la estrategia sanitaria nacional de prevención y control de la tuberculosis esn

5/6/2018 La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis ESN - slidepdf.com

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La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención yControl de la Tuberculosis ESN-PCT es el órganotécnico normativo dependiente de la DirecciónGeneral de Salud de las Personas, responsable de

establecer la doctrina, normas y procedimientospara el control de la tuberculosis en el Perú;garantizando la detección, diagnóstico, tratamientogratuito y supervisado a todos los enfermos contuberculosis, con criterios de eficiencia, eficacia yefectividad.

En el Perú, la ESN-PCT cuenta con los mediostécnicos de diagnóstico accesibles y esquemas detratamiento de alta eficacia para afrontar con éxitoel desafío de este grave problema de salud pública,en el contexto de un país con recursos limitados.

VISIÓN Lograr hacia fines del 2009 que el Perúconsolide y mantenga elevados niveles deeficiencia, eficacia y efectividad, garantizando ladisminución progresiva y sostenida de la incidenciade tuberculosis(bajas tasas de incidencia,morbilidad y mortalidad por tuberculosis, las cuálesno constituyan más, un problema de salud pública).

MISIÓN Garantizar la detección, diagnóstico precoz, asícomo el tratamiento apropiado, oportuno, gratuito ysupervisado de las personas afectadas con TB entodos los servicios de salud del país, brindandoatención integral de calidad con la finalidad dedisminuir la morbi-mortalidad por TB y susrepercusiones sociales y económicas.



La ESN-PCT esta basada en el siguiente sustentolegal:

y Ley General de Salud, Ley No 26842 Art. 76 y Reglamento de organización y funciones del

Ministerio de Salud (Art. 71 literal b). aprobadopor Decreto Supremo No 002-92-SA.

y Instrumento Normativo: ³Norma Técnica de

Salud para el Control de la Tuberculosis´Resolución Ministerial No 383-2006/MINSA.

NormasLegales

yConven

ios

LEY MARCO DE ASEGURAMIENTOUNIVERSAL EN SALUD

CAPÍTULO I - DISPOSICIONES GENERALES

Artículo 1º.- Objeto de la Ley La presente ley tiene por objeto de establecer el marco normativo del aseguramientouniversal en salud, a fín de garantizar elderecho pleno y progresivo de toda persona a



la seguridad social en salud, asi como denormar el acceso y las funciones deregulación, financiamiento, prestación ysupervisión del aseguramiento.

Artículo 2º.- Ámbito de Aplicación La presente ley es aplicable a todas lasinstituciones públicas, privadas y mixtasvínculadas al proceso de aseguramientouniversal en salud y comprendidas en elCapítulo II, en todo el territorio nacional.

Artículo 3º.- Del Aseguramiento Universalen SaludEl Aseguramiento Universal en Saludorientado a lograr que toda la poblaciónresidente en el territorio nacional disponga deun seguro de salud que le permita acceder aun conjunto de prestaciones de salud decaracter preventivo, propomocional,recuperativo y de rehabilitación, encondiciones adecuadas de eficiencia, equidad,oportunidad, calidad y dignidad, sobre la basedel Plan Esencial de Aseguramiento en Salud(PEAS). (...)

El Seguro Integral de Salud (SIS), comoOrganismo Público Ejecutor (OPE), delMinisterio de Salud, tiene como finalidadproteger la salud de los peruanos que nocuentan con un seguro de salud,



priorizando en aquellas poblacionalesvulnerables que se encuentran ensituación de pobreza y pobreza extrema.

De esta forma, estamos orientados aresolver la problemática del limitadoacceso a los servicios de salud denuestra población objetivo, tanto por laexistencia de barreras económicas, comolas diferencias culturales y geográficas.

Pero el SIS también busca mejorar laeficiencia en la asignación de losrecursos públicos e implementandoinstrumentos de identificación del usuario,priorizando el componente maternoinfantil.

97, las autoridades deusieron en marcha un

rama de subsidio a laa, denominado Seguror Gratuito (SEG), que

cubrir a los escolaresiculados en escuelass a escala nacional. Sinrgo, el mecanismo deación en función de lasuelas públicas tuvo



importantes limitaciones,produciéndose considerablefiltración, aunque una alta

cobertura de ese grupo. Adicionalmente, por la asimetría de información, los

recursos remesados no favorecieron particularmente alos más pobres del país.

Durante 1998 se creó otro programa de subsidio,denominado Seguro Materno Infantil, el que cubría a

gestantes y niños menores de 5 años. Como estrategiapiloto, se implementó en sólo 5 de regiones del país,

ampliándose luego a 8 regiones durante el año 2000. Deacuerdo a las evaluaciones efectuadas, tuvo menor

filtración que el SEG, pero baja cobertura.

Ambos programas se fusionaron el año 2001 en elSeguro Integral de Salud, previa conformación de una

instancia transitoria denominada Unidad de SeguroPúblico.

Una de las primeras acciones tomadas luego de lafusión fue la ampliación del componente materno infanta todas las regiones aun no cubiertas, incorporando de

este modo a un grupo de gran magnitud yvulnerabilidad.

Otro de los cambios más importantes lo constituyó elcambio del mecanismo de adscripción territorial de los



derechohabientes del componente escolar, que sebasaba en la ubicación geográfica de la escuela dondeestudiaban, a una adscripción basada en el lugar donde

estaba ubicado su domicilio, el que muchas vecesquedaba muy lejos de sus escuelas. Ello llevó a unreordenamiento importante de la demanda, lo que llevóa su vez a un reordenamiento paulatino de la oferta. Elcomponente materno infantil mantuvo su adscripción

domiciliaria.

Adicionalmente, al independizar a las escuelas públicasdel proceso de adscripción, permitió que la cobertura seampliase a todo niño menor de 18 años, sea escolar ono, en cuanto pudiese probar su condición de pobre o

extremadamente pobre. Para distinguir dicha condiciónse implemento un sistema de focalización medianteinscripción universal en distritos con mas de 65% de

familias pobres, mientras que en los distritos conporcentaje menor de pobres, se aplicó el Sistema de

Identificación de Usuarios (SIU), que estima lacapacidad de pago de cada inscrito.

Posteriormente el 29 de enero del 2002 se emite la LeyNº 27657, Ley del Ministerio de Salud, la misma quecrea el Seguro Integral de Salud como Organismo

Público Descentralizado del Ministerio de Salud, siendoposteriormente calificado como Organismos Público

Ejecutor mediante Decreto Supremo Nº 034-2008-PCM

VISION



El SIS tiene como visión ser la institución

que integra y contribuye al sistema de

aseguramiento universal que garantiza elejercicio pleno del derecho a la salud.

MisiónEl SIS tiene como misión administrar losfondos destinados al financiamiento delas prestaciones de salud individual, de

conformidad con la Política del Sector.Los Objetivos funcionales del SIS en elambito sectorial, son los siguientes:

a) Construir un sistema deaseguramiento público sostenibleque financie servicios de calidad para la

mejora del estado de salud de laspersonas a través de la disminución de latasa de morbimortalidad.

b). Promover el acceso con equidad dela población no asegurada a prestacionesde salud de calidad, dándole prioridad alos grupos vulnerables y en situación depobreza y extrema pobreza.

c). Implementar políticas que generenuna cultura de aseguramiento en lapoblación.



Objetivos Estratégicos y Generales 2009-2011

ograr el aseguramiento en salud de laoblación pobre y en extrema pobreza y aque cuenta con limitada capacidad de pag

ontribuir en la disminución de la prevalendesnutrición crónica infantil y la morbilidaterna neonatal.

ontribuir a disminuir los riesgos y daños aalud individual en la población aseguradaIS.

arantizar el financiamiento oportuno de la

restaciones de Salud con prioridad en elegmento Materno Infantil.

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