lapjag darwan kds
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
1/18
Laporan Jaga IGD 12 sampai13 Januari 2016
15.00 -06.00WIB
Darwan Sukro Walida, S.Ked
Konsulen: dr. Siti Amanah Septiana, SpA
KEPANITERAAN KESEHATAN ANAK & REMAJARSUD Dr. M. Yunus BENGKULU
2016
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
2/18
No Nama Diagnosis Keterangan
1 An. Atika/11 tahun/ 26kg usp !h"poi#
$%&%r
Dira'at (#%)'%is
2 An.*kta&io)a/+ ,u)ang/+600gram
IA #ani#ro%pa)us
Dira'at (#%)'%is
3 An. Da&is/15 tahun/ 2+ kg %iur% %.%pi)%psi
Dira'at (#%)'%is
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
3/18
Anamn%sis
Identitas :• ama An. Da
• mur 15 tahun
• BB 3+ kg
• J%nis 4%)amin Laki-Laki
• asuk tangga) 12 Januari 2015
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
4/18
u,%ti&%KU
D%mam %ak 2 hari 7
RPS
8 2 hari 7 pasi%n m%ng%)uh #%mam tinggi9naik pa#a saatma)am hari #an turun saat siang hari namun masih #%mam9s%,%)umn"a pasi%n su#ah #i,%rikan o,at p%nurun panas namun
ti#ak turun9 m%nggigi) :;
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
5/18
u,%ti&%RPD:
asi%n p%rnah m%mi)iki ri'a"at k%ang "ang #is%rtai#%mam pa#a usia 5 tahun #an #i ra'at #i 7D #r.
?unus
RPK
7i'a"at k%ang #a)am k%)uarga ti#ak a#a
Riwaat Nutrisi 0 - 6 ,)n AI %ksk)usi@
6 ,)n 1 th AI %ksk)usi@ ; AI
1th th akanan ,iasa ; sa"uran ; )auk pauk
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
6/18
u,%ti&%
Riwaat Kehamilan I!u
+A09 %riksa k%hami)an rutin s%tiap ,u)an k% ,i#an.%n"akit s%)ama k%hami)an #isangka)9 sia 4%hami)anukup ,u)an.
Riwaat Persalinan
Ba"i )ahir spontan #an )angsung m%nangis #i 7umahsakit. BBL 2C00 gram
Riwaat Imunisasi : – BG :1>
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
7/18
*,%ti&%
Kesan umum !ampak sakit s%#ang
Kesadaran ompos m%ntis
Kesan "i#i Baik
!%kanan Darah 120/F0 mmg
a#i F0 >/m%nit
%rnapasan 20 >/m%nit
uhu 3F9+
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
8/18
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
9/18
T'r(
Pu!)'
I %erakan dinding dada statis dinamis, simetris kiri kanan.
&etraksi dinding dada -"
P 'kspansi dada simetris kanan ( kiriP -
A )uara napas vesikuler, *hee+ing -", &honki -".
*'r I ktus kordis tak terlihat
P ktus #ordis tak teraba
P -
A Bunyi antung - normal, murmur -", gallop -",
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
10/18
A+$')en supel, simetris, turgor kulit baik.
nyeri tekan -", hepar lien tidak teraba, #&T 0
detik -
1 Bising usus !" norma)
%enitalia 'dema -"
1nus 1da
'2trimitas
)uperior
akral hangat !/!, edema -/-
'2trimitas
inferior
akral hangat !/!, edema -/-
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
11/18
%m%riksaan 4husus
4aku ku#uk :-<
4%rni sign :-<
Las%u% sign :-<
Bru#inki I :-<
Bru#inki II :-<
7%H%k $isio)ogis :pat%))a9 ahi))%s< orma)
7%H%k pato)ogis :babinski, oppenheim,hofman<
!i#ak A#a
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
12/18
%m%riksaan La,oratorium
!angga) 12 Januari 2016
Wi#a) %gati@
D$ rapi# t%st IgG :-
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
13/18
Ass%sm%nt
• $%,ris %. usp. In@%ksi &irus
• %iur% %. (pi)%psi D#/ m%ningitis9 %ns%pa)itis
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
14/18
)an
- IK$D 4A( 1B EE t%t%s/m%nit makro
- In. %@ota>im% 2 > 1 gr9 !
- aras%tamo) 3 > 500 mg .*
%m%riksaan )anutan
- %m%riksaan %)%tro)it
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
15/18
(#ukasi
• 4ompr%s air hangat ika #%mammasih ,%r)angsung9 #i k%tiak #ik%ning9 #i p%rut #an #i )ipat paha
• B%rikan anak minum minima) 1.F L /2+ am
• Jangan m%masukan ,%n#a apapunsaat anak k%ang.
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
16/18
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
17/18
BB Aktua) > 100
BB ,aku untuk !B Aktua)
31 E 100 6 :Gii Baik<
32
-
8/18/2019 Lapjag Darwan Kds
18/18