la ansiedad durante el embarazo y el parto t.c.a

Upload: mariaisabelrestrepovelez

Post on 26-Feb-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    1/123

    LA ANSIEDAD DURANTE EL EMBARAZO Y EL PARTO

    MARA ISABEL RESTREPO VLEZ

    UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANAESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES

    FACULTAD DE PSICOLOGAMEDELLN

    2006

    - 1 -

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    2/123

    LA ANSIEDAD DURANTE EL EMBARAZO Y EL PARTO

    MARA ISABEL RESTREPO VLEZ

    Trabajo de grado para optar al tt!lo de P"#$%loga

    D#re$tora

    &LORIA PATRI'IA &AR'A DE (AUSELP"#$%loga

    UNIVERSIDAD PONTI)I'IA BOLIVARIANAES'UELA DE 'IEN'IAS SO'IALES

    )A'ULTAD DE PSI'OLO&AMEDELLN

    *++,

    - 2 -

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    3/123

    Nota de a$epta$#%-

    ..................

    ......................................................

    ...................Pre"#de-te del j!rado

    .................../!rado

    .................../!rado

    Medell-0 1 de "ept#e2bre de *++,

    - 3 -

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    4/123

    AGRADECIMIENTOS

    3!#ero agrade$er e"pe$#al2e-te a Patr#$#a &ar$a de (a!"el0 2# a"e"ora0 por toda"! $olabora$#%- 4 apo4o5 4 a toda" a6!ella" per"o-a" 6!e ta2b#7- 8a- e"tado a2# lado apo49-do2e:

    :

    - 4 -

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    5/123

    CONTENIDO

    P9g:INTRODU'I;N TI'A 11*:1 PRE&UNTAS ORIENTADORAS 11?: OB/ETIVOS 1*?:1 OB/ETIVO &ENERAL 1*?:* OB/ETIVOS ESPE')I'OS 1*

    @: MAR'O DE RE)EREN'IA 1?@:1 ANTE'EDENTES IST;RI'OS 1?@:1:1 La $o-d#$#%- e2e-#-a 4 la 2ater-#dad a traC7" de la 8#"tor#a 1?@:* ANTE'EDENTES TE;RI'OS **@:*:1 La a-"#edad **@:*:* A"pe$to" ge-erale" del e2barao ?@:*:? A"pe$to" ge-erale" del parto @?@:? INVESTI&A'IONES RE'IENTES @=@:?:1 La" 2!jere" $o- tra"tor-o" de a-"#edad d!ra-te el e2baraot#e-e- !- #-$re2e-to del r#e"go de "-to2a" depre"#Co" po"t-atale"I-te-"o": @=@:?:* 'a2b#o" del e"tado de 9-#2o d!ra-te el e2barao 4 elper#odo po"tpartoF De"arrollo de !- 2odelo b#op"#$o"o$#al: @=@:?:?: La C#-$!la$#%- ae$t#Ca pre-atal 4 la a-"#edad d!ra-te lo" Glt#2o"tre" 2e"e" del e2barao e- la" 2adre" 4 padre" te2pra-o": U- e"t!d#oprel#2#-ar: H+@:?:@ La a-"#edad 2ater-a e"ta rela$#o-ada $o- lo" parto" pre2at!ro" H1H: METODOLO&A H*H:1 DESARROLLO PSI'OSEUAL Y MATERNIDAD H*H:* ANSIEDAD EN LOS TRES TRIMESTRES DE LA &ESTA'I;N ,HH:*:1 A-"#edade" del pr#2er tr#2e"tre de ge"ta$#%- ,*H:*:* A-"#edade" del "eg!-do tr#2e"tre de ge"ta$#%- 1H:*:? A-"#edade" del ter$er tr#2e"tre HH:? ANSIEDADES DEL PARTO

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    6/123

    H:H TRASTORNOS =H:H:1 Aborto" = -

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    11/123

    de !-a 2ater-#dad "a-a0 4 "o- el p!-to de part#da para de"arrollar e"trateg#a"preCe-t#Ca" 4 pro2otora" e- "al!d 2ater-o#-a-t#l:

    - 11 -

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    12/123

    2 SITUACIN TERICA PROBLEMTICA

    2.1 PREGUNTAS ORIENTADORAS

    3!7 a$tore" o$a"#o-a- a-"#edad e- la 2!jer ge"ta-te '%2o #-$#de la a-"#edad e- el de"arrollo de la ge"ta$#%- 3!7 #2pl#$a$#o-e" t#e-e la a-"#edad e- la "al!d de la ge"ta-te 4 el

    -o-ato 3!7 a$tore" o$a"#o-a- a-"#edad e- la 2!jer d!ra-te el pro$e"o de

    parto '%2o #-$#de la a-"#edad d!ra-te el pro$e"o de parto

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    13/123

    OBJETIVOS

    .1 OBJETIVO GENERAL

    Deter2#-ar $!9le" a$tore" #-$#de- e- la $o-#g!ra$#%- de la a-"#edadeKper#2e-tada por la 2!jer d!ra-te la ge"ta$#%- 4 el parto:

    .2 OBJETIVOS ESPECFICOS

    'o-o$er la" #2pl#$a$#o-e" de la a-"#edad e el de"arrollo del pro$e"o dege"ta$#%- 4 parto:

    'o-o$er la #-$#de-$#a de la a-"#edad e- la "al!d de la 2!jer 4 el -o-atod!ra-te el pro$e"o de ge"ta$#%-:

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    14/123

    ! MARCO DE REFERENCIA

    !.1 ANTECEDENTES "ISTRICOS

    !.1.1 L# $%&'($()& *+,+&( - # ,#/+&('#' # /#3 '+ # 4(3/%(#

    La $o-d#$#%- e2e-#-a 4 la 2ater-#dad -o "e e-$!e-tra- de#-#da" "ola2e-te porla 8#"tor#a de $ada 2!jer 4 "! de"arrollo per"o-al0 a2bo" a$tore" "e #2br#$a- 4e"t9- atraCe"ado" por la b#ologa5 la $!lt!ra5 la 8#"tor#a de $ada gr!po "o$#al5 4 "!"$o-d#$#o-e" "o$#opolt#$a"5 e$o-%2#$a"5 e #deol%g#$a"5 por e"to para poder te-er

    !-a C#"#%- de lo 6!e a traC7" de la 8#"tor#a 8a "#g-##$ado el 8e$8o de "er 2!jer 42adre0 debe- to2ar"e e- $!e-ta todo" lo" a"pe$to" 2e-$#o-ado":

    D+ ,#/(#$#'% # 5#/(#$#'%

    Pe"e a 6!e d!ra-te 2!$8o t#e2po "e $o-"#der% 6!e el patr#ar$ado "#e2pre 8abaeK#"t#do0 lo" e"t!d#o" a-tropol%g#$o" de"$!br#ero- 6!e e- $#erta" "o$#edade" elde"e-ColC#2#e-to "o$#al 8aba g#rado e- tor-o a la 2!jer: Ba$8oe- 2a-t#e-e 6!eel t#po or#g#-al de la $o2!-#dad pr#2#t#Ca !e de !- gr!po de rela$#o-e" "a-g!-ea"der#Cada" de la 2#"2a 2adre de la tr#b!,:

    S#- e2bargo el t7r2#-o 2atr#ar$ado tra-"2#te !-a #dea aG- 29" $o2pleja 6!e ladel grado de $o-"a-g!#-#dad0 :::la eKpre"#%- gr#ega e2pleada e- 2!$8o" #d#o2a"e!ropeo"0 #2pl#$a !-a #dea 2!$8o 29" Ca"ta del pr#-$#pado o poder e2e-#-o0 -o"%lo j!rd#$o o #-$l!"o polt#$o0 "#-o ta2b#7- de Calora$#%- ge-eral0 pre"t#g#o0 et$:

    Sagrera

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    15/123

    De e"te 2odo el padre -o eK#"ta0 -o era !- ele2e-to $o-o$#do0 a" 6!e lo"C-$!lo" a2#l#are" e"taba- d#"tr#b!#do" de or2a 2!4 d#ere-teF

    Al -o eK#"t#r el padre -o eK#"ta el pla-o 8or#o-tal $o-"t#t!#do por el2atr#2o-#o0 "#-o "%lo el Cert#$al e-tre 2adre e 8#jo" 40 "!b"#d#ar#a2e-te el8or#o-tal $o-"t#t!#do por lo" 8er2a-o" 4 8er2a-a" de la 2#"2a 2adre :::Q:La 2!jer0 2adre0 era el G-#$o $e-tro po"#ble de la C#da "o$#al5 a ellaperte-e$a- $o- dere$8o eK$l!"#Co lo" 8#jo" 6!e al pare$er ella "olae-ge-draba0 ejer$#e-do "obre ello" la 29" $o2pleta 2atr#a pote"ta" "#e-dola G-#$a e$!-da0 4a 6!e el 8o2bre e"0 "egG- e"ta $o-$ep$#%-0 4 d#$8o "ea$o- re"peto0 !- a-#2al #-e$!-do N#et$8eQ0 a ella "e reera- toda" la"$o"a" Cal#o"a":=

    E"te orde- !e de"t#t!#do $o- la llegada del "ede-tar#"2o 4 la agr#$!lt!ra0 6!epro2oC#ero- el de"arrollo de la" 2ate29t#$a" 4 la $o2pre-"#%- de lo" $#$lo" de la-at!ralea0 lo $!al reCel% el papel 2a"$!l#-o e- la reprod!$$#%- 8!2a-a: Te-#e-doe- $!e-ta "! part#$#pa$#%- e- e"te 8e$8o lo" 8o2bre"0 2ed#a-te el de"arrollo#-tele$t!al "e to2aro- el poder:

    El do2#-#o !-#lateral del 8o2bre t!Co0 p!e"0 par$#al2e-te $o2o $a!"a 4ple-a2e-te $o2o ee$to !- predo2#-#o de lo" Calore" #-tele$t!ale": :::Q Lo2#"2o "e d#ga del progre"o 29" palpable2e-te tal0 29" a$!2!lat#Co0 e"de$#r0 el t7$-#$o$#e-t#$o0 6!e eC#de-te2e-te "e e-$o-traba aCore$#do pore"a $apa$#dad de ab"tra$$#%- de la #-tel#ge-$#a 6!e abra "#- $e"ar -!eCo"$a2#-o": E"a repre"#%- del "eKo 8a"ta el p!r#ta-#"2o0 e"a eKalta$#%- de la#-tel#ge-$#a 8a"ta la #dolatra de la d#o"a ra%-0 e"a #de-t##$a$#%- total 4 $#ega$o- el progre"o t!Co "! $l2aK0 $o- pe6!eJa" Car#a$#o-e" "egG- lo" d#"t#-to"a"pe$to" 4 pa"e" e- la E!ropa del "#glo VIII1+:

    D+ # (&'(*++&$(# # $('#'% ,#/+

    El de"e2peJo de la 2!jer $o2o tal 4 $o2o 2adre atraCe"ado por el patr#ar$ado08a re$#b#do la #-l!e-$#a de la $!lt!ra 4 la" $o-d#$#o-e" "o$#oe$o-%2#$a" de $ada7po$a 4 $apa "o$#al0 4 "e 8a #do tra-"or2a-do a traC7" del deCe-#r 8#"t%r#$o:Maldo-ado11$o2e-ta 6!e e- la E!ropa del "#glo VI0 "e a$o"t!2braba delegar el$!#dado de lo" 8#jo"0 e"pe$#al2e-te lo" re$#7- -a$#do" 4 -#Jo" pe6!eJo" a !- a2ade le$8e0 la $!al a"!2a la" !-$#o-e" 2ater-ale" para el pe6!eJo d!ra-te "!"pr#2ero" aJo" de C#da: E"ta $o"t!2bre "e lleCaba a $abo depe-d#e-do de la $la"eI%., p.18-11>I%., p.22-2311MALD+AD+, +p. 'it, p.13-17

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    16/123

    "o$#al a la 6!e "e perte-e$a: La" a2#l#a" $o- 2a4or poder e$o-%2#$o$o-trataba- a la 2!jer 6!e "e e-$argara del pe6!eJo para 6!e C#C#era $o- laa2#l#a de 7"te0 2#e-tra" 6!e e- la" $la"e" "o$#ale" 2e-o" aCore$#da" "ea$o"t!2braba e-C#ar el -#Jo d!ra-te "! pr#2era #-a-$#a a C#C#r e- la $a"a del a2a

    de le$8e0 la $!al por lo ge-eral "e e-$o-traba ba"ta-te ret#rada de do-de C#Ca laa2#l#a del pe6!eJo:

    La a!tora d#$e ade29" 6!e e- a6!ella 7po$a 8aba !- gra- -d#$e de 2ortal#dad#-a-t#l0 e"to "e deba por !-a parte a la" $o-d#$#o-e" a-t#8#g#7-#$a" e #-ade$!ada"6!e "e te-a- para lo" $!#dado" de lo" bebe" 4 -#Jo"0 4 ade29"0 a 6!e por $a!"ade la reor2a prote"ta-te0 4 la $o-tra reor2a $at%l#$a0 la" $o-d#$#o-e" de la"2adre" $o- 8#jo" #legt#2o"0 6!e e- la edad 2ed#a era- !- $a"o $o2G- a-te el$!al -o "e de"e-$ade-aba proble2a alg!-o0 "e $o-C#rt#ero- e- graCe" e#-tolera-te" 8a"ta el p!-to de lleCar a 7"ta" a re$!rr#r al aborto0 el aba-do-o 4 el#-a-t#$#d#o:

    La a!tora ta2b#7- $o2e-ta 6!e 8a"ta el "#glo VIII 8aba !-a 2ater-#dad#-d#ere-te0 pero a part#r de all $o2e-% a delegar"e !-a gra- #2porta-$#a e- la!-$#%- 2ater-a0 p!e"to 6!e la 2adre "e $o-C#rt#% e- la pr#2era ed!$adora0 4tra-"2#"ora de !-da2e-to" rel#g#o"o": El -#Jo era $o-"#derado $o2o tal 8a"ta lo""#ete aJo" de edad d!ra-te lo" $!ale" deba per2a-e$er j!-to a "! 2adre0po"ter#or2e-te0 el #-d#C#d!o pa"aba a perte-e$er al 2!-do de lo" ad!lto":

    Al #-al#ar e"te "#glo la #g!ra 2ater-a 8aba #do ad6!#r#e-do $ada Ce 2a4or#2porta-$#a0 la $!al "e 8aba a#a-ado a traC7" de lo" d#"$!r"o" #lo"%#$o0 27d#$o4 polt#$o0 el a2or 2ater-o "e tor-a e- !- ele2e-to !-da2e-tal para la a2#l#a 4el de"$!#do de la 2adre e- el $!#dado de "!" 8#jo" "e $o-"#dera !- $r#2e-:

    Pe"e a 6!e 8a"ta #-ale" del "#glo I "e $o-t#-!% lleCa-do a $abo la $o"t!2bredel a2a de le$8e e- la" a2#l#a" 29" ad#-erada"0 la !-$#%- "o$#al de la 2adre "ea$re$e-t% deb#do a lo" $a2b#o" "o$#ale" 4 polt#$o" de la 7po$a 6!e lleCaro- al8o2bre a de"e2paJar"e $ada Ce 29" !era del 8ogar:

    La 2ed#$#-a #-$!r"#o-a $ada Ce 29" e- lo" pro$e"o" #"#ol%g#$o" $o-$er-#e-te" ala a-ato2a e2e-#-a 4 la ge"ta$#%-0 e"pe$#al2e-te al "!rg#r la ob"tetr#$#a $o2oe"pe$#al#dad e- 1

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    17/123

    pro2oC#do 4 Calorado a "er -egado0 a$e-t!9-do"e la repre"#%- "eK!al 4 lad#$oto2a e-tre 2!jer 2adre0 4 2!jer e2e-#-a:

    L# '($%/%,7# +&/+ ,8+ - ,#'+

    Re"pe$to a la d#C#"#%- e- la $o-$ep$#%- e-tre 2!jer 2adre 4 2!jer e2e-#-a0Maldo-ado1*$o2e-ta 6!e la rel#g#%- 8a "#do !-o de lo" a$tore" 29" #-l!4e-te":La trad#$#%- $r#"t#a-a 8a te-#do !- gra- pe"o a traC7" de la 8#"tor#a e- el $o-$eptode la 2!jer 4 la 2adre0 "epara-do la C#"#%- de a2ba" -o$#o-e" 6!e $o2o "e2e-$#o-% a-ter#or2e-te "e e-$!e-tra- #2br#$ada": La a!tora re"alta el 8e$8o de6!e ECa0 al repre"e-tar a la 2!jer er%t#$a0 -o e" to2ada e- $!e-ta $o2o "2bolode 2ater-#dad5 4 por el $o-trar#o e" a"o$#ada $o- la #dea del pe$ado 4 el $a"t#go6!e por 7"te 8a de re$#b#r"e0 ella "#2bol#a lo" a"pe$to" -egat#Co" del "ere2e-#-o5 2#e-tra" 6!e por el $o-trar#o Mara0 la 2adre de /e"G" 4 repre"e-ta-tede la 2ater-#dad0 e" de"pojada de "! $o-d#$#%- de "er "eK!al0 4 $o-Cert#da e- la

    repre"e-ta$#%- de la p!rea 4 la $a"t#dad0 "#2bol#a-do a" 2#"2o $!al#dade" 6!e8a- "#do $atalogada" $o2o e2e-#-a"0 tale" $o2o la obed#e-$#a0 la 8!2#ldad 4 la$ar#dad: La a!tora $o-"#dera #2porta-te ta2b#7- te-er e- $!e-ta 6!e e- alg!-o""#glo" la ert#l#dad 8a "#do $o-"#derada $o2o be-d#$#%- d#C#-a0 4 la e"ter#l#dad $o2o!- $a"t#go de la 2#"2a -dole:

    Pero -o "olo la rel#g#%- 8a 2ar$ado la pa!ta para 6!e la 2!jer "e e-$!e-trere"tr#-g#da a $#erta" !-$#o-e" 4 "e le 8a4a -egado la po"#b#l#dad de "er$o-"#derada 4 de"e-ColCer"e $o2o !- "er total0 la 2#"2a $#e-$#a 4 lo" pre$epto"#deol%g#$o" ta2b#7- 8a- #-l!#do e- e"to:

    La" rel#g#o-e" 2ar$aro- e- la 8!2a-#dad !- derrotero 6!e -o 8ara 29" 6!ea!2e-tar lo" daJo" prod!$#do" e- el erot#"2o de la 2!jer: El &7-e"#" lo d#$e$lara2e-teF D#o" eKp!l"a a ECa del para"o 4 la $o-de-a a dolore"0 parto"#--!2erable"0 dolore" de parto0 de"eo -o "at#"e$8o 4 "o2et#2#e-to al8o2bre: S#glo" 29" tarde 4 a pe"ar de toda la C#da tra-"$!rr#da0 de todo elCalor 6!e para el "er 8!2a-o t!Co el de"$!br#2#e-to del #-$o-"$#e-te0 )re!d8abra de $rear !-a teora re"pe$to de la "eK!al#dad de la 2!jer 6!e "eg!#ra$a"# al p#e de la letra la $o-de-a bbl#$a: Lee2o" a" e- "!" obra" $o-$epto"6!e de"$r#be- al "er 8!2a-o $o2o b9"#$a2e-te b#"eK!al 4 a la 2!jer $o2o!- "er b#ol%g#$o0 $!lt!ral 4 "o$#al2e-te #-er#or 4a 6!e "olo podr9 "obre"al#r e-la 2ed#da 6!e de"arrolle de " "!" $apa$#dade" 2a"$!l#-a"0 6!e "o- la""!per#ore": El 2a"o6!#"2o0 la te-de-$#a a b!"$ar "er agred#da "eK!al2e-te0"! bG"6!eda de dolor0 "egG- e"ta" teora"0 or2a- parte de la e"e-$#ae2e-#-a1?:

    12I%., p.1313VIDELA, Mat$ri%a% Mito " )$ali%a%. +p, 'it. p.26

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    18/123

    S#- e2bargo0 la 2#"2a $#e-$#a "e 8a e-$argado de l#berar a la 2!jer de la" $arga"6!e le 8a #2p!e"to $o- a-ter#or#dad 2ed#a-te -!eCo" e"t!d#o" 4 de"$!br#2#e-to"04 la 2!jer a traC7" de la l!$8a por "!" dere$8o" 4 por lleCar a $abo "!" de"eo" e

    #-tere"e" para de"arrollar"e $o2o per"o-a0 a logrado po$o a po$o de2o"trar de lo6!e e" $apa0 4 6!e 2!$8a" de la" d#ere-$#a" de2ar$ada" $!lt!ral2e-te e-treella 4 el 8o2bre0 -o pa"a- de "er pre$epto" $!lt!rale" "!jeto" al $a2b#o 6!e$o-lleCa el deCe-#r de la 8#"tor#a:

    'o- e"to -o 6!#ere de$#r"e 6!e el 8o2bre 4 la 2!jer "ea- #g!ale"0 e" #2porta-tete-er e- $!e-ta 6!e a2bo" po"ee- d#ere-$#a"0 ta-to a-at%2#$a" $o2op"#$ol%g#$a": EK#"te !-a $o-"t#t!$#o-al#dad d#ere-te e #-8ere-te para $ada "eKo0!-a $o2ple2e-tar#edad de do" "ere" 6!e -o "o- op!e"to" "#-o pre$#"a2e-te$o2ple2e-tar#o"0 ra"go 7"te 6!e -o #2pl#$a el 2odelo de opre"or opr#2#do -#ta2po$o "!per#or e #-er#or0 4a 6!e e"to "#g-##$a parte" e- opo"#$#%- pero ja29"

    e- #2br#$a$#%-

    1@

    :

    D!ra-te "#glo" "e "!p!"o 6!e la" 2!jere" e"taba- 29" al#e-ada" por la-at!ralea 6!e lo" 8o2bre"0 a!-6!e "olo !e"e por "! !-$#%- 2ater-al: La"reere-$#a" a "! #"#ologa pre"e-taba- !-a tal a2pl#t!d0 $o- repre"e-ta$#o-e"2#tol%g#$a" e #deol%g#$a" de tal a!tor#dad0 6!e lograba- d#"#2!lar lo" a"pe$to"e$o-%2#$o" 4 "o$#o $!lt!rale" 4 "!" 2e$a-#"2o" de do2#-a$#%-:)!ero- pre$#"a2e-te la" !era" de la -at!ralea 6!#e-e" "#- prete-derlo0 por"!" de"$!br#2#e-to"0 de"art#$!laro- po$o a po$o e"e "#"te2a de eKpl#$a$#%- 4pla-tearo- la proble29t#$a de la 2!jer e- rela$#%- $o- el 8o2bre0propor$#o-9-dole a 7"ta #-"tr!2e-to" e#$a$e" 6!e per2#t#era- "!de"al#-ea$#%- re"pe$to de la -at!ralea: 1H

    V#dela0 2e-$#o-a al re"pe$to0 el de"$!br#2#e-to del %C!lo e- la" 8e2bra"2a2ero" 6!e "e ee$t!% a #-ale" del "#glo VII0 po"#b#l#ta-do0 de"2e-t#r laa#r2a$#%- de 6!e la 2!jer era "ola2e-te !-a re$eptora pa"#Ca del e"per2a2a"$!l#-o0 otorg9-dole Calor a "! papel e- el pro$e"o de la $o-$ep$#%- 4e6!#l#bra-do la #-terCe-$#%- de a2bo" 2#e2bro" de la pareja e- el 2#"2o:La ge-7t#$a ta2b#7- 8#o "! aporte al $o2#e-o del "#glo $o- el de"$!br#2#e-tode lo" $ro2o"o2a" "eK!ale" 4 "! #2pl#$a$#%- e- la deter2#-a$#%- del "eKo0per2#t#e-do a la 2!jer l#brar"e de la re"po-"ab#l#dad 6!e "e le adj!d#$aba a$er$adel "eKo $o- el 6!e -a$#era- "!" 8#jo":

    La a!tora ta2b#7- 2e-$#o-a la #2porta-$#a del de"$!br#2#e-to de lo" per#odo" dee$!-d#dad e #-e$!-d#dad e2e-#-a0 al "eparar la $o-$ep$#%- del pla$er "eK!al0 lo

    14I%., p.4615I%., p.2-3>

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    19/123

    $!al "!2ado al de"$!br#2#e-to de lo" 27todo" a-t#$o-$ept#Co"0 le br#-d% !-a2a4or l#bertad para d#"r!tar de la" rela$#o-e" "eK!ale":

    Ade29"0 lo" aCa-$e" e- la" pr9$t#$a" ob"t7tr#$a"0 g#-e$ol%g#$a" 4 e- la 2ed#$#-a

    ge-eral0 8a- per2#t#do la d#"2#-!$#%- de la" 2!erte" d!ra-te el e2barao 4 elparto0 ta-to de la" 2adre" $o2o de "!" 8#jo":

    T#&3*%,#$()& '+ #3 #9%+3 ,#3$( - *+,+&(

    La-ger1,$o2e-ta 6!e d!ra-te "#glo" 4 2ed#a-te el patr#ar$ado la 2!jer t!Co "!"!-$#o-e" $o2o tal b#e- del#2#tada" e- la "o$#edad 4 al lado del 8o2bre: Pero lareCol!$#%- #-d!"tr#al a$ab% $o- e"te e6!#l#br#o0 tra4e-do $o-"#go gra-de" $a2b#o"#deol%g#$o" 4 pr9$t#$o": E"to" $a2b#o" !ero- de"e-ColC#7-do"e po$o a po$o 4 e-d#ere-te" grado" de a$!erdo $o- $ada $apa "o$#al 4 l!gar e- el 2!-do:

    SegG- la a!tora el pr#2er #2pa$to lo re$#b#ero- la" a2#l#a" de lo" arte"a-o" 4$a2pe"#-o"0 6!e $o-"t#t!a- la" $la"e" 2e-o" aCore$#da" e$o-%2#$a2e-te:a"ta el 2o2e-to la 2a-o de obra arte"a-al 4 el trabajo e- la agr#$!lt!ra 8aba-#-Col!$rado a la 2!jer0 6!#e- ade29" de $olaborar $o- d#$8a" labore" ta2b#7-te-a a "! $argo lo" -#Jo" 4 lo" 6!e8a$ere" do27"t#$o"0 pero $o- la llegada de la#-d!"tr#a 4 el e2pleo de 2a6!#-ar#a e- lo" pro$e"o" la "#t!a$#%- laboral de e"ta"a2#l#a" d#o !- g#ro:

    E- la" a2#l#a" de arte"a-o"0 para poder "eg!#r obte-#e-do el "!"te-to ta-to el8o2bre $o2o la 2!jer deb#ero- e2plear"e e- la" 9br#$a": La 2!jer a8ora -o "%lote-a 6!e ate-der "!" obl#ga$#o-e" laborale" "#-o 6!e ade29" deba e-$argar"edel 8ogar 4 lo" 8#jo"0 e"to"0 6!e a-ter#or2e-te pro-to "e $o-Certa- e- !-a 2a-ode obra 29" 4 por lo ta-to !-a a4!da para la a2#l#a0 a8ora pa"aba- a "er otra$arga para la 2!jer0 6!e $a-"ada de trabajar0 deba o$!par"e ta2b#7- de ello":

    E- el $a2po0 lo" $a2b#o" o$!rr#ero- 2!$8o 29" tarda2e-te 4 de do"2a-era"F pr#2ero0 la 2#gra$#%- de la pobla$#%- $a2pe"#-a a lo" gra-de"$e-tro" !rba-o"0 6!e "#g!e ta2b#7- e- la a$t!al#dad: E"ta trae $o-"#go para elgr!po a2#l#ar todo el proble2a del de"arra#go0 de la" C#lla" de 2#"er#a0 de lapro"t#t!$#%-0 4 de lo" 8#jo" #legt#2o"0 et$: Y0 "eg!-do0 pr#-$#pal2e-te e- lo"pa"e" de0 2a4or #-d!"tr#al#a$#%-0 ta2b#7- el trabajo r!ral "e #-d!"tr#al#a"#e2pre 29" 4 29"0 a"e2eja-do la "#t!a$#%- de la a2#l#a del $a2pe"#-o a ladel obrero:1

    16LAE), Mari$. Mat$ri%a% " *$xo. arc$loa& Pai%s, 185.p.1417I%., p.15

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    20/123

    'o2o "e 8aba 2e-$#o-ado la" $la"e" 2ed#a 4 alta -o "e C#ero- #-2ed#ata2e-teae$tada" por la #-d!"tr#al#a$#%- del trabajo0 "! "#t!a$#%- $o2e-% a $a2b#ar apart#r de la pr#2era g!erra 2!-d#al0 p!e"to 6!e lo" 8o2bre" "e C#ero- obl#gado" apart#r del 8ogar0 4 la" 2!jere" "e C#ero- #2p!l"ada" a real#ar labore"

    a-ter#or2e-te #2pe-"able" para ella"0 6!#e-e" 8aba- e"tado "!ped#tada" ade"e2peJar"e e- "!" 8ogare" 4 a la depe-de-$#a "o$#oe$o-%2#$a 2a"$!l#-a:

    La 2!jer de la $la"e 2ed#a de 1=1@ re"po-d#% $o- ta-to e-t!"#a"2o allla2ado de la" a!tor#dade" a aba-do-ar "! 8ogar 4 e2pear a trabajar0 -oG-#$a2e-te por patr#ot#"2o0 "#-o por e"tar d#"po-#ble p"#$ol%g#$a 42ater#al2e-te: S! 2adre0 e- "! 7po$a0 o$!pada por -!2ero"o" e2barao" 4la $r#a-a d#$#l de 2!$8o" 8#jo"0 -o 8abra "#do a": Pero ella0 la 2!jer depr#-$#p#o" de "#glo0 te-a !- -G2ero red!$#do de 8#jo" 4 "e "e-tade"perd#$#ada e- "! 8ogar Ca$o: Lo" progre"o" de la 2ed#$#-a 8aba-

    red!$#do la 2ortal#dad #-a-t#l 4 po-a- a d#"po"#$#%- de la pareja 27todo"a-t#$o-$ep$#o-ale" e#$a$e"0 4 8a"ta el aborto real#able 4a "#- 2a4ore"r#e"go" "#$o" 4 legale": La de$l#-a$#%- de la #-l!e-$#a rel#g#o"a $ara$ter"t#$ade la" pr#2era" d7$ada" del "#glo 0 a$#l#taba e"te pro$e"o0 $o2o ta2b#7-el a!ge del 2arK#"2o0 8eredero del le2a de #g!aldad de la reCol!$#%-ra-$e"a1

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    21/123

    propaga-da a aCor de la abol#$#%- de la e"$laC#t!d0 $o-tra la $r!eldad $o- lo"-#Jo"0 el al$o8ol#"2o 4 la pro"t#t!$#%- 4 e- dee-"a de la e2a-$#pa$#%-e2e-#-a: La 8#"tor#a "o$#al del "#glo I ab!-da e- 2!jere" 6!e abr#ero-$a2#-o" e- todo" lo" $a2po" de la reor2a "o$#al: :::Q Toda e"a obra a4!d% a

    de2o"trar pr#2ord#al2e-te la $apa$#dad de la 2!jer para orga-#ar0 #-Ce"t#gar4 real#ar toda "!erte de tarea" ad2#-#"trat#Ca" e #-tele$t!ale"5 4 $re% ade29"!- -!eCo t#po e2e-#-o0 d#"t#-to del #deal do2#-a-te e- la 7po$a C#$tor#a-aF lae"po"a "!2#"a 4 re"petable0 $!4a e"era de a$t#C#dade" e #-tere"e" "e8allaba $#r$!-"$r#ta a la trada #gle"#a0 8#jo"0 $o$#-a:1=

    (le#-*+$o2e-ta 6!e otro a$tor a aCor de la #-$!r"#%- de la 2!jer e- d#ere-te"a$t#C#dade" laborale" d!ra-te el "#glo I !e la -e$e"#dad de e-$o-trar "!"prop#o" re$!r"o" para "!b"#"t#r: La reCol!$#%- #-d!"tr#al trajo $o-"#go !- gra-$a2b#o -o "olo e- $!a-to a la" $o-d#$#o-e" laborale"0 "#-o ta2b#7- re"pe$to a lo"

    #deale" de "er:E- la edad 2ed#a la" 2!jere" 6!e -o poda- a"eg!rar "! !t!ro 2ed#a-te el2atr#2o-#o e-$o-traba- 2a4ore" po"#b#l#dade" para "!b"#"t#r d#g-a2e-te por "2#"2a"0 ade29" de la eK#"te-$#a de #-"t#t!$#o-e" do-de poda- e-$o-trar !-te$8o 4 al#2e-ta$#%-0 8aba $#erto" o#$#o" re2!-erado" a lo" 6!e poda- re$!rr#rrela$#o-ado" $o- a$t#C#dade" $o2o la $o"t!ra 4 el bordado5 la" Ce-ta"5 lae-er2era0 la ate-$#%- de parto"0 a$o2paJa-do lo" ej7r$#to" $r!ado"5 e- la"taber-a"5 la" $9r$ele"5 $o2o $r#ada"0 e-tre otro":

    Pero e- el "#glo I la" $o-d#$#o-e" de C#da "e 8aba- tra-"or2ado 4 paraa6!ella" 6!e -o $o-traa- 2atr#2o-#o 4a -o era "!#$#e-te "aber ra-$7"0 2G"#$a0ba#le0 d#b!jo0 $o"t!ra0 4 de"plegar "!" e-$a-to" e2e-#-o"0 a6!ello" ele2e-to" -oal$a-aba- 4a para $o-"eg!#r !- trabajo re2!-erado: La eK#ge-$#a -o "%lo de!-a 2ejor ed!$a$#%- ge-eral0 "#-o ta2b#7- de la prepara$#%- e"pe$#al $apa de8ab#l#tar a la 2!jer para "eg!#r $arrera" #-depe-d#e-te"0 t!Co "! or#ge- e- la-e$e"#dad pr9$t#$a de -o te-er 6!e $o-tar ta- "%lo $o- lo" e-$a-to" e2e-#-o"para labrar"e !- porCe-#r*1:

    Al #-al#ar el "#glo I lo" dere$8o" ad6!#r#do" por la 2!jer era- $ada Ce2a4ore": )!e grad!al2e-te ad2#t#da e- la e-"eJa-a "e$!-dar#a 4!-#Cer"#tar#a5 la" le4e" de prop#edad !ero- reor2ada" e- "! aCor5 la" de2atr#2o-#o 4 d#Cor$#o !ero- alterada" $o- el prop%"#to de 2ejorar "!"#t!a$#%-5:::Q 4 "e le otorg% el Coto0 pr#2ero "%lo e- la" ele$$#o-e" 2!-#$#pale"4 29" tarde e- or2a ab"ol!ta0 al t7r2#-o de la pr#2era g!erra 2!-d#al:

    1=LEI, Viola. El 'arBct$r ;$#$io. !$os Air$s& Pai%os, 171.p.53-542>I%., p.58-521I%., p.6>

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    22/123

    El de"arrollo !e0 "# -o "#2!lt9-eo0 29" o 2e-o" #g!al e- $a"# todo" lo" pa"e"e!ropeo" 4 e- A27r#$a eK$epto e- lo" pa"e" $at%l#$o" $o2o )ra-$#a0 Ital#a 4E"paJa:**

    'o2o "e 8aba 2e-$#o-ado0 !e la pr#2era g!erra 2!-d#al el a$tor 6!e 2a4ore"$a2b#o" trajo a aCor de la #-depe-de-$#a e2e-#-a 4 la apert!ra para la 2!jer e-d#ere-te" $a2po" de a$$#%-: A part#r de all 7"ta $o-t#-!% abr#7-do"e $a2#-o e-la l!$8a por !-a "o$#edad $o- 2a4or #g!aldad e-tre lo" "eKo"0 4 por ade$!ar"e$o- el 8o2bre a la" $o-"e$!e-$#a" 6!e ta-to para 7l $o2o para " 2#"2a d#$8a"#t!a$#%- $o-lleCa0 p!e"to 6!e al tra-"or2ar"e lo" #deale" de e2#-#dad 42a"$!l#-#dad "e de"e6!#l#braro- lo" patro-e" a traC7" de lo" 6!e d!ra-te aJo" "e8aba $o-#g!rado la rela$#%- 8o2bre 2!jer:

    La-ger pla-tea 6!e el prej!#$#o de #-er#or#dad 2ed#a-te el 6!e "e 2a-t!Co a la

    2!jer "!bord#-ada al 8o2bre por ta-to t#e2po04 6!e $o-t#-Ga e- la a$t!al#dad e-alg!-a" $!lt!ra" era lo 6!e 2a-te-a la e"tab#l#dad "o$#al: Del#2#taba lo" $a2po"de a$$#%- de a2bo" "eKo"0 4 a!-6!e perj!d#$aba a la 2!jer0 ta2b#7- a$#l#taba a$ada "eKo "e-t#r"e "eg!ro de-tro de "! papel e"tr#$ta2e-te de#-#do: :::QTa-to el8o2bre $o2o la 2!jer e2pearo- a "e-t#r"e #-"eg!ro"0 a d!dar de "!" dere$8o" 4debere" e- el "tat!" de -!e"tra "o$#edad $a2b#a-te*?:

    La a-tropologa a per2#t#do de"$!br#r 6!e la" $ara$ter"t#$a" de lo 6!e 8a "#do$o-"#derado $o2o e2e-#-o o 2a"$!l#-o depe-de- de la $!lt!ra: A" lo $orrobora-lo" e"t!d#o" real#ado" por Margaret Mead0 6!#e- "e aCe-t!r% a #-dagar "obre la"$!al#dade" real2e-te e2e-#-a" 4 2a"$!l#-a"0 a traC7" del e"t!d#o de tre""o$#edade" pr#2#t#Ca" !b#$ada" e- N!eCa &!#-ea: Lleg% a la $o-$l!"#%-0de"$o-$erta-te para ella 2#"2a0 de 6!e -!e"tro $o-$epto al re"pe$to e" lare"!lta-te de -!e"tra prop#a $!lt!ra0 4 6!e para $#tarla l#teral2e-te 2!$8o" "#-otodo"0 de lo" ra"go" de per"o-al#dad 6!e lla2a2o" e2e-#-o" 4 2a"$!l#-o" "e8alla- d7b#l2e-te !-#do" al "eKo*@*H:El 2ot#Co 6!e lleC% a Mead a real#ar e"a#-Ce"t#ga$#%- !e pre$#"a2e-te la $o-!"#%- e- $!a-to al papel de lo" "eKo" e- lo"E"tado" U-#do":

    La $o-!"#%- e- lo" E"tado" U-#do"0 4 podra de$#r"e 6!e e- la $!lt!raa$$#de-tal e- ge-eral0 proC#e-e de 6!e la or2a de C#da real 8a e-trado e-d#"$repa-$#a $o- la" -or2a" 6!e todaCa r#ge- lo" $o-$epto" e #deale" "obrelo 6!e te-dra 6!e "er la or2a de C#da de lo" "eKo": )re-te al 8e$8o de la#g!aldad e- todo" lo" terre-o" lo" 8o2bre" "e "#e-te- 8!2#llado"0 te2#e-do

    22I%., p.6523LAE), +p. 'it, p.1624 MEAD, Marar$t. Ma%$ a% ;$#al$, cita%o por LAE), Mari$. Mat$ri%a% " *$xo. arc$loa&Pai%os,185.p.2325LAE), +p. 'it, p.23

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    23/123

    perder "! C#r#l#dad "# p#erde- "! predo2#-#o "o$#al "obre la 2!jer: "ta0 a "!Ce0 "e "#e-te C#r#l#ada 4 !"!rpadora e- "! -!eCo papel de 2!jer#-depe-d#e-te 6!e "e ga-a la C#da0 r#Cal#a e- 2!$8o" terre-o" $o- el 8o2bre4 a 2e-!do "o"t#e-e "! 8ogar*,:

    El proble2a de la 2!jer a$t!al rad#$a e-to-$e" e- lograr #-tegrar "!" eKpe$tat#Ca"$o2o per"o-a 4 proe"#o-al0 $o- "! C#da e- el 8ogar: La 2!jer 4a -o t#e-e $o2oa-taJo deter2#-ado "! de"t#-o0 a8ora "e le pre"e-ta- !- aba-#$o depo"#b#l#dade"0 pero e"to le #2pl#$a gra-de" e"!ero" para poder $oord#-ar "!$o-d#$#%- de 2!jer "eK!ada0 $o- el de"e2peJo laboral 4 la 2ater-#dad:

    !.2 ANTECEDENTES TERICOS

    !.2.1 L# #&3(+'#'

    La a-"#edad e" !- e-%2e-o 8!2a-o 6!e -o "e "!ped#ta a la patologa 2e-tal0e" !-a e2o$#%- 8!2a-a !-da2e-tal 6!e !e re$o-o$#da de"de 8a$e !-o" H+++aJo": Todo" la 8a- eKper#2e-tado 4 "eg!#re2o" eKper#2e-t9-dola d!ra-te-!e"tra" C#da": M!$8o" ob"erCadore" $o-"#dera- e"ta $o2o !-a $o-d#$#%- b9"#$ade la eK#"te-$#a 2oder-a:*

    L# #&3(+'#' '+3'+ + 5&/% '+ (3/# F+'(#&%

    'oder$8*. p.41- 44.

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    24/123

    8erra2#e-ta" 6!e le per2#ta- eC#tarla"0 $o2o la "e-"a$#%- de 8a2bre0 ro0 o la-e$e"#dad de ae$to e-tre otra"Q0 4 el objeto 2adre o "! "!"t#t!to -o eje$!ta !-are"p!e"ta "at#"a$tor#a 6!e eC#te el d#"pla$er:

    E- $!a-to el 4o del "!jeto 2ad!ra0 e"te apre-de a d#"t#-g!#rla" 4 "#e-te a-"#edadre-te a la po"#b#l#dad de C#Ce-$#arla"0 e"ta a-"#edad de alar2a lo #-$#ta a eC#tar oalejar"e de la $a!"a de d#"pla$er 4 a-"#edad: La a-"#edad de alar2a p!edepre"e-tar"e e- el #-a-te -o "olo por la a!"e-$#a o el e-ojo del objeto del 6!e elbebe depe-de para "at#"a$er "!" -e$e"#dade"0 "#-o ta2b#7- por a$tore"rela$#o-ado" $o- la "#t!a$#%- edp#$a: Dada la e"tre$8a C#-$!la$#%- de lo"#2p!l"o" er%t#$o" 4 de"tr!$t#Co" de la C#-$!la$#%- edp#$a $o- lo" %rga-o"ge-#tale" p!e"to 6!e "e de"ea la !-#%- ge-#tal $o- !-o 4 otro de lo" proge-#tore"4 la el#2#-a$#%- del proge-#tor "e-t#do $o2o r#Cal re-te a $ada p!l"#%- "e te2e0e- $o-"e$!e-$#a0 6!e el $a"t#go "e d#r#g#r9 8a$#a lo" %rga-o" ge-#tale" *=0A d#$8ote2or )re!d lo -o2br% a-"#edad de $a"tra$#%-: Otro a"pe$to 6!e p!ede a$t#Car la

    a-"#edad de alar2a e" la $o-d#$#%- p!-#t#Ca del "!per 4o0 el $!al "e $o-#g!ra apart#r de la #-tro4e$$#%- de lo" a"pe$to" pro8#b#t#Co" de lo" objeto" a traC7" de laed!$a$#%-:

    Pe"e a 6!e el #-d#C#d!o $re$e 4 2ad!ra $o-C#rt#7-do"e e- !- "er #-depe-d#e-te 4$apa de pro$!rar"e a " 2#"2o la "at#"a$$#%- de "!" -e$e"#dade"0 e- el#-$o-"$#e-te "e $o-"erCa- lo" patro-e" de la" pr#2era" rela$#o-e" de objeto: Pore"ta ra%- el #-d#C#d!o ad!lto p!ede te-er la "e-"a$#%- de a-"#edad "#- logrardeter2#-ar la $a!"a de 7"ta0 dado 6!e la 2#"2a perte-e$e a "!" $o-te-#do"#-$o-"$#e-te":

    )re!d e-to-$e"0 "egG- 'arCer 4 S8eler?+0 $o-"#der% tre" t#po" de a-"#edad: Laa-"#edad de real#dad0 !-da2e-tada e- !- pel#gro objet#Ca2e-te real 4 6!e dal!gar a la $o-#g!ra$#%- de la" de29" a-"#edade"5 la a-"#edad -e!r%t#$a0 6!e "ere#ere al te2or del #-d#C#d!o a "er $a"t#gado "# "e deja lleCar por "!" #2p!l"o"ello#$o" $o2et#e-do a$to" "o$#al2e-te de"aprobado"5 4 la a-"#edad 2oral0rela$#o-ada $o- el $o-trol ejer$#do por el "!per 4o0 e" la $!lpa o CergWe-aeKper#2e-tada por el "!jeto re-te a la te-ta$#%- de tra-"gred#r "!" prop#o"pre$epto" 2orale":

    L# #&3(+'#' - #3 +#$(%&+3 '+ %98+/%

    lo" pla-tea2#e-to" )re!d#a-o" a$er$a de la a-"#edad0 e-$!e-tra- rela$#%- $o- lode"arrollado por a!tora" $o2o Mela-#e (le#-0 (are- or-e40 4 Margaret Ma8ler0e- "!" pla-tea2#e-to" a$er$a de la" rela$#o-e" de objeto: :::La a-"#edad ta-topor "!" orge-e" $o2o por lo" $a2#-o" 6!e p!ede "er a-!lada0 "e 8allae"tre$8a2e-te C#-$!lada $o- la" C#$#"#t!de" de la" rela$#o-e" de objeto:

    2I%., p. 443>'A)VE), 'arl$s " *ELE), Mica$l ;. ($oras %$ la p$rsoali%a%. MCxico& Pr$tic$ all, 17. p. 227.

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    25/123

    'o-"e$!e-te2e-te0 el e"t!d#o de la a-"#edad "e e-$!e-tra total2e-te"!perp!e"to $o- el e"t!d#o de la" rela$#o-e"?1:

    SegG- 'oder$8?*0 al 8ablar de rela$#o-e" de objeto -o "e 8a$e reere-$#a a la"

    rela$#o-e" del #-d#C#d!o $o- otra" per"o-a" e- el 2ed#o eKter-o0 "#-o a e"tr!$t!ra"#-trap"6!#$a" $!4o !-da2e-to "e e-$!e-tra e- la repre"e-ta$#%- 2e-tal del self4 del objeto0 4 6!e "e eKpre"a- e- la or2a $o2o la per"o-a #-tera$tGa $o- el2ed#o 4 lo" de29": D#$8a e"tr!$t!ra e" lo 6!e "e 2a-##e"ta e- toda" la"rela$#o-e" #-terper"o-ale": 'o2o lo eKpre"a el a!torF XXel 2!-do #-ter-o dela" rela$#o-e" objetale" 2od!la0 e- or2a de$#"#Ca el trato del "!jeto $o- lo" otro"e- el XX2!-do eKter-o:

    M+#&(+ :+(&F e" !-a de la" eKpo-e-te" 29" de"ta$ada" de e"ta teora0 6!#e-part#% de lo" $o-$epto" re!d#a-o"0 do-de )re!d -o" 2!e"tra $o- l2p#da$lar#dad 6!e el -G$leo b9"#$o $!4o de"e-ColC#2#e-to "eJala a6!ello 6!e 8a de "er

    la per"o-al#dad0 "e or2a a part#r de la" pr#2era" rela$#o-e" del bebe $o- "!"objeto"??Q0 para elaborar "!" prop#a" $o-"#dera$#o-e" 4 po"t!ra" te%r#$a" a traC7"de la ob"erCa$#%- de "!" pa$#e-te":

    Lo" aporte" te%r#$o" eKp!e"to" por Mela-#e (le#- a$er$a del de"arrollo te2pra-odel 4o del bebe0 do-de $obra protago-#"2o la rela$#%- de 7"te $o- "! 2adre $o2opr#2er objeto $o- el 6!e "e C#-$!la0 #l!"tra la #2porta-$#a de la a-"#edad e- la$o-#g!ra$#%- 4 orga-#a$#%- de la e"tr!$t!ra p"6!#$a 8!2a-a0 4 $%2o d#$8oe-%2e-o "e e-$!e-tra pre"e-te de"de el -a$#2#e-to: Por otra parte ta2b#7- a6!p!ede eC#de-$#ar"e el C-$!lo de la a-"#edad $o- el te2or al $a"t#go 4 a la p7rd#dade la rela$#%- $o- el otro:

    De a$!erdo $o- lo" 8allago" de e"ta a!tora0 $orroborado" por lo"$o-t#-!adore" de "! e"$!ela0 "abe2o" 6!e la pr#2era "#t!a$#%- de a-"#edad"e 2a-##e"ta e- lo" $o2#e-o" de la C#da a $a!"a el pel#gro 6!e para elorga-#"2o repre"e-ta la p!l"#%- de 2!erte: E" de$#r0 el 4o pr#2#t#CoeKper#2e-ta la pre"e-$#a de la p!l"#%- de 2!erte $o2o !- pel#gro de laa-#6!#la$#%- del orga-#"2o0 4 e"te pel#gro e" el 6!e da l!gar a la a-"#edad 4 el6!e !era al 4o a pro4e$tar tal p!l"#%- 8a$#a el eKter#or: Dado 6!e la p!l"#%-de 2!erte o de"tr!$t#Ca0 lo 2#"2o 6!e "! a-tago-#"ta0 la p!l"#%- de C#da oer%t#$a0 per"#"te d!ra-te toda la C#da0 la a-"#edad proCo$ada por ella p!edepre"e-tar"e0 de !-a ! otra or2a0 e- $!al6!#er 2o2e-to de la eK#"te-$#a:La d#C#"#%- !-da2e-tal de la" p!l"#o-e" e- p!l"#%- de 2!erte o de"tr!$t#Ca0 4p!l"#%- de C#da o er%t#$a !e de"$r#ta por Ce pr#2era por )re!d e- ms all

    31'+DE)', +p. 'it. p.4332I%., p.2333I%.., p.22

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    26/123

    del principio del placer 1=*+Q4 $o-t#-!ada e- otro" trabajo" $o2oel yo y elello 1=*?Q, el problema econmico del masoquismo 1=*@Q0et$:?@

    'oder$8

    ?H

    $o2e-ta e-to-$e" 6!e para dee-der"e del "e-t#2#e-to de a-#6!#la$#%-6!e la p!l"#%- de 2!erte le ge-era0 el bebe la pro4e$ta e- el eKter#or0 4 all$o2#e-a todo !- pro$e"o al $!al (le#- de-o2#-o la teora de la" po"#$#o-e"0$o-"t#t!#da por la po"#$#%- depre"#Ca 4 la po"#$#%- para-o#de: 'ada !-a de la"po"#$#o-e" atraCe"ada" por el bebe pre"e-ta !- t#po e"pe$#$o de a-"#edad:

    La a-"#edad $ara$ter"t#$a de la pr#2era po"#$#%- e" la a-"#edad de t#popara-o#de 0o per"e$!tor#a0 p!e"to 6!e el bebe te2e 6!e lo" objeto" eKter-o" delo" 6!e depe-de 4 $o- lo" 6!e "e rela$#o-a0 4 "!" objeto" #-ter-o"0 prod!$to de la#-ter#or#a$#%- 6!e 7l 8a 8e$8o de lo" eKter-o"0 lo daJe- o de"tr!4a-:

    'o2o "e 8aba 2e-$#o-ado0 el -#Jo pro4e$ta e- el eKter#or la p!l"#%- de 2!erte al"e-t#r 6!e p!ede de"tr!#rlo0 pero l!ego C!elCe a #-ter-al#arla0 por6!e ale-$o-trar"e 7"ta a!era a 2at#ado el 2ed#o $o- "! agre"#C#dad:

    'o- e"to0 la "#t!a$#%- de pel#gro "e a$re$#e-ta 4 $o- ella la a-"#edad0 $o- el$o-"#g!#e-te a!2e-to de la -e$e"#dad de de"C#ar de -!eCo tal p!l"#%- de2!erte 8a$#a lo" objeto" eKter-o"0 e- !- $o-t#-!ado l!jo 4 rel!jo0 !-a$o-"ta-te #-tera$$#%- e-tre pro4e$$#%- e #-tro4e$$#%-: Por ta-to0 lo" pel#gro"eKter-o" 4 lo" pel#gro" #-ter-o" "e #-ter$a2b#a- 4 alter-a- "#- $e"ar: Lo"pel#gro" eKter-o" "o- #-tro4e$tado" 4 "e "#e-te- $o2o a$t!a-do e- el #-ter#or0al t#e2po 6!e la agre"#C#dad e" pro4e$tada 4 "e eKper#2e-ta $o2oproCe-#e-te de lo" objeto" eKter-o": :::QEl $o-$epto de a-"#edad per"e$!tor#a -o "e $o-trad#$e $o- lo" eKp!e"toa-ter#or2e-te a$er$a de la" "#t!a$#o-e" prod!$tora" de a-"#edad0 4a 6!ea6!7lla" 8a$a- reere-$#a a la a!"e-$#a del objeto0 la alta de a2or delobjeto0 4 la a2e-aa de $a"t#go por parte del objeto0 4 todo ello e" lo 6!ea$ae$e0 e- la 2e-te del bebe0 a $o-"e$!e-$#a de la pro4e$$#%- de la p!l"#%-de 2!erte 4 de lo" ata6!e" a-ta"eado" $o-tra el objeto: E- e"ta" $o-d#$#o-e"e"te de"apare$e $o2o objeto be-7#$o 4 "!2#-#"trador de C#da0 paratra-"or2ar"e e- !- objeto 8o"t#l0 pel#gro"o0 6!e ata$a 4 agrede $o- la 2#"2a!era $o- la 6!e 8a "#do 2altratado:?,

    El -#Jo te2e por6!e al 8aber Cert#do "! agre"#C#dad e- el objeto eKter-o 4 8aberle8e$8o daJo0 e"te podr9 Ce-gar"e 4 tratar de daJarlo a 7l: Ade29" ta2b#7- te2e

    34I%., p.44-4535I%., p.45-4736I%.,p.45

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    27/123

    por el b#e-e"tar del objeto b!e-o0 el $!al "e e-$!e-tra d#"o$#ado del 2alo0 4 al 6!etrata de proteger ta-to de 7"te $o2o de "! prop#a agre"#C#dad:

    SegG- Segal?0 para poder re"olCer la po"#$#%- e"6!#opara-o#de0 el -#Jo e2plea

    $o2o 2e$a-#"2o" de dee-"a la d#"o$#a$#%-0 la pro4e$$#%-0 la #de-t##$a$#%-pro4e$t#Ca0 la #-tro4e$$#%-0 la -ega$#%- 4 la #deal#a$#%-0 lo" $!ale" -o "olo le"#rCe- para tolerar la a-"#edad 4 elaborar la" eKper#e-$#a"0 "#-o 6!e 8a$e- partedel pro$e"o de $re$#2#e-to 4 e- !-a grado de !t#l#a$#%- -o eK$e"#Co pro2!eCe-el de"arrollo de la" 8ab#l#dade" 2e-tale":

    AG- $!a-do la po"#$#%- e"6!#opara-o#de predo2#-a d!ra-te lo" $!atro o$#-$o pr#2ero" 2e"e" de C#da0 el $o-$epto de po"#$#%- -o e" "!perpo-#ble alde !-a a"e del de"arrollo0 "#-o 6!e0 $o2o a$abo de de$#r0 "#rCe para$ara$ter#ar !- $o-j!-to de "e-t#2#e-to" 4 a$t#C#dade" 2e-tale" 6!e "e

    pre"e-ta- agr!pado" 4 6!e da- l!gar a !- deter2#-ado t#po de rela$#o-e" deobjeto: Pe"e a 6!e !-a po"#$#%- 8a4a "#do "!perada para dar pa"o alpredo2#-#o de otra pa!ta de rela$#o-e" de objeto0 e" de$#r a otra po"#$#%-0deter2#-ada" $#r$!-"ta-$#a"0 eKter-a" o #-ter-a"0 p!ede- rea$t#Car de -!eCola po"#$#%- 4a eK$ed#da S# la" "!$e"#Ca" eKper#e-$#a" "o- C#C#da" de or2a6!e "e prod!$a !-a 2ejor $o-j!-$#%- de la" a-"#edade" p"6!#$a"0 "er9po"#ble a$$eder otra Ce a !- predo2#-#o de la po"#$#%- $orre"po-d#e-te a !-2a4or grado de eCol!$#%- 4 2ad!re 2e-tale":?38'+DE)', +p. 'it, p.47

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    28/123

    objeto"0 para #-tegrar"e 7l 2#"2o0 4 por la d#"2#-!$#%- de lo" 2e$a-#"2o" depro4e$t#Co"0 d#"t#-g!e $ada Ce 2ejor e-tre lo" 6!e e" 4o 4 lo" 6!e e"objeto:?=

    'oder$80@+$o2e-ta 6!e al per$atar"e de 6!e 8a od#ado 4 a2ado a !- 2#"2oobjeto0 "!rge la preo$!pa$#%- por el b#e-e"tar del 2#"2o0 p!e" al 8aber d#r#g#do8a$#a 7l ta-to la" p!l"#o-e" l#b#d#-o"a"0 $o2o la" agre"#Ca"0 p!do 8ab7r"eleo$a"#o-ado algG- daJo: A" el bebe pa"a de la po"#$#%- e"6!#o para-o#de0 a lapo"#$#%- depre"#Ca0 do-de eKper#2e-ta a-"#edad de la 2#"2a -dole: La a-"#edadpara-o#de 8a$a reere-$#a al te2or del #-d#C#d!o por "! prop#o "er0 por lapo"#b#l#dad de "er a-#6!#lado0 2#e-tra" 6!e a8ora0 e- la a-"#edad depre"#Ca0 elte2or "e re#ere a la p7rd#da del objeto0 a la po"#b#l#dad de 8aberlo daJado:

    La a!tora@1 ta2b#7- 2a-##e"ta 6!e al "e-t#r a2e-aado por el daJo el objeto

    b!e-o eKter-o0 el -#Jo te2e 6!e la" parte" #-ter-al#ada" de 7"te ta2b#7- "ee-$!e-tre- e- pel#gro: E"to ge-era !-a a-"#edad aG- 2a4or0 dado 6!e ad#ere-$#a del objeto eKter-o $o- el $!al el pe6!eJo p!ede #-tera$t!ar 4 a"$o2probar #-de2-e0 -o p!ede Cer el objeto #-ter-o para "aber $%2o "e e-$!e-tra:S#- e2bargo la a-"#edad p!ede apa$#g!ar"e pa!lat#-a2e-te a 2ed#da 6!e elpe6!eJo #-ter#or#a la" #29ge-e" b!e-a" de "!" padre"0 6!e per$#be de la"eKper#e-$#a" a2oro"a" 4 grat##$a-te" $o- 7"to": De e"te 2odo la" per$ep$#o-e"8o"t#le" 6!e "e te-a- de lo" objeto" eKter-o" Ca- d#"2#-!4e-do0 por lo 6!eta2b#7- d#"2#-!4e la pro4e$$#%- de p!l"#o-e" de"tr!$t#Ca" 4 por e-de el te2or a laCe-ga-a o $a"t#go por el daJo o$a"#o-ado0 e"to per2#te 6!e el pe6!eJo $ada Cete-ga !-a" #2ago" pater-a" 29" #-tegrada" 4 a$orde" $o- la real#dad:

    Ade29"0 d!ra-te e"te pro$e"o la" a-"#edade" del bebe l!$tGa- e-tre lo depre"#Co4 lo para-o#de0 p!e"to 6!e el -#Jo atraC#e"a 2o2e-to" de 2a4or 4 2e-or#-tegra$#%-: E- lo" 2o2e-to" do-de la a2e-aa eKper#2e-tada e" 2a4or0 operala d#"o$#a$#%- 4 la a-"#edad C#C#da e" de t#po para-o#de: Pero $!a-do e"ta "eapa$#g!a el pe6!eJo p!ede a$er$ar o #-tegrar 29" a "!" objeto" b!e-o" 4 2alo"e- !-o0 4 "e-t#r preo$!pa$#%- por ello"0 eKper#e-$#a-do a-"#edad de t#podepre"#Co:

    Progre"#Ca2e-te e"to" 2o2e-to" #r9- a!2e-ta-do e- e"tab#l#dad 4 d!ra$#%-8a"ta 6!e0 "# la" a-"#edade" para-o#de" "o-0 $o2o a-te" 8e 2e-$#o-ado0"!$e"#Ca2e-te "!aC#ada" a traC7" de la repet#da #-tro4e$$#%- de la"eKper#e-$#a" de a2or 4 "at#"a$$#%-0 "e #-"tala0 de 2a-era predo2#-a-te0 latr#"tea por el daJo o$a"#o-ado al objeto 4 el $!#dado 4 $elo por 7"te: E"to"Glt#2o" "e-t#2#e-to"0 prop#o" de la a-"#edad depre"#Ca0 e"t#2!la- la te-de-$#aa reparar al objeto0 e" de$#r a re"ar$#rle del 2al 6!e "e le p!ede 8aber

    3*EAL, +p. 'it ,p.41-424>'+DE)', +p. 'it, p.47-4841I%., p.48-5>

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    29/123

    o$a"#o-ado0 deColC#7-dole el a2or 6!e de 7l "e 8a re$#b#do a" $o2o are$o-"tr!#r el deter#oro or#g#-ado ta-to e- el objeto real eKter-o $o2o e- el#-ter-al#ado:@*

    La a!tora@?ta2b#7- a#r2a 6!e e"te pro$e"o o$!rre d!ra-te la "eg!-da 2#tad delpr#2er aJo de C#da de -#Jo0 4 "# 7l logra #-al#ar e"ta a"e de "! de"arrollop!d#e-do #-tegrar "!" objeto" e #-tegrar"e a" 2#"2o0 al d#"2#-!#r el te2or 4 la$!lpa por la de"tr!$$#%-0 gra$#a" a la rela$#%- "at#"a$tor#a $o- 7"to"0 el objeto#-tegrado e- el self0 lo proCeer9 de lo" ele2e-to" de #de-t##$a$#%- -e$e"ar#o" parala $o-#g!ra$#%- del 4o0 4 "er9 !- ele2e-to de apo4o0 6!e le per2#t#r9 "e-t#r"e"eg!ro 4 re"petar"e a " 2#"2o 4 a la" de29" per"o-a":

    :#+& "%&+-F ta2b#7- le adj!d#$% !-a gra- #2porta-$#a a la a-"#edad d!ra-te el

    de"arrollo del #-d#C#d!o e- la $o-#g!ra$#%- de la per"o-al#dad0 pero a d#ere-$#a de)re!d 4 (le#-0 le adj!d#$% !-a et#ologa eKtr-"e$a0 para e"ta a!tora la a-"#edadparte de la rela$#%- del #-d#C#d!o $o- la" de29" per"o-a": or-e4 1=?0 1=@HQa#r2aba 6!e de"de la -#Je la ge-te "!re !- "e-t#2#e-to de #-"eg!r#dad al 6!ede-o2#-% a-"#edad b9"#$a el "e-t#2#e-to de "er aba-do-ado por lo" padre"0 de6!edar"e "olo 4 aba-do-ado e- !- 2!-do 8o"t#l:@@ E"te "e-t#2#e-to "!rge$!a-do la" rela$#o-e" $o- la" de29" per"o-a"0 e"pe$#al2e-te $o- la" #g!ra"pare-tale" e- la #-a-$#a0 -o "o- "%l#da" 4 "eg!ra"0 4 "e a$re$#e-ta $!a-to 29"#-"eg!r#dad 8a4a e- la" 2#"2a":

    E-gler@H$o2e-ta al re"pe$to 6!e or-e4 a d#ere-$#a de )re!d0 $o-"#deraba 6!eel -#Jo -o le te2e G-#$a2e-te a "!" prop#o" #2p!l"o" 4 al $a"t#go 6!e e"to"podra- o$a"#o-arle0 "#-o ta2b#7- a la 8o"t#l#dad del a2b#e-te0 6!e e" $o-$eb#do$o2o a2e-aa-te: '!a-do lo" $!#dado" 4 la" -e$e"#dade" 6!e el #-a-te re6!#erepor parte de lo" padre" -o "o- deb#da2e-te "at#"e$8o"0 7"te "e "#e-te #-"eg!ro 4a 2er$ed de la" #-$le2e-$#a" del 2ed#o: La a!tora 2e-$#o-a $o2o $o-d#$#o-e"a2b#e-tale" -egat#Ca" pre$!r"ora" de la #-"eg!r#dad 4 a-"#edad b9"#$a0 lado2#-a$#%-0 el a#"la2#e-to0 la "obreprote$$#%-0 la 8o"t#l#dad0 la #-d#ere-$#a0 la$o-d!$ta #-$o-"#"te-te0 el 2e-o"pre$#o0 la d#"$ord#a pater-a0 la alta de re"peto0 4la $are-$#a ae$t#Ca: Para 6!e el #-d#C#d!o p!eda de"arrollar ade$!ada2e-te "!a!toe"t#2a 4 pote-$#al#ar "!" 8ab#l#dade" -e$e"#ta el "oporte de !-a" #g!ra"pare-tale" #r2e" 6!e o2e-te- "! $o-d!$ta a!toa#r2at#Ca 4 adaptat#Ca0propor$#o-9-dole la "e-"a$#%- de e"tar a "alCo: E"to -o #-d#$a 6!e lo" padre"deba- a"eg!rar"e de 6!e el pe6!eJo -!-$a eKper#2e-te r!"tra$#%- alg!-a0 pero" 6!#ere de$#r0 6!e -e$e"#ta "eg!r#dad por parte de ello" para poder aro-tarla:

    42I%., p.443I%., p.4-5>44'A)VE), +p. 'it. p.2645ELE), Brara. ($oras %$ la p$rsoali%a%. MCxico& Mc ra ill, 1. p 123F124.

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    30/123

    E-gler ta2b#7- 2e-$#o-a ba"9-do"e e- lo" e"$r#to" de or-e4 6!e el -#Jo !t#l#ae"trateg#a" para aro-tar la a-"#edad b9"#$a 6!e el 2!-do e- el 6!e C#Ce leo$a"#o-a0 rela$#o-ar"e $o- lo" de29" 4 poder "e-t#r grat##$a$#%-0 la" $!ale"$o-t#-Ga- "#e-do e2pleada" d!ra-te la ad!lte 4 "o- Gt#le" para de"e-ColCer"e de

    2a-era po"#t#Ca0 pero $!a-do el a2b#e-te 8a "#do de2a"#ado agre"#Co 4 8ao$a"#o-ado !-a a-"#edad b9"#$a 2!4 !erte0 la" e"trateg#a" de aro-ta2#e-top!ede- eKagerar"e 4 $o-Cert#r"e e- a$t#t!de" #-ade$!ada" -o2brada"-e$e"#dade" o te-de-$#a" -e!r%t#$a"0 la" $!ale" a "! Ce #-$#ta- al #-d#C#d!o aaro-tarla" 2ed#a-te tre" e"trateg#a" 6!e #2pl#$a- la" rela$#o-e" #-terper"o-ale"02oCer"e 8a$#a0 2oCer"e $o-tra 4 2oCer"e lejo"5 4 $o-lleCa- a tre" or#e-ta$#o-e"b9"#$a" 8a$#a la C#daF la "ol!$#%- 2ode"ta0 la "ol!$#%- a!toeKpa-"#Ca0 4 la "ol!$#%-de re-!-$#aF

    Ne$e"#dade" -e!r%t#$a" Ne$e"#dad eKagerada de ae$to 4 aproba$#%-F 2oCer"e 8a$#a5 "ol!$#%-

    2ode"ta: Ne$e"#dad de !-a pareja do2#-a-teF 2oCer"e 8a$#a5 "ol!$#%- 2ode"ta Ne$e"#dad eKagerada de poderF 2oCer"e e- $o-tra5 "ol!$#%- a!toeKpa-"#Ca: Ne$e"#dad de eKplotar a lo" de29"F 2oCer"e e- $o-tra5 "ol!$#%-

    a!toeKpa-"#Ca: Ne$e"#dad eKagerada de re$o-o$#2#e-to 4 pre"t#g#o "o$#alF 2oCer"e e- $o-tra5

    "ol!$#%- a!toeKpa-"#Ca: Ne$e"#dad eKagerada de ad2#ra$#%- per"o-alF 2oCer"e e- $o-tra5 "ol!$#%-

    a!toeKpa-"#Ca: A2b#$#%- eKagerada de logro per"o-alF 2oCer"e e- $o-tra5 "ol!$#%-

    a!toeKpa-"#Ca:

    Ne$e"#dad de re"tr#-g#r la prop#a C#da de-tro de l2#te" e"tre$8o"F 2oCer"elejo"5 "ol!$#%- de re-!-$#a

    Ne$e"#dad eKagerada de a!to"!#$#e-$#a e #-depe-de-$#aF 2oCer"e lejo"5"ol!$#%- de re-!-$#a

    Ne$e"#dad de pere$$#%- e #-"a$#ab#l#dadF 2oCer"e lejo"5 "ol!$#%- de re-!-$#a

    Modo" pr#2ar#o" de rela$#o-ar"e $o- lo" de29"FMoCer"e 8a$#aF a$eptar el de"a2paro prop#o 4 ColCer"e "!2#"o:MoCer"e $o-traF rebelar"e $o-tra lo" de29" 4 re"#"t#r"e a lo" de29" paraproteger el prop#o 4o de !- a2b#e-te a2e-aador:MoCer"e lejo"F a#"lar al 4o para eC#tar #-Col!$rar"e $o- lo" de29":

    Or#e-ta$#o-e" b9"#$a" 8a$#a la C#daSol!$#%- 2ode"taF !-a "Gpl#$a para "er a2ado a!toeKpa-"#CaF !-a l!$8a por el do2#-#o:Sol!$#%- de re-!-$#aF el de"eo de e"tar l#bre de lo" de29":

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    31/123

    Lo" #-d#C#d!o" -or2ale" o 2ad!ro" re"!elCe- "!" $o-l#$to" #-tegra-do 4e6!#l#bra-do la" tre" or#e-ta$#o-e"0 la" $!ale" e"t9- pre"e-te" e- toda" la"rela$#o-e" 8!2a-a": So- $apa$e" de eKpre"ar $ada 2odo e- el 2o2e-to

    aprop#ado: Lo" -e!r%t#$o" eKpre"a- !- 2odo a eKpe-"a" de otro" a"pe$to"de "! per"o-al#dad: Repr#2e- de 2a-era a$t#Ca0 a!-6!e #-$o-"$#e-te0 la"te-de-$#a" a rea$$#o-ar de a$!erdo $o- la" otra" or#e-ta$#o-e": E"tarepre"#%-0 "#- e2brago0 -o e" eK#to"a5 la" te-de-$#a" repr#2#da" $o-t#-Ga-b!"$a-do eKpre"#%- e #-$re2e-ta- la a-"#edad -e!r%t#$a: 'o-or2e el-e!r%t#$o $o-t#-Ga e-at#a-do !-a -e$e"#dad o 2odo 4 pa"a por alto la"de29"0 "e de"arrolla !- $r$!lo C#$#o"o 4 la a-"#edad -!-$a "e re"!elCe e-or2a ade$!ada: Por ta-to0 lo" -e!r%t#$o" tra-"or2a- la" l!$8a" -or2ale" e-patol%g#$a"@,:

    M#;#+/ M#4+

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    32/123

    "!" a$t#C#dade" 2otr#$e" 4 alejar"e de "! 2adre por 29" t#e2po: E" !-da2e-tale- e"te 2o2e-to la a$t#t!d 2ater-a a-te la 2a4or #-depe-de-$#a de "! 8#jo: Para6!e el -#Jo p!eda $o-t#-!ar -or2al2e-te $o- "! pro$e"o de de"arrollo e"-e$e"ar#o 6!e la 2adre -o po"ea !-a a$t#t!d a2b#Cale-te a-te "! aleja2#e-to 4

    "ea !-a #g!ra de apo4o 4 "eg!r#dad para el pe6!eJo0 de -o "er a" 8abr9 !-#-$re2e-to de la a-"#edad e- 7l 4 el pro$e"o podr9 retra"ar"e % a$elerar"e de2a-era patol%g#$a:

    D!ra-te la "!ba"e "#g!#e-te0 de a$er$a2#e-to0 gra$#a" a la" 8ab#l#dade"$og-#t#Ca" 6!e el -#Jo 8a de"arrollado 8a"ta el 2o2e-to0 p!ede per$atar"e de lo#-dee-"o 6!e "e e-$!e-tra0 4 de lo al"a 6!e e" la o2-#pote-$#a 6!e "e-tad!ra-te la "!ba"e de ejer$#ta$#%- lo$o2otr#: El #-a-te alter-a a$t#t!de" de"eg!#2#e-to de "! 2adre $o- otra" 6!e "o- Cerdadera" 8!#da" de ella: 'o- e"ta$o-d!$ta el dea2b!lador eKpre"a0 "egG- Ma8ler0 la l!$8a 6!e l#bra e- "! #-ter#orF"# b#e- de"ea re!-d#r"e $o- "! 2adre0 te2e "er ab"orb#do por 7"ta al p!-to de

    perder la a!to-o2a re$#7- ad6!#r#da 4 6!e ta-to pla$er le prod!$e: Por lo ta-to lo""e-t#2#e-to" 6!e $ara$ter#a- e"ta "!ba"e "o- e"e-$#al2e-te a2b#Cale-te":@=

    E"ta a-"#edad 6!e C#Ce-$#a- ta-to la 2adre $o2o "! 8#jo re-te a la #-2#-e-te"epara$#%- de a2bo" 4 lo" "e-t#2#e-to" a2b#Cale-te" 6!e d#$8o e-%2e-o le"ge-era e" a lo 6!e Ma8ler "e re#ere $o2o a-"#edad de "epara$#%-:

    El pro$e"o de "epara$#%- #-d#C#d!a$#%- del #-a-te $o-$l!4e $o- la "!ba"e delogro de la $o-"ta-$#a objetal 4 e2o$#o-al0 aproK#2ada2e-te a lo" tre" aJo" deedad: 'arCer0H+$o2e-ta 6!e 7"ta $o-"#"te e- la #-ter-al#a$#%- de la rela$#%- $o-el objeto0 de 2a-era 6!e pe"e a la a!"e-$#a "#$a del 2#"2o0 7"te "e e-$!e-trepre"e-te "#2b%l#$a2e-te a traC7" de "! repre"e-ta$#%- 2e-tal #-ter-al#ada:

    L# #&3(+'#' $%,% & #35+$/% *&'#,+&/# '+ # 5+3%('#' - 33,#&(*+3/#$(%&+3

    Ya "e 8a 2e-$#o-ado 6!e la a-"#edad ade29" de pre"e-tar"e d!ra-te el pro$e"ode de"arrollo0 e" !- e-%2e-o 6!e a$o2paJa al #-d#C#d!o d!ra-te toda "!eK#"te-$#a0 7"ta $!2ple !-a !-$#%- re"pe$to a la $o-"erCa$#%- de la C#da0 al dar$!e-ta de la eK#"te-$#a de pel#gro0 ade29" $!a-do -o e" eK$e"#Ca la a-"#edad e"po"#t#Ca 4 e"ta a aCor del $re$#2#e-to 4 de"arrollo per"o-al:

    4I%., p.3655>'A)VE), +p. 'it. p 24

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    33/123

    &r#-[er $orrobora e"te p!-to de C#"ta $!a-do a#r2a0 "# la a-"#edad e"2oderada a$#l#ta !-a a$$#%- o pe-"a2#e-to #-$re2e-tado" 4 e#$a$e": :::Q)re!d 4 ta2b#7- Adler0 8a- de"ta$ado el p!-to de C#"ta del 6!e lo" e"!ero"8!2a-o" para al#C#ar la a-"#edad 8a- $o-d!$#do al de"arrollo de la

    $#C#l#a$#%-: :::Q Lo" eK#"te-$#al#"ta"0 #-$l!4e-do a !-o de lo" p"#6!#atra"de"ta$ado"0 e-tre ello" B#-"\a-ger0 "!bra4a- aG- 29" lo" a"pe$to"$o-"tr!$t#Co" de la a-"#edad: 'o-"#dera- 6!e e" el e6!#Cale-te de la te-"#%-prod!$#da e- !-a per"o-a $apa de e-re-tar el !-#Cer"o 4 la tarea prop!e"taa lo" 8o2bre"0 $o-6!#"tar 2ed#a-te la a$$#%- e"e !-#Cer"o H1:

    S!e0H* $o2e-ta al re"pe$to la po"#$#%- de /a-#" 1=1Q0 6!#e- $o-"#dera laa-"#edad 2oderada reer#da a la" a2e-aa" objet#Ca"0 $o2o !- a$tor #2pl$#to

    -e$e"ar#o e- el de"arrollo de la $o-d!$ta de aro-ta2#e-to: E- "!" e"t!d#o" laa!tora e-$o-tr% 6!e lo" pa$#e-te" "o2et#do" a #-terCe-$#o-e" 6!#rGrg#$a"0 6!epreC#a2e-te 2a-#e"taba- e"tado" de a-"#edad 2oderado" t!C#ero- !-a 2ejorre"p!e"ta po" operator#a 6!e 6!#e-e" pre"e-taro- -#Cele" de a-"#edad alto" o-#-g!-o: La a-"#edad 2oderada0 $o-tr#b!4e a 6!e el #-d#C#d!o ad6!#erae"trateg#a" de aro-ta2#e-to ade$!ada"0 e #-$re2e-te "! e"tado de C#g#l#a:

    Re"pe$to a la" 2a-#e"ta$#o-e" de la a-"#edad0 S!eH?0 ta2b#7- pla-tea 6!e laa-"#edad "e 2a-##e"ta ta-to de 2a-era $og-#t#Ca $o2o "o29t#$a 4 $o-d!$t!al: De2a-era $og-#t#Ca0 "e eKpre"a e- lo" pe-"a2#e-to" 6!e "!"$#ta e- la per"o-a la

    "#t!a$#%- 6!e o$a"#o-a la e2o$#%- de a-"#edad5 la" 2a-#e"ta$#o-e" "o29t#$a""o- la" re"p!e"ta" $orporale" del #-d#C#d!o re"pe$to a 7"te e-%2e-o0 4 la"re"p!e"ta" $o-d!$t!ale" "o- la" a$$#o-e" 6!e la per"o-a eje$!ta para poderre"olCer la "#t!a$#%- 4 dejar de "e-t#r"e a-"#o"a:

    A "! Ce e"ta e2o$#%- p!ede eKper#2e-tar"e de d#ere-te" 2a-era" 4ge-erar e- $ada "!jeto rea$$#o-e" d#ere-te": S!bjet#Ca2e-te "e la p!edeeKper#2e-tar $o2o !-a de"agradab#l"#2a #-terere-$#a e- lo" pro$e"o" de

    pe-"a2#e-to 4 de $o-$e-tra$#%-0 $o2o !- "e-t#2#e-to d#!"o0 Cago0 4 $o-re$!e-$#a "#- objeto0 de apre8e-"#%-0 o $o2o de !-a #-$%2oda "e-"a$#%- de#-$ert#d!2bre 4 de"Cal#2#e-to: '!a-do "!rge e- "!" or2a" 29" 2oderada"0p!ede 2a-#e"tar"e objet#Ca2e-te por !- $a2b#o e- el to-o de Co 4]o e- el

    51;)+MM )EI'MA, ;ri%a. Psicot$rapia %$ E#$r$cia. !$os Air$s& Pai%s. *.;. p 2-352*0E, +p. 'it. P. 15653I%. p. 156

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    34/123

    r#t2o del 8abla0 por !- $a2b#o de po"#$#%-0 ge"to 4 2oC#2#e-to0 4 ta2b#7- porla preo$!pa$#%- ae$t#Ca o #-tele$t!al o la #-8#b#$#%- de la $o2!-#$a$#%- e- laper"o-a a-"#o"a: E- per"o-a" todaCa 29" a-"#o"a"0 la a-"#edad "e2a-##e"ta p"#$ol%g#$a2e-te e- grado" 29" o 2e-o" 2ar$ado" de par9l#"#"

    del pe-"a2#e-to 4 la a$$#%-:

    H@

    El e"tado de a-"#edad "!"$#ta !-a re"p!e"ta por parte del #-d#C#d!o0 el $!al p!ede!t#l#ar d#ere-te" e"trateg#a"0 adaptat#Ca"0 o -o0 al #-te-tar "!perarlo: De-tro dela" adaptat#Ca" Vald7" 4 )lore" 1=

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    35/123

    La -ega$#%- $o-"#"te e- re$o-"tr!#r el "#g-##$ado de !- 8e$8o de 2odo 6!e laa2e-aa de"apare$aH662'A)VE), +p. 'it, p.23463Ii%., p. 235

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    36/123

    !-a e"trateg#a de aro-ta2#e-to 6!e e2pleaba e- !-a etapa a-ter#or de "!de"arrollo 4 le re"!ltaba e#$a: E"te 2e$a-#"2o p!ede pre"e-tar"e e-$!al6!#er 2o2e-to de la C#da0 de"de la -#Je 8a"ta la a-$#a-#dad:

    El de"plaa2#e-to 'o-"#"te e- 6!e el a$e-to0 el #-ter7"0 la #-te-"#dad de !-arepre"e-ta$#%- p!ede de"pre-der"e de e"ta para pa"ar a otra"repre"e-ta$#o-e" or#g#-al2e-te po$o #-te-"a"0 a!-6!e l#gada" a la pr#2era por!-a $ade-a a"o$#at#Ca,@: E" de$#r 6!e el #2p!l"o d#r#g#do 8a$#a !- objeto0 "ede"plaa 8a$#a otro 2e-o" a2e-aa-te:

    La "!bl#2a$#%- e" el 2e$a-#"2o a traC7" del $!al el #-d#C#d!o re$a-al#a !-#2p!l"o #-a$eptable 8a$#a !-a "al#da 29" a$eptable por la "o$#edad: E" !-aor2a de de"plaa2#e-to 6!e red#r#ge al #2p!l"o 2#"2o e- l!gar de al objeto:Por eje2plo0 la $!r#o"#dad "eK!al p!ede "er red#r#g#da 8a$#a la #-Ce"t#ga$#%-

    #-tele$t!al,H:

    La #de-t##$a$#%- e" el pro$e"o p"#$ol%g#$o 2ed#a-te el $!al !- "!jeto a"#2#la!- a"pe$to0 !-a prop#edad0 !- atr#b!to de otro 4 "e tra-"or2a0 total opar$#al2e-te0 "obre el 2odelo de e"te: La per"o-al#dad "e $o-"t#t!4e 4 "ed#ere-$#a 2ed#a-te !-a "er#e de #de-t##$a$#o-e":,,

    A&3(+'#' 5#/%);($#

    Pe"e al #2porta-te papel de"e2peJado por la a-"#edad d!ra-te el de"arrollo 4 a6!e e"ta e- !- grado 2oderado0 j!-to $o- e"trateg#a" 4 2e$a-#"2o" ade$!ado"para aro-tar la" $#r$!-"ta-$#a"0 te-ga $o-"e$!e-$#a" po"#t#Ca" para el #-d#C#d!obr#-d9-dole el #2p!l"o para e2pre-der d#ere-te" pro4e$to" 4 lleCarlo" 8a"ta "!#-0 e #-$l!"o #-$#t9-dolo a rea$$#o-ar a-te el pel#gro0 p!ede llegar a $o-Cert#r"e e-!- e"tado patol%g#$o0 $!a-do ta-to la a-"#edad 2#"2a0 $o2o lo" 2e$a-#"2o" dedee-"a !t#l#ado" "o- eK$e"#Co" 4 -o per2#te- 6!e el #-d#C#d!o "e de"e-C!elCa e-el 2ed#o ade$!ada2e-te:

    64LAPLA'E, +p. 'it. p. 765ELE), +p. 'it. p. 566LAPLA'E, +p. 'it. p.11

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    37/123

    La a-"#edad "e de#-e $o2o XX-or2al o XX-e!r%t#$a0 "egG- 6!e larea$$#%- del #-d#C#d!o "ea0 o -o0 aprop#ada a la "#t!a$#%- 6!e la $a!"%:S#g2!-d )re!d $o-"#deraba -or2al ! objet#Ca la a-"#edad 6!e "e prod!$e$o2o rea$$#%- a-te !-a a2e-aa real del 2!-do eKter#or0 4 -e!r%t#$a a la

    a-"#edad re"!lta-te de #2p!l"o" #-ter-o" #-a$eptable" 6!e el #-d#C#d!opro$!ra $o-trolar: :::QLo" "-to2a" de a-"#edad -or2al "o- "eJale" de pel#gro6!e 2oC#l#a- a !- #-d#C#d!o para e-re-tar"e a "#t!a$#o-e" daJ#-a": A" p!e"0la a-"#edad -or2al e" !- 2e$a-#"2o adaptat#Co 6!e a4!da a pre"erCar laraa 8!2a-a: La a-"#edad -o "e $o-"#dera -e!r%t#$a a 2e-o" 6!e "eade"propor$#o-ada al pel#gro 6!e la proCo$a0 o $o-t#-Ge #-$l!"o de"p!7" de6!e el pel#gro 8a4a pa"ado,:

    La a-"#edad "e $o-"#dera patol%g#$a depe-d#e-do e-to-$e" de la $o8ere-$#a 6!ete-ga la rea$$#%- del #-d#C#d!o re"pe$to al e"t2!lo 6!e le o$a"#o-a d#$8ae2o$#%-: Otro par92etro te-#do e- $!e-ta para deter2#-ar "# !-a re"p!e"ta dea-"#edad e" e-er2#a0 e" el -G2ero de per"o-a" 6!e rea$$#o-a- de e"e 2odoa-te !- e"t2!lo deter2#-ado: Ve2o" 6!e la a-"#edad -o e"ta $o-"#deradaord#-ar#a2e-te $o2o $o-d!$ta de"C#adaF a -o "er 6!e "e pre"e-te e- "#t!a$#o-e"e- la" $!ale" la 2a4or parte de la" per"o-a" -o re"po-de- de e"ta 2a-era: :::QE" #2porta-te adCert#r 6!e e- ta-to 6!e la -or2a 2#"2a de re"p!e"ta e"te#-tere"ada0 la" a-"#edade" patol%g#$a" -o "o- !-da2e-tal2e-te d#ere-te" de la"6!e re$o-o$e2o" $o2o -or2ale",

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    38/123

    #-$apa$#ta-te0 a!-6!e la" #-$apa$#dade" 2e-ore" "o- -otable" ta-to para el#-d#C#d!o 2#"2o $o2o para lo" de29": La per$ep$#%- 6!e el -e!r%t#$o t#e-edel 2!-do e"ta d#"tor"#o-ada 4 eKper#2e-ta "e-t#2#e-to" de 2#edo 4 de $!lpa:::Q: P!ede "e-t#r"e per"#"te-te2e-te de"e"perado0 r!"trado 4 e-ojado0

    pare$er 6!e "e e"ta a!to$a"t#ga-do0 o p!ede "er part#$!lar2e-te adepto aa#"lar"e0 a 2ole"tar 4 a d#"g!"tar"e $o- lo" de29"+:

    Sara"o-1$o2e-ta 6!e la a-"#edad e" el a$tor pr#-$#pal 4 $ara$ter"t#$o e- la$o-#g!ra$#%- de la" -e!ro"#"0 e"ta p!ede "er eKpre"ada0 o $o-trolada#-$o-"$#e-te2e-te 2ed#a-te 2e$a-#"2o" de dee-"a p"#$ol%g#$o"0 ge-era-do$o2G-2e-te la or2a$#%- de "-to2a":

    !.2.2 A35+$/%3 ;+&+#+3 '+ +,9##=%

    De"de el 2o2e-to de la e$!-da$#%- el orga-#"2o e2e-#-o $o2#e-a el pro$e"opara 6!e "e de"arrolle la C#da: De #-2ed#ato "e de"e-$ade-a- $a2b#o"8or2o-ale" para a"eg!rar el de"e-ColC#2#e-to de la ge"ta$#%-: 'o2o lo d#$eDe!t"$80 $ada $7l!la part#$#pa 29" o 2e-o" e- e"ta labor5 grad!al2e-te toda laper"o-al#dad "#$a de la 2!jer "e tra-"or2a e- el prote$tor del eto5 ta- "olo elpapel $e-tral eje$!t#Co "e a"#g-a a lo" %rga-o" ge-#tale"*

    SegG- Maldo-ado?0 alg!-a" 2!jere" per$#be- e"to" $a2b#o"0 4 a!-6!e -o "epa-eKa$ta2e-te 6!e e"ta "!$ed#e-do $o- "! orga-#"2o e2erge e- ella" el

    pre"e-t#2#e-to de e"tar e2baraada": I-$l!"o 2!$8a" Ce$e" e"ta per$ep$#%-#-$o-"$#e-te del e"tado de graC#de "e 2a-##e"ta a traC7" de $o-te-#do" o-r#$o":La per$ep$#%- del e2barao depe-de e- gra- 2ed#da de la rela$#%- 6!e la 2!jerte-ga $o- "! prop#o $!erpo0 de lo $o2pag#-ada 6!e e"t7 $o- 7l0 $o-o$#e-do "!!-$#o-a2#e-to $ot#d#a-o 4 el de"e-ColC#2#e-to de "!" $#$lo"0 p!d#e-do per$atar"ede la" Car#a$#o-e" 6!e o$!rra-: Pero ta2b#7- depe-de de lo" "e-t#2#e-to" 4$o-l#$to" 6!e e"te le ge-ere0 dado 6!e "# "o- 2!4 !erte" p!ede tratar ded#"2#-!#r la a-"#edad -o per$#b#e-do $o-"$#e-te2e-te "! e"tado0 eC#ta-do a"aro-tar e"a real#dad:

    La a!tora agrega 6!e de"de el pr#2er 2o2e-to e- 6!e la 2adre "e per$ata de "!

    e2barao0 a!-6!e "ea e- !- -#Cel #-$o-"$#e-te0 $o2#e-a a #-"ta!rar"e larela$#%- de 7"ta $o- "! 8#jo: E"ta rela$#%- te-dr9 #-$#de-$#a e- la C#Ce-$#a 6!e lage"ta-te eKper#2e-tar9 de "! e"tado d!ra-te lo" tre" tr#2e"tre"0 4 a "! Ce e"tar9

    7>I%., p.21171I%., p.21172DE0(*', +p. 'it, p.125 $l$$.73MALD+AD+, +p. 'it, p.27

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    39/123

    #-terCe-#da ta-to por la" $o-d#$#o-e" a$t!ale" de la e2baraada0 $o2o por "!"a-te$ede-te" 8#"t%r#$o":

    De!t"$8@0$o#-$#de al de$#r 6!e a pe"ar de "er el 8#jo aG- !-a a-ta"a para la

    2adre0 la 2!jer d#r#ge "! #-ter7" 8a$#a 7l $o-"ol#d9-do"e de e"te 2odo la a"epreC#a de lo 6!e 29" adela-te "er9 la te-de-$#a 2ater-al ae$t#Ca:

    La a!tora ta2b#7- d#$e 6!e e- e"te 2o2e-to el -#Jo "#g-##$a para la 2adre !-aparte de " 2#"2a0 dado 6!e -o t#e-e aG- eK#"te-$#a b#ol%g#$a o p"#$ol%g#$a#-depe-d#e-te de ella: De a6! parte ta2b#7- el a2or 2ater-al0 la 2!jer "#e-te !-a2or -ar$#"#"ta por "! 8#jo do-de -o 8a4 !-a $lara d#ere-$#a$#%- e-tre 7l 4 ella0e"te a2or de"#-tere"ado "e $o-t#-Ga l!ego $o- el -a$#2#e-to0 "#e-do tra-"er#do aleKter#or:

    :::0 e" eC#de-te 6!e de"de el p!-to de C#"ta b#ol%g#$o -o eK#"te d#ere-$#a$#%-e-tre la 2adre 4 el eto: La 2adre 4 el -#Jo "o- !-a !-#dad org9-#$a ab"ol!ta04 el 2#"2o pro$e"o b#ol%g#$o gob#er-a la" -e$e"#dade" de a2bo": E"ta!-#dad "e eKpre"a -o "olo $o- reere-$#a a lo" pro$e"o" C#tale" po"#t#Co"0 "#-ota2b#7- a lo" de"tr!$t#Co": De-tro de la tra2a del pro$e"o b#ol%g#$o0 la"pert!rba$#o-e" e- la" !-$#o-e" org9-#$a" del !-o "o- ta2b#7- pert!rba$#o-e"e- la" del otro0 el b#e-e"tar del !-o repre"e-ta el b#e-e"tar del otro0 4 la2!erte del !-o re$!e-te2e-te #2pl#$a la 2!erte del otro:H

    Y -o "olo e- $!a-to al a"pe$to org9-#$o 8a4 !-a e"tre$8a !-#%- #-#$#al e-tre la2adre 4 el 8#jo0 p"6!#$a2e-te ta2b#7- "o- !-o0 4 a traC7" de la ge"ta$#%- 4 lapo"ter#or #-tera$$#%- $o- el bebe0 la 2!jer deber9 real#ar !- pro$e"o de#-d#C#d!a$#%- e-tre a2bo": A" lo eKpre"a la a!tora al $o2e-tar 6!e el -#Jo debe"er $ada Ce 29" !- objeto para la 2adre0 de 2a-era 6!e la "epara$#%- "#$a 6!e#2pl#$a el parto -o "ea ta- doloro"a 4 -o "#g-##6!e para la 2!jer la p7rd#da de !-aparte de "! 4o:

    Re"pe$to a lo" "!eJo" d!ra-te la ge"ta$#%-0 De!t"$8,0 2a-##e"ta 6!e e"to" "epre"e-ta- a traC7" de todo el e2barao $a2b#a-do de $o-te-#do "egG- la etapae- 6!e 7"te "e e-$!e-tre: Ella eKpl#$a 6!e lo" pro$e"o" eKper#2e-tado" por la2!jer ge"ta-te 8a$e- 6!e 7"ta reC#Ca a-t#g!o" #2p!l"o" #-"t#-t#Co" $o-$er-#e-te"a la" etapa" del de"arrollo p"#$o"eK!al0 lo" $!ale" "e eKpre"a- a traC7" de$o-te-#do" o-r#$o" 6!e repre"e-ta- al 8#jo0 e- !- pr#2er 2o2e-to "!ele- "er de$ar9$ter oral0 po"ter#or2e-te pa"a- a 2a-#e"tar $o-te-#do" a-ale"0 4 #-al2e-te$!a-do el eto "e e-$!e-tra 29" or2ado0 "!ele- pre"e-tarlo $o2o !- -eo-ato$o- la" $ara$ter"t#$a" de !- -#Jo !- po$o 2a4or:74DE0(*',+p.'it.p.136, 14,15675I%., p.1276I%., p.156

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    40/123

    De"de el $o2#e-o del pro$e"o de graC#de el e"tado de 9-#2o de la 2!jer$a2b#a0 ColC#7-do"e l!$t!a-te 4 te-d#e-do a pre"e-tar !- a!2e-to de

    "e-"#b#l#dad d!ra-te toda la ge"ta$#%-0 el $!al "e 2a-##e"ta ta-to e- !- -#Cele2o$#o-al $o2o "#$o:

    Varela0 $o2e-ta al re"pe$to 6!e de"de el p!-to de C#"ta 8or2o-al lo" $a2b#o"e- el e"tado a-2#$o "o- o$a"#o-ado" deb#do al a!2e-to de lo" e"tr%ge-o" 4 laproge"tero-a0 lo" $!ale" #-$#de- e- el 2etabol#"2o de la" $ate$ola2#-a"0 6!e "ee-$!e-tra- #2pl#$ada" al #g!al 6!e lo" $ort#$oe"tero#de" e- la 2ed#at#a$#%- de la"e2o$#o-e" de depre"#%- 4 e!or#a: S#- e2bargo0 $o-t#-Ga la a!tora0 la #-terCe-$#%-de e"ta" "!"ta-$#a" "e re#ere 29" a la #-te-"#dad de lo" "e-t#2#e-to"0 pero la$a!"a de 7"to" "e debe a otro" a$tore" $o2o lo" a-te$ede-te" 8#"t%r#$o" de la2!jer 4 el $o-teKto e- el 6!e "e e-$!e-tra:

    Maldo-ado

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    41/123

    De!t"$8 eKpl#$a e"te e-%2e-o $o2o !-a de"C#a$#%- de la" e-erga" p"6!#$a"6!e a-ter#or2e-te "e e-o$aba- e- el 2!-do eKter#or0 8a$#a el #-ter#or de la 2!jerF$o- e"te pa"o la polar#dad e-tre eK#"te-$#a #-d#C#d!al 4 "erC#$#o a la e"pe$#e2od##$a "! e6!#l#br#o a aCor de la Glt#2aDE0(*', +p. 'it. p.13581*+I;E), +p. 'it, p2482VIDELA, Mat$ri%a% #ito " r$ali%a%, +p. 'it. P.1>

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    42/123

    pr#2#ge"ta-te0 $o2o lo 2e-$#o-a V#dela

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    43/123

    2o2e-to 4 la #-te-"#dad $o- 6!e "e per$#ba- depe-de de Car#o" a$tore"#"#ol%g#$o" 4 p"6!#$o": El Gtero a2ort#g!a lo" golpe" e-tre el eto 4 la paredabdo2#-al de la 2adre0 por lo 6!e red!$e la !era $o- 6!e e"ta "#e-te lo"2oC#2#e-to" de "! 8#jo0 ade29" la po"#$#%- de la pla$e-ta0 el tej#do ad#po"o de la

    2!jer 4 el ta2aJo ad6!#r#do por el eto ta2b#7- #-$#de- al re"pe$to: La a!torapla-tea ta2b#7- 6!e lo" 2oC#2#e-to" le br#-da- a la 2!jer ele2e-to" para#2ag#-ar"e a "! 8#jo 4 adj!d#$arle d#ere-te" $ara$ter"t#$a" re$t##$a-do al 2#"2ot#e2po 6!e 7"te "e e-$!e-tra b#e- a traC7" de la eKplora$#%- de "! prop#o $!erpo:D!ra-te e"te tr#2e"tre la 2!jer re6!#ere 29" $o2paJa0 prote$$#%- 4 apo4o de "!""ere" allegado"0 e- e"pe$#al de "! prop#a 2adre 4 "! pareja: E- e"te per#odo la2!jer "#e-te 29" -e$e"#dad de ae$to0 $!#dado" 4 prote$$#%-5 pre$#"a re$#b#r 29"de lo 6!e da0 4 apare-te2e-te la" 2!jere" 6!e re$#be- e"ta $!ota eKtra de ae$to"o- la" 6!e po"ter#or2e-te 29" $o-"#g!e- dar ae$to 4 $ar#Jo al bebe: Al$o-trar#o0 la" 6!e 2e-o" re$#be-0 t#e-de- a pre"e-tar d##$!ltade" e- de"e2peJarel papel de per"o-a !-da2e-tal2e-te dadora0 4 $o2G-2e-te pr#Ca- al bebe de

    "!" -e$e"#dade" de ae$to

    8*+I;E), +p. 'it. p.54

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    44/123

    e- e"ta Glt#2a etapa del e2barao lo" e"tr%ge-o" a!2e-ta- 4a 6!e "o--e$e"ar#o" para la a$t#Ca$#%- de la" $o-tra$$#o-e" !ter#-a"0 $ada Ce 29"!erte"0 4 para el b#e-e"tar del eto: La "e$re$#%- de preg-ad#ol 8a e"tadoa!2e-ta-do de"de el pr#2er tr#2e"tre5 "#- e2bargo e- el 2o2e-to del

    -a$#2#e-to del -#Jo la rela$#%- e-tre preg-ad#ol 4 e"tr#ol e"ta e6!#l#brada: Late"to"tero-a pla"29t#$a 6!e 4a 8aba a!2e-tado e- el pr#2er tr#2e"tre ta2b#7- "e #-$re2e-ta e- e"te Glt#2o per#odo0 $o-$reta2e-te e- el Glt#2o2e": La pol#la6!#!r#a e" $o2G- a" $o2o el dolor Ce"#$al0 deb#do0probable2e-te al de"plaa2#e-to del Gtero 6!e $o2pr#2e la Cej#ga !r#-ar#a:Otro" %rga-o" $o2o la Cag#-a p!ede- prod!$#r dolor0 4 la" 2!jere" "e 6!eja-de 6!e el eto le" da patada" e- e"a o-a:=+

    !.2. A35+$/%3 ;+&+#+3 '+ 5#/%

    La eKper#e-$#a del parto e" $r!$#al e- la C#da de $!al6!#er 2!jer "#- #2portar 6!e4a la 8a4a C#C#do: E"ta t#e-e gra-de" #2pl#$a$#o-e" e- el 92b#to p"#$ol%g#$o0 p!e"$o-"t#t!4e la "epara$#%- "#$a e-tre la 2adre 4 "! bebe0 e" la $!l2#-a$#%- de !-arela$#%- "#2b#%t#$a $o- !- "er #2ag#-ado0 #deal#ado e #-$l!"o te2#do por "erde"$o-o$#do5 4 el p!-to de part#da para la $o-or2a$#%- de !-a rela$#%-!-da2e-tada e- el e-$!e-tro real $o- el 8#jo0 del pro$e"o para 6!e a2bo" "e$o-o$a- 4 re$o-o$a-0 "e a2e-:

    'o2o "e 8aba 2e-$#o-ado0 de"de a-te" de $o2e-ar el pro$e"o del parto la2!jer "e "#e-te a-"#o"a0 la proK#2#dad de e"te eCe-to -o "%lo le ge-eraeKpe$tat#Ca re"pe$to a $%2o "er9 el de"arrollo del 2#"2o 4 lo 6!e 8a de "e-t#r

    d!ra-te 7l0 "#-o 6!e la re2#te al $a2b#o 6!e "e le aCe$#-a: L!ego de dar a l! a "!8#jo "! $!erpo $o2e-ar9 -!eCa2e-te a $a2b#ar reto2a-do el a"pe$to 4 e"tado6!e "ola te-er $!a-do -o e"taba e2baraada0 lo 6!e le ge-era te2ore" e#-6!#et!de" e- rela$#%- $o- la apar#e-$#a 6!e #-al2e-te te-dr95 ade29" "! C#da0todo "! $o-teKto $a2b#ar9 ta2b#7- 4 la #-6!#eta el 8e$8o de aro-tar !-a -!eCaeKper#e-$#a $o2o 2adre0 por6!e a!-6!e "ea !-a 2!jer 2!ltpara0 $ada C#Ce-$#ade"de la $o-$ep$#%-0 8a"ta la $o-#g!ra$#%- 4 de"arrollo de la rela$#%- 2adre 8#jo0 e" d#ere-te:

    /!-to $o- la "e-"a$#%- de te2or 4 a-"#edad por la #-2#-e-te "epara$#%- del 8#jo0 4el de"eo de rete-erlo0 "!rge e- la 2adre el a-8elo apre2#a-te de poder Cerlo 4

    "e-t#rlo e-tre "!" brao": SegG- De!t"$80 e- e"te 2o2e-to la !-#%- ar2o-#o"a6!e Ce-a e"table$#7-do"e e-tre la 2adre 4 "! 8#jo "e Ce pert!rbada por la"2ole"t#a" "#$a" 6!e la 2!jer $o2#e-a a "e-t#r ge-era-do e- ella el de"eo de6!e d#$8o e"tado $!l2#-eF

    >VA)ELA, +p. 'it. p.177-178

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    45/123

    D#ra"e 6!e la -at!ralea 6!#ere eC#tar 6!e la #-2#-e-te "epara$#%- del -#Jo"ea doloro"a p"#$ol%g#$a2e-teQ para la 2adre: :::Q:E- la" Glt#2a" "e2a-a" de la preJe0 la !-#%- 2adre 8#jo "e pert!rba pora$tore" #"#ol%g#$o"0 4 lo" $a2b#o" org9-#$o" proCo$a- "e-t#2#e-to" de

    #-$o2od#dad $ada Ce 2a4ore": La "obre $arga "#$a da l!gar a 6!e lo"#2p!l"o" ae$t#Co" ad6!#era- !- $ar9$ter 8o"t#l re"pe$to a la !-#%- $o- el -#Jo:La per$ep$#%- #-ter-a de la 2adre de 6!e e- "! $!erpo "e prod!$e-de"garra2#e-to" tra-"or2a $ada Ce 29" al eto e- !- $!erpo eKtraJo0 lo2#"2o 6!e o$!rr#% e- la pr#2era a"e de la preJe: Al a!2e-tar la#-$o2od#dad "#$a0 el 4o de !-a 2!jer p"6!#$a2e-te "a-a grad!al2e-te "e$a-"a de la l#2#ta$#%- de la" "at#"a$$#o-e" de "! C#da prod!$#da por ele2barao 4 de la eK$ep$#o-al "#t!a$#%- "#$a 4 p"6!#$a: Apare-te2e-te0 la!-#%- de lo" eKtre2o" el 4o 4 la e"pe$#e -o p!ede "er tolerada 29" largot#e2po: La rela$#%- $o- el -#Jo "e de"doblaF el "er 6!e e"t9 e- el Gtero 4at#e-e "! doble e- el objeto de toda" la" eKpe$tat#Ca" 4 de lo" $!2pl#2#e-to"

    de de"eo0 $!4a real eK#"te-$#a $o2o !- #-d#C#d!o d#ere-te "e aproK#2a po$oa po$o: 'o- el #- del e2barao0 la polar#dad 4o tG "e ort##$a"#2!lt9-ea2e-te0 4 el gob#er-o p"6!#$o de lo" #2p!l"o" de a2or 4 de8o"t#l#dad !t#l#a e"ta d!al#dadF el e-e2#go debe "al#r para reapare$er $o2o !-a2#go pre$#o"o e- el 2!-do eKter#or=1:

    'o2o "e 8aba 2e-$#o-ado a-ter#or2e-te la 2!jer $o2#e-a a "o"pe$8ar 6!e elparto "e aproK#2a a ra de la Cer"#%- #-ter-a0 6!e o$!rre aproK#2ada2e-te a2ed#ado" del "7pt#2o 2e" de ge"ta$#%-: '!a-do el pe6!eJo a$o2oda "! $abeaa la e-trada del $a-al del parto:

    La 2!jer t#e-e !- "e-t#2#e-to 6!e "e #-te-"##$a al #-al de "! e2barao0 de6!e pro-to o$!rr#r9 alg!-a $o"a e- "! C#da0 6!e e- "! e"t#2a$#%- "!bjet#Ca0$a2b#ar9 el orde- del 2!-do0 6!e brotar9 de ella algo 6!e eK#"t#r9 ta- "olo por"! Col!-tad0 4 6!e de todo" 2odo"0 e"ta $o"a repre"e-tar9 !- poder "obre el$!al $are$e de $o-trol: Lo de"ee o -o0 ella0 6!e 8a $reado e"ta -!eCa C#da0debe obede$er a "! poder5 "! gob#er-o e" ab"ol!to0 a!-6!e #-C#"#ble0#2pla$able: E"ta e- "! #-ter#or 4 "#- e2bargo e" de"$o-o$#do e #rre"#"t#ble:Deb#do a e"a" $!al#dade" prod!$e -e$e"ar#a2e-te te2or:E"te $o-o$#2#e-to de !- "!$e"o 6!e te-dr9 l!gar e- deter2#-ada e$8a0 del$!al la 2!jer depe-de0 4 "obre el $!al de todo" 2odo"0 -o p!ede #-l!#r0 e"ta2e$la de poder 4 "!2#"#%-0 t#e-e algo de atal e #-eKpl#$able0 "e2eja-te a la2!erte: =*

    1DE0(*', +p. 'it.12I%., p.2>7

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    46/123

    E- el 2o2e-to de par#r "e C#Ce-$#a ta-to el te2or 6!e "e "#-t#% al "eparar"e de laprop#a 2adre0 $o2o el 6!e "e t#e-e por dejar de "er !-#dad $o- el 8#jo para darpa"o a la real#dad de "er do"0 4 6!e el otro 4a -o "ea !- "er #2ag#-ado "#-oC#"#ble0 ta-g#ble0 4 $o- el 6!e "e #-tera$tGa: La llegada del bebe al 2!-do eKter-o

    -o "%lo dar9 pa"o a !-a gra- tra-"or2a$#%- e- la rela$#%- $o- e"te0 "#-o e- laC#da de la 2adre0 la r!t#-a 4 lo" e-tor-o" a2#l#ar0 "o$#al 4 laboral "e Cer9-ae$tado":

    La 2adre deber9 $o2pre-der a8ora 6!e "! 8#jo e" !-a per"o-a d#ere-$#ada de "2#"2a: Maldo-ado=? $o-"#dera #2porta-te 6!e e"ta d#ere-$#a$#%- "ea b#e-elaborada por la 2adre de"de el pro$e"o de la ge"ta$#%-0 p!e" de lo $o-trar#oeKper#2e-tar9 el parto $o2o !-a terr#ble p7rd#da de "! prop#o "er0 ae$t9-do"e larela$#%- 2ater-o #l#al0 dado 6!e e- Ce de $o-$eb#r a "! 8#jo $o2o !- "er#-depe-d#e-te de ella0 per$#b#r9 "!" $ara$ter"t#$a" $o2o !-a pro4e$$#%- "!4a:

    E- la eCol!$#%- del trabajo de parto #-l!4e- e-tre otro" a$tore" la per"o-al#dad dela part!r#e-ta0 "! e"tado a-2#$o0 la" $#r$!-"ta-$#a" 6!e la $#r$!-da- 4 la or2a$o2o 8a4a tra-"$!rr#do la ge"ta$#%-:

    El ob"erCador p"#$ol%g#$o pro-to de"$!bre 6!e todo" lo" pro$e"o" !-$#o-ale"b#ol%g#$a2e-te predeter2#-ado"0 de"de el $o2#e-o 8a"ta el logro delobjet#Co #-al o "ea la 2ater-#dad real0 "e a$elera- o "e #-8#be- por la"#-l!e-$#a" p"6!#$a": 'ada !-o de lo" "-to2a" #"#ol%g#$o"0 todo" lo" dolore"del parto ate"t#g!a- -o "olo la re$pro$a depe-de-$#a de lo" a$tore""o29t#$o" 4 p"6!#$o"0 "#-o ta2b#7- el 8e$8o de 6!e e- toda" la" !-$#o-e"b#ol%g#$a" de la reprod!$$#%-0 el de"arrollo p"6!#$o de la 2!jer 4 todo "!pa"ado ae$t#Co de"e2peJa- !- papel #2porta-t"#2o=@:

    El parto -or2al $o-"ta de tre" a"e"F d#lata$#%-0 eKp!l"#%- 4 al!2bra2#e-to:De!t"$8=H$o2e-ta 6!e la d#lata$#%-0 p!ede $o2e-ar Car#o" da" a-te" del parto0$o2o !-a a"e preparator#a para el pro$e"o e- ": D!ra-te e"to" da" la 2a4orade la" 2!jere" "!ele- 2a-#e"tar"e 29" a$t#Ca" 4 pre"ta- 2a4or ate-$#%- a lo"preparat#Co" #-ale" para la llegada del bebe: S#- e2bargo $!a-do el te2or e"de2a"#ado0 la 2!jer p!ede paral#ar"e 4 e-tregar"e al de"t#-o deja-do e- 2a-o"de lo" de29" la "#t!a$#%-:

    3MALD+AD+, +p. 'it. p.44DE0(*', +p. 'it. p.175I%., p.2>

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    47/123

    SegG- Per-o!d=,0 el $o2#e-o del pro$e"o de d#lata$#%- "e 2a-##e"ta por$o-tra$$#o-e" !ter#-a" 6!e "e "#e-te- $o2o p!-ada" o $ala2bre" pero -o "o-doloro"a"0 la" $!ale" $o2#e-a- $o- #-terCalo" de *+ 4 ?+ 2#-!to" 4 Ca-8a$#7-do"e $ada Ce 29" repet#t#Ca"0 prolo-gada" 4 reg!lare": Se re$o2#e-da

    6!e la 2adre to2e el t#e2po 6!e d!ra- "!" $o-tra$$#o-e" 4 el #-terCalo 6!e 8a4e-tre e"ta"0 a" podr9 per$atar"e de 6!e -o 8a4 !-a al"a alar2a 4 el 2o2e-todel parto real2e-te 8a llegado0 ade29" el 27d#$o le ped#r9 e"te dato para "aber laeCol!$#%- del pro$e"o:

    El a!tor=0 eKpl#$a 6!e el $7rC#K Ca 8a$#7-do"e pla-o deb#do al 2oC#2#e-to ejer$#dopor la" parede" !ter#-a" 6!e al $o-traer"e lo t#ra- 8a$#a arr#ba: A part#r de e"te2o2e-to e" 6!e $o2#e-a el pro$e"o de d#lata$#%- prop#a2e-te d#$8o0eKp!l"9-do"e el tap%- 2!$o"o 6!e "e e-$arg% d!ra-te todo el e"tado de preJede $errar el $!ello !ter#-o: E"te tap%- "e $ara$ter#a por "er !- l6!#do gelat#-o"o0a2ar#lle-to0 4 "a-g!#-ole-to por6!e la $o-tra$t!ra 2!"$!lar 8a reCe-tado alg!-o"

    Ca"o" "a-g!-eo": El $7rC#K "e a2pla $ada Ce 29" $o- $ada $o-tra$$#%-0per2#t#e-do 6!e al $o-traer"e el 2G"$!lo !-a por$#%- de la" 2e2bra-a" 6!erodeaba- el eto "e #-"#-Ge e- la abert!ra 4 retro$eda al relajar"e el Gtero0 "#e-do$ada Ce 2e-or el retro$e"o: E"te pro$e"o te-dr9 l!gar d!ra-te Car#a" 8ora"2#e-tra" la abert!ra del $!ello !ter#-o pa"a de 2ed#r * 22:0 a 11 $2:0po"#b#l#ta-do 6!e la $abea del -#Jo la atraC#e"e:

    'o2o "e 8aba 2e-$#o-ado $o- $ada $o-tra$$#%- !-a por$#%- de la" 2e2bra-a"6!e rodea- al -#Jo "e logra #-trod!$#r e- la abert!ra del $!ello !ter#-o 8a"ta 6!e lapre"#%- ge-erada por la $o-tra$t!ra 2!"$!lar e" ta- !erte 6!e e"ta" 2e2bra-a""e ro2pe- da-do l!gar a la "al#da del l6!#do a2-#%t#$o0 el $!al al #g!al 6!e eltap%- 2!$o"o al "al#r l!br#$a la Cag#-a prepar9-dola para darle pa"o al bebe:

    '!a-do el $!ello !ter#-o t#e-e e"pa$#o "!#$#e-te para 6!e el -#Jo lo atraC#e"e0 4la" 2e2bra-a" 6!e lo rodeaba- "e 8a- roto p!ede $o2e-ar la "eg!-da a"e delparto0 la eKp!l"#%-:

    Debe te-er"e e- $!e-ta 6!e toda" la" per"o-a" "o- d#ere-te"0 4 el de"arrollo delparto al e"tar #-l!e-$#ado por la" $ara$ter"t#$a" "#$a" 4 p"6!#$a" de $ada 2!jer-o "e de"e-ColCer9 eKa$ta2e-te #g!al e- toda" la" part!r#e-ta": A!-6!e "e de-!-o" par92etro" ge-erale" "obre el parto 4 "!" a"e"0 -o 6!#ere de$#r 6!e "#e2prelo" a$o-te$#2#e-to" o$!rra- e- !- orde- del#2#tado:

    El a!tor $o2e-ta 6!e la labor de la 2adre e-to-$e" e" re"p#rar 4 relajar"e $o- el#- de proCeerle a lo" 2G"$!lo" !ter#-o" 4 al -#Jo el oKge-o 6!e -e$e"#ta-0 p!e" al$o-traer"e0 d#$8o" 2G"$!lo" $o-"!2e- 29" oKge-o de lo 8ab#t!al re6!#r#7-do"e!-a 2a4or $a-t#dad del 2#"2o: La #2porta-$#a de la relaja$#%- rad#$a e- el a8orro6 PE)+0D, La!r$c$. Esp$ro ! i?o& V$rsi $spaHola %$ Maria L!isa o9Bl$9 Val$ro. EspaHa&A!ilar,178.p. 1447I%., p.14-153

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    48/123

    de oKge-o 6!e "e 8a$e $!a-do lo" 2G"$!lo" e"t9- relajado"0 4 e- 6!e le a4!da ala 2!jer a eC#tar el dolor:

    U-a Ce $o-"eg!#da la d#lata$#%- $o2pleta0 el Gtero per2a-e$e #-2%C#ld!ra-te algG- t#e2po0 $o2o para repo"ar tra" el $o-"#derable e"!eroreal#ado: De"p!7" e2p#ea de -!eCo a $o-traer"e0 "!" parede" "e $#erra-"obre el -#Jo 4 lo #2p!l"a- 8a$#a dela-te: 'o2o 4a -ada le $#erra el pa"o0 el-#Jo de"$#e-de a la Cag#-a0 $o-t#-!a$#%- del Gtero 4 "! $abea pa"a el $!ello0"!pera-do a" el pr#2er ob"t9$!lo 6!e "e le pre"e-ta: La" $o-tra$$#o-e"$o-t#-Ga- $ada Ce 29" !erte": E- e"te 2o2e-to e" $!a-do la 2adre#-terC#e-e $o-"$#e-te2e-te0 #2p!l"ada por el de"eo de e2p!jar 6!eeKper#2e-ta tra" la d#lata$#%- $o2pleta=>DE0(*', +p. 'it, p.213-22>

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    49/123

    e"table$er !- orde- te2poral e- lo" a$o-te$#2#e-to" -# !- e"$lare$#2#e-to total delo 6!e e" a-ta"#o"o o lo real:

    SegG- So#er

    1+1

    0 a" $o2o d!ra-te el e2barao "e 2oC#l#a- $o-te-#do"#-$o-"$#e-te" proCe-#e-te" de eKper#e-$#a" #-a-t#le"0 d!ra-te el parto "!$ede lo2#"2o: E- la a"e eKp!l"#Ca0 la" te-de-$#a" de rete-$#%- 4 eKp!l"#%- po"#b#l#ta- laa"o$#a$#%- de lo" %rga-o" reprod!$tore" 4 lo" eK$retore"0 2oC#l#a-do a6!ella"a-ta"a" #-a-t#le" 6!e a"o$#aba- el parto $o- el pro$e"o eK$retor:

    E"ta a-aloga ta2b#7- "e e"table$e a ra de la pre"#%- 6!e ejer$e la $abea delbebe e- el per#-eo 4 el re$to e- e"te 2o2e-to e"t#2!la-do el relejo a-al deeCa$!a$#%-: La 2oC#l#a$#%- de $o-te-#do" #-$o-"$#e-te" 6!e e"te e"t2!loge-era p!ede ae$tar el $!r"o -or2al del parto a$eler9-dolo o dete-#7-dolo:

    '!a-do el per#odo eKp!l"#Co #-al#a 4 el bebe 8a -a$#do la 2adre "e e-$!e-trata- eK8a!"ta 6!e ge-eral2e-te -o "e per$ata del al!2bra2#e-to0 a"e del partodo-de "e eKp!l"a la pla$e-ta:

    La" $o-tra$$#o-e" de"apare$e-0 rea-!d9-do"e de"p!7" de !- per#odo de$al2a0 6!e p!ede d!rar de H a ?+ 2#-!to": La" -!eCa" $o-tra$$#o-e" "o-2!$8o 2e-o" #-te-"a" 4 pr9$t#$a2e-te #-dolora"5 "! 2#"#%- e" proCo$ar elde"pre-d#2#e-to de la pla$e-ta: E"te de"pre-d#2#e-to "e trad!$e porpe6!eJa" 8e2orrag#a"0 $o2pleta2e-te -or2ale" 6!e "e prod!$e- alro2per"e alg!-o" Ca"o" "a-g!-eo" 6!e !-a- la pla$e-ta al Gtero: :::De"p!7" de la eKp!l"#%- el Gtero "e $o-trae5 "!" #bra"0 al d#"2#-!#r delo-g#t!d $o2pr#2e- lo" Ca"o" "a-g!-eo" $o2o a!te-t#$a" l#gad!ra" 4 la"a-gre deja de $orrer: El Gtero "e tra-"or2a e- !-a bol"a $o-"#"te-te0 6!ep!ede "e-t#r"e al ta$to "#t!ada j!"to debajo del o2bl#go1+*

    De e"te 2odo 8a tra-"$!rr#do todo el pro$e"o 4 la 2adre a8ora p!ede te-er al 8#joe-tre "!" brao"0 para re$o-o$erlo 4a -o $o2o !- "er #deal#ado "#-o real:

    !. INVESTIGACIONES RECIENTES

    1>1*+I;E), +p. 'it. p.64-661>2PE)+0D, +p. 'it. p.16>

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    50/123

    El e2barao 4 "!" d#ere-te" d#2e-"#o-e" 8a "#do e"t!d#ado de"de la per"pe$t#Caorg9-#$a 4 lo" tra"tor-o" b#ol%g#$o" 6!e ae$ta- a la 2adre: E- o$a"#o-e" la"#2pl#$a$#o-e" p"#$ol%g#$a" "o- releCada" a !- "eg!-do pla-o0 "#- e2bargoalg!-a" #-Ce"t#ga$#o-e" "e $e-tra- e- el e"t!d#o de a$tore" 6!e ae$ta- la "al!d

    2e-tal de la 2!jer0 $o2o la a-"#edad 4 la depre"#%-:!..1 L#3 ,8++3 $%& /#3/%&%3 '+ #&3(+'#' '#&/+ + +,9##=% /(+&+& &(&$+,+&/% '+ (+3;% '+ 37&/%,#3 '+5+3(%3 5%3//#+3 (&/+&3%3.

    La #-Ce"t#ga$#%- reCelada por la ReC#"ta E!ropea de P"#6!#atra 1+?0 real#ada e- elaJo *++@0 propo-e !-a rela$#%- e-tre la a-"#edad d!ra-te el e2barao 4 ladepre"#%- po"parto: E- el e"t!d#o "e e-$!e"taro- @= 2!jere" e2baraada"0deter2#-a-do preC#a2e-te "! e"tado p"#6!#9tr#$o d!ra-te el pr#2er tr#2e"tre $o-!-a e-treC#"ta d#ag-%"t#$a e"tr!$t!rada: Lo" re"!ltado" de2o"traro- 6!e el *@:1^pre"e-t% !- tra"tor-o de a-"#edad e- el e2barao 4 el H:>4. 1 patalla ttp&JJ.psi>6

    http://www.psiquiatria.com/articulos/depresion/17646/http://www.psiquiatria.com/articulos/depresion/17646/
  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    51/123

    apare$e e-to-$e" $o2o !- ele2e-to 6!e "e !"#o-a $o- a"pe$to" b#ol%g#$o"#-l!4e-do e- la 2!jer d!ra-te "! per#odo de e2barao: E- $!a-to a la a"epo"tparto0 -o "e probaro- re"!ltado" $o-$reto" deb#do a 6!e d#Cer"a" Car#able"$a!"ale" p!ede- #-l!#r e- el e"tado de 9-#2o e- e"ta etapa:

    !... L# (&$#$()& #*+$/(# 5+/# - # #&3(+'#' '#&/+ %3 ?/(,%3 /+3,+3+3 '+ +,9##=% +& #3 ,#'+3 - 5#'+3 /+,5#&%3. U& +3/'(%5+(,(.10@

    A -#Cel $!lt!ral "e t#e-e $lar#dad "obre lo" $a2b#o" 6!e #2pl#$a el -a$#2#e-to de !-8#jo 4 lo" aj!"te" prop#o" de "! llegada a la C#da ad!lta: S#- e2bargo0 8a4 !- $#ertode"$o-o$#2#e-to "obre lo" a$o-te$#2#e-to" 6!e e-$#erra- la e"pera del 8#jod!ra-te el e2barao0 6!e "e $o-"t#t!4e $o2o la pr#2era parte del pro$e"o para lallegada del beb7: E- la pre"e-te #-Ce"t#ga$#%-0 "e a-al#% el grado de "at#"a$$#%-e- la rela$#%- de pareja0 lo" -#Cele" de a-"#edad 4 el grado de C#-$!la$#%- ae$t#Ca

    pre-atal: Para tal ee$to "e e"t!d#aro- = pareja" $o- edade" e-tre lo" *, a @*aJo" 2!jere" 4 8o2bre"Q0 !t#l#a-do el I-Ce-tar#o de S#t!a$#o-e" 4 Re"p!e"ta" deA-"#edad ISRAQ0 el '!e"t#o-ar#o de >rea" de 'o2pat#b#l#dadI-$o2pat#b#l#dad e-la Pareja &SPQ5 4 el '!e"t#o-ar#o para la ECal!a$#%- de la V#-$!la$#%- Ae$t#CaPre-atal EVAPQ:

    Lo" re"!ltado" #-d#$aro- 6!e -o 8a4 !-a rela$#%- "#g-##$at#Ca e-tre el grado de"at#"a$$#%- de la pareja &SPQ 4 lo" -#Cele" de C#-$!la$#%- pre-atal: E- la"2!jere" "e apre$#aro- -#Cele" de a-"#edad #2porta-te" l#gado" a la C#-$!la$#%-pre-atal:

    !..! L# #&3(+'#' ,#/+ +3/> +#$(%'# $%& %3 5#/%3 5+,#/%3106.

    La reC#"taA2er#$a- /o!r-al o Ep#de2#olog4 de E"tado" U-#do"0 p!bl#$% !-e"t!d#o "obre lo" a$tore" p"#$o"o$#ale" 4 "! #-l!e-$#a "obre lo" parto"pre2at!ro" 2e-o" de ? "e2a-a"Q: La 2!e"tra eKa2#-ada !e de 1=,*e2baraada"0 de la" $!ale" el 1*^ t!Co parto" pre2at!ro" d!ra-te lo" aJo" 1==,a *+++: Lo" a$tore" p"#$o"o$#ale" #-$l!a- a$o-te$#2#e-to" C#tale"0 apo4o"

    1>5)+D)I)EK, Aa )$ia PCr$9 Lp$9 !lio rito %$ la !$9 Alfr$%o. . La :ic!laci af$cti:a

    pr$atal " la asi$%a% %!rat$ los lti#os tr$s #$s$s %$l $#ara9o $ las #a%r$s " pa%r$s t$#praos. 0$st!%io pr$li#iar. E& Psi>4. !a patallattp&JJ.psi>6

    1>6D+LE, *a:it9,A $rt$9 Piccioto, I *i$a )i9 A. M McMao, M. !$$s, P. La asi$%a% #at$ra$sta r$lacioa%a co los partos pr$#at!ros. E& psi

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    52/123

    "o$#ale"0 depre"#%-0 a-"#edad rela$#o-ada $o- el e2barao0 per$ep$#%- ded#"$r#2#-a$#%- 4 "eg!r#dad del barr#o 6!e 8ab#taba-:

    Lo" re"!ltado" arrojaro- !- gra- r#e"go de parto pre2at!ro e- 2!jere" $o- alto"

    -#Cele" de a-"#edad rela$#o-ada $o- "! e2barao0 a" $o2o a6!ella" 6!eC#Ce-$#aba- a$o-te$#2#e-to" #-e"perado" 4 per$#ba- "er d#"$r#2#-ada": Por el$o-trar#o0 -o "e a"o$#aro- al parto pre2at!ro el "oporte "o$#al -# la depre"#%-0 "#-#2portar "! grado: )#-al2e-te la #-Ce"t#ga$#%- $o-$l!4e 6!e eK#"te- Car#o"a$tore" p"#$o"o$#ale" 6!e ae$ta- a la 2!jer e2baraada 4 6!e t#e-e- $o2o$o-"e$!e-$#a la po"#b#l#dad de !- parto pre2at!ro:

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    53/123

    @ METODOLOGA

    El trabajo real#ado e" !- e"t!d#o 2o-ogr9#$o0 el $!al t#e-e $o2o te2a laa-"#edad d!ra-te la ge"ta$#%-0 a-al#ado de"de !-a per"pe$t#Ca p"#$oa-alt#$a:

    La 2o-ograa "e real#ar9 part#e-do de !-a reC#"#%- b#bl#ogr9#$a de teKto"p"#$oa-alt#$o"0 para a-al#ar el e-%2e-o de e"t!d#o la a-"#edad d!ra-te lage"ta$#%- 4 el partoQ0 4 te-er $o-o$#2#e-to" "obre #-Ce"t#ga$#o-e" re$#e-te" 6!e-o" per2#ta- a2pl#ar el te2a: Lo" eje" te29t#$o" "o-F1: De"arrollo p"#$o"eK!al de la 2!jer:*: )a$tore" 6!e o$a"#o-a- a-"#edad d!ra-te la ge"ta$#%- 4 el parto?: I-$#de-$#a de la a-"#edad e- el de"arrollo de la ge"ta$#%- 4 el parto

    Para lleCar a $abo e"ta #-Ce"t#ga$#%- -o" ba"are2o" pr#-$#pal2e-te e- lo" teKto"de ele-e De!t"$80 Ra6!el So#er0 Mara Terea P: Maldo-ado0 Mar#e La-ger 4M#rta V#dela0 $o- el #- de a-al#ar a part#r de la teora p"#$oa-alt#$a el e-%2e-ode la a-"#edad d!ra-te la ge"ta$#%-:

    @.1 DESARROLLO PSICOSEUAL FEMENINO Y MATERNIDAD

    De!t"$81+'o2e-ta 6!e la" gra-de" eKper#e-$#a" de -!e"tra C#da -o e"t9-a#"lada" "#-o l#gada" e-tre "# or2a-do !-a larga $ade-a1+

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    54/123

    Por e"to0 lo" a-te$ede-te" per"o-ale" rela$#o-ado" $o- el de"arrollo de la 2!jer 4la" C#Ce-$#a" $o- "! -G$leo a2#l#ar0 "e e-$!e-tra- #2pl#$ada" de 2a-era#2porta-te e- "! $apa$#dad para aro-tar la 2ater-#dad $o- toda" la"tra-"2!ta$#o-e" 6!e $o-lleCa e- "! prop#o "er 4 e- "! e-tor-o0 4 la" a-g!"t#a"

    6!e #2pl#$a:La-ger1+=pla-tea 6!e a!-6!e )re!d "e 8a4a !-da2e-tado pr#-$#pal2e-te e- ele"t!d#o de lo 2a"$!l#-o0 4 "!" trabajo" a$er$a de la 2!jer 8alla- "#dopo"ter#or2e-te $o-"#derado" alo$7-tr#$o"0 "o- el p!-to de part#da para lo"de"$!br#2#e-to" real#ado" 29" adela-te 4 po"ee- !- gra- Calor0 p!e" gra$#a" aello" p"#$oa-al#"ta" po"ter#ore" $o2o (are- or-e4 4 Mela-#e (le#-0 e-tre otro"06!#e-e" por "! $o-d#$#%- e2e-#-a te-a- la po"#b#l#dad de a$er$ar"e 29" 4 $o-!-a C#"#%- d#ere-te a 7"ta proble29t#$a0 4 $o- la" #-l!e-$#a" del pe-"a2#e-to de!-a 7po$a d#ere-te a la 6!e )re!d C#C#%0 do-de "e te-a !-a per"pe$t#Ca 29"a2pl#a de lo e2e-#-o 4 eK#"ta- 2e-o" prej!#$#o" 8a$#a la 2!jer0 p!d#ero- eCal!ar

    lo" $o-o$#2#e-to" 6!e 4a "e te-a-0 e-r#6!e$#7-dolo" ade29" $o- otro"pla-tea2#e-to":

    La a!tora11+$o2e-ta 6!e )re!d a2pl#% el $o-$epto de lo "eK!al al 8ablar a$er$ade la" o-a" er%ge-a"0 da-do a $o-o$er el 8e$8o de 6!e la "eK!al#dad -o 8a$ereere-$#a G-#$a2e-te a la ge-#tal#dad0 4 a traC7" del de"arrollo0 "#g!#e-do !-orde- deter2#-ado0 el pla$er "eK!al "e $o-$e-tra e- d#ere-te" o-a" del $!erporela$#o-ada" $o- !-$#o-e" org9-#$a" !-da2e-tale" para la "!perC#Ce-$#a:

    Ade29"0 e"te pla$er "e de"l#ga de la !-$#%- 6!e $!2ple la o-a do-de "e$o-$e-tra0 "#e-do b!"$ado de 2a-era #-depe-d#e-te:

    E- !- pr#2er 2o2e-to el pla$er "e e-$!e-tra !b#$ado e- la bo$a 4 "e obt#e-e2ed#a-te la "!$$#%-0 6!e ade29" de propor$#o-ar pla$er e" el 2ed#o por el $!al elbebe obt#e-e el al#2e-to: Po"ter#or2e-te tra" la de-t#$#%-0 el pla$er "e obte-dr9ta2b#7- a traC7" de la 2a"t#$a$#%-:

    AproK#2ada2e-te a lo" tre" aJo" de edad0 el pla$er e" tra-"er#do 4 $o-$e-tradoe- la o-a a-al: La dee$a$#%- e" !- a$to pla$e-tero para el -#Jo: Pr#2ero e"tepla$er "e rela$#o-a 29" $o- la eKp!l"#%- de la" 8e$e" e$ale"0 4 po"ter#or2e-te$o- la rete-$#%- de 7"ta": El -#Jo a"o$#a #-$o-"$#e-te2e-te el eK$re2e-to $o- !-objeto #2porta-te 6!e ge-era "e-t#2#e-to" de a2b#Cale-$#a0 el -#Jo 6!#ererete-erlo por e"t#2arlo 4 eKp!l"arlo $o- #-te-$#o-e" de"tr!$t#Ca" por od#arlo 4te2erlo111: Al $o2#e-o de e"ta a"e lo" "e-t#2#e-to" "o- 29" -egat#Co" por lo6!e la te-de-$#a e" 29" eKp!l"#Ca0 pero l!ego "e C!elCe rete-t#Ca al "er apre$#adoel objeto e- 2a4or 2ed#da:

    1>LAE),+p.'it,p.3211>I% .,p.33-35111I%., p.34

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    55/123

    Al #-al#ar el $!arto aJo de C#da el -#Jo e-tra e- la "#g!#e-te a"e0 de-o2#-adaa"e 9l#$a: E"te e" el 2o2e-to e- 6!e $o2#e-a para )re!d a d#ere-$#ar"e elde"arrollo p"#$o"eK!al 2a"$!l#-o 4 e2e-#-o:

    La-ger

    11*

    $o2e-ta 6!e para )re!d0 el $o2porta2#e-to "eK!al de la -#Ja a-ter#or ala a"e 9l#$a e" #d7-t#$o al del "eKo 2a"$!l#-o0 a-te" de d#r#g#r "! #-ter7" 8a$#a elpadre0 te-a $o2o objeto l#b#d#-al a "! 2adre0 o alg!-a #g!ra e2e-#-a 6!e la"!"t#t!4era: Pero a d#ere-$#a del Car%-0 la 2!jer$#ta debe de"C#ar "! #-ter7" 8a$#ael padre para 6!e p!eda dar"e l!gar a la ele$$#%- de objeto 8etero"eK!al:

    D!ra-te e"ta etapa "e da !- #-$re2e-to de la 2a"t!rba$#%- 6!e e" a$o2paJadade a-ta"a" reer#da" #-#$#al2e-te por a2bo" "eKo" 8a$#a la 2adre: E- el -#Joe"to ge-era r#Cal#dad $o- el padre a 6!#e- de"ea "a$ar del $a2#-o para o$!par "!l!gar: A "! Ce0 el -#Jo te2e 6!e el padre lo $a"t#g!e por "!" de"eo" 4 "ea "obre7l 2#"2o 6!e 7"to" $a#ga-0 ge-er9-do"e el te2or a la $a"tra$#%-0 6!e #-d!$e la

    re-!-$#a a la 2adre 4 a la 2a"t!rba$#%-0 4 pro2!eCe la or2a$#%- de la $o-$#e-$#a"eK!al 4 el "!per4%: Ade29" al per$atar"e de la alta de !- %rga-o 2a"$!l#-o e-la 2!jer $o-"#dera 6!e e"ta 4a !e $a"t#gada 4 $a"trada:La -#Ja0 6!#e- deb#do al de"$o-o$#2#e-to de "! %rga-o "eK!al #-ter-o la Cag#-aQ0$o-$e-tra "! pa$er e- el $ltor#"0 4 $!4a" a-ta"a" "e 8a- d#r#g#do 8a$#a la #2age-2ater-a0 deber9 $a2b#ar a8ora de objeto l#b#d#-al: "te $a2b#o e" "!"$#tadogra$#a" a 6!e ella "e per$ata de "! alta de pe-e0 lo 6!e le o$a"#o-a !-a pro!-dae-C#d#a 4 re"e-t#2#e-to: 'o-"#dera 6!e !e 2!t#lada $o2o $a"t#go 4 e"pera 6!e "!$ltor#" lleg!e a $re$er 4 $o-Cert#r"e e- !- %rga-o "eK!al 2a"$!l#-o:

    SegG- La-ger11?0 )re!d j!"t##$a el 8e$8o de 6!e la -#Ja "e aparte de "! 2adre0ba"9-do"e e- Car#o" repro$8e" 6!e $o-"#dera 7"ta le 8a$eF la a$!"a de 8aberlade"pertado "eK!al2e-te 2ed#a-te "!" $!#dado"0 para l!ego de"pre$#arla por la2a"t!rba$#%-5 de -o 8aberla a2a2a-tado lo "!#$#e-te5 de 8aberla de"plaado porel -a$#2#e-to de otro" 8#jo"5 pero "obre todo0 le repro$8a el 8e$8o de -o 8aberledado !- pe-e0 4 29" aG- $!a-do "e per$ata de 6!e "! 2adre ta2po$o t#e-e !-o0p!e" 8a"ta e"e 2o2e-to 8aba "#do para ella !-a 2adre 9l#$a: La -#Ja 6!e a-te"

    j!gaba a la 2adre 4 la 8#ja0 a8ora #-Col!$ra e- "!" j!ego" la #2age- pater-a0 $o-6!#e- ella t#e-e lo" 8#jo":

    Al $reer la -#Ja 6!e "! %rga-o "eK!al 4a 8a "#do 2!t#lado0 )re!d $o-"#dera 6!e lealta el 2ot#Co para re-!-$#ar a "! padre 4 $o-#g!rar la $o-"$#e-$#a 2oral 4 el"!per4%: La -#Ja 6!eda l#gada a "! padre e"pera-do re$#b#r de 7l el pe-ea-8elado: Po$o a po$o tra-"or2a e"te de"eo e- otroF re$#b#r0 $o2o regalo delpadre0 !- -#Jo: 'o- el t#e2po "e da $!e-ta de 6!e el padre -o p!ede "at#"a$er"!" de"eo"0 "e de"#l!"#o-a de 7l 4 "e aleja po$o a po$o0 6!eda-do el $a2#-o l#brepara otra ele$$#%- de objeto11@:112I%., p.38,35,37,36113I%., p.38-3114Ii%., p.36

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    56/123

    La a!tora $o2e-ta 6!e po"ter#or2e-te0 e- la p!bertad "o- reC#C#da" toda" la"a-ta"a" "eK!ale" #-a-t#le" 6!e 8aba- "#do pre"a" de la repre"#%- d!ra-te elper#odo de late-$#a: La 2e-"tr!a$#%- e" el 2otor de d#$8a re2#-#"$e-$#a: Para

    )re!d d!ra-te la p!bertad la 2!jer aG- de"$o-o$e la eK#"te-$#a de "! Cag#-a0 4por e"to el pla$er "eK!al "e $o-$e-tra e- el $ltor#":

    ele-e De!t"$811Hpor "! parte0 d#C#de lo 6!e ella lla2a pre8#"tor#a de lo" pro$e"o"de la reprod!$$#%- e- do" per#odo"0 la a"e #-a-t#l 4 la a"e pGber: La a!tora$o-"#dera 6!e la C#da "eK!al ad!lta de la 2!jer "e e-$!e-tra deter2#-ada por lo"2#"2o" 2ed#o" 6!e d!ra-te la #-a-$#a el -#Jo e2ple% $o2o 2ed#o de pla$er0 la"te-de-$#a" de #-$orpora$#%-0 rete-$#%- 4 eKp!l"#%- 4a 2e-$#o-ada" por la"teora" )re!d#a-a"Q06!e "e rela$#o-a- e-tre " $o- #-e"0 or2a" de eKpre"#%- e#2pl#$a$#o-e" $o-d!$t!ale" d#ere-te" e- $ada a"e del de"arrollo: 'ada te-de-$#ae" a "! Ce a"o$#ada $o- la" eKper#e-$#a" obte-#da" a traC7" de la rela$#%- $o- el

    e-tor-o0 ad6!#r#e-do "#g-##$a$#o-e" p"#$ol%g#$a" 4 ge-era-do rea$$#o-e"e2o$#o-ale": Ade29"0 deb#do a e"ta" te-de-$#a" "e $o-#g!ra- a-aloga" e-trela" a"e" del de"arrollo0 pre"e-t9-do"e rela$#%- #-$o-"$#e-te e-tre d#ere-te"!-$#o-e" b#ol%g#$a" $o2o por eje2plo la dee$a$#%- 4 el parto0 4 la al#2e-ta$#%-2ed#a-te la "!$$#%- 4 el $o#to0 p!e"to 6!e la !-$#%- re$eptora de la bo$a e"a-9loga a la de la Cag#-a:

    De"de e"te p!-to de C#"ta0 la reprod!$$#%- e" !- brote de a$t#C#dad alta2e-ted#ere-$#ado 6!e "e a$o2paJa de ele2e-to" regre"#Co": :::Q De e"ta or2a"!rge !-a #-tera$$#%-F lo" a$o-te$#2#e-to" del pro$e"o reprod!$t#Co t#e-e- "!prel!d#o e- a-ta"a" #-a-t#le" 4 lo" "!$e"o" de la #-a-$#a #-l!4e- 29" o2e-o" e- la !lter#or !-$#%- reprod!$tora: La" !-$#o-e" de #-$orpora$#%-0el#2#-a$#%- 4 rete-$#%- $o-"t#t!4e- lo" p!-to" de !-#%-11,:

    La a!tora110 apo4a la #dea de )re!d a$er$a del de"$o-o$#2#e-to por parte de la-#Ja de "!" %rga-o" "eK!ale" #-ter-o"0 4 la $o-#g!ra$#%- de a-ta"a" "obre lareprod!$$#%- rela$#o-ada" $o- la" !-$#o-e" d#ge"t#Ca": E"ta" a-ta"a" p!ede-te-er $o-te-#do" po"#t#Co" o -egat#Co"0 e- $!4o $a"o "e re#ere- a #dea"a2e-aa-te" 4 de de"tr!$$#%-0 $o2o "# "e t!C#era e- el #-ter#or a !- e-e2#goata$a-te0 te2or 6!e p!ede 2a-#e"tar"e a traC7" de C%2#to"0 d#arrea oe"treJ#2#e-to: S#g!#e-do la 2#"2a l-ea #2ag#-ar#a lo" -#Jo" $o-"#dera- 6!e la$o-$ep$#%- "e real#a 2ed#a-te la bo$a 4 el parto o$!rre por el a-o0 pe$8o0o2bl#go o $!al6!#era de lo" or##$#o" $orporale": El ta2aJo del bebe 4 el pe-e "erela$#o-a- $o- el ta2aJo de d#$8o" or##$#o":

    115DE0(*', +p. 'it, p.62-63116I%., p.63117Ii%., p.64-65

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    57/123

    A d#ere-$#a del -#Jo 6!e p!ede 2a-#p!lar "! %rga-o "eK!al 4 de"C#ar 8a$#a 7"te"!" #-tere"e"0 a-ta"a"0 pla$er0 4 te2ore"0 la -#Ja -o t#e-e e"ta po"#b#l#dad 4 debelleCar "!" #-tere"e" 8a$#a el #-ter#or de "! $!erpo0 e2#-#9-do"e 4$o-$e-tr9-do"e e- la #dea del -#Jo: "ta e" para De!t"$8 la pa!ta 6!e 2ar$a la

    d#ere-$#a e-tre el de"arrollo p"#$o"eK!al de a2bo" "eKo": La d#re$$#%- de lo"#-tere"e" 2a"$!l#-o" 8a$#a "! %rga-o "eK!al eKter#or0 4 la elabora$#%- por parte dela 2!jer del proble2a de la reprod!$$#%-0 el -#Jo0 deb#do al de"$o-o$#2#e-to de"!" %rga-o" "eK!ale" #-ter-o":

    La-ger11

  • 7/25/2019 La Ansiedad Durante El Embarazo y El Parto t.c.A

    58/123

    "at#"a