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La emoción y el cuerpo en la enferma oncológica. Soledad Bolea Bosque Psicooncóloga. Madrid, 27 -29 de Noviembre 2015

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La emoción y el cuerpo en la enferma oncológica.

La emoción y el cuerpo en la enferma oncológica.

Soledad Bolea BosquePsicooncóloga.

Soledad Bolea BosquePsicooncóloga.

Madrid, 27 -29 de Noviembre

2015

Madrid, 27 -29 de Noviembre

2015

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Las emociones son “un sistema de señales” que nos dan información que necesitamos en un momento determinado para organizar nuestra conducta y orientar nuestras acciones.

John Mayer Peter Salovey

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La autorregulación o manejo de las emociones nos permite :

Afrontar el malestar emocional y

Proveernos de emociones positivas

La autorregulación o manejo de las emociones nos permite :

Afrontar el malestar emocional y

Proveernos de emociones positivas

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Competencias emocionales

Conciencia de uno mismo : Conocer las propias emociones:

Autorregulación : Manejar las emociones.Motivación: buscar los motivos por los que

hago las cosasEmpatía: Reconocer las emociones de los

demás:Adecuación al ser social: Manejar las

relaciones

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Autoimagen

Síntomas de Ansiedad.

Malestar corporal

Fatiga.

Limitación de su autonomía.

Menopausia adelantada.

Cuidados personales.

Físico Psicológico

Baja autoestima

Perdida de la fertilidad

Pérdida del deseo sexual.

Inseguridad

Control emocional

Confusión

social

Comunicación con la familia

la vuelta al trabajo.

Información

Satisfacción vital

Asertividad

Espiritual

Serenidad

Centramiento

Sentido de la vida

Escala de Prioridades y valores.

Miedo a la muerte

Repercusión del malestar emocional y demandas emocionales en los diferentes niveles de la persona.

Repercusión del malestar emocional y demandas emocionales en los diferentes niveles de la persona.

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1ª Etapa: Detectar una anomalía y ocuparnos de nosotras mismas

1ª Etapa: Detectar una anomalía y ocuparnos de nosotras mismas

2ª Etapa: escuchar el diagnóstico y decidir el tratamiento

2ª Etapa: escuchar el diagnóstico y decidir el tratamiento

3º Etapa: recibir tratamiento y “construir” una nueva normalidad de superviviente

3º Etapa: recibir tratamiento y “construir” una nueva normalidad de superviviente

Tres etapas en el proceso de apoyo psicológico y emocional

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¿Lo peor? . La Incertidumbre. ¿Ahora qué? ¿ Qué pasara mañana?.» Carmen ¿Lo peor? . La Incertidumbre. ¿Ahora qué? ¿ Qué pasara mañana?.» Carmen

«La sorpresa forma parte de la vida. Por qué a mí. Fue un verdadero shock emocional.» Ángeles.

«La sorpresa forma parte de la vida. Por qué a mí. Fue un verdadero shock emocional.» Ángeles.

«La negación me hacía sentirme espectadora , lo contaba en tercera persona. Sentí rabia y tristeza.» Susana«La negación me hacía sentirme espectadora , lo contaba en tercera persona. Sentí rabia y tristeza.» Susana

Sorpresa , miedo y crisis Sorpresa , miedo y crisis

2ª Etapa: escuchar el diagnóstico y decidir el tratamiento 2ª Etapa: escuchar el diagnóstico y decidir el tratamiento

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Reacciones habituales

Técnicas de apoyo psicológico

Escuchar el diagnóstico

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La tristezaLa tristeza

Esta emoción corresponde a un sentimiento de abatimiento que puede llevar a una sensación de desamparo, desesperanza o pesimismo.

Te sientes abatida, sin fuerzas y sin ganas de disfrutar de las cosas que más te gustaban, o con falta de confianza en ti misma.

Esta emoción corresponde a un sentimiento de abatimiento que puede llevar a una sensación de desamparo, desesperanza o pesimismo.

Te sientes abatida, sin fuerzas y sin ganas de disfrutar de las cosas que más te gustaban, o con falta de confianza en ti misma.

Pensamientos especialmente negativos y desesperanzadores a cerca del proceso oncológico:

Sentimiento de pérdida Sensación de incapacidad Incertidumbre No ser la persona que eras Pena Abatimiento Malestar

Pensamientos especialmente negativos y desesperanzadores a cerca del proceso oncológico:

Sentimiento de pérdida Sensación de incapacidad Incertidumbre No ser la persona que eras Pena Abatimiento Malestar

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Qué podemos hacer para superar la tristezaQué podemos hacer para superar la tristeza

•Incluye la interpretación de las circunstancias ( sin dramatismo y negatividad).

• Da Importancia de los pensamientos en tu estado de ánimo.

•Práctica de actividades agradables.•Ejercicio físico moderado.

•Evitar aislamiento y favorecer el contacto social.•Permitir el desahogo emocional y compartir sentimientos.•Servirte del apoyo de la familia y amigas.

•Incluye la interpretación de las circunstancias ( sin dramatismo y negatividad).

• Da Importancia de los pensamientos en tu estado de ánimo.

•Práctica de actividades agradables.•Ejercicio físico moderado.

•Evitar aislamiento y favorecer el contacto social.•Permitir el desahogo emocional y compartir sentimientos.•Servirte del apoyo de la familia y amigas.

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Dolor y pérdidaDolor y pérdida

El dolor es la respuesta humana natural ante la pérdida. El dolor es más que la simple tristeza o depresión porque sucede por un largo período de tiempo y suele incluir sentimientos como la negación, el enfado y la aceptación.

El dolor es la respuesta humana natural ante la pérdida. El dolor es más que la simple tristeza o depresión porque sucede por un largo período de tiempo y suele incluir sentimientos como la negación, el enfado y la aceptación.

Organizar la vida de otra manera, renunciar a hacer todo lo que se solía hacer. Asunción de nuevos roles, y cambios en las metas de los miembros de la familia.

Organizar la vida de otra manera, renunciar a hacer todo lo que se solía hacer. Asunción de nuevos roles, y cambios en las metas de los miembros de la familia.

Page 12: La emoción y el cuerpo en la enferma oncológica. Soledad Bolea Bosque Psicooncóloga. Soledad Bolea Bosque Psicooncóloga. Madrid, 27 -29 de Noviembre 2015

LA CULPABILIDAD

Es una emoción que tiene la finalidad de restaurar un supuesto daño. A veces se tiene la sensación de haber favorecido la aparición de la enfermedad.O te sientes culpable de provocar dolor o preocupación a los seres queridos.A veces acompañar a personas que se encuentran en peores circunstancias de salud, o vivir un duelo, puede reavivar el miedo y causar tristeza.En caso de un fallecimiento de alguien cercano, permítete tiempo para vivir el dolor y la rabia ante la pérdida.

LA CULPABILIDAD

Es una emoción que tiene la finalidad de restaurar un supuesto daño. A veces se tiene la sensación de haber favorecido la aparición de la enfermedad.O te sientes culpable de provocar dolor o preocupación a los seres queridos.A veces acompañar a personas que se encuentran en peores circunstancias de salud, o vivir un duelo, puede reavivar el miedo y causar tristeza.En caso de un fallecimiento de alguien cercano, permítete tiempo para vivir el dolor y la rabia ante la pérdida.

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LA IRAEs una emoción básica humana, que se caracteriza por un estado de ánimo en el que predomina la agresividad y el enfado.Como reacción es sana y normal y tiene como función activar el organismo para la superación de un obstáculo.Si se mantiene mucho tiempo provoca malestar físico y daña tus relaciones sociales.En el plano físico afecta a tensión arterial, sistema gastrointestinal o agrava problemas respiratorios.La irritación que causa desencadena en tristeza, temor, rabia, frustración y pensamientos “No es justo”, ¿Por qué a mí?.Conviene reflexionar sobre ella, sobre la forma de expresarla y gestionarla, y hay que canalizarla a formas menos destructivas creando un espacio de comprensión que facilite el autocontrol.

Es un error pensar que otros tienen la culpa de lo que puedas sentir.

LA IRAEs una emoción básica humana, que se caracteriza por un estado de ánimo en el que predomina la agresividad y el enfado.Como reacción es sana y normal y tiene como función activar el organismo para la superación de un obstáculo.Si se mantiene mucho tiempo provoca malestar físico y daña tus relaciones sociales.En el plano físico afecta a tensión arterial, sistema gastrointestinal o agrava problemas respiratorios.La irritación que causa desencadena en tristeza, temor, rabia, frustración y pensamientos “No es justo”, ¿Por qué a mí?.Conviene reflexionar sobre ella, sobre la forma de expresarla y gestionarla, y hay que canalizarla a formas menos destructivas creando un espacio de comprensión que facilite el autocontrol.

Es un error pensar que otros tienen la culpa de lo que puedas sentir.

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CÓMO MANEJAR LA IRA•Obsérvate, para ser consciente de los cambios corporales que se producen cuando te enfadas.•Tómate tiempo y relájate. Te ayudará a entender tus pensamientos.•No se trata de aguantar sino de reajustar tus reacciones y aprender asertividad. •Es importante no reaccionar basándose en lo que podrían pensar los demás.• Identifica y reevalúa las causas de tu ira. ¿Por qué me siento molesta? . ¿Es adecuada o exagerada mi reacción?. ¿Existe otra explicación posible?. ¿Es cierto que lo he hecho a propósito?.•No es bueno resolver una discusión nada más producirse. Respira.•Busca posibles soluciones.•Adueñarse del sentimiento de enfado . “Mensaje yo”. •Busca momentos de desahogo emocional.•Trata de buscar empatía.

CÓMO MANEJAR LA IRA•Obsérvate, para ser consciente de los cambios corporales que se producen cuando te enfadas.•Tómate tiempo y relájate. Te ayudará a entender tus pensamientos.•No se trata de aguantar sino de reajustar tus reacciones y aprender asertividad. •Es importante no reaccionar basándose en lo que podrían pensar los demás.• Identifica y reevalúa las causas de tu ira. ¿Por qué me siento molesta? . ¿Es adecuada o exagerada mi reacción?. ¿Existe otra explicación posible?. ¿Es cierto que lo he hecho a propósito?.•No es bueno resolver una discusión nada más producirse. Respira.•Busca posibles soluciones.•Adueñarse del sentimiento de enfado . “Mensaje yo”. •Busca momentos de desahogo emocional.•Trata de buscar empatía.

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El apoyo psicológico: Afrontando el diagnóstico

Estilo de afrontamiento activo

Aceptación, búsqueda de soluciones

Control y manejo de mis emociones: “aunque siento angustia me vendrá bien pedir ayuda”

Percepción de ser capaz: “Siempre puedo hacer algo para estar mejor”

Emociones positivas: Puedo ejercitar estar más sereno, mas esperanzado, con más autoeficacia,

Nuestro sistema inmunológico amplia las posibilidades de estar más fuerte.

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La ansiedad y la incertidumbre durante el tratamiento y la toma de decisiones

La ansiedad y la incertidumbre durante el tratamiento y la toma de decisiones

Tomar una decisión sobre el tratamiento

«Estas enferma, la vida cambia. Hay que luchar, desacelerar la mente. Te pasan un montón de pensamientos. Toca arreglarte con tu cuerpo». Eugenia.

«Estas enferma, la vida cambia. Hay que luchar, desacelerar la mente. Te pasan un montón de pensamientos. Toca arreglarte con tu cuerpo». Eugenia.

« son estos días donde lavarte los dientes es un deporte extremo». Beatriz.

« son estos días donde lavarte los dientes es un deporte extremo». Beatriz.

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La incertidumbre La incertidumbre

Entre la esperanza de derrotar al cáncer y el riesgo de que sea éste el que te derrote hay una vida que vivir, en la que hay que aprender a convivir con la enfermedad y con sus consecuencias. Ello supone transitar por la noria de la incertidumbre. Albert, paciente y médico.

Entre la esperanza de derrotar al cáncer y el riesgo de que sea éste el que te derrote hay una vida que vivir, en la que hay que aprender a convivir con la enfermedad y con sus consecuencias. Ello supone transitar por la noria de la incertidumbre. Albert, paciente y médico.

Desde el diagnóstico hasta después del tratamiento la incertidumbre ante la enfermedad nos acompaña en tres ejes: Clínico, social y emocional.

Desde el diagnóstico hasta después del tratamiento la incertidumbre ante la enfermedad nos acompaña en tres ejes: Clínico, social y emocional.

A nivel clínico cada vez surgen nuevos fármacos pero también nuevas complejidades. A nivel social esta la necesidad de no estar solo en la lucha y a nivel emocional la necesidad de cuidados integrales centrados en la persona.

A nivel clínico cada vez surgen nuevos fármacos pero también nuevas complejidades. A nivel social esta la necesidad de no estar solo en la lucha y a nivel emocional la necesidad de cuidados integrales centrados en la persona.

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LA ANSIEDAD

• La ansiedad es una respuesta normal de tu organismo, que pone en marcha los recursos que necesitas para afrontar una situación difícil.

• Si la ansiedad se mantiene, produce agotamiento en forma de inquietud, temor, miedo e incertidumbre.

LA ANSIEDAD

La ansiedad es una respuesta normal de tu organismo, que pone en marcha los recursos que necesites para afrontar una situación difícil.Si la ansiedad se mantiene, provoca agotamiento en forma de inquietud, temor, miedo e incertidumbre.

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LA ANSIEDAD• La ansiedad es una

respuesta normal de tu organismo, que pone en marcha los recursos que necesitas para afrontar una situación difícil.

• Si la ansiedad se mantiene, produce agotamiento en forma de inquietud, temor, miedo e incertidumbre.

¿QUÉ PUEDES HACER PARA EVITAR LA ANSIEDAD?

•Definir el motivo del temor•Obtener información•Comentar con tu médico y entorno•Afrontar los miedos e inseguridades•Procurar realizar interpretaciones ajustadas•Concentrar la atención en el hoy, aquí y ahora•Retomar actividades y relaciones sociales•Asesorarte sobre hábitos saludables•Ejercicio físico•Técnicas de relajación•Seguir un método de solución de problemas•Realizar actividades agradables•Volver a la vida cotidiana de forma gradual

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Miedos ante el tratamiento y durante el mismo.

Apoyo psicológico durante el tratamiento

A la eficacia terapéutica

A los efectos secundarios

A la dependencia y limitaciones físicas

A los problemas laborales

A dejar desatendidos a mi familia

A la muerte

Relajación:ProgresivaAutógenaImaginación guiadaVisualización

Distracción cognitiva

Desensibilización Sistemática

Reestructuración cognitiva

Solución de problemas

Ventilación de sentimientos

Los Miedos

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Gestionar los efectos secundarios y organizar la vida

Ahí es donde te das cuenta quienes son tus buenos amigos, los de verdad los que no…Hay amigos que no me volvieron a llamar, que no saben qué decirte… Clara

Totalmente, yo vivo al día, hago planes pero siempre vivo al día, ¿para qué voy a hacer planes. A mí me ha cambiado totalmente la forma de ver la vida” Pilar

3º Etapa: recibir tratamiento y “construir” una nueva normalidad de superviviente

3º Etapa: recibir tratamiento y “construir” una nueva normalidad de superviviente

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Afrontar y adaptase a las pérdidas y a las incapacidades derivadas de la cirugía y de los tratamientos

Identificar nuevas prioridades, aclarar creencias, establecer nuevas relaciones con su cuerpo, con su sexualidad

Adaptarse a aceptar que se puede estar curada pero que puede reaparecer la enfermedad.

Tareas de apoyo psicológico y emocional

Reincorporación a la vida social y laboral

Sobreponerse a la sensación de perdida de fertilidad en las mujeres jóvenes.

Paladeo la vida solo con respirar . Contemplando el paisaje y escuchando buena música. Son como orgasmos espirituales.

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Ansiedad al miedo a la recurrencia Ansiedad al miedo a la recurrencia

Sensación de sentirse vulnerable, no controlada por los equipos médicos.Sensación de sentirse vulnerable, no controlada por los equipos médicos.

Hipersensibilidad ante cualquier síntoma o malestar.Hipersensibilidad ante cualquier síntoma o malestar.

Síntomas que agudizan esta sensación de vulnerabilidad: 1.Citas de revisiones2.Fechas señaladas3.Enfermedad en allegados4.Fallecimientos

Síntomas que agudizan esta sensación de vulnerabilidad: 1.Citas de revisiones2.Fechas señaladas3.Enfermedad en allegados4.Fallecimientos

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La “nueva normalidad” también se puede vivir como un proceso de cambio.

“Pero pierdes ese miedo, probablemente pierdes mucho miedo, te quitas mucho miedo de encima y eso es una gozada” (Joaquín)

Cambios de valores después del cáncer.

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LA ANSIEDAD

• La ansiedad es una respuesta normal de tu organismo, que pone en marcha los recursos que necesitas para afrontar una situación difícil.

• Si la ansiedad se mantiene, produce agotamiento en forma de inquietud, temor, miedo e incertidumbre.

El cáncer ha cambiado tu forma de ver las cosas, de entender las relaciones, de plantearse el futuro y de establecer prioridades.

Contemplar la posibilidad de morir quizás genere en ti reflexiones sobre el sentido de tu vida, o de tu misión en el mundo. Valorando en qué y con quién ocupes tu tiempo.

Es un estímulo de crecimiento personal.Nuevas formas de ver el mundo y afrontar la vida.

El cáncer ha cambiado tu forma de ver las cosas, de entender las relaciones, de plantearse el futuro y de establecer prioridades.

Contemplar la posibilidad de morir quizás genere en ti reflexiones sobre el sentido de tu vida, o de tu misión en el mundo. Valorando en qué y con quién ocupes tu tiempo.

Es un estímulo de crecimiento personal.Nuevas formas de ver el mundo y afrontar la vida.

Cambios en ti misma.Más capacidad de afrontamiento.

Y más conciencia de tus propios límites.Diferencia en las relaciones personales.

Compartir y expresar sentimientos .Labores altruistas.Relaciones que te llenen.Modificaciones en tu filosofía de vida.Centramiento, vivir el aquí y ahora.Interés en la espiritualidad.Mayor apreciación de vida y salud.Crecimiento postraumático.

Cambios en ti misma.Más capacidad de afrontamiento.

Y más conciencia de tus propios límites.Diferencia en las relaciones personales.

Compartir y expresar sentimientos .Labores altruistas.Relaciones que te llenen.Modificaciones en tu filosofía de vida.Centramiento, vivir el aquí y ahora.Interés en la espiritualidad.Mayor apreciación de vida y salud.Crecimiento postraumático.

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¿Por dónde empezar?

Mirarse

Reconocerse

Escucharse“Tras la operación me tocaba reconciliarme con mi cuerpo, retomar la confianza en el”. Estela, tras la operación oncológica

“Tras la operación me tocaba reconciliarme con mi cuerpo, retomar la confianza en el”. Estela, tras la operación oncológica

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Aceptar

Mi emoción

Mi postura

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Silencio

Respiración

Hay dos preguntas mágicas que nadie salvo nosotras mismas podemos responder :

¿ Qué esta sucediendo ahora?

¿ Que quiero para mi misma en este nuevo momento?

Jannette Raiwater

Hay dos preguntas mágicas que nadie salvo nosotras mismas podemos responder :

¿ Qué esta sucediendo ahora?

¿ Que quiero para mi misma en este nuevo momento?

Jannette Raiwater

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Dejar espacio interior

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Alimentación

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Beber agua

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Ejercicio

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Contacto con la naturaleza

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Humor

No reímos porque somos felices, sino que somos felices porque reímos. William James

No reímos porque somos felices, sino que somos felices porque reímos. William James

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Relajación“La relajación es el primer paso en el arte de escucharse a uno mismo.” Rafael Vidac

“La relajación es el primer paso en el arte de escucharse a uno mismo.” Rafael Vidac

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Beneficios de la Relajación/ Visualización. Beneficios de la Relajación/ Visualización.

Disminuye la actividad simpática del sistema nervioso Disminuye la actividad simpática del sistema nervioso

Evita las rumiaciones. Te centra en las sensaciones corporales Evita las rumiaciones. Te centra en las sensaciones corporales

Refuerza el sentido de competencia y control de situacionesRefuerza el sentido de competencia y control de situaciones

Disminuye la tensión arterial y muscular Disminuye la tensión arterial y muscular

Control de la ansiedad y aumento de la confianza ante los tratamientos de cirugía, quimio y radioterapia.

Control de la ansiedad y aumento de la confianza ante los tratamientos de cirugía, quimio y radioterapia.

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VisualizacionesVisualizar es imaginar, imaginar es ver.

Visualizar es imaginar, imaginar es ver.

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Cicatrices

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Tratamiento Miofascial

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Expresa, Escribe, Pinta, Canta…

Expresa, Escribe, Pinta, Canta…

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Hoy, Aquí y Ahora Vivir en el aquí y el ahora no significa que nunca pienses acerca del pasado, o que no planees con responsabilidad tu futuro.La idea es simplemente que no te pierdas en los lamentos acerca del pasado o en las preocupaciones

sobre el futuro. Thich Nhat HYanh

Vivir en el aquí y el ahora no significa que nunca pienses acerca del pasado, o que no planees con responsabilidad tu futuro.La idea es simplemente que no te pierdas en los lamentos acerca del pasado o en las preocupaciones

sobre el futuro. Thich Nhat HYanh

Cuando aprendes que tienes cáncer el tiempo se para de golpe. El futuro se vuelve borroso y solo te centras en el presente o en objetivos a muy corto plazo. Mirar el presente ayuda a centrarse en las cosas y personas importantes para ti, a escucharte más. Testimonio de Sara.

Cuando aprendes que tienes cáncer el tiempo se para de golpe. El futuro se vuelve borroso y solo te centras en el presente o en objetivos a muy corto plazo. Mirar el presente ayuda a centrarse en las cosas y personas importantes para ti, a escucharte más. Testimonio de Sara.

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“Quedarse en casa, mirando por la ventana . En esto, creo que consiste la riqueza” Alice Walker

“Quedarse en casa, mirando por la ventana . En esto, creo que consiste la riqueza” Alice Walker

Haz aquello que siempre has deseado, sea realista y este

pendiente

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Ser generoso y tratar de amar a los semejantes

Pero a veces son las personas mas inesperadas quienes te alegran un día complicado … son las que Albert Espinosa en su libro llama “los amarillos”. Testimonio de Sara

Pero a veces son las personas mas inesperadas quienes te alegran un día complicado … son las que Albert Espinosa en su libro llama “los amarillos”. Testimonio de Sara

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Alegría y contento de vivir

“Si antes era entusiasta con muchas iniciativas, ahora paladeo la vida sólo con respirar, con contemplar un paisaje o escuchar una buena música .”Testimonio de Estela

“Si antes era entusiasta con muchas iniciativas, ahora paladeo la vida sólo con respirar, con contemplar un paisaje o escuchar una buena música .”Testimonio de Estela

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El paso para lograr un crecimiento personal es asimilar lo que has vivido, aceptarlo y buscar la transformación hacia donde TU quieras llegar.

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El paso para lograr un crecimiento personal es asimilar lo que has vivido, aceptarlo y buscar la transformación hacia donde TU quieras llegar.