Tinea CapitisTinea CapitisSTASE ILMU KULIT DAN KELAMINKEPANITERAAN KLINIK RSUD KABUPATEN CIANJUR Periode 25 Mei s.d 27 Juni 2015Pe!i!in"# dr. $. Dindin Bud%i R&%&'u( S). KKLaporan KasusS&r&% Eis'& Pu*ri +20107,01-1./0e%# Identitas Nama : An. Azmi AhyaniJenis Kelamin: Laki-LakiUmur : 6 tahun Tanggal Lahir: 30 Januari 00!Nama Ayah : Tn. Ase"Alamat : Kam"ung #asir $aru N%.& 'T.0&'$. 06( )esa *ukahar+a(Ka,.-ian+urAgama : Islam AnamnesaAlloanamnesis: i,u "asienKeluhan Utama.er/ak kemerahan dan ,ersisik "utih"ada daerah kulit ke"ala atas disertai gatal'i0ayat #enyakit *ekarang.er/ak kemerahan dan ,ersisik "utih "ada daerah kulit ke"ala atas disertai rasa gatal se+ak 1,ulan yang lalu. #ada a0alnya lesi ,eru"a ,runtus merah ukuran ke/il se"erti +arum "entuldi daerah kulit ke"ala atas yang dirasakan gatal sehingga sering di garuk dan lama kelamaan semakin mem,esar.1 2 ,ulan yang lalu lesi itu semakin menye,ar dan terlihat ,ersisik se"erti ket%m,e. 'i0ayat #enyakit *ekarang#asien sering mengaruk karena gatal terutama +ika ,erkeringat sehingga kulit ke"ala sam"ai ,erdarah. 'am,ut "asien +uga r%nt%k +ika di sisir dan terlihat ,%tak Karena keluhan terse,ut( "asien di,a0a ,er%,at ke "uskesmas. #asien di,eri ,e,era"a +enis %,at( namun "asien lu"a +enis %,at yang di,erikan. Keluhan tidak ,erkurang dengan "eng%,atan terse,ut. 'i0ayat #enyakit *ekarangKarenatakutterhada""er,urukan "enyakitnyaini(i,u"asien memutuskanmem,a0a"asien ,er%,atkes"esialiskulitdan kelamin.#aseintidak"ernah mengalamige+alayangsama se,elumnya.Tidakadaangg%ta keluargayangmenderita"enyakit yang sama. *elama ini "asien tidak mem"unyaialergimakanan mau"un %,at. #emeriksaan 3isisKeadaan umum : tampak sakit sedangKesadaran : composmentis Tanda-tanda 4ital Tekanan darah Tidak dilakukanNadi98 x/menitRespirasi20 x/menitSuhu3!" 0#$$ : %8 kg*tatus 5eneralis Kepala Ram&ut : alopecia'()*ata: con+ungti,itis '-). sklera ikterik '-)/idung : secret'-)*ulut: hiperemis'-).mukosa &uccal &asah. erosi'-)0igi : karies'-).tidak ada &olong '-)T/T: tonsil T%/T% tidak hiperemis. 1aring tidakhiperemis Kulit: 2ihat Status 3ermatologikus2eher Simetris 4em&esaran K0$ :tidak ditemukan 4em&esaran tiroid :tidak ditemukanThorax 4aru-paru5nspeksi$entuk dan pergerakan: Simetris Tipe perna1asan : Thoracoa&dominal Retraksi : tidak ditemukan4enggunaan otot &antu na1as: tidak ditemukan*assa : tidak ditemukan4alpasi N6eri tekan : tidak ditemukanKrepitasi : tidak ditemukan7okal 1remitus : Kedua lapang paru sama 4erkusi Sonor '3/S)8uskultasi 7esikuler Suara tam&ahan 9hee:ing: tidak ditemukanRonkhi : tidak ditemukan ;antung 5nspeksi 5ctus #ordis : tidak terlihat 4alpasi 5ctus #ordis : tera&a 5#S 7 midcla,icula sinistra4erkusi$atas +antung Kanan : 2inea sternalis 5#S 57Kiri : 2inea midcla,icula 5#S 78uskultasi $un6i +antung 5 / 55 : Tunggal*urmur: tidak ditemukan0allop : tidak ditemukanLan+68&domen 3atar. Supel. $< '(). n6eri tekan '-)=kstremitas 3e1ormitas'-). udem '-)*tatus )ermat%l%gikus 3istri&usiRegional8t regioKulit kepala 1rontalis-parietalis2esiTampaklesimultipel.kon1luens. irreguler.dengandiameterterkecil0!" cm.diameterter&esar%0cm.&er&atas tegas.se&agianmenim&uldanse&agian datar. kering!=1louresensi4apul. plak. eritema . skuama. ekskoriasiDiferential DiagnosisTinea -a"itis )ermatitis *e,%r%ik#emeriksaan #enun+ang #emeriksaan K78 20 9 8asil: ditemukan hi:a dan s"%ra.)iagn%sa Ker+a Tinea -a"itisPENATALAKSANAANUmum;en+aga ke,ersihan indi4idu dan lingkungan8indari garukanT%"i( handuk( sisir ds, gunakan se/ara ter"isah dengan angg%ta keluarga lainPENATALAKSANAANKhusus T%"ikal : *icona:ole cream 2 > 2x/hari hingga 2 minggu sesudah klinis mem&aik atau K?/ negati1*istemik: -Itrak%naz%le 200 mg ta,let 2kali2 seminggu- ram,ut tidak "erlidi"%t%ng-di/ukurPROGNOSIS Quo a !itam" Ad .%namQuo a #un$tionam" Ad .%namQuo a sanationam" du,ia ad .%nam Tin+auan #ustakaTinea -a"itis3e1inisi:in1eksi dermato1ita pada kulit kepala. alis mata dan &ulu mata!Tine& 1&)i*is?ti%l%gi4en6akitinidise&a&kanolehspesies dermato1itadarigenusTrichoph6tondan *icrosporum.misaln6aT!,iolaceum.T! gour,ilii. T! mentagroph6tes. T! tonsurans. *! audoinii. *! canis. *! 1errugineum!?"idemi%l%gi)3engan cara kultur/&iakan3engan &iopsi histopatologi3engan tes kulit)iagn%sis8namnesis4emeriksaan 1isik4emeriksaan penun+ang)iagn%sis .anding)ermatitis se,%r%ikAl%"esia areata#s%riasisim"etig%P'N(O)%&%NI* %nti jamur * &opikal- ketokono+ol, imida+ol, micona+ol- asam salisilat ,--., asam ben+oat /-,.,sulfur --#., asam undesilenat ,-0. ,* 1istemik (riseofu2in3 - #,0- gr4hari untuk de5asa - #,,0-#,0 gr4hari untuk anak-anak 6etokona+ol 3 ,## mg4hari (#hari-, minggu) Itrakona+ol ##-,##mg4 hari (7hari-minggu) oral steroid pada pengobatan kerionII* Nonmedikamentosa

II* Nonmedikamentosa

;en+aga ke,ersihan indi4idu dan lingkungan8indari garukanTerima kasih