la gestione del paziente con osteoartrosi in medicina generale · osteoartrosi in medicina generale...
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La gestione del paziente con Osteoartrosi in Medicina Generale Bibbiena 23-06-2012 Dr. Stefano Gambineri
Attualità in tema di osteoartrosi
Cartilagine calcificata che mantiene parte delle sue capacità rigenerative
LG OA GINOCCHIO e ANCA ACR 2012 Misure non farmacologiche
• Esercizio aerobico
• Esercizio in acqua
• Esercizio di resistenza
• Riduzione del peso
• Solette a cuneo per il ginocchio valgo
• Solette laterali legate all’ articolaz. Sottoastragalica per il ginocchio varo
• Taping rotuleo
• Terapia manuale
• Ausili per la deambulazione
• Termoterapia
• Tai Chi
• Counseling
LG OA GINOCCHIO E ANCA ACR 2012 MISURE FARMACOLOGICHE
• Paracetamolo
• Fans topici e Orali
• Tramadolo
• Iniezioni intraarticolari di Corticosteroidi
• > Non responders : Iniezioni intraarticolari di Acido Ialuronico ; Duloxetina; Oppioidi
• Gli Oppioidi sono fortemente raccomandati nei pazienti non disposti o con controindicazioni a PTA dopo il fallimento della terapia medica iniziale
LG OA MANO ACR 2012 Misure non farmacologiche e Farmacologiche
• Tecniche di protezione dell’ articolazione
• Uso di dispositivi di assistenza
• Termoterapia
• Applicazione di Splint per l’ articolazione trapezio-metacarpale
• Fans topici e Orali
• Tramadolo
• Capsaicina topica