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Faculté de Médecine Département de Médecine
Constantine
Enseignement de Sémiologie de la 3ème Année de Médecine
Année Universitaire 2018/2019
Pr Kamel HANNACHE
Médecin Chef
Service de Médecine Interne
EHU Didouche Mourad
« La sémiologie cutanée »
Pr Kamel HANNACHE
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Plan sommaire
1-° Rappel anatomo-physiologique
2°- Anomalies de la coloration cutanée➢ D’origine pigmentaire➢ D’origine vasculaire
3°- Lésions cutanées
3°- Anomalies des phanères
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1er cours :Rappel anatomo-physiologiqueet examen clinique de la peau
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I- RAPPEL ANATOMO-PHYSIOLOGIQUE
1°- Structure anatomique de la peau
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2°- COLORATION DE LA PEAU
- PIGMENTATION ( MÉLANINE)
- VASCULARISATION
3°- ROLE PHYSIOLOGIQUE DE LA PEAU
- PROTECTION- ECHANGE- THERMO-RÉGULATION
- HOMÉOSTASIE
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4°- ETUDE SEMIOLOGIQUE
a- Interrogatoire :
▪ Etude chronologique
▪ Circonstances d’apparition
▪ Circonstances d’évolution
▪ Signes d’accompagnement
▪ Antécédents personnels et familiaux
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b- Examen clinique :
1°-Conditions d’examen :
▪ Eclairage de la salle de consultation
▪ « Propretés » de la peau et des lésions
2°-Inspection :
Buts : apprécier l’état de la peau et des phanères
▪ la coloration
▪ la vascularisation
▪ les lésions cutanées
▪ la présence d’œdème
▪ l’état de la pilosité et des ongles
▪ le type d’œdème
▪ l’aspect des lésions
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3°- Palpation :
Palper, c’est toucher
Buts : Apprécier l’état de la peau :
▪ la chaleur
▪ l’humidité
▪ l’épaisseur
▪ La mobilité
▪ La texture
▪ le type d’œdème
▪ l’aspect des lésions
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c- Gestes techniques :
1°- La vitro-pression
✓ positive : lésion érythémateuse
✓ négative : lésions purpuriques
2°- Le grattage
3°- Les prélèvements
➢ Les prélèvements liquidiens :
• de pus (étude bactériologique )
• de sueur (sportifs et mucoviscidose )
➢ La biopsie cutanée
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2ème cours :
Anomalies de la peau : Troubles de la pigmentation
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Troubles de la coloration Les troubles de la coloration de la peau sont en rapport avec des anomalies :
- de la pigmentation- et de la vascularisation
I°- Troubles de la pigmentation
- Trouble de la coloration en rapport avec la MSH- 2 types d’anomalies peuvent être observés :
- Une hyperpigmentation ( excès de MSH) - Une hypopigmentation ( déficit en MSH)
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1°- HYPERPIGMENTATION CUTANEE
a- Mélanodermie ( MSH )
Localisée- Bronzage- Grossesse ( Chloasma )- Tâches de rousseur ( éphélides )- Noevus plan
Généralisée- Bronzage
- Maladie d’Addison- Syndrome de Cushing ( d’origine centrale )
b- Fausses mélanodermies- Ictère- Hémochromatose- Insuffisance rénale chronique- Intoxications aux métaux lourds (or, argent,..)
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• HYPOPIGMENTATION CUTANEE
Généralisée- Albilisme ( absence de mélanine )- La paleur :
• Anémie (↓ hémoglobine)• L’insuffisance anté-hypophysaire
(Syndrome de Sheehan)
Localisée : Le vitiligo
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3ème cours :
Anomalies de la peau : Troubles de la vascularisation
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II°- Troubles de la vascularisation
Trouble de la coloration en rapport avec
des anomalies de la vascularisation :
- L’érythème
- Purpura
- Autres anomalies vasculaires
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1°- Lésions de type érythémateux
a- L’érythème :Congestion de la peau qui s’efface à la vitro-pression L’érythème généralisé
- Erythème scarlatiniforme- Erythème morbilliforme- Erythème roséoliforme
L’érythème localisé- L’érythème mécanique- L’érythème chimique- L’érythème thermique- L’érythème inflammatoire
b- L’érythrosec- La cyanosed- Les acrocyanoses
( Phénomène de Raynaud )
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Rougeole
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Scarlatine
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Scarlatine
Enanthème
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Erythème solaire
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Erythème noueux
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Dermographisme
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Erythème allergique
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Erythrodermie
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Erythrose faciale
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Erythrose faciale
Masque lupique
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Acrocyanose
![Page 53: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/53.jpg)
Acrocyanose
![Page 54: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/54.jpg)
Acrocyanose
![Page 55: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/55.jpg)
Acrocyanose
![Page 56: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/56.jpg)
2°- Purpura :
Coloration rouge foncé ne s’efface pas à la vitro-pression, due à une hémorragie sous cutanée
- Les pétéchies- Les vibices- L’ecchymose
Causes du purpura- Troubles de la coagulation- Médicaments anti-coagulants- Vascularites- Infections
![Page 57: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/57.jpg)
Purpura
![Page 58: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/58.jpg)
Purpura
![Page 59: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/59.jpg)
Ecchymose
![Page 60: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/60.jpg)
3°- Autre lésions vasculaires :
- Angiome stellaire- Angiome nodulaire- Angiome plan- Téléangectasie- Etoile veineuse ( varicosité ) *
* Remarque : A ne pas confondre avec les varices !
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Angiome stellaire
![Page 62: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/62.jpg)
![Page 63: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/63.jpg)
Tache rubis
![Page 64: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/64.jpg)
![Page 65: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/65.jpg)
Téléangectasie
![Page 66: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/66.jpg)
Varicosités
![Page 67: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/67.jpg)
Varices
![Page 68: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/68.jpg)
Cyanose
![Page 69: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/69.jpg)
Cyanose
![Page 70: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/70.jpg)
Cyanose( marbrure )
![Page 71: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/71.jpg)
4ème cours :
Les lésions cutanées
1- Lésions primaires
2- Lésions secondaires
![Page 72: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/72.jpg)
1- Lésions primaires
3 types de lésions primaires - type 1 - type 2 - type 3
![Page 73: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/73.jpg)
1°- Lésion type 1
Trouble de la coloration de la peau : « tâche »
• La macule ( < à un cm de diamètre )
• La plaque ( > à un cm de diamètre )
« tâche »( trouble de la coloration de la peau)
Macule
![Page 74: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/74.jpg)
Lésion type 1 Plaque
![Page 75: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/75.jpg)
Plaque
Lésion type 1
![Page 76: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/76.jpg)
Lésion type 1
![Page 77: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/77.jpg)
![Page 78: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/78.jpg)
▪
2°- Lésion type 2
Lésion sous forme de : « masse solide »
• Papule
• Nodule
• Tumeur
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Masse solide
![Page 80: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/80.jpg)
Lésion type 2
Papule
![Page 81: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/81.jpg)
Lésion type 2
![Page 82: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/82.jpg)
Lésion type 2
![Page 83: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/83.jpg)
Lésion type 2
Lésion papuleuse( Piqure d’insecte )
![Page 84: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/84.jpg)
Lésion type 2
Lésion papuleuse( Furoncle )
![Page 85: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/85.jpg)
Lésion type 2
Lésion papuleuse(Psoriasis)
![Page 86: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/86.jpg)
![Page 87: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/87.jpg)
![Page 88: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/88.jpg)
![Page 89: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/89.jpg)
![Page 90: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/90.jpg)
![Page 91: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/91.jpg)
![Page 92: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/92.jpg)
![Page 93: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/93.jpg)
![Page 94: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/94.jpg)
![Page 95: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/95.jpg)
![Page 96: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/96.jpg)
![Page 97: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/97.jpg)
![Page 98: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/98.jpg)
kyste
![Page 99: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/99.jpg)
▪
3°- Lésion type 3
Lésion sous forme de : « masse liquidienne »
• Vésicule
• Pustule
• Bulle (si infectée = phlyctène )
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![Page 101: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/101.jpg)
« masse liquidienne »
Vésicule Vésicule
![Page 102: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/102.jpg)
Lésion primaire
Vésicule
Herpès
![Page 103: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/103.jpg)
Varicelle
Vésicule
![Page 104: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/104.jpg)
Zona
![Page 105: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/105.jpg)
Zona ophtalmique
![Page 106: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/106.jpg)
Pustule
![Page 107: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/107.jpg)
Bulle
![Page 108: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/108.jpg)
Phlyctène
![Page 109: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/109.jpg)
![Page 110: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/110.jpg)
2- Lésions secondaires
Résultent de la modification de la lésion primaire
- Perte de substance à la surface de la peau
- Dépôt de substance à la surface de la peau
![Page 111: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/111.jpg)
a- Perte de substance à la surface de la peau :- Excoriation- Erosion- Ulcération- Fissure
![Page 112: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/112.jpg)
Perte de substance
![Page 113: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/113.jpg)
Ulcération
Lésion secondaire
![Page 114: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/114.jpg)
Lésion secondaire
Ulcération
Fissure
![Page 115: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/115.jpg)
Ulcération
Aphte
Aphte
![Page 116: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/116.jpg)
Fissure interdigitale(intertrigo)
![Page 117: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/117.jpg)
Perlèche
![Page 118: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/118.jpg)
b- Dépôt de substance à la surface de la peau :- Croûte - Squame- Cicatrice- Lichenification
![Page 119: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/119.jpg)
Dépôt de substance
Cicatrice
![Page 120: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/120.jpg)
Croute
![Page 121: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/121.jpg)
Lésion squameuse (Psoriasis)
![Page 122: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/122.jpg)
Lichen plan
![Page 123: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/123.jpg)
Lésion secondaire
Cicatrice plate
![Page 124: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/124.jpg)
Chéloïde
![Page 125: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/125.jpg)
Chéloïde
![Page 126: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/126.jpg)
Cicatrice rétractile
![Page 127: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/127.jpg)
5ème cours :
Anomalies des phanères
A- Troubles de la pilosité
B- Anomalies des ongles
![Page 128: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/128.jpg)
1°- Troubles de la pilosité
a. L’hypertrichose et Hirsitisme
b. L’hypotrichose
c. Anomalies du cuir chevelu▪ L’alopécie ( calvitie )▪ La pelade▪ La canitie
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Hypertrichose
![Page 130: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/130.jpg)
Hypertrichose
![Page 131: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/131.jpg)
Hypertrichose(Enfant-loup)
![Page 132: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/132.jpg)
Hirsutisme
![Page 133: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/133.jpg)
Hirsutisme
![Page 134: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/134.jpg)
Hirsutisme
![Page 135: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/135.jpg)
![Page 136: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/136.jpg)
![Page 137: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/137.jpg)
Alopécie
![Page 138: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/138.jpg)
Alopécie
![Page 139: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/139.jpg)
Pelade
![Page 140: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/140.jpg)
Pelade
![Page 141: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/141.jpg)
Pelade
![Page 142: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/142.jpg)
![Page 143: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/143.jpg)
Canitie
![Page 144: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/144.jpg)
2°- Anomalies des ongles
• Ongle convexe
• Ongle cassant et strié
• Onyxis et Périonyxis (Panaris)
• Onychomycose
![Page 145: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/145.jpg)
Ongle bombé
![Page 146: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/146.jpg)
Ongle bombé
![Page 147: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/147.jpg)
Ongle bombé (Hippocratisme digital)
![Page 148: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/148.jpg)
Panaris (Onyxis et périonyxis)
![Page 149: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/149.jpg)
Panaris (Ongle incarné)
![Page 150: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/150.jpg)
Onychomycose
![Page 151: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/151.jpg)
Onychomycose
![Page 152: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/152.jpg)
Ongle cassant et strié
![Page 153: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/153.jpg)
Mélanome
![Page 154: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/154.jpg)
Koïlonychie
![Page 155: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/155.jpg)
Onychodystrophie
![Page 156: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/156.jpg)
Onychogriphose
![Page 157: La sémiologie cutanéeuniv.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/semio3...Faculté de Médecine Département de Médecine Constantine Enseignement de Sémiologie de la 3ème](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081400/60a0dc1cdaf7841a96053ab4/html5/thumbnails/157.jpg)