la participación de las personas viviendo con el vih en tratamiento antirretroviral

7/29/2019 La participacin de las personas viviendo con el VIH en Tratamiento Antirretroviral

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La participacin de las personas

viviendo con el VIH en eltratamiento antirretroviral

Gracia Violeta Ross

[email protected]

Red Nacional de Personas Viviendo con el VIH y sida (REDBOL)Seminario Nuevas Estrategias para Responder al VIH y sida

Instituto para el Desarrollo Humano (IDH)

Cochabamba-Bolivia

Viernes, 30 de agosto de 2013


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Casos de VIH en Bolivia desde1984* Bolivia tiene 10.420 casos de VIH-

SIDAhttp://www.opinion.com.bo/opinion/articulo

s/2013/0813/noticias.php?id=103061 2033 personas viviendo con el VIHreciben tratamiento ARV (diciembre de2012)

http://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.html

*
http://www.opinion.com.bo/opinion/articulos/2013/0813/noticias.php?id=103061http://www.opinion.com.bo/opinion/articulos/2013/0813/noticias.php?id=103061http://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.opinion.com.bo/opinion/articulos/2013/0813/noticias.php?id=103061http://www.opinion.com.bo/opinion/articulos/2013/0813/noticias.php?id=103061


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Engagement in HIV care and Treatment in theUS : Gardner et al. CID 2011


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Qu hacer?

BUSCARTESTEAR

TRATARRETENER


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Experiencias exitosas en el manejo de laadherencia al tratamiento antirretroviral en

Latinoamrica. OPS Sued, O., et all, 2011: pp. 4DEFINICIN DE ADHERENCIA AL TRATAMIENTO

Aunque no existe una definicin nica,

universalmente aceptada de adherencia a lostratamientos mdicos, existe consenso enincorporar en este concepto el compromisoactivo y voluntario del paciente en su

tratamiento. En la publicacin de la OMS delao 2004 Adherencia a los tratamientos alargo plazo: pruebas para la accin1, seamalgaman las definiciones de Haynes yRand entendiendo como adherencia:


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El grado en que el comportamiento de unapersona se ajusta a tomar los medicamentos,sigue un rgimen alimentario y ejecutacambios del modo de vida, se correspondecon las recomendaciones acordadas de unprestador de asistencia sanitaria. Se trata deun constructo terico amplio que no solocontempla la toma de medicamentos. Este

documento hizo un fuerte hincapi en lanecesidad de diferenciar la adherencia, delcumplimiento u observancia. Sealando quela principal diferencia es que la adherencia

requiere la conformidad del paciente respectode las recomendaciones del personal de saludy adems, considerando a los pacientes comosocios activos de los profesionales de la

salud en su propia atencin.


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Por qu?: Factores clnicos Educacin en tratamientos para una vida con

tratamientos:ADHERENCIA Opciones de tratamientos disponibles Efectos secundarios, resistencia,

desabastecimientos

Monitoreo: CD4 y Carga Viral Prevencin de co-infecciones, (especialmente

TB) Tratamiento para la prevencin (parejas

serodiscordantes, transmisin vertical) Salud integral y bienestar(monitoreo de riesgode diabetes, dao renal, cncer, enfermedadcardiovascular)

Mantenimiento de las personas viviendo con el

VIH en los servicios de atencin


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Por qu?: La vida con ARVs Calidad de vida Impacto econmico del TARV en la vida de

las personas y familias Comprensin del contexto socio cultural de

las personas viviendo con el VIH (estigma ydiscriminacin)

Consejera de soporte: CANSANCIO DELTRATAMIENTO

Monitoreo y apoyo en las decisiones sobrela salud sexual y reproductiva

Depresin crnica Consumo de alcohol y/o drogas

Promocin de estilos de vida saludable


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Por qu?: Polticas Pblicas Demandas de sostenibilidad de los ARV Influencia en polticas pblicas

LOCALES Control social (CPE) CALIDAD Y CALIDEZ DE LA ATENCIN Estndares de buenas prcticas

(Tratamiento 2.0: MovilizacinComunitaria)

Empoderamiento Prevencin de la transmisin Descongestin de los servicios de

atencin Proteccin de la inversin de la compra


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Qu hacer?

BUSCARTESTEARTRATARRETENER

PARTICIPAR


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Por qu se va una personaviviendo con el VIH de los servicios

su son gratuitos? Discriminacin Trato no amigable e irrepetuoso (juzgador,

culpabilizante) Distancia de los servicios

Problemas de estigma en su familia Problemas de consumo de alcohol y/o drogas Desinformacin Costos para trasladarse

Depresin crnica Orfandad Violencia EL PRIMER AO LUEGO DEL DIAGNSTICO

ES CLAVE PARA QUE UNA PERSONA CONVIH SE QUEDE EN LOS SERVICIOS


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AMENUDO,

laspersonasviviendo

con el VIHnos

sentimos


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Otras veces salimos SINrespuestas de los centros de

salud


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Se toman decisiones sobrenuestros cuerpos en camas de

hospital VACAS


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Con un lenguaje que nonecesariamente entendemos


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Queremossaber qu

hacer entiemposde crisis


18/21

Atreversea

SABERpara

atrevers


19/21

Buscamos

unarelacin

ms


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Y que se recuerde que quizssolo tenemos nuestros cuerpos


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Referencias http://www.gnpplus.net/images/stories/Empowerment/consultations/2009_GNP_ICW_ITP

C_YP_Key_Recommendations.pdf http://www.hindawi.com/journals/art/2013/362

972/ http://ghgj.org/Mallouris_final.pdf http://www.onusida-latina.org/es/noticias/130-

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adherencia al tratamiento antirretroviral enLatinoamrica. OPS Sued, O., et all, 2011
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-espacios-amigables-y-participaci%C3%B3n-comunitaria-en-venado-tuerto.htmlhttp://ghgj.org/Mallouris_final.pdfhttp://www.hindawi.com/journals/art/2013/362972/http://www.hindawi.com/journals/art/2013/362972/http://www.gnpplus.net/images/stories/Empowerment/consultations/2009_GNP_ICW_ITPC_YP_Key_Recommendations.pdfhttp://www.gnpplus.net/images/stories/Empowerment/consultations/2009_GNP_ICW_ITPC_YP_Key_Recommendations.pdfhttp://www.gnpplus.net/images/stories/Empowerment/consultations/2009_GNP_ICW_ITPC_YP_Key_Recommendations.pdf

la participación de las personas viviendo con el vih en tratamiento antirretroviral

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