L ineamientos sistema de vigilancia epidemiológica

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<ul><li> 1. ARP SURA SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA Gestin del riesgo ocupacional para la prevencin y control de la Enfermedad Profesional Desrdenes Msculo Esquelticos (DME) 2012 </li></ul> <p> 2. ARP SURA ANTECEDENTES Y DEFINICIONES 3. ARP SURA Comportamiento de la EP en ColombiaComportamiento de la EP en ColombiaComportamiento de la EP en ColombiaComportamiento de la EP en Colombia AO 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 N 1215 1042 737 864 636 701 895 984 920 1121 1105 1909 2935 4041 6145 Fuente: Min. Proteccin Social Fondo Riesgos profesionales 2009. . 4. ARP SURA DIAGNSTICO CIE-10 # % SNDROME DE CONDUCTO CARPIANO 692 30 LUMBAGO 516 22 HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL 144 6 TRASTORNOS DE DISCO INTERVERTEBRAL, DESPLAZAMIENTOS DE DISCO CON O SIN MIELOPATA 136 6 SNDROME DE MANGUITO ROTADOR 115 5 TENDINITIS - TENOSINOVITIS 92 4 EPICONDILITIS 74 3 DERMATITIS 64 3 TENOSINOVITIS DE ESTILOIDES RADIAL (DE QUERVAIN) 44 2 ASMA 33 1 OTROS 418 18 TOTAL 2.328 100 Fuente: Direccin general de Riesgos Profesionales. Ministerio de la Proteccin Social Informe Ao 2005 DiagnDiagnDiagnDiagnsticos (EP)sticos (EP)sticos (EP)sticos (EP) 5. ARP SURA Sistema de vigilancia epidemiolgica (SVE) NIOSH Recoleccin sistemtica y permanente de datos esenciales de salud, su anlisis y su interpretacin para la planeacin, implementacin y evaluacin de estrategias de prevencin. 6. ARP SURA Sistema de vigilancia epidemiolgica (SVE) Herramienta dinmica del Modelo Empresa Saludable de ARP SURA que permite Identificar, Cuantificar, Monitorear, Intervenir y hacer seguimiento, de los Factores de Riesgo que puedan generar Enfermedad Profesional y de los trabajadores expuestos. Herramienta dinmica del Modelo Empresa Saludable de ARP SURA que permite Identificar,Identificar, Cuantificar, Monitorear, Intervenir y hacerCuantificar, Monitorear, Intervenir y hacer seguimientoseguimiento,, de los Factores de Riesgo que puedan generar Enfermedad ProfesionalEnfermedad Profesional y de los trabajadores expuestos. 7. ARP SURA Enfermedad Profesional Ocupacionales Hbitos interaccin dinmica Riesgo residual Individuales (salud) Extralaborales 8. ARP SURA Estrategia SVE Objetivos Objetivos especficos Identificar y evaluar el factor de riesgo para definir reas crticas de intervencin. Intervenir y controlar la presencia ambiental del factor de riesgo y su posible efecto en la salud del trabajador. Identificar precozmente los efectos del factor de riesgo sobre la salud del trabajador mediante la intervencin y atencin temprana de los casos. Fomentar una cultura de cuidado, autogestin y prevencin en salud. Promover y mantener la calidad de vida y la productividad de los trabajadores afectados por enfermedades profesionales. 9. ARP SURA INSUMOS Y REQUERIMIENTOS 10. ARP SURA Documentos de referencia Marco legal relacionado: Resolucin 2346 de 2007 1918/09 Guas tcnicas de salud ocupacional basadas en la evidencia (GATISO). Resolucin 2844 de 2007 Gua y formato nico del RUC 2011 NTC-OHSAS 18001 Documentos organizacionales: poltica, objetivos Matriz de Peligros Panorama de riesgos Anlisis del ausentismo y de la accidentalidad laboral Mediciones ambientales y evaluaciones de puesto de trabajo Diagnstico de salud Encuestas o anlisis de morbilidad Evaluaciones biolgicas o paraclnicos 11. ARP SURA IMPLEMENTACIN DEL MODELO 12. ARP SURA Actuar Planear Verificar Hacer A P V H Compromiso Gerencial Mejoramiento continuo 13. ARP SURA IdentificaciIdentificacin del peligron del peligro Valoracin del Riesgo Plan de trabajoPlan de trabajo Planear A P V H 14. ARP SURA Planear - diagnstico Diagnstico de las condiciones de trabajo Definicin de reas/ procesos crticos Diagnstico de las condiciones de salud Identificacin de expuestos y definicin de casos Diagnstico organizacional Requisitos legales Priorizacin de la problemtica Caracterizacin del evento a vigilarCaracterizacin del evento a vigilarPLANEARPLANEAR P 15. ARP SURA Factores de riesgo - DME Individuales Ambientales y diseo del puesto de trabajo Psicolaborales organizacionales interaccin dinmica Riesgo residual Ocupacionales (carga fsica) P 16. ARP SURA Factores de riesgo individuales Edad Gnero Peso - talla Hbito de fumar Patologas sistmicas Patologas congnitas Secuelas de trauma Acondicionamiento fsico Hbitos deportes Oficios domsticos Ansiedad - Estrs 17. ARP SURA Fuerza Movimiento Vibracin Postura Factores de riesgo ocupacionales - Carga Fsica 18. ARP SURA Ambientales y diseo del puesto de trabajo P 19. ARP SURA Psicolaborales y organizacionales Organizacin temporal del trabajo (jornadas, turnos, horas extra, descansos) Tipo de proceso: automatizado, en cadena, ritmos individuales, etc. Caractersticas y contenido del trabajo: costo cognitivo carga mental (toma de decisiones), atencin, memoria, monotona. Estrs, bajo soporte social, jerarqua, insatisfaccin en el trabajo. Relaciones interpersonales y con superiores relacin con ausentismo y recurrencias P 20. ARP SURA Planear - diagnstico Definir objetivos y metas Definir y establecer la estructura y las responsabilidades Planteamiento de indicadores Elaboracin del Plan de trabajo Estructuracin del sistema de informacin Planteamiento de la situacinPlanteamiento de la situacinPLANEARPLANEAR P 21. ARP SURA Resumen fase de planeacin AplicaciAplicacin de ln de lnea basal (diagnnea basal (diagnstico)stico) Concertacin firma compromiso gerencial Plan de trabajoPlan de trabajo P 22. ARP SURA Definir y ejecutarDefinir y ejecutar Controlar el riesgoControlar el riesgo Cronograma de intervenciCronograma de intervencinn Hacer - ejecutar A P V H 23. ARP SURA Intervencin - controles Eliminacin - Sustitucin Controles de ingeniera Controles administrativos - sealizacin Controles en las personas H Nivel bsico Intermedio - Especializado 24. ARP SURA Controles de Ingeniera Modificacin de los procesos Cambio de equipos, maquinarias y/o herramientas Mantenimiento preventivo y correctivo Encerramiento - barreras H 25. ARP SURA Seleccin: perfiles ocupacionales para cargos crticos Registros y anlisis de ausentismo Cumplimiento a programas de mantenimiento Trabajo conjunto con EPS y ARP Control de tiempos de exposicin: rotacin, pausas, descansos Reintegro laboral, readaptacin, restricciones, reconversin HControles administrativos 26. ARP SURA Induccin, capacitacin, entrenamiento por competencias Observacin y cambio de comportamiento prcticas posturales Programa de elementos de proteccin personal (EPP): seleccin tcnica, aptitud para uso, capacitacin, entrenamiento, dotacin, recambio, seguimiento al comportamiento HControles en las personas 27. ARP SURA Evaluar efectividad deEvaluar efectividad de controlescontroles (ambiente(ambiente personas)personas) Resultado de indicadoresResultado de indicadores Verificar - Evaluar A P V H 28. ARP SURA Monitoreo biolgico EvaluarEvaluar efectividadefectividad controlescontroles BuscarBuscar otros casosotros casos SeguimientoSeguimiento RecomendaciRecomendacinn especializadaespecializada Remitir aRemitir a especialistaespecialista Retirar - modificar exposicin CasoCaso sospechososospechoso V 29. ARP SURA resultados obtenidos con la intervencin resultados obtenidos con la intervencin impacto de los controles sobre el nivel de riesgo impacto de los controles sobre el nivel de riesgo indicadoresindicadoresindicadores cumplimiento y cobertura de las actividades programadas DecisionesAUDITORIASAUDITORIASAUDITORIAS V Verificar - evaluar 30. ARP SURA Actuar Revisin por gerencia Ajustes al Proceso Cumplimiento objetivos y metas Redefinicin de Prioridades Mantenimiento de la Estrategia Auditora Plan siguiente perodo Definir acciones de mejoramiento A 31. ARP SURA Resumiendo .. Definir compromiso de salud ocupacional y evaluar los riesgos Definir objetivos, indicadores y plan de accin Definir recursos y responsables Realizar plan de accin (seguridad, higiene y medicina) Verificar, evaluar y ajustar Revisar proceso por la gerencia y continuar con la mejora continua 11 22 33 44 55 66 32. ARP SURA Gracias Claudia Marcela Snchez Forero Mdica Especialista en Salud Ocupacional CGR ARP SURA csanchez@sura.com.co 33. ARP SURATtulo de la presentacin - 00 de mes de 0000 (Arial Regular 10 pts, RGB 27 65 139) (Arial Bold 10 pts) SVE Desrdenes Msculo Esquelticos (DME) 34. ARP SURA SVE DME Diagnstico - Planear Evaluacin del factor de riesgo (Operativo, VDT) Otras Evaluaciones Panorama o matriz de riesgos Descripcin. demogrfica Ausentismo Eval. OM, exmenes peridicos, encuestas 1. Determinar las reas/secciones y poblaciones 2. Clasificar a los trabajadores para categorizar prioridades Identificacin de reas, lneas, grupos de trabajadores con prioridad de intervencin (poblacin objeto, universo de vigilancia) Diagnostico de condiciones de salud y trabajo, Documento 35. ARP SURA Nivel especializado de intervencin Niveles 3 y 4 Observacin Nivel 2 Autogestin baja complejidad Nivel 1 Medidas de control organizacionales, tecnolgicas, de diseo e higiene industrial Medidas de control organizacionales, tecnolgicas, de diseo e higiene industrial SVE DME Intervencin de condiciones de trabajo (hacer) 36. ARP SURA Nivel 1 - Diagnostico Precoz y Observacin Baja complejidad Autogestin Programas de Mantenimiento (Herramientas, mquinas y equipos) Orden y aseo Diagnostico Precoz: Identifica la Situacin y corrige los problemas evidentes SVE DME Intervencin de condiciones de trabajo (hacer) 37. ARP SURA Nivel 1- Diagnstico precoz y observacin - Dparis (Dpistage participatif des risques) Se realiza un juicio global acerca de prioridades a travs de un sistema figurativo en tres niveles de colores y de sonrisas -Semforo rojo: Situacin insatisfactoria -Semforo amarillo: Situacin mediana para mejorar si es posible -Semforo Verde: Situacin completamente satisfactoria SVE DME Intervencin de condiciones de trabajo (hacer) 38. ARP SURA Nivel 1- Diagnstico precoz y observacin - Dparis (Dpistage participatif des risques) ASPECTO A discutir reas de trabajo: Quin puede hacer qu y cundo? Costos: -Presupuesto -Calidad de trabajo -Productividad Aspectos a estudiar con mas detalle SVE DME Intervencin de condiciones de trabajo (hacer) 39. ARP SURA Nivel 2 Observacin (Sobane) Observacin: Segn el resultado del diagnstico precoz se organizan reuniones para discutirlo Apoyo con personal entrenado a equipos de trabajo Formacin en conceptos de ergonoma (Colaboradores Lderes - Mantenimiento - Ingenieros de proceso - Salud Ocupacional) SVE DME Intervencin de condiciones de trabajo (hacer) 40. ARP SURA Nivel 2 - Observacin (Sobane) Hacer uso del mismo equipo de trabajo Adaptar la herramienta Reunin de 2 horas reflexionar de la situacin Identificar los puntos no resueltos Evaluacin postural, herramientas, diseo del puesto, MMA, ayudas mecnicas SVE DME Intervencin de condiciones de trabajo (hacer) 41. ARP SURA Nivel 3 - Anlisis Si el Problema no puede solucionarse se solicita Ayuda a un especialista Formacin en conceptos de ergonoma (Colaboradores Lderes - Mantenimiento - Ingenieros de proceso - Salud Ocupacional) Evaluaciones semicuantitativas u objetivas del factor de riesgo, intervencin ergnomos, diseadores SVE DME Intervencin de condiciones de trabajo (hacer) 42. ARP SURA Buscar medidas de mejora ptica epidemiolgica Se busca asesor Ergonoma o la competencia tcnica para la recomendacin de soluciones particulares -Confirmar o no soluciones -Analizar a fondo algunos problemas -Ayudar a la empresa a aplicar las soluciones SVE DME Intervencin de condiciones de trabajo (hacer) 43. ARP SURA Nivel 4 - Experto Casos de alta complejidad tecnolgica se Llama a un Experto Elaboracin de concepto tcnico (Mquina, Equipo o Herramienta) con base en el diagnstico inicial generado por la empresa Existe un descenso del conocimiento de la verdadera situacin de trabajo desde el trabajador hacia el experto SVE DME Intervencin de condiciones de trabajo (hacer) 44. ARP SURA Formule el estndar postural propuesto o validado por el equipo de trabajo Identifica oportunidades de mejora en la condicin factibles? Aplique un anlisis de riesgo por oficios (ARO) Si Mejora de la condicin de trabajo No Buenas prcticas posturales Prcticas posturales o modos operatorios seguros SVE DME Intervencin de comportamientos (hacer) 45. ARP SURA Evidencia de factores predisponentes Evaluacin de la condicin fsica Programas de promocin de la salud, evaluacin EPS, seguimiento a tratamientos Promocin de la actividad fsica Programas de acondicionamiento fsico Buena condicin fsica? No Si Promocin de factores protectores en la persona, hbitos saludables SVE DME Intervencin de comportamientos (hacer) 46. ARP SURA Seguimiento a casos Anlisis peridico del ausentismo Reporte supervisores, jefes, auto reporte Exmenes peridicos, encuestas Disminuir o evitar la progresin de las lesiones Verificar - Actuar 47. ARP SURA Verificar - Actuar DME de origen profesionalDME de origen comn Procedimiento de reintegro, reubicacin adaptacin LaboralValoracin recomendaciones mdico tratante (EPS) Ajuste de condiciones por la empresa Promover y mantener calidad de vida y productividad de los afectados por DME 48. ARP SURA Seguimiento ausentismo Frecuencia, severidad, das perdidos Seguimiento a la condicin Mejoras implementadas Seguimiento al Comportamiento Comportamientos positivos Magnitud de la mejora Verificar (indicadores estratgicos) Seguimiento a la condicin fsica Trabajadores acondicionados Magnitud de la mejora Seguimiento al desempeo general Prevalencia casos DME Mejora en la lnea basal Incidencia casos DME Casos EP por DME 49. ARP SURA Gracias Fabiola Castao Cuevas Fisioterapeuta -Ergnoma CGR ARP SURA </p>

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