kuis ss semester 6

Upload: ratna-widyawati

Post on 22-Feb-2018

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Kuis Ss Semester 6

    1/5

    Vina Kartikawati

    13/345966/KG/9505

    1. Pengertian Sistem Stomatognatik

    a). Sistem stomatognasi berasal dari kata stomato (bahasa Yunani) yan berarti

    mouth (!ulut) ("#rland$ 1995)

    Stomatognathic berarti !enun%ukkan &unsi !ulut dan rahan se'ara bersa!a

    sa!a ("#rland$ 1995)

    b). l!u yan !e!*ela%ari siste! yan !enyalurkan daya yan berasal dari &unsi

    &unsi se*erti !enunyah$ !enelan$ berbi'ara$ dan berna&as$ !en%adi suatu &unsi

    yan terk##rdinasi denan baik$ har!#nis$ dan e&isien. +iste! ini tertutu*$ dan

    !elibatkan struktur yan ada dala! r#na !ulut !au*un struktur di sekitarnya

    se*erti #t#t$ tulan$ dan iiii$ sendi ,-$ serta %arinan *e!buluh darah$ etah

    benin$dan sara&.

    2. Temporomandibular Joint (TMJ)

    ,e!*#r#!andibular %#int adalah sendi *ada kedua sisi ke*ala yan !enatur

    *ererakan !andibula sebaai &unsi bi'ara dan !astikasi (ehrenba'h and errin$

    01). ,e!*#r#!andibular %#int adalah sendi yan

    berkenaan denan tulan te!*#ralis dan !andibula.

    2ersendian !e!iliki siste! dua *ersendian$ yaitu

    *ersendian antara k#ndilus !andibula denan ssa

    artikularis yan berada *ada tulan te!*#ral

    (ehrenba'h and errin$ 01).

    Ga!bar 1. +truktur anat#!is TMJ

    3. Gerakan tiga dimensi dengan tiga pusat sumbu rotasi

    a). +u!bu r#tasi saital h#ris#ntal (su!bu k#ndilus r#tasi) !e!bentuk *e!bukaan

    dan *enutu*an !andibulab). +u!bu r#tasi ertikal !e!bentuk kura erak h#ris#ntal

    '). +u!bu r#tasi k#r#nal h#ris#ntal!e!bentuk kura erak ertikal *b bidan

    k#r#nal

  • 7/24/2019 Kuis Ss Semester 6

    2/5

    Ga!bar . 2usat su!bu r#tasi !andibula. Kiri r#tasi saital h#ris#ntal$ kanan r#tasi

    ertikal

    . Gerak !ungsional TMJ

    "iskus artikularis/!eniskus sendi yan !eru*akan %arinan ikat &ibr#sa *adat$

    !e!isahkan ruan sendi syn#ial su*eri#r dan in&eri#r. "i ruan sendi atas ter%adi

    erakan !elun'ur dan baian bawah ber&unsi sebaai erakan r#tasi. +elain itu %ua

    terda*at ka*sul dan lia!en sendi yan !e!batasi *ererakan sendi ke de*an dan ke

    bawah (ehrenba'h and errin$ 01).

    2er!ukaan sendi dila*isi #leh %arinan ikat &ibr#sa *adat dan aaskuler. al

    ini !enyebabkan sendi tidak da*at !e!ikul beban karena tidak dila*isi #leh kartila#

    hialin. da e!*at #t#t kunyah uta!a$ yaitu !asseter$ te!*#ralis$ *tery#ideus

    !edialis dan lateralis. +aat ber&unsi$ k#!*#nenk#!*#nen sendi salin beker%a

    sa!a. -isalnya erakan *r#trusi diawali k#ntraksi #t#t yan !enarik k#ndil kede*an

    dan ke bawah !enikuti e!inensia sendi (ehrenba'h and errin$ 01)..

    -eniskus/"iskus artikularis !eru*akan %arinan ikat &ibr#sa yan berada di antara

    k#ndil dan sa artikularis. "iskus ini tidak !elekat erat baik *ada k#ndil dan sa

    artikularis$ !e!berikan artikulasi sendi dari kedua tulan (ehrenba'h and errin$

    01).

    2ada kedudukan n#r!al dan menutup mulut$ kedudukan ke*ala k#ndil

    berada *ada baian tenah diskus yaitu baian yan ti*is. 2ada *r#ses ini$ #t#t

    !asseter akan berk#ntraksi dan !elun'urkan k#ndil ke arah *#steri#r. +edan$ *ada

    *r#ses membuka mulut$ diskus artikularis dan k#ndil bersa!asa!a !elun'ur ke

    bawah se*an%an e!inensia sendi dan diskus artikularis ber*utar *ada ke*ala k#ndil

    ke arah *#steri#r (ehrenba'h and errin$ 01).

  • 7/24/2019 Kuis Ss Semester 6

    3/5

    Ga!bar . 2ererakan !andibula berkenaan denan temporomandibular joint!e!buka !ulut dan

    !utu* !ulut (ehrenba'h and errin$ 01).

    ,abel 1. 2ererakan -andibula #leh ,- dan t#t (ehrenba'h and errin$ 01).

    Pergerakan mandibula Pergerakan TMJ "tot #ang berperan

    2r#trusi !andibula$

    *er*indahan rahan bawah

    ke de*an

    -enlu'ur *ada kedua

    kaitas syn#ial su*eri#r

    -. *tery#ideus lateralis$

    k#ntraksi bilateral

    7eraksi !andibula$

    *er*indahan rahan bawah

    ke belakan

    -elun'ur *ada kedua

    kaitas syn#ial su*eri#r

    -. te!*#ralis *#steri#r$

    k#ntraksi bilateral

    "e*resi dan *r#trusi

    !andibula$ !e!buka

    !ulut

    -elun'ur *ada kedua

    kaitas syn#ial su*eri#r

    dan r#tasi *ada kedua

    kaitas syn#ial in&eri#r

    -. su*rahy#id$ -.

    2tery#ideus lateralis$

    k#ntraksi bilateral

    "eiasi lateral !andibula$

    *ererakan rahan bawah

    ke arah k#ntralateral

    -elun'ur *ada salah satu

    kaitas syn#ial su*eri#r

    dan r#tasi *ada kaitas

    syn#ial k#ntralateral

    -. *tery#ideus lateralis$

    k#ntraksi unilateral

    $. %elainan anatomis sendi

    a) 2ertu!buhan abn#r!al

  • 7/24/2019 Kuis Ss Semester 6

    4/5

    Ganuan *ertu!buhan *ada ,- da*at beru*a anuan tulan !au*un

    anuan #t#t. Ganuan k#nenital dan *erke!banan tulan diantaranya aenesis

    (tidak tu!buh)$ hy*#*lasia (*erke!banan yan tidak se!*urna)$ hy*er*lasia

    (*ertu!buhan yan berlebihan)$ atau ne#*lasia (*ertu!buhan yan tidak terk#ntr#l).

    ,rau!a !eru*akan salah satu &akt#r *enyebab kelainan ,- bisa ditandai

    denan hy*#*lasia *ada k#ndilusnya$ yan !enakibatkan ketidaksei!banan *#la

    *ertu!buhannya. 2ada akhirnya ini akan !enakibatkan *ereseran !andibula yan

    berhubunan denan !al#klusi. ,rau!a da*at !enyebabkan reaksi hy*er*lasti'$ yan

    !enakibatkan *ertu!buhan yan berlebihan *ada tulan. ni biasanya da*at dilihat

    *ada te!*at &raktur yan sudah la!a. Ketidaksei!banan klinis !unkin

    berhubunan denan *erubahan struktur dan %ua !enun%ukan berhentinya

    *ertu!buhan atau *erke!banan. 7adi#ra*h *ada ,-$ sebaai!ana 8, s'ans$

    sanat *entin dan !enidenti&ikasi *erubahan struktur tulan.

    b) "isl#kasi

    Kelainan lain da*at beru*a disl#kasi disl#kasi tan*a adanya *enuranan atau

    reduksi dan disl#kasi denan adanya *enuranan atau reduksi (urket$ 00:).

    "isl#kasi da*at ter%adi se'ara unilateral atau

    bilateral dan da*at ti!bul se'ara s*#ntan ketika !ulut

    !e!buka se'ara lebar yan !enyebabkan de*resi dan

    *r#trusi !aksi!al !andibula se*erti *ada saat

    !enua*$ atau *ada saat *r#sedur *erawatan ii. al

    tersebut akan !enyebakan subluksasi (disl#kasi *arsial

    dari sendi) !enyebabkan *e!indahan dari k#ndilus.

    K#ndisi yan lebih serius ti!bul ketika k#ndilus

    !andibula bertranslasi ke anteri#r di de*an arti'ular

    e!inen'e dan terkun'i *ada *#sisi itu karena ke%an

    #t#t (ehrenba'h and errin$ 01).

    Ga!bar 3. ,a!*akan radi#ra&i lateral disl#kasi kedua sendi ,- (subluksasi) (ehrenba'h and

    errin$ 01).

    ') nkyl#sis

  • 7/24/2019 Kuis Ss Semester 6

    5/5

    nkyl#sis !eru*akan k#ndisi *at#l#is ,- di!ana tulan !andibula ber&usi

    *ada ssa arti'ularis !elalui suatu *enulanan atau %arinan &ibr#sis. nkyl#sis

    !enyebabkan keterbatasan *ada saat *e!bukaan !ulut$ *ereanan *eri#steu!$ dan

    nyeri (2ere;$ 015). ,erda*at &akt#r yan !enyebabkan ter%adinya ,-$ antara lain

    trau!a$ strhitis$ in&eksi$ bedah ,-$ 'a'at k#nenital$ &akt#r idi#*atik$ dan &akt#r

    iatr#enik. danya ankyl#sis *ada !asa *ertu!buhan ,- akan !enyebabkan 'a'at

    dent#&asial (2ere;$ 015).

    ntra'a*sular ankyl#sis$ atau *enyatuan dari sendi$ da*at !enyebabkan

    *e!bukaan *ada !andibula berkuran. ntra'a*sular ankyl#sis ti!bul akibat *enyatuan

    dari k#ndilus$ disk$ dan k#!*leks ssa$ %ua !eru*akan hasil dari *e!bentukan %arinan

    &ibr#sa$ *enyatuan tulan$ atau k#!binasi keduanya. 2enyebabnya yan *alin u!u!

    !en'aku* !a'r#trau!a$ *alin serin berhubunan denan &raktur k#ndilar$ *erawatan

    suri'al yan !eni!bulkan bekas$ %ua in&eksi. .?$ Greenber$ -.+.$ Gli'k$ -.$ +hi*$ ..$ 00:$ Burket's Oral Medicine$ 11th

    editi#n$ 8 "e'ker n'$ ndia.

    "#rland$ 1995$Kamus Saku Kedokteran Dorland$ 2enerbit uku Ked#kteran