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LA PIEL

Prof. Cormarie Fernandez P.

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•Introducción•Generalidades•Piel•Estructura y funciones•Anexos cutáneos

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Es un órgano complejo dinámico con

muchos tipos de células y estructuras

especializadas que tienen múltiples

acciones cruciales para la salud y la

supervivencia

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Es el órgano más pesado 3.5 a 4 kg. aprox.

y en superficie cubre aprox. 2m2.

Constituye el revestimiento del cuerpo humano

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La piel es el órgano más extenso, grande y pesado del cuerpo humano (1,6 m²; de 0,5 mm a 4 mm y 4 Kg).

Está constituida principalmente por 3 estructuras:

la epidermis, la dermis,la hipodermis.

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Anexos cutáneos :los pelos, las uñas, las

glándulas sebáceas y las sudoríparas.

Corpúsculo cutáneos de: Meissner, Krause,

Paccini, Ruffini, y discos de Merckel

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Epidermis

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Es un tejido celular denso y no vascularizado

Su espesor mediano es de 100µm

◦ Capa basal o germinativa

◦ Estrato espinosos

◦ Estrato granuloso

◦ Estrato corneo: corneocitos keratinización

◦ Otras células: c. Melanocitos

c. Langerhans

c. Merkel

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Reacciones metabólicas:

◦melanogénesis (color de la piel)

◦queratinización ( estrato córneo)

◦procesos de defensa inmunológica

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Rol de protección

Importancia estética

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Estrato córneo

Es la capa más externa de la epidermis: 10 a 30 capas delgadas de corneocitos (queratinocitos muertos).

La renovación celular es mas lenta con la edad: de 28 a 30 días en pieles jóvenes; de 45 a 50 días en pieles maduras.

Es el escudo de la piel contra las agresione externas y mantiene la hidrataciòn de los tejidos.

El agua juega un papel fundamental en el mantenimiento de la piel flexible.

Las células comprimidas del estrato córneo proporcionar una barrera contra las sustancias nocivas y microorganismos del mundo exterior, así como la protección contra la pérdida de agua - TEWL.

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Efecto barrera

-protector principal de la piel (10µm-20 µm)

-Permeable-Corneocitos (keratina,ceramida...)

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-Almacenamiento de sustancias lipídicas

-Interviene en el proceso de hidratación de la piel

-Rol estético relevante

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La piel contiene gran cantidad de agua, su capacidad de retener agua disminuye con la edad y se vuelve vulnerable a la deshidratación, esto favorece la rugosidad.

Aquaporinas

Son proteínas naturales de la piel, micro-canales que permiten que el agua fluya hacia millones de células con sed; la piel y el cabello se hidratan y toman un aspecto saludable.

El agua está en constante movimiento en la superficie de la piel y del cabello. El pasaje del agua a través de todas las capas de la piel es debido a microscopicos canales de hidratación “Aquaporinas”.

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unión dermis epidermis

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Una membrana semi-permeable que permite el intercambio de sustancias nutritivas y de oxígeno

Mantiene la cohesión de la piel, aumenta sustancialmente la superficie de contacto entre la dermis y la epidermis.

PRINCIPALES COMPONENTES (UDE)

La laminina-5: Ancla la epidermis a la dermis; soporte estructural

El colágeno VII: Anclajes de la dermis a la UDE para la estabilidad mecánica

Fibronectina: Anclas de las células de ECM para la adhesión celular

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Dermis

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Su espesor varia de 500µm - 1mm Dermis papilar Dermis reticular (80%) Constituida por un tejido conjuntivo:

Proteínas: colágeno y elastinaGel proteoglycanosCélulas de fibroblastos y fibrositos

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La sustancia fundamental de la dermis es una matriz amorfa que incluye fibras colágenas y elásticas. ◦ (colágeno 70% elastina 20%)

La dermis alberga el sistemas nervioso, linfático y sanguíneo.

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actúa de soporte frente a lesiones mecánicas.

proporciona nutrientes a la epidermis y apéndices cutáneos.

Reservorio de agua.

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La dermis está compuesta por células especializadas “Fibroblastos” dispersas en la matriz extracelular (MEC).

La matriz extracelular es una mezcla de agua, proteínas, glicoproteínas y proteoglicanos:

Proteína: la elastina Glicoproteínas: colágeno, laminina, vitronectina, fibronectina, Fibulin Glicosaminoglicanos: ácido hialurónico, dermatán sulfato Proteoglicanos: agrecán, sindecan, decorinas, versicanos, lumicanos

Los dos componentes clave de la matriz extracelular son:

Sustancia Amorfa: geles de glicosaminoglicanos y proteoglicanos en el que las fibras están inmersas, entre ellos el ácido hialurónico que es esencial en la piel sana y joven

Sustancia Fibrosas: para dar estabilidad estructural a la matriz puede ser distinguida en tres Tipos de Fibras: El colágeno, Tejido elástico y Fibras Reticulares.

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La dermis está compuesta por células especializadas “Fibroblastos” dispersas en la matriz extracelular (MEC).

La matriz extracelular es una mezcla de:

agua, proteínas, glicoproteínas y proteoglicanos:

Proteína: la elastina Glicoproteínas: colágeno, laminina,

vitronectina, fibronectina, Fibulin Glicosaminoglicanos: ácido hialurónico,

dermatán sulfato Proteoglicanos: agrecán, sindecan,

decorinas, versicanos, lumicanos

.

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La dermis es un tejido de soporte de la piel y está compuesta por 80% de agua con fibras de elastina y colágeno sumergido en un gel de glicoproteínas.

El colágeno es una proteína fibrosa, con función estructural: colágeno tipo I (85-90%), tipo III (8-11%) y tipo V (2-4%).

Las Fibras elasticas, son esenciales para las propiedades retractiles de la piel y sólo representan un 2-4% de los constituyentes de la dermis.

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La Dermis - Hidratación

Colágeno: 75% del peso de la dermis y es responsable de la resistencia y la elasticidad de la piel

Ácido hialurónico: actúa como hidratante natural responsable de la “gordura” de la piel y de la reserva de humedad

Gran parte del suministro de agua del cuerpo se almacena dentro de la dermis.

Quando la piel envejece (a medida que el colágeno y la elastina disminuyen), pierde su elasticidad y en parte la capacidad de retener el agua.

Dermis.

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Son los: Fibroblastos, mastocitos, dendrocitos dérmicos y macrófagos.

Fibroblasto: fabricación de fibras y componentes macromolecolares de la matriz extracelular (colágeno, elastina, acido hialuronico, GAG).

Los mastocitos contiene gránulos ricos en histamina y heparina. Implicados en la mediación de procesos inflamatorios, en la curación de las heridas y en la defensa contra los patógenos.

Fibroblastos

Mastocitos

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La Dermis - Hidratación

Colágeno: 75% del peso de la dermis y es responsable de la resistencia y la elasticidad de la piel

Ácido hialurónico: actúa como hidratante natural responsable de la “gordura” de la piel y de la reserva de humedad

Gran parte del suministro de agua del cuerpo se almacena dentro de la dermis.

Quando la piel envejece (a medida que el colágeno y la elastina disminuyen), pierde su elasticidad y en parte la capacidad de retener el agua.

Dermis.

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Hipodermis

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Tejido conjuntivo muy vascularizado,

compuesta por lóbulos rellenos de

células grasas, llamadas adipositos,

separadas por tabiques conjuntivos

que encierran vasos (sanguíneos y

linfáticos) y nervios.

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Espesor varia

Formado por adipositos (células grasas)

Reserva de energía

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Adipositos

La inflamación del tejido adiposo causa dolor, hipersensibilidad, nódulos eritematosos, y en

ocasionesúlceras en la piel.

En el hombre es preponderante en la cintura, el abdomen, y la espalda.

En la mujer, se localiza en las mamas,en la parte baja del abdomen, caderas y muslos

ES EL RESERVORIO ENERGETICO DEL ORGANISMO

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Evitar la penetración de sustancias extrañas

Proteger contra las agresiones externas

Impedir la salida de compuestos fisiológicos

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pH de la dermis 7pH de la superficie 5

El pH cutáneo varia según el individuo y la zona corporal (4-7) ◦ pH cutáneo 5,5

aumenta con la edad, los detergentes...

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Son inervaciones profundas en la dermis

glándulas sudoríparas

folículos pilo-sebáceos

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G.S.Ecrinas: salen a la superficie cutánea por un

poro. presentes en toda la superficie

corporal.

mayor densidad palmas y manoses incoloro e inodoroconstituido 99% de aguaparticipan a la termólisis

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◦G.S. Apocrinas:

salen dentro del folículo piloso. se localizan principalmente a nivel de las

axilas y pubis.su composición varia según el sexo, la

pigmentación cutánea y la alimentación.

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Existe diferentes tipos de asociaciones

Salen a la superficie cutánea por el ostium folicular

Constituido por una inervación de la epidermis dentro de la dermis