laporan kasus pterigium ppt

Download Laporan Kasus Pterigium Ppt

If you can't read please download the document

Post on 13-Apr-2016

157 views

Category:

Documents

29 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

pterigium

TRANSCRIPT

  • Oleh: Amellia Azzahra DamonoPembimbing :Dr. Hj. Hasri Darni Sp,M

    Kepaniteraan Ilmu Penyakit Mata RSIJ Pondok Kopi2015

  • Identitas Nama : Ny. MUmur : 63 tahun Jenis kelamin: PerempuanAgama : IslamBangsa : IndonesiaPekerjaan : IRTAlamat : Cakung,JakartaMRS : 5 Mei 2015

  • Anamnesis kasusKeluhan utama :Penglihatan mata kanan kabur 1 tahun yang lalu

    Keluhan tambahan : Terdapat gumpalan lemak mengganjal

  • Riwayat Penyakit Sekarang :Pasien datang dengan keluhan mata kanan kabur dan terasa mengganjal saat berkedip, keluhan ini dirasakan sejak 1 tahun yang lalu, ketika bercermin pasien melihat seperti ada sesuatu yang tumbuh pada bagian putih mata kanan daging tumbuh, perih (-), nyeri (-), mata berair(-) merah (-) gatal (+),pasien mengatakan mata sering terkena debu kemudian mata kanan sering di kucek. Awalnya daging tumbuh tersebut kecil yang lama kelamaan menjalar makin mendekati bagian hitam mata pasien. Riwayat trauma disangkal

  • Riwayat penyakit yang lalu Riwayat memakai kacamata (-)Riwayat hipertensi (+)Riwayat diabetes melitus (+)Riwayat stroke (+)Anamnesa Keluarga Tidak ada keluarga yang mengalami penyakit yang sama dengan pasienKeadaan Sosial Ekonomi Cukup

  • Pemeriksaan FisikStatus GeneralisKeadaan umum: tampak sakit ringanKeadaan sakit: sakit ringanKesadaran: compos mentisTekanan Darah: 150/90 mmHgNadi: 80 x/menit, reguler, isi dan tegangan cukupPernafasan: 20 x/menitSuhu: 36,7oC

  • Penyakit sistemik

    Traktus respiratoriTraktus digestifCxardio vasEndokrinNeurologiKulitTHTGILUTLain-lainTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhan

  • Status Oftalmolgik

  • Resume

  • TINJAUAN PUSTAKA

  • PTERIGIUM

  • Epidemiologi

    Daerah iklim panas, kering, berdebu dan kering. Prevalensi pterigium pada decade 2 dan 3 kehidupan. Insiden tinggi pada umur antara 20-49 tahun. Laki-laki lebih sering 4 kali lebih resiko dibandingkan perempuan

  • Etiologi

    Radiasi sinar ultraviolet Faktor geneticPaparan debu.

  • Patogenesis

    Ultraviolet mutagen u/ p53 tumor suppressor gene pada limbal basal stem cell tanpa apoptosis, transforming growth factor- beta overproduksi dan kolagenase . Sel-sel bermingrasi dan angiogenesis degenerasi kolagen & terlihat jaringan subepitelial fibrovaskular. Jaringan subkonjungtiva degenerasi elastoik& proliferasi jaringan granulasi vascular di bawah epithelium menembus kornea. Kerusakan pada kornea terjadi pada lapisan membrane bowman oleh pertumbuhan jaringan fibrovaskular.

  • Diagnosa Banding

    Pinguecula: Bentuk kecil, meninggi, massa kekuningan berbatas dengan limbus dan konjungtiva bulbi di fissura interpalpebra.

  • Pseudopterigium Pseudopterigium

  • Gejala Klinis

    Mata sering berair dan tampak merahMerasa seperti ada benda asingTimbul astigmatismePenglihatan menurun.

  • Derajat pterigium

    Derajat 1: terbatas pada limbus korneaDerajat 2: melewati limbus kornea tetapi tidak lebih dari 2 mm melewati kornea.Derajat 3: melebihi derajat 2 tetapi tidak melebihi pinggiran pupil mata.Derajat 4: sudah melewati pupil .

  • Tatalaksana XytrolEktraksi pterigium

  • Indikasi operasiPterigium yang menjalar ke kornea sampai lebih dari 3 mm dari limbus.Pterigium yang mencapai jarak lebih dari separuh antara limbus dan tepi pupil.Pterigium yang sering memberikan keluhan mata merah, berair dan silau karena astigmatismus.Kosmetik

  • Jenis-jenis tindakan bedah

    Bare scleraMc Reynold operationAutograft

  • ASTIGMATISMA

    Astigmatisma adalah kelainan refraksi dimana sinar sejajar yang datang dari jarak tak terhingga oleh mata dalam keadaan istirahat dibias tak tertentu, refraksi dalam tiap meridian tak sama.

  • Etiologi

    Kelaiann korneaKelainan Dislensa

  • Macam-macam astigma

    Astigmatisma miopikus simpleksAstigmatisma miopikus kompositusAstigmatisma hipermetropikus simpleksAstigmatisma hipermetropikus kompositusAstigmatisma mikstus`

  • PEMBAHASAN

    Anamnesis mata kanan dan kiri kabur, sering merah, berair,dan terasa mengganjal saat berkedip. Terlihat ada sesuatu yang tumbuh pada bagian putih mata dan menjalar ke bagian hitam mata.pemeriksaan eksterna dan slit lamp konjungtiva bulbi dan kornea terdapat jaringan fibrovaskular.

  • Pada pemeriksaan Visus dan refraksi ditemukan VOD : 6/20 Koreksi : S-1 C -075 as 90 6/9 dan VOS : 6/60 Koreksi : S-250 C -0756/20

  • xytrol 3x1 ekstraksi pterygium

  • Edukasi pasien 1. penyakit ini dapat berulang2. menghindari faktor resiko seperti paparan sinar matahari, debu, kotoran, udara kering dengan memakai pelindung mata seperti kacamata pelindung.

  • Wassalamualaikum wr.wb