landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er...

11

Post on 19-Dec-2015

228 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Page 1: Landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er erfiðara að standa við með auknum kröfum til heilbrigðisþjónustu
Page 2: Landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er erfiðara að standa við með auknum kröfum til heilbrigðisþjónustu

Landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er erfiðara að standa við með auknum kröfum til heilbrigðisþjónustu

Íslenskt háskólasjúkrahús er og verður þjóðarsjúkrahús.

Núverandi húsakostur stenst ekki kröfur um nútíma sjúkrahúsrekstur, nauðsynleg endurnýjun tækja ekki gerleg og æ erfiðara verður að tryggja öryggi sjúklinga.

Fullur ávinningur sameiningar næst ekki fyrr en starfsemin er komin undir eitt þak í húsnæði sem hæfir starfseminni.

Sífellt erfiðara verður að fá sérmenntað fagfólk heim frá námi/starfi í útlöndum ef ekki verður boðið upp á nútímalegt umhverfi og starfsaðstæður

Page 3: Landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er erfiðara að standa við með auknum kröfum til heilbrigðisþjónustu

Lög nr. 64 / 2010

• Viljayfirlýsing lífeyrissjóðanna nóv. 2009 – 3 startið.

• Forval og forhönnunarsamkeppni - Samningur við Spital – 1. sept. 2010.

• Opinbert hlutafélag sem hefur það að markmiði að standa að nauðsynlegum undirbúningi og láta bjóða út byggingu Landspítala, við Hringbraut.

• Semja um að ríkið taki bygginguna á langtímaleigu, kaupleigu, að loknu útboði - Fyrir undirritun samninga að loknu útboði skal leita samþykkis Alþingis með almennum lögum.

Page 4: Landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er erfiðara að standa við með auknum kröfum til heilbrigðisþjónustu

Hugmyndafræði nýrrar áætlunar• Áfangaskipta verkefninu þannig að hagkvæmni

skili sér strax

• Árlegur sparnaður (2-3 milljarðar) í rekstri strax að loknum 1. áfanga

• Hanna með sveigjanleika í huga

• Við Hringbraut rísi ný hús, alls 66.000 m2

• Slysa- og bráðamóttaka, skurðstofur og gjörgæsla, myndgreining, rannsóknarstofur, legudeildir og 80 herbergja sjúkrahótel

• 53.000 m2 núverandi húsnæðis við Hringbraut, verði lagfærður og nýttur áfram.

Page 5: Landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er erfiðara að standa við með auknum kröfum til heilbrigðisþjónustu

Af hverju Hringbraut?

• Minnstur kostnaður• Borgarspítali 30.000 m2

• Landspítali Hringbraut 65.000 m2

• Ef byggja á yfir alla starfsemina frá grunni – miklu stærra verkefni

• Nálægt Háskólanum• Samþætting Háskóla og Landspítala• Tengsl við náttúruvísindi, raunvísindi o.fl.

• Best aðgengi• Samgöngukerfi• Nálægt samgöngumiðstöð og flugvellinum

Page 6: Landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er erfiðara að standa við með auknum kröfum til heilbrigðisþjónustu

Staðan

Nú er unnið að forhönnun spítalans, gerð deiliskipulags lóðar og gerð alútboðsgagna. Nú starfa um 30 stöðugildi á beinan hátt við verkefnið.

Deiliskipulagstillaga hefur verið lögð fyrir skipulagsráð Reykjavíkurborgar. Málið er unnið í samræmi við skipulagslög nr. 123/2010.

Forkynningar hafa verið í gangi sl. vikur og mánuði.

Gert ráð fyrir að lögformlegur auglýsinga- og athugasemdatími deiliskipulags hefjist í nóvember.

Vinningstillagan

Page 7: Landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er erfiðara að standa við með auknum kröfum til heilbrigðisþjónustu

Helstu stærðir útboðspakka

1. Meðferðarkjarni ~40.000 fm2. Rannsóknarhús ~13.000 fm3. Sjúkrahótel ~4.000 fm4. Tækni- og bílahús ~8.000 fm5. HÍ Heilbrigðisvísindasvið ~8.500 fm6. Gatnagerð - sjötti verkhlutinn

Page 8: Landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er erfiðara að standa við með auknum kröfum til heilbrigðisþjónustu

Verðgrunnur, útgáfa skýrslu ráðgjafa

Page 9: Landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er erfiðara að standa við með auknum kröfum til heilbrigðisþjónustu

Fjárhagslegt umhverfi• A – Hluti ríkissjóðs – Fjárlagaliður 08-376 – Árin 2003 til 2010

• Hefðbundin gjaldfærsla í samræmi við fjárheimildir

• Sérlög – Stofnun E-Hluta fyrirtækis ríkissjóðs (Opinbert hlutafélag)• Lög nr. 64/2010 – Nýr Landspítali ohf. tók til starfa í júlí 2010• Eignir félags – Lóðir og byggingar, eignfærður hönnunarkostnaður

• Samstarfsframkvæmd• Alútboð - Lögaðili eignast (kaupir) frumhönnun – Byggir og leigir til 30-40 ára• E – hluti greiðir kaupleigu – Speglar ár hvert á A – hluta í hagræðingu• Bygging keypt á hrakvirði 0% eftir 40 ár

• Fjárheimildir og skuldbindingar• Markmið að “netta” út í A-hluta ár hvert – Skuldbinding er á E-hluta (hlutafélag)

Page 10: Landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er erfiðara að standa við með auknum kröfum til heilbrigðisþjónustu

Fjárhagslegt umhverfi• Afhverju sérlög

• Skuldbinding ríkis til langs tíma• Ráðstafa eignum• Kveða á um fyrirkomulag framkvæmda• Lögin kveða skýrt á um heimildir

• Reikningsskil - Ríkisreikningur• E-hluti er hluti af samstæðunni• Fjárheimildir liggja fyrir• Gjaldfærsla ár hvert• Skuldbindingar utan efnahags – Óbein skuldsetning• Kaupleigusamningur – Óbein eignfærsla• Erfitt að reikningsfæra langtímahagræðingu sem óbeina eignsetningu

• Samstarfsframkvæmd

• Áhætta togast á við ávöxtunarkröfur• Mikil íslensk reynsla af áhættuþætti og ávöxtunarþætti• Eignamyndun samfélagsverkefnis til skemmri og lengri tíma

Page 11: Landspítali þjónar öllum landsmönnum og hefur skyldur háskólasjúkrahúss sem sífellt er erfiðara að standa við með auknum kröfum til heilbrigðisþjónustu

Mannaflinn*Í töflu hér að neðan má sjá áætlaðan fjárfestingarkostnað og áætlaða mannaflaþörf í verkefnið (*6):

Áætl. fjárfesting 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Samtals Lóðir og götur 1.600 0 475 375 375 375 1.600 Sjúkrahótel 1.600 0 553 523 523 1.600 Tækni/bílhús 1.500 0 520 490 490 1.500 Meðferð / Legud 27.500 600 3.500 8.000 9.000 6.300 100 27.500 Rannsóknarhús 6.000 200 700 1.800 1.800 1.450 50 6.000 Hönnunarvinna 1.000 750 50 1.000 Samtals 39.200 750 2.398 5.588 11.188 11.175 7.750 150 39.200 Verð pr. ársverk 20 14 14 14 14 14 14 Áætl. mannafli 38 171 399 799 798 554 11 2.766

*Mannaflatölur eru með fyrirvara um samþykki deiliskipulags og samþykki Alþingis á framkvæmdinni.*6-Sjötti pakkinn - bygging HÍ er ~8.500 fm. og er áætlaður kostnaður ~3,0 millj. auk 1,0 millj. við breytingar á Læknagarði. Þessi kostnaður og áætlaður mannafli er ekki tiltekin í gögnum NLSH ohf., en forhönnunarverkefnið er þó unnið samhliða og í alhliða samstarfi.

Verðgrunnur, haust 2011, kostnaðaráætlanir