la administración y las organizaciones de salud
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Administración de Servicios de la Salud – Nefi Jacob López.
ADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓN
“ES LA ACCIÓN CONJUNTA A TRAVES DE LA CUAL LOS HOMBRES
FIJAN RELACIONES, PREVEN RESULTADOS E INFLUYEN EN LOS
EFECTOS DE CUALQUIER SITUACIÓN, EN LA QUE SE ORGANIZAN PARA
TRABAJAR JUNTOS EN LA OBTENCIÓN DE UN OBJETIVO COMÚN”
(GULICK)
“ES LA DIRECCIÓN DE UN ORGANISMO SOCIAL Y SU EFECTIVIDAD EN
ALCANZAR SUS OBJETIVOS, FUNDADA EN LA HABILIDAD DE CONDUCIR
A SUS INTEGRANTES”
(O DONNEL)
ADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓN
CIENCIA SOCIAL, TÉCNICA Y ARTE QUE SE OCUPA DE LA PLANIFICACIÓN*,
ORGANIZACIÓN*, DIRECCIÓN* Y CONTROL* DE LOS RECURSOS
(HUMANOS, FINANCIEROS, MATERIALES, TECNOLÓGICOS, EL
CONOCIMIENTO, ETC) DE LA ORGANIZACIÓN, CON EL FIN DE OBTENER
EL MÁXIMO BENEFICIO POSIBLE; ESTE BENEFICIO PUEDE SER
ECONÓMICO O SOCIAL, DEPENDIENDO ESTO DE LOS FINES QUE
PERSIGA LA ORGANIZACIÓN.
ES EL PROCESO DE PLANEAR, ORGANIZAR, DIRIGIR Y CONTROLAR EL
EMPLEO DE LOS RECURSOS ORGANIZACIONALES PARA CONSEGUIR
DETERMINADOS OBJETIVOS CON EFICIENCIA Y EFICACIA
(CHIAVENATO)
EFICACIA. MEDIDA NORMATIVA DE LA CONSECUCIÓN DE RESULTADOS U OBJETIVOS (GRADO EN EL QUE SE ALCANZAN LOS OBJETIVOS).
EFICIENCIA. MEDIDA NORMATIVA DE LA UTILIZACIÓN RACIONAL DE LOS RECURSOS EN EL PROCESO DE CONSECUCIÓN DE RESULTADOS U OBJETIVOS (GRADO DE UTILIZACIÓN DE LOS RECURSOS).
EFECTIVIDAD. ES LA CAPACIDAD DE ALCANZAR EL OBJETIVO O RESULTADO ESPERADO CONFORME A LA PLANEACIÓN.
(CHIAVENATO)
ADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓNEFICACIA, EFICIENCIA, EFECTIVIDADEFICACIA, EFICIENCIA, EFECTIVIDAD
ADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓN
Logro de Objetivos.
ADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓN
ADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓN
CARACERÍSTICAS
UNIVERSALIDAD: ORGANISMO SOCIAL
ESPECIFICIDAD: BUEN MEDICO, MAL ADMINISTRADOR
UNIDAD TEMPORAL: PLANIFICA Y CONTROLA
UNIDAD JERARQUICA: ÚNICO CUERPO ADMINISTRAT.
PROCESO DE ADMINISTRACIÓNPROCESO DE ADMINISTRACIÓN
ETAPAS
PLANEACIÓN: LAS DECISIONES ACTUALES SE RELACIONAN
CON LOS RESULTADOS FUTUROS DESEADOS
ORGANIZACIÓN: CREACION DE UNA ESTRUCTURA -
AGRUPACION DE ACTIVIDADES -
”COOPERACION”
DIRECCIÓN: INFLUENCIA EN LA REALIZACIÓN DE LOS PLANES
COMUNICACIÓN – MOTIVACIÓN - SUPERVISIÓN
CONTROL: GRADO DE CONSECUSIÓN DE OBJETIVO – PLANES
Y METAS – “RETROALIMENTACIÓN”
ORGANIZACIÓN COMO SISTEMA SOCIAL
SISTEMA SOCIAL COMPUESTO POR RECURSOS HUMANOS Y OTROS
RECURSOS QUE DESARROLLAN UN SISTEMA DE ACTIVIDADES
RELACIONADAS Y COORDINADAS PARA EL LOGRO DE UN OBJETIVO
COMÚN, EN UN CONTEXTO CON EL QUE SE ESTABLECE INFLUENCIA
RECÍPROCA.
(Llewelyn-Davies)
RRHH
RRMAT
RR$$
RRTec
K H
TIEMPO
ACTIVIDADESRELACIONADASCOORDINADAS
OBJETIVO COMÚN
CONTEXTO
SISTEMA SOCIAL
Es un actor social conformado por dos o más
individuos, que mediante el desarrollo de actividades
coordinadas e integradas en una estructura que le da
coherencia, y disponiendo de los recursos necesarios,
ofrece soluciones específicas a determinadas
situaciones de salud.
(Llewelyn-Davies)
FUNCIONES
1. Rectoría2. Regulación3. Fiscalización4. Fabricación de insumos5. Distribución y logística de insumos6. Administración, gestión y/o gerencia de bienes y servicios7. Administración de riesgos8. Prestación de Servicios de salud técnico-profesional9. Formación y Capacitación en recursos humanos10. Asistencia técnica y consultoría
CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN
1. Dependencia
2. Función
3. Área Geográfica
4. Finalidad
5. Proceso Productivo
6. Nivel de Complejidad
7. Capacidad de Resolución
RECURSOS HUMANOS EN SALUDRECURSOS HUMANOS EN SALUD
“El conjunto de aptitudes, conocimientos, motivaciones
y comportamientos que disponen los miembros de una
comunidad para la atención de su salud más los que
podrían desarrollar en el futuro”
Llewelyn-Davies
HOSPITALHOSPITAL
“PARTE INTEGRANTE DE LA ORGANIZACIÓN MÉDICA SOCIAL
CUYA FUNCIÓN ES LA DE PROPORCIONAR A LA POBLACIÓN
ATENCIÓN MÉDICA COMPLETA TANTO PREVENTIVA COMO
CURATIVA Y CUYO SERVICIO DE CONSULTORIO EXTERNO
ALCANZA A LA FAMILIA EN EL HOGAR. ES TAMBIÉN, UN
CENTRO PARA LA PREPARACIÓN Y ADIESTRAMIENTO DEL
PERSONAL QUE TRABAJA EN SALUD Y CAMPO DE
INVESTIGACIÓN BIOSOCIAL”
(OMS)
FUNCIONES DEL HOSPITALFUNCIONES DEL HOSPITAL
ASISTENCIA MÉDICA INTEGRAL: - PROMOCIÓN
- PROTECCIÓN - RECUPERACIÓN
- REHABILITACIÓN
DOCENCIA:- PROPIO PERSONAL- ESTUDIANTES Y GRADUADOS
- EDUCACIÓN SANITARIA
INVESTIGACIÓN:- SALUD/ENFERMEDAD
- BIOSOCIAL - ADMINISTRATIVA SANITARIA
LA INSTITUCIÓN HOSPITAL LA INSTITUCIÓN HOSPITAL
Conjunto de elementos humanos y materiales.
Actividades coordinadas
Organización adecuada.
Asistencia médica: Ofrece un servicio.
Productividad: Máxima Eficiencia.
Formación de personal sanitario.
Investigación y desarrollo Innovación.
EL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓNEL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓN
INSTITUCIÓN DE SERVICIOS DE ALTA FUNCIÓN
SOCIAL
INSTITUCIÓN PÚBLICA DE MAYOR COMPLEJIDAD
ARTICULADO A POLÍTICAS GRALES, REG Y/O
LOCALES
ENMARCADO EN LA ESTRATEGIA DE CALIDAD TOTAL
ACCIONES PERMANENTES DE INVESTIGACIÓN, DE
EVALUACIÓN DE PROCESOS Y RETROALIMENTACIÓN
CONFORMA UN INTEGRADO ESQUEMA DE ATENCIÓN
DE LA SALUD
EL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓNEL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓN
DESCENTRALIZACIÓN EFECTIVA
CAPACITACIÓN DEL RECURSO HUMANO
INTEGRACIÓN EN UN MODELO DE ATENCIÓN
INCORPORACIÓN DE ESQUEMAS DE ACREDITACIÓN
INCORPORACIÓN RACIONAL DE NUEVAS TECNOLOGÍAS
RESCATE DE LA CAPACIDAD INSTALADA ACTUAL
MECANISMOS DE INVERSIÓN CONJUNTA CON OTROS
SECTORES
DESARROLLO DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN
ESTUDIOS DE COSTOS
HOSPITALHOSPITAL
ORGANIZACIÓN COMPLEJA
OBJETIVOS: ATENCIÓN DE LA SALUD – EDUCACIÓN INVESTIGACIÓN – TECNOLOGÍA
DIVERSIDAD DE PERSONAL: PROFESIONALES – TÉCNICOS ADMINISTR. – SIN EDUCACIÓN FORMAL
ACTIVIDAD PERMANENTE
DOBLE LÍNEA DE AUTORIDAD: ADMINIST. – MEDICA
PROBLEMAS: AFECTAN LA SALUD Y LA VIDA
RESULTADOS: DIFICILES DE MEDIR
ORGANIZACIÓN DEL HOSPITALORGANIZACIÓN DEL HOSPITAL
NIVELES DE PODER
GOBIERNO SUPERIOR - CONSEJO DE ADMINISTRACIÓNGOBIERNO SUPERIOR - CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN
A. POLÍTICAS: DETERMINA
B. OPERACIÓN: ORIENTA – MONITOREA
C. INFORMACIÓN: SOLICITA – REVISA
D. EVALUACIÓN: POLÍTICAS – METAS – CONTROL
DIRECTOR MEDICODIRECTOR MEDICO
A. POLÍTICAS: RECOMIENDA – ORIENTA – IMPLEMENTA
B. OPERACIÓN: CONDUCE
C. INFORMACIÓN: DESARROLLA – ANALIZA – DISTRIBUYE
D. EVALUACIÓN: APOYA – PARTICIPA - CONTROLA
ORGANIZACIÓN DEL HOSPITALORGANIZACIÓN DEL HOSPITAL
NIVEL ESTRATÉGICONIVEL ESTRATÉGICO¿QUE SE DEBE HACER?
1. GOBIERNO SUPERIOR - CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN
2. DIRECTOR MEDICO
NIVEL FÁCTICONIVEL FÁCTICO¿COMO SE DEBE HACER?
1. DIRECTOR MEDICO – NIVEL ADMINISTRATIVO
NIVEL OPERATIVONIVEL OPERATIVO¿QUIEN LO DEBE HACER?
1. NIVELES DE EJECUCIÓN
ORGANIZACIÓN DEL HOSPITALORGANIZACIÓN DEL HOSPITAL
I. DIVISIÓN VERTICAL
NIVEL: POLÍTICO - ADMINISTRATIVO - OPERATIVO
II. DIVISIÓN HORIZONTAL
A. FUNCIONES CLÍNICAS
1. SERVICIOS CLÍNICOS
2. PROCESO CLÍNICO
3. DEPTOS. CLÍNICOS
4. SERV. DE ENFERMERIA
5.REGISTROS MÉDICOS
6. CONTROL DE CALIDAD
7. CAPACITACIÓN
8. DOCENCIA E INVESTIG.
B. SERV. DE ASISTENCIA
1. LABORATORIO
2. DIAGN. POR IMAG.
3. FARMACIA
4. HEMOTERAPIA
5. ESTERILIZACION
6. SERV. DIETÉTICOS
7. ANAT. PAT. Y MORGUE
C. FUNC. DE APOYO
1. SERV. PÚBLICOS
2. MANT. Y REPAR.
3. HIGIENE
4. RESID. PATOL.
5. TRANSPORTE
6. LAVADERO
7. ALMAC. Y DEPOS.
8. COMUNICACIÓN
9. PLANIF. Y DISEÑO
ORGANIZACIÓN - MODELOSORGANIZACIÓN - MODELOS
RUTINARIO: CENTRALIZACIÓN – CONTROL DIRECTO.
CONFUNDE EFICIENCIA Y EFICACIA CON EXCESO DE
ACTIVIDADES
BUROCRATICOS: INCREMENTO DEL CONTROL INSTITUCIONAL
ADMINISTRATIVO SIN SENTIDO DE ATENCIÓN A LA SALUD.
PROFESIONALIZADOS: “FEUDOS DE PROFESIONALES DE LA
SALUD” – INEQUIDADES
GERENCIA ESTRATÉGICA: PLANIFICA – ADMINISTRA – GESTIÓN -
OBJETIVOS (Prom., Prev., Recup. y
Rehabilitación) –
ACCESIBILIDAD UNIVERSAL
EQUIDAD
CALIDAD
DERECHOS Y OBLIGACIONESDERECHOS Y OBLIGACIONES
DEL PERSONAL MÉDICO*.
DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA*.
DEL PERSONAL DE APOYO.
DEL PACIENTE*.
ACTIVIDADES DEL HOSPITALACTIVIDADES DEL HOSPITAL
OBJETIVAS: SON EL OBJETO DEL ESTABLECIMIENTO
ATENCIÓN MÉDICA - INVESTIGACIÓN - DOCENCIA
INTERMEDIAS: COMPLEMENTAN LAS ACTIVIDADES
OBJETIVAS
RADIOLOGÍA – LABORATORIO – ENFERMERÍA
GENERALES: NO ESPECÍFICAS DE LA SANIDAD
MANTENIMIENTO – LIMPIEZA - LAVANDERIA
FUENTES DE INFORMACIÓNFUENTES DE INFORMACIÓN
Llewelyn-Davies; Macaulay. (1987). Planificación y Administración de Hospitales. Madrid: OMS.
Chiavenato, I. (2001). Administración, Proceso Administrativo (3ª Ed.). Bogotá: McGraw Hill.