la vigilancia de la salud de los tme

La vigilancia de la salud de los La vigilancia de la salud de los TME.TME.

Elirerto GalvElirerto Galváán Fernn FernáándezndezInstituto Canario de Seguridad Laboral.Instituto Canario de Seguridad Laboral.

VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORESTRABAJADORES

DefiniciDefinicióón:n:““Procedimientos e investigaciones Procedimientos e investigaciones para evaluar para evaluar la salud de los trabajadores con vistas a la salud de los trabajadores con vistas a detectar e identificar toda anomaldetectar e identificar toda anomalíía.a.””

““ Los resultados de esta vigilancia deben Los resultados de esta vigilancia deben utilizarse para la protecciutilizarse para la proteccióón y promocin y promocióón n individual y colectiva de la salud en el lugar de individual y colectiva de la salud en el lugar de trabajo.trabajo.””


““La vigilancia de la salud no es La vigilancia de la salud no es sinsinóónimo de reconocimiento nimo de reconocimiento

mméédico".dico".


Objetivos individuales:Objetivos individuales:

DetecciDeteccióón precozn precoz

Trabajadores especialmente sensiblesTrabajadores especialmente sensibles

AdaptaciAdaptacióón de la tarea al trabajadorn de la tarea al trabajador


Objetivos colectivos:Objetivos colectivos:

DiagnDiagnóóstico de situacistico de situacióón.n.DetecciDeteccióón de nuevos riesgos.n de nuevos riesgos.PlanificarPlanificar las actuaciones preventivas.las actuaciones preventivas.Evaluar la eficacia del plan de prevenciEvaluar la eficacia del plan de prevencióónn..EEstudios epidemiolstudios epidemiolóógicos.gicos.EEstudiar la evolucistudiar la evolucióón de la incidencia de n de la incidencia de accidentes y enfermedades del trabajo.accidentes y enfermedades del trabajo.Intervenir en los planes de educaciIntervenir en los planes de educacióón sanitarian sanitaria


¿¿QUE DEBE CONOCER EL MQUE DEBE CONOCER EL MÉÉDICO DEL TRABAJO?DICO DEL TRABAJO?

-- CaracterCaracteríísticas del puesto de trabajo.sticas del puesto de trabajo.-- EvaluaciEvaluacióón de riesgos.n de riesgos.-- Conocimiento de las enfermedades que afectan a los Conocimiento de las enfermedades que afectan a los

trabajadores y sus ausencias del trabajo por motivos trabajadores y sus ausencias del trabajo por motivos de salud.de salud.No debe confundirse con el control del absentismo No debe confundirse con el control del absentismo laborallaboral

-- Conocimiento de AATT y EEPPConocimiento de AATT y EEPP


ACTUACIONESACTUACIONES

ExExáámenes mmenes méédicos individualesdicos individualesEncuestas de sEncuestas de sííntomas a los trabajadoresntomas a los trabajadoresComunicaciComunicacióón de dan de dañños por parte de los trabajadoresos por parte de los trabajadoresRealizaciRealizacióón de pruebas sencillas a lo largo de la n de pruebas sencillas a lo largo de la jornada laboraljornada laboralControl biolControl biolóógico de efectosgico de efectos

RECONOCIMIENTO MRECONOCIMIENTO MÉÉDICO DE CARDICO DE CARÁÁCTER CTER GENERALGENERAL

ANALANALÍÍTICA GENERALTICA GENERALCONSULTA CON MCONSULTA CON MÉÉDICO:DICO:

-- ANAMNESISANAMNESIS-- EXPLORACIEXPLORACIÓÓN CLN CLÍÍNICANICA-- PRUEBAS COMPLEMENTARIASPRUEBAS COMPLEMENTARIAS

* Radiograf* Radiografííasas* E.C.G.* E.C.G.* Espirometr* Espirometrííaa* Audiometr* Audiometrííaa


RECONOCIMIENTO MRECONOCIMIENTO MÉÉDICO, DICO, ¿¿ CUANDO ?CUANDO ?

InicialInicialAntes de la exposiciAntes de la exposicióónnPeriPerióódico especdico especííficoficoDespuDespuéés de una ausencia prolongada por s de una ausencia prolongada por

enfermedad enfermedad CircunstancialesCircunstanciales

PostPost--ocupacionalesocupacionales

VIGILANCIA DE LA SALUDVIGILANCIA DE LA SALUDRECONOCIMIENTO MRECONOCIMIENTO MÉÉDICODICO

PROTOCOLOS MPROTOCOLOS MÉÉDICOS ESPECDICOS ESPECÍÍFICOSFICOS

11. . Posturas forzadasPosturas forzadas2. Manipulaci2. Manipulacióón manual de cargasn manual de cargas3. Pantallas de visualizaci3. Pantallas de visualizacióón de datosn de datos4. Movimientos repetidos de miembro superior4. Movimientos repetidos de miembro superior5. Neuropat5. Neuropatíías por presias por presióónn

VIGILANCIA DE LA SALUDVIGILANCIA DE LA SALUDPRO. ESP. MANIPULACIPRO. ESP. MANIPULACIÓÓN MANUAL DE CARGAN MANUAL DE CARGA

CRITERIOS DE APLICACIÓN: Guía técnica del INSHT.EVALUACION DE RIESGOS: Guía técnica del INSHT.PROTOCOLO MÉDICO ESPECÍFICO: - Historia laboral:* Datos de filiación* Datos del reconocimiento (servicio de prevención,

médico, clase de reconocimiento,….).* Exposición actual al riesgo (riesgos del puesto, descripción

detallada del puesto, medidas de protección,…)* Exposiciones anteriores-anamnesis laboral (empresas, tiempo,

descripción del puesto,…)


CRITERIOS DE APLICACIÓN

EVALUACION DE RIESGOS

PROTOCOLO MÉDICO ESPECÍFICO:- Historia laboral- Historia clínica:

* Anamnesis* Exploración clínica inespecífica* Exploración clínica específica:

. Columna vertebral (desviación de ejes, dolor y movilidad, exploración con Lasègue y Schöver, contracturas musculares,…) . Articulaciones (movilidad y dolor, inflamación, test de Tinel,…)

- Estudios complementarios específicos (según criterio médico)


CRITERIOS DE APLICACICRITERIOS DE APLICACIÓÓN N

EVALUACION DE RIESGOSEVALUACION DE RIESGOS

PROTOCOLO MÉDICO ESPECÍFICO:-- Historia laboral Historia laboral -- Historia clHistoria clíínica nica -- Estudios complementarios especEstudios complementarios especííficosficos-- CCriterios de valoraciriterios de valoracióón:n:

* * Apto sin restriccionesApto sin restricciones* Apto con restricciones personales o laborales* Apto con restricciones personales o laborales* No apto* No apto* En observaci* En observacióónn

-- Periodicidad:Periodicidad: ((depende de: evaluacidepende de: evaluacióón de riesgo, criterio mn de riesgo, criterio méédico)dico)* Apto sin restricciones * Apto sin restricciones -------------------- bienal o trienalbienal o trienal* Con restricciones * Con restricciones --------------------anual, semestral o trimestralanual, semestral o trimestral


CRITERIOS DE APLICACICRITERIOS DE APLICACIÓÓN N EVALUACION DE RIESGOS EVALUACION DE RIESGOS PROTOCOLO MPROTOCOLO MÉÉDICO ESPECDICO ESPECÍÍFICO: FICO:

-- Historia laboral Historia laboral -- Historia clHistoria clíínica nica -- Estudios complementarios especEstudios complementarios especííficos ficos -- Criterios de valoraciCriterios de valoracióónn-- PeriodicidadPeriodicidad

CONDUCTA A SEGUIR SEGCONDUCTA A SEGUIR SEGÚÚN ALTERACIONES:N ALTERACIONES:-- AnAnáálisis y estudio de las condiciones de trabajo. lisis y estudio de las condiciones de trabajo.

EvaluaciEvaluacióón y control del riesgon y control del riesgo-- RehabilitaciRehabilitacióón y recuperacin y recuperacióón mediante el trabajon mediante el trabajo


INFORMACI0N AL EMPRESARIO:INFORMACI0N AL EMPRESARIO:Respetando la confidencialidad de los resultadosRespetando la confidencialidad de los resultadosRiesgos a los que estRiesgos a los que estáá expuesto el trabajador y nivel del expuesto el trabajador y nivel del mismomismoProtocolos especProtocolos especííficos aplicados ficos aplicados Resultado del examen de salud: apto, no apto, en Resultado del examen de salud: apto, no apto, en observaciobservacióónnMedidas correctoras preventivas si procedeMedidas correctoras preventivas si procedePeriodicidadPeriodicidad

¡¡GRACIAS POR LA ATENCIGRACIAS POR LA ATENCIÓÓN!N!

la vigilancia de la salud de los tme

Travel