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Generalidades Nariz externa Cavidad nasal Vascularizacin e inervacin de la nariz Senos paranasalesLa NarizPor: Luis Germn Vivanco BurneoGeneralidades Porcin del tracto respiratorio superior al paladar duro. Contiene el rgano perifrico del olfato. Formada por nariz externa y cavidad nasal. Con funciones: olfacin, respiracin, filtracin del polvo, humidificacin del aire, recepcin y eliminacin de secrecin.

Nariz externa Porcin visible que se proyecta desde la cara. Compuesta por cartlago. Vara en la forma y el tamao. Piel ms escasa en hueso que en cartlago. Presenta vellosidades en el vestbulo.

Nariz externaEsqueleto de la nariz externaTabique nasalSoporte por hueso y cartlago hialino.Porcin sea: nasales, af maxilares, pn frontal, espina. Porcin cartilaginosa: dos laterales, dos alares (mviles), un septal.

Divide la cavidad de la nariz.Partes: lp etmoides (lmina cribosa=crista galli), vmer (p posteroinferior+crestas nasales de m y p), c septal.

Cavidad nasal Dividida por el tabique nasal. Tiene su entrada por las narinas y se abre por las coanas. Cavidad nasal tapizada por mucosa, excepto en el vestbulo. Mucosa nasal adherida en el periostio y pericondrio. Esta mucosa se contina en las cavidades: nasofaringe post., senos paranasales sup. y lat., saco lagrimal y conjuntiva sup. 2/3 inf. mucosa forman rea respiratoria, y 1/3 rea olfatoria. rea olfatoria: calienta el aire antes de ingresar y contiene el rgano perifrico del olfato.

Lmites: Techo: es curvo y estrecho, excepto en el lmite posterior (frontonasal, etmoidea y esfenoidea) Suelo: ms ancho que el techo, formado por ap. palatinas de maxilares y lam. horizontales de palatinos. Pared medial: tabique nasal. Pared lateral: tres lminas seas y cornetes nasales.

Cavidad nasalCaractersticas: Se ubican cornetes nasales en sentido inferomedial y cuelgan como cortinas cortas donde se calienta el aire antes de ingresar por completo. Se divide en 5 zonas de paso: un receso esfenoetmoideo, 3meatos nasales laterales, un meato nasal comn medial. Cornete inferior: ms grande y ancho, formado por hueso independiente cubierto con mucosa que puede aumentar de tamao. El receso esfenoetmoidal, el meato nasal superior, meato nasal medio, infundbulo etmoidal, hiato semilunar, bulla etmoidal, meato nasal inferior y meato nasal comn son paredes y conductos a los senos paranasales que aumentar el rea de secrecin para el intercambio de humedad y calor.

Cavidad nasalVascularizacin e inervacin de la nariz La irrigacin procede de 5 fuentes: Arteria etmoidal anterior (oftlmica). Arteria etmoidal posterior (oftlmica). Arteria esfenopalatina (maxilar). Arteria palatina mayor (maxilar). Rama septal de la arteria labial superior (facial).La 4 irriga la porcin anterior del tabique, donde se anastomosan las 5 arterias.La nariz externa recibe irrigacin de la 1 y 5 adems de las ramas nasales de la infraorbitaria y facial. Un plexo venoso submucoso recorre profundo a la mucosa nasal, drenando, intercambiando calor y calentando el aire antes de ingresar a los pulmones.

Vascularizacin e inervacin de la nariz Posteroinferior: principalmente nervio maxilar, tabique (nervio nasopalatino), pared lateral (ramos laterales superiores e inferiores del nervio palatino mayor). Anterosuperior: nervio oftlmico a travs de nervios etmoidales anterior y posterior, ramos del nervio nasociliar. Nariz externa inervada por NC V1(infratroclear y ramo nasal externo del etmoidal anterior). Alas inervadas por NC V2. Nervios olfatorios relacionados con el olfato.

Senos paranasalesSon extensiones areas de la porcin respiratoria de la cavidad nasal en el interior de los huesos:Frontales:Entre tablas ext e int del frontal, detrs de arcos superciliares y raiz de la nariz.

Drena en infundbulo etmoidal, que se abre en el hiato.

Inervacin de ramos del supraorbitario.Etmoidales: Pequeas invaginaciones de la membrana mucosa de meatos nasales medio y superior dentro del etmoides.

Drenan en el meato nasal medio a travs del infundbulo etmoideo.

Inervados por ramos etmoidales anterior y posterior de nervios nasociliares.Esfenoidales:Cuerpo del esfenoides y pueden extenderse dentro de las alas.

Por gran neumatizacin el hueso es frgil, y solo lminas separan estructuras importantes como: N y quiasma ptico, glan. Hipofisaria, cartidas internas y senos cavernosos.

Inervados por nervio etmoidal posterior.Maxilares:Vrtice: cigomtico; base: porcin inferior de la pared lateral de la cavidad nasal; techo: suelo de la rbita; suelo: porcin alveolar del maxilar.

Drenan el orificio maxilar en el meato nasal medio, a travs del hiato .

Inervados por nervios alveolares superiores anterior, medio y posterior.