampai bulan Juli yaitu 23.138 (58,33%) atau
berdeviasi negatif (-4,05%).
BOR rawat inap bulan Juli sebanyak 65,62%, jika
dibandingkan dengan bulan Juni sebanyak 55,23%, maka naik
sebesar 10,39%. Demikian juga jika dibandingkan dengan
rerata BOR sampai bulan Juli sebesar 65,09%, maka BOR
Kinerja Pelayanan RSDM -- 7
bulan Juli lebih tinggi 0,52%. Realisasi BOR sampai dengan
bulan Juli sebesar 65,10% atau masih dalam angka ideal yaitu
antara 60 s/d 85%.
LOS bulan Juli adalah 3,85 hari, jika dibandingkan dengan
bulan Juni adalah 3,52 hari, maka naik 0,33 hari. Demikian juga
jika dibandingkan dengan rerata LOS sampai bulan Juli yaitu
3,61 hari, maka LOS bulan Juli lebih tinggi 0,23 hari. Realisasi
LOS sampai dengan bulan Juli adalah 3,62 hari atau dibawah
angka LOS ideal yaitu antara 6 s/d 9 hari.
TOI bulan Juli adalah 2,98 hari, jika dibandingkan dengan
bulan Juni adalah 4,09 hari, maka turun 1,11 hari. Namun
demikian jika dibandingkan dengan rerata TOI sampai bulan
Juli yaitu 2,95 hari, maka TOI bulan Juli lebih tinggi 0,03 hari.
Realisasi TOI sampai dengan bulan Juli adalah 2,93 hari atau
masih dalam angka TOI ideal yaitu antara 1 s/d 3 hari.
BTO bulan Juli adalah 3,58 kali, jika dibandingkan dengan
bulan Juni adalah 3,28 kali, maka naik 0,30 kali. Namun
demikian jika dibandingkan dengan rerata BTO sampai bulan
Juli yaitu 3,60 kali, maka BTO bulan Juli lebih rendah 0,02 kali.
Realisasi BTO sampai dengan bulan Juli adalah 25,21 kali atau
masih dalam angka BTO ideal yaitu antara 40-50 kali pertahun.
NDR bulan Juli adalah 68,76o/oo, jika dibandingkan dengan
bulan Juni adalah 74,59o/oo, maka turun 5,83o/oo. Demikian juga
jika dibandingkan dengan rerata NDR sampai bulan Juli yaitu
65,40o/oo, maka NDR bulan Juli lebih tinggi 3,36o/oo. Realisasi
NDR sampai dengan bulan Juli adalah 65,31o/oo, masih jauh di
Kinerja Pelayanan RSDM -- 8
bawah target yang ada dalam Rencana strategis yaitu 45,50o/oo
pada tahun 2018 atau berdeviasi negatif (-19,81/oo).
GDR bulan Juli adalah 78,59o/oo, jika dibandingkan dengan
bulan Juni adalah 89,22o/oo, maka turun 10,64o/oo. Demikian
juga jika dibandingkan dengan rerata GDR sampai bulan Juli
yaitu 79,46o/oo, maka GDR bulan Juli lebih rendah 0,87o/oo.
Realisasi GDR sampai dengan bulan Juli adalah 79,38o/oo atau
masih jauh di bawah standar ideal < 45o/oo.
Capaian kinerja per ruang dan per kelas untuk lebih
jelasnya dapat dilihat seperti pada tabel berikut :
Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap Bulan Juli 2018
RUANG TT Jumlah
HP
Jumlah Lama
dirawat
Jml Pasien
BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)
GDR (o/oo)
Kontr. (%) HP
Cendana I 3 110 21 16 118,28 1,31 -1,06 5,33 62,50 62,50 0,63
Cendana II 23 603 197 125 84,57 1,58 0,88 5,43 24,00 24,00 3,47
Cendana III 28 811 297 115 93,43 2,58 0,50 4,11 34,78 60,87 4,67
Cendana I ODC
0 0 0 81 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Melati II 62 1480 1251 285 77,00 4,39 1,55 4,60 14,04 14,04 8,52
Melati III 56 1556 1053 208 89,63 5,06 0,87 3,71 86,54 110,58 8,96
Mawar I 63 648 449 168 33,18 2,67 7,77 2,67 17,86 23,81 3,73
Mawar II 60 1063 673 111 57,15 6,06 7,18 1,85 72,07 72,07 6,12
Mawar III 49 696 263 280 45,82 0,94 2,94 5,71 0,00 0,00 4,01
Mawar III ODC
0 5 0 220 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,03
Mawar I HCU Obs & Gyn
5 70 63 5 45,16 12,60 17,00 1,00 0,00 200,00 0,40
Anggrek I 41 896 734 92 70,50 7,98 4,08 2,24 119,57 130,43 5,16
Anggrek II 34 748 378 123 70,97 3,07 2,49 3,62 24,39 32,52 4,31
Anggrek III 35 572 139 131 52,72 1,06 3,92 3,74 7,63 7,63 3,29
Anggrek II HCU Neuro
12 208 224 21 55,91 10,67 7,81 1,75 619,05 666,67 1,20
Anggrek II Unit Stroke
13 236 52 35 58,56 1,49 4,77 2,69 57,14 85,71 1,36
Anggrek I Isolasi Flu Burung
2 33 34 2 53,23 17,00 14,50 1,00 500,00 500,00 0,19
Anggrek I Isolasi MDR
6 173 47 13 93,01 3,62 1,00 2,17 0,00 0,00 1,00
Kinerja Pelayanan RSDM -- 9
RUANG TT Jumlah
HP
Jumlah Lama
dirawat
Jml Pasien
BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)
GDR (o/oo)
Kontr. (%) HP
ROI IGD 11 266 184 31 78,01 5,94 2,42 2,82 516,13 612,90 1,53
Aster V 30 613 327 154 65,91 2,12 2,06 5,13 6,49 6,49 3,53
IPI I HCU Bedah
12 297 286 9 79,84 31,78 8,33 0,75 444,44 444,44 1,71
Melati I HCU Interna
13 316 270 31 78,41 8,71 2,81 2,38 870,97 935,48 1,82
Cendana II HCU
4 87 75 14 70,16 5,36 2,64 3,50 785,71 928,57 0,50
Anggrek I HCU Paru
4 68 44 9 54,84 4,89 6,22 2,25 777,78 888,89 0,39
Mawar I HCU Neonatus
20 61 143 2 9,84 71,50 279,50 0,10 500,00 500,00 0,35
IPI I ICU 17 457 364 13 86,72 28,00 5,38 0,76 846,15 923,08 2,63
Aster III ICVCU
12 246 217 37 66,13 5,86 3,41 3,08 216,22 297,30 1,42
IPI I PICU 6 97 80 3 52,15 26,67 29,67 0,50 333,33 666,67 0,56
Sekar Moewardi
2 39 7 14 62,90 0,50 1,64 7,00 0,00 0,00 0,22
Ponek Ranap
16 182 204 87 36,69 2,34 3,61 5,44 0,00 0,00 1,05
Ponek III NICU
6 50 44 0 26,88 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,29
Wing Melati III
15 365 193 52 78,49 3,71 1,92 3,47 96,15 96,15 2,10
Aster IV 7 172 162 15 79,26 10,80 3,00 2,14 66,67 66,67 0,99
Melati II HCU Anak
6 132 95 21 70,97 4,52 2,57 3,50 523,81 619,05 0,76
Psikiatri Anggrek I
6 49 9 9 26,34 1,00 15,22 1,50 0,00 0,00 0,28
Wing Mawar II
12 259 202 30 69,62 6,73 3,77 2,50 0,00 0,00 1,49
Flamboyan 6
48 1153 846 132 77,49 6,41 2,54 2,75 22,73 22,73 6,64
Flamboyan 7
64 1.243 939 170 62,65 5,52 4,36 2,66 23,53 23,53 7,16
Flamboyan 8
51 1.311 1.187 190 82,92 6,25 1,42 3,73 142,11 147,37 7,55
Total 854 17.371 11.753 3.054 65,62 3,85 2,98 3,58 68,76 78,59 100,00
Kinerja Pelayanan RSDM -- 10
Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap
No Jenis Penyakit Kode Jumlah
1 Anemia In Neoplastic Disease (C00-D48) D63.0 239
2 Disorders of Plasma-Protein Metabolism, Not Elsewhe E88.0 149
3 Breast, Unspecified C50.9 134
4 Essential (Primary) Hypertens I10 133
5 Non Insulin Dependent DM Without Complication E11.9 111
6 Cervix Uteri Unspesified C53.9 105
7 Beta Thalassemia C56.1 97
8 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 92
9 Anemia Unspesified D64.9 77
10 Hypokalaemia E87.6 67
Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian
No Jenis Penyakit Kode Jumlah
1 Respiratory Failure, Unsp. J96.9 6
2 Septicaemia, Unspesified A41.9 6
3 Cardiac Arrest, Unspesified I46.9 4
4 Encephalopathy, Unspesified G93.4 1
5 Heart Failure, unsp. I50.9 1
6 Hepatic Failure, unsp. K72.9 1
7 Malignant Neoplasm Of Rectum C20 1
8 Pleural Effusion, Not Elsew.Cla J90 1
9 Pneumonia Unspesified J18.9 1
10 Septic shock R57.2 1
Kinerja Pelayanan RSDM -- 11
D. Instalasi Gawat Darurat (IGD)
Jumlah kunjungan di IGD bulan Juli adalah sebesar 2.322
pasien dengan rerata 75 pasien/hari atau turun 138 pasien
(5,61%) dibanding bulan Juni adalah sebesar 2.460 pasien.
Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah
kunjungan sampai bulan Juli (2.195 pasien), maka jumlah
kunjungan IGD lebih tinggi 127 pasien (5,80%).
Realisasi kunjungan pasien IGD sampai dengan bulan Juli
sebesar 15.363 kunjungan (54,28%) dari target kunjungan
sampai bulan Juli yaitu 16.509 kunjungan (58,33%) atau
berdeviasi negatif (-4,05%). Rincian target dan realisasi
pelayanan IGD sebagai berikut :
Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD
Pelayanan Target 2018
Juni Juli Jumlah s.d
Juli
Penc. s.d Juli (%)
Bedah 5.943 268 187 2.567 43,19
P. Dalam 8.433 1.266 1359 5.693 67,51
Anak 3.408 279 165 1.736 50,93
Obstetri 1.259 74 70 680 54,01
Ginekolog 993 35 44 476 47,92
Paru 2.134 182 275 1.220 57,18
Saraf 1.968 126 75 1.000 50,82
Jantung 2.353 192 102 1.162 49,38
Jiwa 111 2 1 48 43,13
THT 1.352 25 30 611 45,18
Mata 196 9 7 102 51,95
Kulit&Kel 127 1 1 37 29,12
Gilut 23 1 6 31 134,20
Jumlah 28.301 2.460 2.322 15.363 54,28
Kinerja Pelayanan RSDM -- 12
Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan
Bulan Jml. RJ RI Mati
Asal Rujukan
RS Pus kes mas
RB/ Poli
Dok. Pribadi
Lain-lain
Datang Sendiri
Jan 2.047 574 1.458 15 219 9 80 18 6 1.715
Feb 1.933 511 1.408 14 236 11 64 10 4 1.608
Maret 2.166 666 1.486 14 282 16 58 15 7 1.788
April 2.080 575 1.486 19 326 10 71 25 4 1.644
Mei 2.355 931 1.408 16 317 6 56 13 2 1.961
Juni 2.460 1.052 1.408 18 287 5 52 15 15 2.086
Juli 2.322 998 1.314 10 274 9 66 8 35 1.930
Jml. 15.363 5.307 9.968 106 1.941 66 447 104 73 12.732
Gambar 2. Kegiatan Operasi IGD
Data kematian di IGD bulan Juli sbb :
a. Death On Arrival (DOA) atau pasien yang datang ke IGD dan
meninggal dunia sebelum ditangani sebanyak 3 pasien atau 0,13%
dari total pasien sebanyak 2.322 pasien.
b. Death On Table (DOT) yaitu pasien yang meninggal di IGD setelah
ditangani sebanyak 7 pasien atau 0,30% dari total pasien
sebanyak 2.322 pasien.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 13
Tabel 10. Data Kematian di IGD
NO Bulan Jml
pasien DOA % DOT %
Jml Kematian
%
1 Januari 2.047 9 0,44 6 0,29 15 0,73
2 Pebruari 1.933 4 0,21 10 0,52 14 0,72
3 Maret 2.166 3 0,14 11 0,51 14 0,65
4 April 2.080 2 0,10 17 0,82 19 0,91
5 Mei 2.355 7 0,30 9 0,38 16 0,68
6 Juni 2.460 2 0,08 16 0,65 18 0,73
7 Juli 2.322 3 0,13 7 0,30 10 0,43
Jumlah 15.363 30 0,20 76 0,49 106 0,69
Gambar 3. Sepuluh Besar Penyakit IGD
E. Instalasi Radiologi
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Juli
adalah 6.990 pemeriksaan atau naik 1.803 pemeriksaan
(34,76%) dibanding bulan Juni adalah 5.187 pemeriksaan.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah
pemeriksaan sampai bulan Juli (6.642 pemeriksaan), maka
jumlah pemeriksaan bulan Juli lebih tinggi 348 pemeriksaan
(5,25%).
Kinerja Pelayanan RSDM -- 14
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Juli
adalah 46.491 pemeriksaan atau 53,44% dari target sampai
bulan Juli yaitu 50.747 pemeriksaan (58,33%) atau berdeviasi
negatif (-4,89%). Rincian target dan realisasi jumlah
pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan Juli
sebagai berikut :
Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi
No. Pemeriksaan Target
2018 Juni
Juli Jml. s/d
Juli
Penc.
s/d Juli IGD Rajal Ranap Jml
1 Pemeriksaan
Tanpa Kontras 59.395 3.648 709 1.745 2.200 4.654 31.609 53,22
2 Pemeriksaan
Dengan Kontras 1.448 103 3 61 19 83 688 47,52
3 Pemeriksaan Gigi 1.448 67 12 96 16 124 617 42,61
4 Pemeriksaan
MSCT 8.868 545 86 261 408 755 5.113 57,65
5 Pemeriksaan MRI 2064,3 98 0 97 83 180 1.208 58,52
6 Pemeriksaan USG 13.463 708 16 864 303 1.183 7.129 52,95
7 Intervensi
Radiologi 309 18 0 0 11 11 127 41,14
Jumlah 86.996 5.187 826 3.124 3.040 6.990 46.491 53,44
F. Instalasi Radioterapi
Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Juli adalah
2.652 tindakan atau naik 1.002 tindakan (60,73%) dibanding
bulan Juni adalah 1.650 tindakan. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan sampai bulan Juli
(2.618 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Juli lebih tinggi
34 tindakan (1,30%).
Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Juli adalah
18.325 tindakan atau 66,14% dari target sampai bulan Juli yaitu
Kinerja Pelayanan RSDM -- 15
16.163 tindakan (58,33%) atau berdeviasi positif (7,80%).
Rincian target dan realisasi jumlah tindakan sampai dengan
bulan Juli sebagai berikut :
Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi
Tindakan Target 2018
Juni Juli Jml. s/d
Juli
Penc. s/d Juli
Poliklinik 8.618 512 738 5.488 63,68
Simulator 777 48 83 528 67,95
Treatment Planning 777 48 83 528 67,95
Tindakan Radiasi Eksterna 17.004 1.014 1.696 11.464 67,42
Tindakan Brachytherapy 344 21 35 206 59,81
Mould Room 188 7 17 111 59,06
Jumlah 27.708 1.650 2.652 18.325 66,14
G. Instalasi Farmasi
Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Juli
sebesar 66.122 lembar resep atau sebanyak 327.718 jenis obat
yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan Juni sebesar
56.892 lembar, naik sebesar 9.230 lembar resep (16,22%).
Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi
No. Jenis Resep Juni Juli Total s/d
Juli Rajal Ranap IGD Jml.
1 Lembar Resep 56.892 18.459 38.907 8.756 66.122 471.896
2 Resep (R/) 283.586 66.449 222.438 38.831 327.718 2.291.580
3 Resep (R/) Terlayani 281.134 64.183 222.041 38.765 324.989 2.266.505
4 Resep (R/) Tidak Terlayani
2.452 2.266 397 66 2.729 25.075
5 % Resep tidak Terlayani 0,86 3,41 0,18 0,17 0,83 1,09
Kinerja Pelayanan RSDM -- 16
H. Instalasi Bedah Sentral (IBS)
Jumlah tindakan oprerasi di IBS bulan Juli adalah 893
tindakan dengan rata–rata per hari 41 tindakan atau naik 389
tindakan (77,18%) dibanding bulan Juni adalah 504 tindakan.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan
sampai bulan Juli (800 tindakan), maka jumlah tindakan bulan
Juli lebih tinggi 93 tindakan (11,59%). Tindakan bedah kategori
kecil 46 tindakan; tindakan sedang 87 tindakan; tindakan besar
421 tindakan; tindakan canggih 34 tindakan; tindakan khusus
243 tindakan serta tindakan lain-lain 62 tindakan.
Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Juli adalah
5.602 tindakan atau 52,38% sama dengan target sampai bulan
Juli yaitu 6.238 (58,33%). Rincian target dan realisasi jumlah
tindakan sampai dengan bulan Juli sebagai berikut :
Tabel 14. Data Operasi IBS
No Spesialisasi Target 2018
Juni Juli Jml.
s/d Juli
Penc. (%) s/d
Juli Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.
1 Bedah Urologi 1.559 58 10 5 72 23 0 0 110 726 46,56
2 Bedah Plastik 1.508 70 10 8 60 28 8 0 114 730 48,41
3 Bedah Orthopedi 899 59 0 5 35 24 7 0 71 478 53,18
4 Bedah Syaraf 552 40 0 9 7 46 0 0 62 352 63,73
5 Bedah Digestif 1.059 54 0 8 54 8 6 0 76 562 53,05
6 Obsgyn 1.004 36 2 5 35 20 9 0 71 471 46,92
7 Mata 378 19 0 4 5 22 0 0 31 239 63,23
8 THT 644 31 0 10 45 11 0 0 66 363 56,40
9 Bedah Vaskuler & Thorax
881 44 17 14 38 15 0 0 84 425 48,24
10 Bedah Anak 301 11 0 0 19 13 0 0 32 142 47,12
11 Gigi dan Mulut 288 12 0 9 10 8 0 0 27 194 67,43
12 Bedah Onkologi 999 34 7 10 41 25 4 0 87 560 56,08
13 Lain-lain 623 36 0 0 0 0 0 62 62 360 57,82
Jumlah 10.964 504 46 87 421 243 34 62 893 5.602 52,38
Kinerja Pelayanan RSDM -- 17
I. Instalasi Gizi
Penyajian diet pasien selama bulan Juni sebanyak 18.978
pasien bila dibandingkan bulan Juni sebanyak 14.620 pasien
naik 4.358 pasien (29,51%) dengan perincian untuk kelas VVIP
: 21 pasien; VIP : 2.707 pasien; kelas I : 1.798 pasien; kelas II :
1.797 pasien; kelas III : 12.655 pasien.
Adapun penyajian makanan bagi penderita / pasien per
kelasnya dapat dilihat pada grafik berikut :
Gambar 4. Jumlah penyajian makanan pasien per kelas
Kinerja Pelayanan RSDM -- 18
J. Instalasi Rehabilitasi Medik
Jumlah kunjungan di Instalasi Rehabilitasi Medik bulan Juli
sebanyak 3.126 pasien dibanding bulan Juni sebanyak 2.181
pasien atau mengalami peningkatan 945 pasien (43,33%).
Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah
kunjungan sampai bulan Juli (3.522 pasien), maka jumlah
kunjungan bulan Juli lebih rendah 396 pasien (11,23%).
Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Juli sebesar
24.651 kunjungan (53,96%) dari target kunjungan sampai bulan
Juli yaitu 26.650 kunjungan (58,33%) atau berdeviasi negatif (-
4,38%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien
Rehabilitasi Medik sebagai berikut :
Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik
Uraian Target 2018
Juni Juli Jumlah s.d Juli
Penc s.d Juli (%)
Fisioterapi 33.326 1.669 2.193 17.525 52,59
Terapi Wicara 5.182 144 391 2.794 53,92
Okupasi Terapi
5.999 279 437 3.719 62,00
Sosial Medik 473 48 60 247 52,28
Psikologi 0 0 0 0 0,00
Ortotik Prostetik
708 41 45 366 51,72
Jumlah 45.687 2.181 3.126 24.651 53,96
Kinerja Pelayanan RSDM -- 19
K. Instalasi Sanitasi
Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi
NO Jenis Pemeriksaan Keterangan
1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air kran Cendana 3 dan
Flamboyan 6 tidak diperiksa karena alat dalam proses
perbaikan.
2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Ground Water (1,2, Aster), air kran wastafel (Inst. Gizi Pengolahan bubur), ICU, R.periksa Sekar Moewardi, Lab. Cendana, IKF, ICVCU, HCU Neonatus Isolasi dan Flamboyan 6).
- Memenuhi syarat
3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di Inst. Gizi (R.pengolahan), HCU Neonatus
(Infeksi, Non infeksi), CSSD (R.penyimpan alat steril), OK IBS (1,2,11,12,13), Lab. Sanitasi, Lab. PK, Lab. PA, UDSS, UPOS, HCU Bedah, PICU, ICU, OK IGD km.1, NICU, ICVCU, Aster 5 km.2, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi) dan OK Cathlab Aster IV.
- Suhu udara di Laundry (R.penyimpan linen), Flamboyan 7 km.1, HD dan R. Bersalin.
- Kelembaban udara di HCU Neonatus (Infeksi, Non infeksi), CSSD (R.penyimpan alat steril), OK IBS (1,2,11,12,13), Flamboyan 7 km.1, Lab. Sanitasi, Lab. PK, Lab. PA, HCU Bedah, PICU, ICU, OK IGD km.1, R. Bersalin, NICU, ICVCU, Aster 5 km.2, Lab. Andrologi Sekar Moewardi dan OK Cathlab Aster IV.
- Kelembaban udara di Inst. Gizi (R.pengolahan), UDSS, UPOS, HD dan Lab. Embriologi Sekar Moewardi.
- Pencahayaan di Inst. Gizi (R.pengolahan), Laundry (R.cuci), OK IBS (1,2,11,12,13), Flamboyan 7 km.1, Lab. Sanitasi, Lab. PK, UDSS, UPOS, PICU, ICU, HD, OK IGD km.1, ICVCU, Aster 5 km.2, Lab. Andrologi Sekar Moewardi OK Cathlab Aster IV.
- Pencahayaan di Mawar 3 km.8A-C, Anggrek I km.8, Lab. PA, HCU Bedah dan Lab. Embriologi Sekar Moewardi.
- Kebisingan di Inst. Gizi (R.pengolahan), OK IBS (1,2,11,12,13), Flamboyan 7 km.1, Lab. Sanitasi, Lab. PK, Lab. PA, ICU, OK IGD km.1, Aster 5 km.2, Lab. Andrologi Sekar Moewardi OK Cathlab Aster IV.
- Kebisingan di Laundry (R.cuci), Mawar 3 km.8A-C, Anggrek I km.8, UDSS, UPOS, HCU Bedah, PICU, HD dan ICVCU
- Kadar Debu di Laundry (R.cuci). - Kadar debu di Doorlop (Anggrek I, Aster 5), OK Cathlab
Aster IV
- Memenuhi syarat
- Tidak Memenuhi Syarat - Memenuhi Syarat
- Tidak Memenuhi Syarat
- Memenuhi syarat
- Tidak Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
- Tidak Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat - Tidak Memenuhi Syarat
4 - Angka kuman udara di HCU Neonatus Infeksi, Klinik Paru,
Klinik Dalam km.14, OK IBS (1,2,11,12), Mawar 3 km.8A-C,
HCU Anggrek 2, Anggrek I km.8, Flamboyan 7 km.1, Lab.
Sanitasi, Klinik Bedah, Klinik Gigi, Klinik Mata km.3, Lab.
PA, UDSS, IGD (ICU-HCU, Minor, Resusitasi, Triase), HCU
Bedah, PICU, ICU, NICU, HCU Melati I, HCU anak, ICVCU,
HCU Jantung, Aster 5 km.2, R.tindakan Hastiti, Lab. Bank
Darah, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab.
Embriologi,OPU-ET) dan UPOS.
- Angka kuman udara di HCU Obsgyn, HCU Neonatus Non
Infeksi, CSSD, Lab. PK, OK IBS km.13, OK IGD km.1,
R.bersalin, HCU Cendana, EEG dan Cathlab Aster I.
- Memenuhi Syarat
- Tidak memenuhi syarat
Kinerja Pelayanan RSDM -- 20
NO Jenis Pemeriksaan Keterangan
- Angka Kuman lantai di HCU Obsgyn, HCU Neonatus
(Infeksi, Non Infeksi), OK IBS (1,2,11,12,13), Mawar 3
km.8A-C, HCU Anggrek 2, Anggrek I km.8, Flamboyan 7
km.1, UDSS, UPOS, IGD (ICU-HCU, Minor, Resusitasi,
Triase), HCU Bedah, PICU, ICU, OK IGD km.1, R.bersalin,
NICU, HCU Melati I, HCU anak, HCU Cendana, ICVCU,
Aster 5 km.2, R.tindakan Hastiti, dan Cathlab Aster I.
- Angka kuman dinding di HCU Obsgyn, HCU Neonatus
(Infeksi, Non Infeksi), OK IBS (1,2,11,12,13), Mawar 3
km.8A-C, HCU Anggrek 2, Anggrek I km.8, Flamboyan 7
km.1, UDSS, UPOS, IGD (ICU-HCU, Minor, Resusitasi,
Triase), HCU Bedah, PICU, ICU, OK IGD km.1, R.bersalin,
NICU, HCU Melati I, HCU anak, ICVCU, Aster 5 km.2,
R.tindakan Hastiti, dan Cathlab Aster I.
- Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
5 Pemeriksaan Alat Usap :
- Plato, gelas, piring snack, gelas sonde dan e-coli alat
Anggrek 2;
- Plato, gelas, piring snack, gelas sonde dan e-coli alat
Mawar 2;
- Piring nasi, sendok, mangkuk bubur, gelas sonde, mangkuk
sayur, piring snack, gelas dan e-coli alat Melati 3;
- Gelas sonde, mangkuk sayur, piring snack, mangkuk bubur
dan e-coli alat Flamboyan 6.
- Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
- Memenuhi syarat
L. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi
Klinik bulan Juli adalah 60.334 pemeriksaan atau naik 9.892
pemeriksaan (19,61%) dibandingkan dengan bulan Juni adalah
50.442 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan dengan
rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Juli (58.550
pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Juli lebih tinggi
1.784 pemeriksaan (3,05%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Juli
adalah 409.853 pemeriksaan atau 51,96% dari target sampai
bulan Juli yaitu 460.161 pemeriksaan (58,33%) atau berdeviasi
Kinerja Pelayanan RSDM -- 21
negatif (-6,38%). Rincian target dan realisasi jumlah
pemeriksaan sampai dengan bulan Juli sebagai berikut :
Tabel 17. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik
Pemeriksaan Target 2018
Juni
Juli Jml. s/d
Juli
Penc. s/d Juli Kecil Sedang Besar Canggih Khusus
Lain-Lain
Jml.
Hematologi 221.425 14.180 3.170 14.344 30 0 0 0 17.544 104.434 47,16
Kimia Klinik 488.963 32.579 30.471 5.703 0 0 0 0 36.174 266.492 54,50
Sekresi / Ekresi 14.465 953 57 925 130 0 0 0 1.112 8.077 55,84
Imunologi 58.387 2.391 0 1.664 2.892 558 0 0 5.114 27.989 47,94
Konsultasi 5.276 316 0 0 0 0 0 362 362 2.662 50,45
Tindakan BMP 297 23 0 0 0 0 0 28 28 199 66,97
JUMLAH 788.814 50.442 33.698 22.636 3.052 558 0 390 60.334 409.853 51,96
M. Instalasi Mikrobiologi & Parasitologi Klinik
1. Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Mikrobiologi Klinik bulan Juli adalah 2.519 pemeriksaan atau
naik 563 pemeriksaan (28,78%) dibandingkan dengan bulan
Juni adalah 1.956 pemeriksaan. Namun demikian jika
dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai
bulan Juli (2.637 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan
bulan Juli lebih rendah 118 pemeriksaan (4,47%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Juli
adalah 18.459 pemeriksaan atau 50,81% dari target jumlah
pemeriksaan sampai bulan Juli yaitu 21.192 (58,33%) atau
berdeviasi negatif (-7,52%). Rincian target dan realisasi
jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Juli sebagai
berikut : Kinerja Pelayanan RSDM -- 22
Tabel 18. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik
Pemeriksaan Target 2018
Juni
Juli Jml.
s/d Juli
Penc. s/d Juli
(%) Sedang
B Besar
B Besar
C JML
Drec 6.527 368 457 0 0 458 3.347 51,28
a. Gram 6.515 367 457 0 0 457 3.342 51,30
b. Neisser/Difteri 12 1 1 0 0 1 5 41,67
Kultur/Identifikasi 12.984 721 0 0 936 936 6.511 50,15
a. Darah 4.091 250 0 0 295 295 1.983 48,47
b. Urine 2.019 79 0 0 137 137 919 45,51
c. Pus 1.589 78 0 0 94 94 698 43,94
d. LCS 127 12 0 0 18 18 78 61,39
e. Sekret 824 52 0 0 36 36 410 49,74
f. Faeces 212 8 0 0 31 31 212 99,95
g. Transudat 1.303 75 0 0 121 121 734 56,33
h. Sputum 2.819 167 0 0 204 204 1.477 52,39
Kepekaan Kuman terhadap Antibiotik
6.158 310 0 0 385 385 2.991 48,57
Hitung Koloni kuman pada kultur urin
1.440 79 0 0 137 137 919 63,82
Khusus TB 5.379 262 221 103 0 324 2.436 45,29
a. Zeel Nelsen 3.518 165 221 0 0 221 1.628 46,28
b. Kultur BTA/TB 1.861 97 0 103 0 103 808 43,42
GeneXpert MTB/RIF 3.840 216 0 0 279 279 2.255 58,72
JML 36.328 1.956 678 103 1.737 2.519 18.459 50,81
2. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Parasitologi & Mikologi Juli adalah 484 pemeriksaan atau
naik 90 pemeriksaan (22,84%) dibandingkan dengan bulan
Juni adalah 394 pemeriksaan. Namun demikian jika
dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai
bulan Juli (490 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan
bulan Juli lebih rendah 6 pemeriksaan (1,28%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Juli
adalah 3.432 pemeriksaan atau 54,93% dari target jumlah
pemeriksaan sampai bulan Juli yaitu 3.644 pemeriksaan Kinerja Pelayanan RSDM -- 23
(58,33%) atau berdeviasi negatif (-3,40%). Rincian target
dan realisasi jumlah pemeriksaan adalah sebagai berikut :
Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi
No Jenis
Pemeriksaan Target 2018
Juni Juli
Jml. s/d Juli
Penc. (%) s/d
Juli Sedang
B Besar B Besar C Jumlah
1 Feses Lengkap 3.207 159 167 0 0 167 1.446 45,09
2 Darah Samar /
Benzidin Test 747 62 0 54 0 54 493 66,04
3 Malaria 27 3 0 1 0 1 14 51,28
4 Filaria 3 0 0 0 0 0 3 95,24
5 Jamur KOH 1.080 72 0 106 0 106 610 56,46
6 Kultur Jamur 1.115 67 0 0 96 96 583 52,28
7
Uji sensitivitas/ Kepekaan jamur terhadap Antimikotik
68 31 0 0 60 60 283 414,65
Jumlah 6.248 394 167 161 156 484 3.432 54,93
N. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi
Anatomi bulan Juli adalah 947 pemeriksaan atau naik 364
pemeriksaan (62,44%) dibandingkan dengan bulan Juni adalah
583 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan dengan
rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Juli (860
pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Juli lebih tinggi
87 pemeriksaan (10,08%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Juli
adalah 6.022 pemeriksaan atau 56,75% dari target jumlah
pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai
bulan Juli yaitu 6.190 pemeriksaan (58,33%) atau berdeviasi
Kinerja Pelayanan RSDM -- 24
negatif (-1,58%). Rincian target dan realisasi jumlah
pemeriksaan adalah sebagai berikut :
Tabel 20. Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi
Pemeriksaan Target
2018 Juni Juli
Jumlah
s/d Juli
Penc s/d
Juli (%)
Histopatologi 5.060 247 442 2.668 52,73
Sitologi 3.072 171 247 1.570 51,11
FNAB / AJH (Aspirasi Jarum Halus)
870 25 75 465 53,45
PYLORI 86 0 1 21 24,42
IHC 1278 134 158 1.186 92,80
Frozen Section 245 6 24 112 45,71
Total 10.611 583 947 6.022 56,75
O. Kesehatan Ibu & Anak (KIA)
Jumlah kelahiran pada bulan Juli adalah 54 kelahiran atau
turun 19 kelahiran (26,03%) dibandingkan dengan bulan Juni
adalah 73. Jika dibandingkan dengan rerata jumlah kelahiran
sampai bulan Juli (71 kelahiran), maka jumlah kelahiran bulan
Juli lebih rendah 17 kelahiran (23,48%).
Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Juli
adalah 494 kelahiran atau 46,82% dari target jumlah kelahiran
sampai dengan Juli yaitu 615 kelahiran (58,33%) atau
berdeviasi negatif (-11,51%). Rincian jumlah kelahiran sampai
dengan bulan Juli sebagai berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 25
Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
NO. Tindakan Juni Juli Jml. s/d
Juli
1. Kelahiran Hidup 70 51 468
2. Kelahiran Mati 3 3 26
3. Bayi lahir hidup dg. BB < 2.000 gr
8 9 80
4. Bayi lahir hidup dg. BB >2.000 Gr
71 42 424
5. Persalinan scr Spontan 32 20 212
6. Persalinan dengan VE 5 2 35
7. Persalinan dengan SC 33 30 216
8. Kematian ibu hamil 0 0 0
9. Kematian ibu bersalin 0 0 3
10. Kematian bayi < 7 hr lahir di RS
0 0 2
11. Kematian bayi (IUFD) 3 3 24
Jumlah Kelahiran 73 54 494
P. Home Visit
Jumlah pasien home visit pada bulan Juli adalah 40 pasien
atau naik 20 pasien (100%) dibandingkan dengan bulan Juni
adalah 20 pasien. Demikian juga jika dibandingkan dengan
rerata jumlah pasien sampai bulan Juli (24 pasien), maka
jumlah pasien bulan Juli lebih tinggi 16 pasien (63,74%).
Rincian jumlah pasien Home Visit sampai dengan bulan Juli
sebagai berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 26
Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit
Bulan Jml.
Pasien Jumlah
Kunjungan
Kunjungan Jenis Kelamin
Baru Lama Laki-laki Perempuan
Jan. 18 28 2 16 8 10
Peb 20 31 1 19 14 6
Maret 31 42 3 28 22 9
April 19 30 0 19 13 6
Mei 23 30 3 20 4 19
Juni 20 31 3 17 7 13
Juli 40 53 5 35 24 16
Jumlah 171 245 17 154 92 79
Q. Klinik Psikologi Terpadu
Jumlah pasien pada Klinik Psikologi Terpadu pada bulan
Juli adalah 65 pasien atau naik 40 pasien (160%) dibandingkan
dengan bulan Juni adalah 25 pasien. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata jumlah pasien sampai bulan Juli
(49 pasien), maka jumlah pasien bulan Juli lebih tinggi 16
pasien (32,65%). Rincian jumlah pasien sampai dengan bulan
Juli sebagai berikut :
Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu
No Bulan Jumlah pasien
Status Pasien
Rajal Ranap Datang Sendiri
Rujukan
1 Januari 46 45 1 40 6
2 Pebruari 34 29 5 27 7
3 Maret 44 42 2 39 5
4 April 62 62 0 58 4
5 Mei 67 66 1 64 3
6 Juni 25 23 2 22 3
7 Juli 65 61 4 59 6
Jumlah 343 328 15 309 34 Kinerja Pelayanan RSDM -- 27
R. Medical Check Up
Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Juli sebanyak
872 pasien, jika dibandingkan dengan bulan Juni sebanyak 163
pasien, mengalami peningkatan sebanyak 709 pasien
(434,97%). Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata
jumlah pasien sampai bulan Juli (379 pasien), maka jumlah
pasien bulan Juli lebih tinggi sebesar 493 pasien (130,34%).
Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up
No. Bulan
Kunjungan Jenis Kelamin Cara Bayar
Baru Lama Jml. Laki2 Perem
puan Umum Askes
1 Januari 233 94 327 125 202 326 1
2 Februari 164 57 221 73 148 221 0
3 Maret 196 47 243 106 137 243 0
4 April 398 91 489 247 242 488 1
5 Mei 245 90 335 162 173 335 0
6 Juni 101 62 163 84 79 163 0
7 Juli 726 146 872 475 397 871 1
Total 2.063 587 2.650 1.272 1.378 2.647 3
III. KINERJA KEUANGAN
A. Penyerapan Anggaran
Jumlah target fisik dan keuangan sebesar 48,27%,
realisasi belanja dana APBD sampai dengan akhir bulan Juli
sebesar Rp. 353.134.862.141 (52,14%) berdeviasi positif
(3,87%), realisasi fisik Rp. 427.380.981.542 (63,10%)
berdeviasi positif (14,83%). Lebih jelasnya dapat dilihat pada
tabel berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 28
Tabel 25. Realisasi Keuangan MISI/ PROGRAM/
KEG. ANGGARAN
(Rp)
TARGET FISIK / KEU (%)
REALISASI KEUANGAN
REAL FISIK (%) DEV. KEU
DEV. FISIK
Rp % Rp. % Rp %
Kegiatan Penyediaan Jasa Pelayanan Perkantoran
8.750.000.000
8.750.000.000
100 8.499.437.21
9 97,14
8.750.000.000
100 -2,86 0
Kegiatan Pengadaan Kendaraan Dinas/Operasional
1.000.000.000
0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan
611.000.000.000
292.380.074.100
47,85 327.877.073.
858 53,66
397.588.821.159
65,07 5,81 17,22
Kegiatan Pemenuhan Fasilitas Pelayanan Kesehatan
27.557.716.000
551.154.320 2 0 0 964.500.000 3,5 -2 1,5
Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)
28.378.000.000
24.978.000.000
88,02 16.542.979.6
31 58,3
19.779.000.000
69,03 -29,72 69,7
Kegiatan Penyelenggaraan Pendidikan Tenaga Kesehatan
300.000.000 150.000.000 50 132.070.883 44,02 144.200.383 48,07 -5,98 -1,93
Kegiatan Penyelenggaraan Promosi Kesehatan Tk. Provinsi
300.000.000 132.000.000 44 83.300.550 27,77 154.460.000 51,49 -16,23 7,49
Total 677.285.716.
000 326.941.228.
420 48,27
353.134.862.141
52,14 427.380.981.
542 63,1 3,87 14,83
B. Pendapatan
Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Juli sebesar Rp.
8.761.427.948 atau turun 80,89% dibandingkan dengan
bulan Juni sebesar Rp. 45.851.959.802. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata pendapatan sampai bulan Juli
(Rp. 48.728.652.175), maka realisasi pendapatan bulan Juli
lebih rendah 82,02%.
Realisasi jumlah pendapatan sampai dengan bulan Juli
adalah Rp. 341.100.565.226 atau 55,83% dari target sampai
bulan Juli yaitu Rp 356.416.666.667,- (58,33%) atau
berdeviasi negatif (-2,51%). Rincian target dan realisasi
pendapatan sampai dengan bulan Juli sebagai berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 29
Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD
NO Keterangan Anggaran/ Target
Tahun 2018 Realisasi Juli Realisasi s/d Juli
Penc s/d Juli (%)
1 Pendapatan Pelayanan Kesehatan
601.000.000.000 7.275.084.519 334.636.937.946 55,68
A Pendapatan Langsung Instalasi
75.442.000.000 6.936.806.161 45.738.277.660 60,63
1 Gawat Darurat 1.875.000.000 206.262.272 1.936.501.372 103,28
2 Rawat jalan 12.700.000.000 1.253.106.662 8.219.336.455 64,72
3 Rawat Inap 10.000.000.000 1.169.404.951 7.645.897.070 76,46
4 Rawat Intensif 2.500.000.000 409.527.480 2.454.355.734 98,17
5 Bedah Sentral 11.000.000.000 778.301.509 4.896.745.764 44,52
6 Laboratorium Patologi Klinik
4.550.000.000 627.096.536 4.236.072.626 93,10
7 Laboratorium Patologi Anatomi
350.000.000 44.800.656 265.150.186 75,76
8 Radiologi 2.500.000.000 279.103.311 1.882.226.904 75,29
9 Radiotherapi 1.950.000.000 79.143.739 474.865.573 24,35
10 Rehabilitasi Medik 50.000.000 6.625.831 61.145.890 122,29
11 Forensik dan Medikolegal 100.000.000 11.668.038 80.533.190 80,53
12 Farmasi 27.000.000.000 1.799.790.547 12.505.118.328 46,32
13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00
14 Gizi 24.500.000 8.657.923 35.741.670 145,88
15 Hemodialisa 76.500.000 5.929.706 46.272.373 60,49
16 MCU 500.000.000 234.530.000 842.305.326 168,46
17 Kendaraan 120.000.000 22.857.000 156.009.199 130,01
18 Home Visit 140.000.000 0 0 0,00
B Pendapatan Dengan Jaminan
525.558.000.000 338.278.358 288.898.660.286 54,97
1 BPJS/Jamkesmas/Askes 522.108.000.000 0 286.247.813.823 54,83
Non BPJS/KS/Jamkesda 3.450.000.000 338.278.358 2.650.846.463 76,84
Pendapatan Diklat 5.000.000.000 604.135.000 3.753.995.000 75,08
1 Diklat 5.000.000.000 604.135.000 3.753.995.000 75,08
Pendapatan Lainnya 5.000.000.000 882.208.429 2.709.632.280 54,19
1 Jasa Giro dan Bunga Deposito
4.037.000.000 148.553.579 1.305.380.425 32,34
2 Kerjasama dengan pihak ketiga dan lain-lain
120.000.000 652.894.850 718.702.855 598,92
3 PKD 843.000.000 80.760.000 685.549.000 81,32
Sewa Rumah Dinas 30.000.000 5.390.000 27.095.000 90,32
Sewa Ruangan/Aula 252.000.000 28.900.000 327.590.000 130,00
Sewa Kantin 141.000.000 9.470.000 71.864.000 50,97
Sewa Lahan untuk Parkir 420.000.000 37.000.000 259.000.000 61,67
Jumlah 611.000.000.000 8.761.427.948 341.100.565.226 55,83
Kinerja Pelayanan RSDM -- 30
Realisasi pendapatan bulan Juli sebesar Rp.
8.761.427.948 atau tercapai sebesar 17,21% dari target per
bulan yang ditetapkan yaitu Rp. 50.916.666.667. Target dan
realisasi per bulan dapat dilihat pada grafik berikut :
Gambar 5. Target dan Realisasi Pendapatan
C. Cost Recovery
Jumlah pendapatan bulan ini sebesar Rp.
8.761.427.948 sedangkan jumlah pengeluarannya sebesar
Rp. 44.231.021.694 maka cost recoverynya adalah 19,81%
atau lebih rendah daripada bulan sebelumnya yaitu 74,12%.
Total cost recovery sampai dengan bulan Juli adalah
104,03%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 31
Tabel 27. Cost Recovery BLUD
No. Bulan Penerimaan Pengeluaran % Cost
Recovery
1 Januari 83.777.254.553 27.115.329.005 308,97
2 Pebruari 49.515.914.576 50.713.139.310 97,64
3 Maret 37.802.765.729 41.576.964.562 90,92
4 April 47.315.629.603 44.784.801.618 105,65
5 Mei 68.075.613.015 57.590.493.501 118,21
6 Juni 45.851.959.802 61.865.324.168 74,12
7 Juli 8.761.427.948 44.231.021.694 19,81
Jumlah 341.100.565.226 327.877.073.858 104,03
IV. ANALISIS
Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Juli secara
keseluruhan dapat digambarkan sebagai berikut :
1. Kunjungan Rawat Jalan 29.235 (Juni : 23.789 pasien) naik
sebesar 22,89%.
Analisis : Jumlah kunjungan pasien Rawat Jalan pada bulan
ini meningkat dikarenakan terjadi peningkatan jumlah
kunjungan hampir pada semua klinik.
2. Jumlah pasien Rawat Inap 3.054 pasien (Juni : 2.802
pasien) naik sebesar 8,99%, hari perawatan sebesar 17.371
(Juni : 14.150) naik sebesar 22,76%, BOR 65,62% (Juni :
55,23%) naik sebesar 10,39%, NDR 68,76 permil (Juni :
74,59 permil) turun sebesar 5,83 permil, GDR 78,59 permil
(Juni : 89,22 permil) turun sebesar 10,64 permil.
Analisis : Angka BOR pada bulan ini meningkat karena
jumlah Hari Perawatan juga meningkat namun angka GDR
dan NDR menurun jika dibanding dengan bulan Juni.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 32
3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Juli sebesar 2.322
pasien dengan rata-rata kurang lebih 75 pasien/hari,
dibanding Juni sebesar 2.460 pasien turun 5,61%.
Analisis : Jumlah pasien IGD pada bulan ini mengalami
penurunan jika dibandingkan dengan bulan Juni dikarenakan
adanya penurunan pada beberapa jenis kasus.
4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Juli 2018
sebagai berikut :
a. Kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebesar 3.126
pasien (Juni : 2.181 pasien) naik sebesar 43,33%.
Analisis : meningkatnya jumlah kunjungan karena terjadi
peningkatan pada semua jenis kunjungan.
b. Jumlah pemeriksaan di Radiotherapi 2.652 kasus (Juni :
1.650 kasus) naik 60,73%.
Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena
terjadi peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.
c. Jumlah pemeriksaan di Radiologi sebanyak 7.196 kasus
(Juni : 5.187 kasus) naik 6.990%.
Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena
terjadi peningkatan hampir pada semua pemeriksaan.
d. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Mikrobiologi Klinik
sebesar 2.519 pemeriksaan (Juni : 1.956 pemeriksaan)
naik 28,78%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Juni karena
terjadi peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 33
e. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Klinik
sebesar 60.334 pemeriksaan (Juni : 50.442 pemeriksaan)
naik 19,61%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan dibanding bulan Juni karena terjadi
peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.
f. Jumlah pemeriksaan Laboratorium Parasitologi &
Mikologi sebesar 484 pemeriksaan (Juni : 394
pemeriksaan) naik sebesar 22,84%.
Analisa : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Juni karena
terjadi peningkatan hampir pada semua jenis pemeriksaan.
g. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Anatomi
sebesar 947 pemeriksaan jika dibandingkan pada bulan
Juni sebesar 583 pemeriksaan naik sebesar 62,44%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan dibandingkan dengan bulan Juni karena
terjadi peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.
5. Realisasi pendapatan bulan Juli sebesar Rp. 8.761.427.948
(17,21%), pencapaian target sampai dengan bulan Juli
sebesar Rp. 341.100.565.226 (55,83%), berdeviasi negatif (-
2,51%).
Analisis : Pendapatan bulan Juli mengalami penurunan
karena klaim BPJS belum terbayar.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 34
V. KESIMPULAN
1. Kinerja Pelayanan
a. Volume pelayanan
Volume pelayanan pada pelayanan IGD, Rawat Inap, Rawat
Jalan, Bedah, Radiologi, Radioterapi, Patologi Klinik dan
Patologi Anatomi cenderung mengalami peningkatan
sedangkan Parasitologi dan Mikologi, Mikrobiologi Klinik,
Rehabilitasi Medik dan Persalinan mengalami penurunan
dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya.
b. Mutu pelayanan
Mutu pelayanan dengan indikator NDR dan GDR juga
mengalami penurunan dibandingkan dengan rerata 3 bulan
sebelumnya karena angka NDR dan GDR meningkat.
2. Kinerja Keuangan
a. Pendapatan
Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami penurunan
dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya, hal ini
disebabkan karena adanya klaim BPJS yang belum
terbayarkan.
b. Cost Recovery
Jumlah cost recovery bulan ini lebih rendah dibandingkan
dengan rerata 3 bulan sebelumnya.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 35
VI. REKOMENDASI
Berdasarkan data dan kesimpulan diatas, maka kami
rekomendasikan sebagai berikut :
1. Diperlukan upaya-upaya khusus untuk peningkatan mutu
pelayanan rumah sakit dengan melaksanakan diklat bagi semua
petugas yang terlibat dalam pelayanan.
2. SIM RS perlu dilakukan monitoring maupun perbaikan secara
terus menerus agar diperoleh data yang valid.
3. Terus menerus dilakukan monitoring terhadap mutu pelayanan
terutama untuk peningkatan kinerja agar dapat mempertahankan
serta meningkatkan prestasi yang telah diperoleh rumah sakit.
4. Agar tertib pelaporan untuk evaluasi kinerja mohon bagian / unit
kerja agar menyerahkan data ke Bagian Perencanaan paling
lambat tanggal 10 bulan berikutnya.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 36