Yeşim Temel ÖzcanBeslenme ve Diyet Uzmanı

PNI ve GAPS Terapisti

LAKTOZ VE KAZEİNSİZ BESLENME

Anne Sütündeki İnek Sütü Proteinlerinden Etkilenen Bebekler

Klinik olarak süte alerjisi olan ve sadece anne sütü ile beslenen çocuklardan (klinikte belirgin durum), annenin diyetinden sütü çekince

ve sütü ekleyince meydana gelen değişim.

Sütteki Whey proteini insülin artmasına sebep olurken, kazein

IGF artmasına sebep oluyor.

Sütün glisemik indeksi düşük olmasına rağmen insülin

salgılatma oranı yüksektir.

Dolayısıyla diyabette, insülin hormonunun etkilediği tüm

hastalılarda aslında süt de etkili.

Ayrıca kanda IGF artışı prostat ve meme kanseri ile ilişkilendiriliyor

yetişkinlerde.

IGF bireyin IGF üretmesine de neden oluyor süt.

Büyüme hormonu da salgılatarak yağ yapımını artırıyor.

Sütteki Hormonlar

➢ Yaklaşık 10-15 kg doğan bir ineğin ; 7-8 ay gibi bir sürede ortalama 700-800 kg’a ulaşması için elzemdir.

➢ Aynı zamanda çoğu ineğe endüstriyel açık yüzünden RBGHdenilen rekombinant sığır büyüme hormonu ve antibiyotikler verilmektedir.

➢ Özellikle inek sütlerinde veya hamile ineklerde bu hormonlar çok daha yüksektir. ( son yıllarda görülmüştür ki çoğu süt hamile ineklerden elde ediliyor.)

➢ Sütteki bu hormonlar, özellikle İGF-1 , progestin düzeylerini ve östrojen seviyelerini büyük oranda arttırır.

Recombinant bovine growth hormone (rBGH) enhances somatic growth by regulating the GH-IGF axis in fingerlings of gilthead sea bream (Sparus aurata). 2018 Feb 1;257:192-202

12 Yıllık Takip Çalışmasında;

Haftada 1 bardaktan az süt tüketene 1 değerini verdiğimiz zaman göreceli olarak diğer tüketim sıklıklarında kırık riskleri artmış.

Süt ürünlerinden gelen Ca arttıkça kırık görülme riski artmakta, süt harici Ca kaynakları arttıkça kırık riski azalmakta.

2020 yılında Amerika’da yayınlanan bilimsel çalışma kökenli bir

makale göstermiştir ki ; süt tüketimi ve kalsiyum yüksek alımlı ülkeler

kalça kırıklarında en yüksek orandadır.

N Engl J Med 2020; 382: 644-654 ,Walter C.Willett, Dr.PH, ve David S. Ludwig, MD, Ph.D.

Bu çalışmada D vitamini durumu ve etnik köken gibi faktörlerin karşılaştırmasından kaynaklanan farklar olsa dahi, düşük süt tüketimi düşük kalça kırığı oranlarıyla açıkça uyumlu bulunmuştur.

Bu çalışma göstermiştir ki ; günlük 1000-2000 mg. Kalsiyum alanlar; günlük 200 mg. Kalsiyum alanlara göre daha fazla kemik kırığı ile karşılaşmıştır.

Sebebi ise : diyet kalsiyum düşük olduğunda vücudun emilimi büyük ölçüde düzenleme yeteneği ile eksiklik görülmemektedir.

Hegsted DM , Moscoso I , Collazos Cı . Yetişkin erkeklerin minimum kalsiyum gereksinimlerinin

incelenmesi. J Nutr 1952 ; 46: 181 - 201 .

• Prospektif çalışmaların diğer meta-analizlerinde

görülmüştür ki;

➢ Süt alımı (haftada 1.5 porsiyondan daha az ila

haftada 30 veya daha fazla porsiyon arasında

değişen)

veya toplam süt gıda tüketimi, erkeklerde

ya da kadınlarda kalça kırığı riski ile ilişkili değildi.

Bischoff-Ferrari HA , Dawson-Hughes B , Baron JA , vd. Erkeklerde ve kadınlarda kalsiyum alımı ve kalça kırığı riski: prospektif kohort çalışmalarının ve randomize kontrollü çalışmaların bir meta-analizi. Am J Clin Nutr 2007 ; 86: 1780 - 1790 .

➢ Çocuklar için kalsiyum gereksinimlerinin tahmini sorunludur; çünkü büyüme için pozitif bir denge gereklidir ve öneriler bu belirsizliği yansıtır.

➢ Ancak bir başka çalışma göstermiştir ki ; Çocuklarda da kalsiyum veya süt takviyesi ve kemik mineral yoğunluğu çalışmaları, yetişkinlerde gözlenen aynı geçici fenomeni göstermektedir.

Abrams SA , Chen Z , Hawthorne KM . 4 yaşından 8 yaşına kadar olan çocuklarda magnezyum metabolizması. J Bone MinerRes 2014 ; 29: 118 - 122 .

Epidemiyolojik çalışmalar istikrarlı biçimde süt tüketimi ile

MS prevelansının ilişkili olduğunu göstermekte.1- 4

27 ülkede süt tüketimi ile MS prevelansı yüksek ilişkili

bulunmuş. (Spearman’s rho = 0.84) 3 (0,84 çok güçlü)

Deneysel çalışmalar da MS,RA ve T1D ile süt tüketimi arasında

ilişki buluyor.

1. Agranoff BW et al. Lancet 1974;2:1061-66

2. Butcher PJ. Med Hypotheses 1986;19:169-178

3. Malosse D et al. Neuroepidemiol 1992;11: 304-312

4. Lauer K. Neurology 1997; 49:s55-s61

Süt alımı, özellikle hormon

tedavisi almayan

postmenopozal kadınlarda,

muhtemelen süt ürünlerinin

cinsiyet hormonu içeriğiyle

ilişkisinden ötürü, daha yüksek bir endometriyal kanser riski ile ilişkilendirilmiştir.

Dünya Kanser Araştırma Fonu, Amerikan Kanser Araştırma Enstitüsü. İkinci uzman raporu: gıda, beslenme, fiziksel aktivite ve kanserin önlenmesi: küresel bir bakış. Washington, DC: AICR, 2007

➢ Kazein ve glüten alt fraksiyonları kan beyin

bariyerinden geçebildiğinde beyin

seviyesindeki bağışıklık sistemi bu yabancı

molekülleri temizlemekle uğraşır.

➢ Oysa zayıf nöronları temizlemeleri gerekir. Buna

yetişemez.

➢ Bu nedenle zayıf nöronlar elenmez ve kalır.

➢ Bu da yeni nöron yapımını engeller ve zayıf nöronlar engelliliklere neden olur.

BARİYERLERİN FAZLA GEÇİRGENLİĞİ

Kan Beyin BariyeriBağırsak Bariyeri

Modern İnsan

Avcı toplayıcı(Hiç süt ürünleri tüketmemiş;

Anne sütü hariç)

Yerleşik hayattan önceki homo sapiensin kemik yoğunluğu ile (0,349) modern insanın kemik yoğunluğu (0,23) karşılaştırması. Ve bu eski insan, anne sütünden

sonra hiçbir şekilde süt ürünü tüketmemiş!

En çok süt tüketen ülkeler en az osteoporoz olan ülkeler olmamakla birlikte, bazı en

çok tüketen ülkelerde kemik erimesi daha sık görülmekte;

Buna karşın, en az süt ürünü tüketen ülkelerde en fazla osteoporoz görülmemekle birlikte bazı en az tüketen ülkeler (örn. Afrika) kemik

erimesi çok çok az.

➢ Randomize kontrollü çalışmaların meta analizleri, ek kalsiyumun daha koruyucu etkisi olmadığını

belirtmektedir.

➢ Nüfus çalışmalarında daha fazla kalsiyum alımı ile daha az osteoporoz riski olduğunu göstermemektedir.

➢ En yüksek kalsiyum tüketen grupta kırıklar ve kemik erimesi daha az değildir. Hatta da fazla kırık ile

ilişkilendirilmiştir.

KEMİK YAPISINDA KULLANILAN BİLEŞENLER

• Kollajen yapı (jelatin)

• Kalsiyum

• Magnezyum

• Potasyum

• Demir

• C vitamini

• A vitamini

• K vitamini

• D vitamini

• Protein

• Çinko

➢ İnsanlarda sık görülen yetersizliklerdir.

➢ Kalsiyum yetersizliğine pek rastlanmaz. Nispeten daha düşük.

➢ Ancak potasyum, magnezyum, demir, C,A,K,D vitaminleri ve çinko yetersizliği çok sık görülür.

➢ Ancak kanda tespit edilmeye çalışılır. Oysa kanda son radde kadar sabit tutulur.

➢ Magnezyumun 2/3’ü kemiklerde bulunur. Geri kalanlar kasta ve kanda sabit tutulur.

➢ Veya çinko daha çok kaslarda ve diğer yumuşak dokularda bulunur.

OSTEOPOROZ DAHA ÇOK KİMLERDE GÖRÜLÜR

Stresli İnsanlarda

(Serotonin-Melatonin-Osteoblast)

Güneşe Çıkmayanlarda

Fiziksel Aktivite Yapmayanlarda

Yeterince Yeşil Sebze Tüketmeyenlerde

Sebze ve Meyveden Zengin Beslenmeyenlerde

TAŞ DEVRİ İLE BUGÜNKÜ DİYETLER ARASINDAKİ FARK

MinerallerMineral alımı, sodyum dışındaki çoğu mineral için 2 ila 8 kat daha yüksekti. Sodyum alımı günümüze

göre en az 5 kat daha düşüktü, Sodyum alımı 768 mg / gün iken, potasyum alımı 10.500 mg / günolarak bizden 4 kat daha yüksekti. Demir alımı, 8 kat, mangan ise 4 kat daha fazlaydı.

VitaminlerVitamin alımının bizden 2 ila 6 kat daha yüksek olduğu tahmin edilmektedir. Örneğin, C vitamini alımı 6

kat daha fazla ve E vitamini neredeyse dört kat daha yüksekti. Folat ve A vitamini alımı iki kat dahafazlaydı.

YağOmega 3/omega 6 oranı 1/1 olduğu tahmin edilmektedir. Bugünkü diyetlerde bu oran 20-30/1

oranında. Birçoğumuzun diyetinde trans yağlar var.

Protein:Protein alımı genellikle bizimkinin iki katıydı, toplam 1/3 kalori olarak tahmin edilmektedir. Vücut

yağının düşük olduğu vahşi hayvanların tüketimi mevcuttu

Lif: Lif alımı, bugünkü 15 gram / gün aksine, 100 ila 150 gram / gün, yani bizden 5 ila 8 kat daha yüksekti.

Karbonhidrat:Karbonhidrat alımı, enerjinin % 40’ı civarındaydı, fakat bütün karbonhidratlar tam, işlenmemiş, yabani

yiyeceklerdendi.

Rafine şeker: Hiç yoktu. Bugün kalorinin % 10’una kadar izin veriliyor.

Tahıllar Yok veya çok az. Bugün rafine tahıllar diyetimizin% 32'sini oluşturuyor.

Süt ürünleri:Bebeklikten başka tüketim yok. Bugün yılda yaklaşık 180 kg süt ürünü ya da günde 2 bardak civarında

içiyoruz.

Asit-alkalidengesi:

Taş devri diyetleri, sebze, meyve, fındık ve tohumlardan yüksek potasyum alımına bağlı olarak büyükölçüde alkali diyet oluşturuyordu. Çağdaş Batılılaşmış diyetler sebze ve meyvelerden fakirdir ve daha

fazla asidiktir.

Alkol: Çağdaş diyetlerin% 7-10'u aksine, hiçbiri veya asgari düzeyde.

KAZEİN

• Kazein

• Kazeomorfin

• B-Kazeomorfin 7 (BCM 7)

A1 A2Orijinal kazein türü. Çünkü 5-10 bin yıl süreler önceki nokta mutasyonları oluşmadan önce kazein türü.

A1 kazein sindirildiğinde BCM 7 ve türevleri açığa çıkar.Buna karşın A2 sindirildiğinde bu miktar çok daha düşük miktarda açığa çıkıyor

KAZEİNLERİN BAĞIRSAKTAN GEÇİŞ HIZINI DÜŞÜRMESİ

Opioid reseptörler insanlarda çok yerde mevcuttur. Bağırsakta, epitel dokuda, beyinde…

Özellikle bağırsak hareketlerinde belirleyici faktördür ve bu reseptörler dediğim gibi birçok hücrede doğal olarak var.

Bu reseptörler bağırsaklarda ek olarak mukus üretimini ve geçiş zamanını da etkiler.

Yani aktifleşince besinlerin geçişi yavaşlar ve geçiş süresi uzar.

➢ Hayvanlarla yapılan çalışmalarda kazeinin, hidrolize olarak

veya tam olarak verilmesi ile bağırsak hareketliliği azalmış, gaita miktarı azalmış, opioid etkiyi azaltacak ilaç verildiğinde

normale dönmüş.

➢ Bu da kazeinin opioid etkiye sahip olduğunun

kanıtıdır. Yani opioid reseptörleri aktifliyor.

➢ BCM-7 bağırsakta mukus üretimini arttırıyor. Bu iyi gibi görünse de fazla üretimi ile bağırsak işlevleri sekteye uğrar ve yararlı bakterilerin de işleyişini bozar.

➢ Farelere yapılan çalışmada dışarıdan BCM-7 ve 5 verildiğinde, bağırsakta inflamasyon göstergeleri artmış.

➢ Aynı çalışmacılar aynı miktara denk gelecek A2 kazeini verdiklerinde bu ektiler görülmemiş.

Besin Antijenlerine Karşı Kontrol ve Otoimmün Grubun Verdiği Tepki Farkları

• Anne sütü, ve İnek Sütündeki besinlerin kıyaslaması

Organik süt tüketimi, geleneksel sütteki rekombinant sığır somatotropin kullanımı , pestisit ve antibiyotik kalıntılarının varlığı olmaması ve organik sütün daha iyi besinsel bileşime sahip olması beklentisi nedeniyle teşvik edilmiştir.

Sığır somatotropin ile tedavi edilen ineklerden alınan süt, yüksek IGF-I seviyeleri içermesine rağmen, uzun süreli çalışmalarda, tedavi edilmeyen ineklerden elde edilen süt ile insanlarda ki sağlık sonuçları açısından karşılaştırılmamıştır.

ORGANİK SÜT

13 Şubat 2020 N Engl J Med 2020; 382: 644-654 DOI: 10.1056 / NEJMra1903547

➢ Kanada ve Avrupa Birliği, sığır somatotropin ile tedavi edilen ineklerden süt satışını yasakladı .

( İnsan sağlığı sorunları nedeniyle değil, artan mastit, ayak sorunları ve tedavi edilen ineklerde doğurganlığın azalması dahil olmak üzere hayvan refahı sorunları nedeniyle. )

➢ Organik süt, geleneksel sütten biraz daha yüksek miktarlarda n-3 çoklu doymamış yağ asitleri ve beta karoten sahip olabilir. ( Çimli beslemenin bir sonucu. )

➢ İneklerin hamileyken süt sağması durumunda sütün cinsiyet hormonu içeriği artar.

➢ Ve bu uygulama hem geleneksel hem de organik süt üreticileri arasında yaygın görülmektedir.

Smith-Spangler C , Brandeau ML , Hunter GE , vd. Organik gıdalar geleneksel alternatiflerden daha

mı güvenli? Sistematik bir gözden geçirme. Ann Intern Med 2012 ; 157:

Hayvansal sütler Hormon , mikroRNA, Laktoz ve kazein içerikleri yüksek. Alerjen.

Fermente inek sütü Hormon seviyesi hala aynı,mikroRNA içermez. Kazein bulunuyor, laktoz çok düşük. Alerjen.

Fermente keçi,manda sütü Hormon seviyesi inek sütüne nazaran düşük, mikroRNA ve kazein içerir, laktoz çok düşük.

İnek sütüne nazaran daha az alerjik olabilirler.

Badem sütü Hormon, laktoz / kazein içermez. Enflamatuar değil. Paleo besin. Kişiye özel olmadıkça alerjen değil.

Hindistan cevizi sütü Hormon , laktoz /kazein içermez. Enflamatuar değil. Paleo besin. Kişiye özel olmadıkça alerjen değil.

Soya sütü Hormon, laktoz/kazein içermez. Ancak östrojene hormon içerir gibi etki eder. Alerjendir.

Kenevir sütü Hormon , laktoz /kazein içermez. Enflamatuar değil. Kişiye özel olmadıkça alerjen değil.

Kaju sütü Hormon , laktoz /kazein içermez. Enflamatuar değil. Ancak çoğunlukla alerjen.

Teşekkür Ederim...

www.diyetisyenyesimtemel.com

yesimtemelozcan@gmail.comInstagram : @yesimtemelozcan

Facebook : Diyetisyen Yeşim Temel Özcan

fonksiyoneltipegitimi.com

fonksiyoneltipegitimi