la biomeccanica della spalla - fisiokinesiterapia.biz · la biomeccanica movimento della...
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LA BIOMECCANICA della
SPALLA
LA BIOMECCANICA LA BIOMECCANICA delladella
SPALLASPALLA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
LA BIOMECCANICA ELA BIOMECCANICA E’’ LA SCIENZA CHE LA SCIENZA CHE
STUDIA LE CONDIZIONI DI RIPOSO O DI STUDIA LE CONDIZIONI DI RIPOSO O DI
MOVIMENTO DI PARTICELLE O DI CORPI MOVIMENTO DI PARTICELLE O DI CORPI
SOTTOPOSTI AD AZIONI DI FORZE. SOTTOPOSTI AD AZIONI DI FORZE.
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
capire la biomeccanica e’indispensabile al fine di misurare il movimento e valutare la funzionalita’ degli arti in condizioni normali, patologiche e dopo interventi chirurgici.
capire la biomeccanica ecapire la biomeccanica e’’indispensabile al fine di indispensabile al fine di misurare il movimento e misurare il movimento e valutare la valutare la funzionalitafunzionalita’’ degli degli arti in condizioni normali, arti in condizioni normali, patologiche e dopo interventi patologiche e dopo interventi chirurgici.chirurgici.
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
CINEMATICACINEMATICA CINETICACINETICA VINCOLI ART.VINCOLI ART.
ICRICR
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
6 gradi di libertà(3 rotaz., 3 traslaz.)6 gradi di libertà(3 rotaz., 3 traslaz.)
Reuleaux
CINEMATICACINEMATICA CINETICACINETICA VINCOLI ART.VINCOLI ART.
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
CINEMATICACINEMATICA
6 gradi di libertà(3 rotaz., 3 traslaz.)6 gradi di libertà(3 rotaz., 3 traslaz.)
sist. a cernierasist. a cerniera
paradosso diCodman
paradosso diCodman
CINETICACINETICA VINCOLI ART.VINCOLI ART.
ICRICR
ICRICR
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
CINEMATICACINEMATICA
6 gradi di libertà(3 rotaz., 3 traslaz.)6 gradi di libertà(3 rotaz., 3 traslaz.)
sist. a cernierasist. a cerniera
paradosso diCodman
paradosso diCodman modello SDAmodello SDA
CINETICACINETICA VINCOLI ART.VINCOLI ART.
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
CINEMATICACINEMATICA CINETICACINETICA
Funz. StaticaFunz. Statica Funz. DinamicaFunz. Dinamica
Carico EsternoCarico EsternoCarico InternoCarico Interno
VINCOLI ART.VINCOLI ART.
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
CINEMATICACINEMATICA CINETICACINETICA
θθ
Ampiezza+
Stabilità al M.
Ampiezza+
Stabilità al M.
VINCOLI ART.VINCOLI ART.
bilanciamentobilanciamento
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
Studi di LaboratorioStudi di Laboratorio
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
Studi di LaboratorioStudi di Laboratorio
Studi su ViventeStudi su Vivente
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
Studi di LaboratorioStudi di Laboratorio
Studi su ViventeStudi su Vivente
Studi CT / RMN basedStudi CT / RMN based
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
Studi di LaboratorioStudi di Laboratorio
Studi su ViventeStudi su Vivente
Studi CT basedStudi CT based
Studi Sperimentali (FEM)Studi Sperimentali (FEM)
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
Elevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione EsternaRotazione EsternaAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzione
InnalzamentoInnalzamentoAnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
EstensioneEstensione
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLAElevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione EsternaRotazione EsternaAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzione
AnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
InnalzamentoInnalzamentoEstensioneEstensione
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLAElevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione EsternaRotazione EsternaAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzione
AnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
InnalzamentoInnalzamentoEstensioneEstensione
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLAElevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione EsternaRotazione EsternaAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzione
AnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
InnalzamentoInnalzamentoEstensioneEstensione
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLAElevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione EsternaRotazione EsternaAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzione
AnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
InnalzamentoInnalzamentoEstensioneEstensione
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLAElevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione EsternaRotazione EsternaAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzione
AnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
InnalzamentoInnalzamentoEstensioneEstensione
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLAElevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione EsternaRotazione EsternaAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzione
AnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
InnalzamentoInnalzamentoEstensioneEstensione
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLAElevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione EsternaRotazione EsternaAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzione
AnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
InnalzamentoInnalzamentoEstensioneEstensione
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLAElevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione EsternaRotazione EsternaAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzione
AnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
InnalzamentoInnalzamentoEstensioneEstensione
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLAElevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione EsternaRotazione EsternaAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzione
AbbassamentoAbbassamentoAnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
SternoClaveareSternoClaveareAcromionClaveareAcromionClaveareGlenoOmeraleGlenoOmeraleScapoloToracicaScapoloToracica
InnalzamentoInnalzamento
InnalzamentoInnalzamento
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLAElevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione EsternaRotazione EsternaAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzione
AbbassamentoAbbassamentoAnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
SternoClaveareSternoClaveareAcromionClaveareAcromionClaveareGlenoOmeraleGlenoOmeraleScapoloToracicaScapoloToracica
Elevazione0° – 90° / 130°- 180°
Elevazione0° – 90° / 130°- 180°
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLAElevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione EsternaRotazione EsternaAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzioneElevazioneElevazioneAbbassamentoAbbassamentoAnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
SternoClaveareSternoClaveareAcromionClaveareAcromionClaveareGlenoOmeraleGlenoOmeraleScapoloToracicaScapoloToracica
Elevazione 180°Extra-intrarotaz. 150°Elevazione 180°Extra-intrarotaz. 150°
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLAElevazione OmeraleElevazione OmeraleRotazione InternaRotazione InternaRotazione Ester~naRotazione Ester~naAbduzioneAbduzioneAdduzioneAdduzioneElevazioneElevazioneAbbassamentoAbbassamentoAnteposizioneAnteposizioneRetroposizioneRetroposizione
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAMOVIMENTO DELLA SPALLA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLANORMALE
MOVIMENTO DELLA SPALLANORMALE
STABILEFORTE
LEVIGATO
STABILEFORTE
LEVIGATO
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAPATOLOGICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAPATOLOGICA
DOLORE
RIGIDITA’
INSTABILITA’
DEBOLEZZA
ASS. LEVIGATEZZA
DOLORE
RIGIDITA’
INSTABILITA’
DEBOLEZZA
ASS. LEVIGATEZZA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAPATOLOGICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAPATOLOGICA
DOLORE
RIGIDITA’
INSTABILITA’
DEBOLEZZA
ASS. LEVIGATEZZA
DOLORE
RIGIDITA’
INSTABILITA’
DEBOLEZZA
ASS. LEVIGATEZZA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAPATOLOGICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAPATOLOGICA
DOLORE
RIGIDITA’
INSTABILITA’
DEBOLEZZA
ASS. LEVIGATEZZA
DOLORE
RIGIDITA’
INSTABILITA’
DEBOLEZZA
ASS. LEVIGATEZZA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAPATOLOGICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAPATOLOGICA
DOLORE
RIGIDITA’
INSTABILITA’
DEBOLEZZA
ASS. LEVIGATEZZA
DOLORE
RIGIDITA’
INSTABILITA’
DEBOLEZZA
ASS. LEVIGATEZZA
FATICAFATICA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAPATOLOGICA
MOVIMENTO DELLA SPALLAPATOLOGICA
DOLORE
RIGIDITA’
INSTABILITA’
DEBOLEZZA
ASS. LEVIGATEZZA
DOLORE
RIGIDITA’
INSTABILITA’
DEBOLEZZA
ASS. LEVIGATEZZA
FATICAFATICA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
0
10
20
30
40
50
60
Diagnosi
ins. non traum
ins. traum
necrosi asettica
les. parziale cuffia
A.R
spalla congelata
artrosi
lesione completacuffia
Matsen III, 1978
INCIDENZAINCIDENZA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
0
10
20
30
40
50
60
70
Età
ins. non traum
ins. traum
necrosi asettica
les. parziale cuffia
A.R
spalla congelata
artrosi
lesione completacuffia
Matsen III, 1978
DISTRIBUZIONE DISTRIBUZIONE
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
0
5
10
15
20
SPALLA CONGELATA
0 - 10
10 - 20
20 - 30
30 - 40
40 - 50
50 - 60
60 - 70
70 - 80
Matsen III, 1978
DISTRIBUZIONE SPALLA CONGELATADISTRIBUZIONE SPALLA CONGELATA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
SPALLA CONGELATASPALLA CONGELATA
capsulitecapsulite anterioreanteriore
RotazRotazioneoneesternaesterna
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
0
5
10
15
20
25
INSTABILITA' NONTRAUMATICA
0 - 10
10 - 20
20 - 30
30 - 40
40 - 50
50 - 60
60 - 70
70 - 80
Matsen III, 1978
DISTRIBUZIONE INST. NON TRAUMATICADISTRIBUZIONE INST. NON TRAUMATICA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
INSTABILITA’ NON TRAUMATICAINSTABILITA’ NON TRAUMATICA
02468
10121416
INSTABILITA'TRAUMATICA
0 - 10
10 - 20
20 - 30
30 - 40
40 - 50
50 - 60
60 - 70
70 - 80
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
Matsen III, 1978
DISTRIBUZIONE INSTAB. TRAUMATICADISTRIBUZIONE INSTAB. TRAUMATICA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
INSTABILITA’ POST-TRAUMATICAINSTABILITA’ POST-TRAUMATICA
θθ
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
INSTABILITA’ POST-TRAUMATICAINSTABILITA’ POST-TRAUMATICA
0
5
10
15
20
LESIONE CUFFIATUTTO-SPESSORE
0 - 10
10 - 20
20 - 30
30 - 40
40 - 50
50 - 60
60 - 70
70 - 80
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
Matsen III, 1978
DISTRIBUZIONE LES. CUFFIA DISTRIBUZIONE LES. CUFFIA
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
LESIONE CUFFIA DEI ROTATORILESIONE CUFFIA DEI ROTATORI
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
PATOLOGIE spesso
ASSOCIATE
PATOLOGIE spesso
ASSOCIATE
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
LESIONE CAPO LUNGO BIPITELESIONE CAPO LUNGO BIPITE
CLBCLB
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
“TENDINITE” CAPO LUNGO BICIPITE“TENDINITE” CAPO LUNGO BICIPITE
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
LESIONE SOTTOSCAPOLARELESIONE SOTTOSCAPOLARE
LA BIOMECCANICALA BIOMECCANICA
ASSENZA DI LEVIGATEZZAASSENZA DI LEVIGATEZZA
CALCIFICAZIONICALCIFICAZIONI AVNAVN A.R.A.R.