kuis ss semester 6
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Kuis Ss Semester 6
1/5
Vina Kartikawati
13/345966/KG/9505
1. Pengertian Sistem Stomatognatik
a). Sistem stomatognasi berasal dari kata stomato (bahasa Yunani) yan berarti
mouth (!ulut) ("#rland$ 1995)
Stomatognathic berarti !enun%ukkan &unsi !ulut dan rahan se'ara bersa!a
sa!a ("#rland$ 1995)
b). l!u yan !e!*ela%ari siste! yan !enyalurkan daya yan berasal dari &unsi
&unsi se*erti !enunyah$ !enelan$ berbi'ara$ dan berna&as$ !en%adi suatu &unsi
yan terk##rdinasi denan baik$ har!#nis$ dan e&isien. +iste! ini tertutu*$ dan
!elibatkan struktur yan ada dala! r#na !ulut !au*un struktur di sekitarnya
se*erti #t#t$ tulan$ dan iiii$ sendi ,-$ serta %arinan *e!buluh darah$ etah
benin$dan sara&.
2. Temporomandibular Joint (TMJ)
,e!*#r#!andibular %#int adalah sendi *ada kedua sisi ke*ala yan !enatur
*ererakan !andibula sebaai &unsi bi'ara dan !astikasi (ehrenba'h and errin$
01). ,e!*#r#!andibular %#int adalah sendi yan
berkenaan denan tulan te!*#ralis dan !andibula.
2ersendian !e!iliki siste! dua *ersendian$ yaitu
*ersendian antara k#ndilus !andibula denan ssa
artikularis yan berada *ada tulan te!*#ral
(ehrenba'h and errin$ 01).
Ga!bar 1. +truktur anat#!is TMJ
3. Gerakan tiga dimensi dengan tiga pusat sumbu rotasi
a). +u!bu r#tasi saital h#ris#ntal (su!bu k#ndilus r#tasi) !e!bentuk *e!bukaan
dan *enutu*an !andibulab). +u!bu r#tasi ertikal !e!bentuk kura erak h#ris#ntal
'). +u!bu r#tasi k#r#nal h#ris#ntal!e!bentuk kura erak ertikal *b bidan
k#r#nal
-
7/24/2019 Kuis Ss Semester 6
2/5
Ga!bar . 2usat su!bu r#tasi !andibula. Kiri r#tasi saital h#ris#ntal$ kanan r#tasi
ertikal
. Gerak !ungsional TMJ
"iskus artikularis/!eniskus sendi yan !eru*akan %arinan ikat &ibr#sa *adat$
!e!isahkan ruan sendi syn#ial su*eri#r dan in&eri#r. "i ruan sendi atas ter%adi
erakan !elun'ur dan baian bawah ber&unsi sebaai erakan r#tasi. +elain itu %ua
terda*at ka*sul dan lia!en sendi yan !e!batasi *ererakan sendi ke de*an dan ke
bawah (ehrenba'h and errin$ 01).
2er!ukaan sendi dila*isi #leh %arinan ikat &ibr#sa *adat dan aaskuler. al
ini !enyebabkan sendi tidak da*at !e!ikul beban karena tidak dila*isi #leh kartila#
hialin. da e!*at #t#t kunyah uta!a$ yaitu !asseter$ te!*#ralis$ *tery#ideus
!edialis dan lateralis. +aat ber&unsi$ k#!*#nenk#!*#nen sendi salin beker%a
sa!a. -isalnya erakan *r#trusi diawali k#ntraksi #t#t yan !enarik k#ndil kede*an
dan ke bawah !enikuti e!inensia sendi (ehrenba'h and errin$ 01)..
-eniskus/"iskus artikularis !eru*akan %arinan ikat &ibr#sa yan berada di antara
k#ndil dan sa artikularis. "iskus ini tidak !elekat erat baik *ada k#ndil dan sa
artikularis$ !e!berikan artikulasi sendi dari kedua tulan (ehrenba'h and errin$
01).
2ada kedudukan n#r!al dan menutup mulut$ kedudukan ke*ala k#ndil
berada *ada baian tenah diskus yaitu baian yan ti*is. 2ada *r#ses ini$ #t#t
!asseter akan berk#ntraksi dan !elun'urkan k#ndil ke arah *#steri#r. +edan$ *ada
*r#ses membuka mulut$ diskus artikularis dan k#ndil bersa!asa!a !elun'ur ke
bawah se*an%an e!inensia sendi dan diskus artikularis ber*utar *ada ke*ala k#ndil
ke arah *#steri#r (ehrenba'h and errin$ 01).
-
7/24/2019 Kuis Ss Semester 6
3/5
Ga!bar . 2ererakan !andibula berkenaan denan temporomandibular joint!e!buka !ulut dan
!utu* !ulut (ehrenba'h and errin$ 01).
,abel 1. 2ererakan -andibula #leh ,- dan t#t (ehrenba'h and errin$ 01).
Pergerakan mandibula Pergerakan TMJ "tot #ang berperan
2r#trusi !andibula$
*er*indahan rahan bawah
ke de*an
-enlu'ur *ada kedua
kaitas syn#ial su*eri#r
-. *tery#ideus lateralis$
k#ntraksi bilateral
7eraksi !andibula$
*er*indahan rahan bawah
ke belakan
-elun'ur *ada kedua
kaitas syn#ial su*eri#r
-. te!*#ralis *#steri#r$
k#ntraksi bilateral
"e*resi dan *r#trusi
!andibula$ !e!buka
!ulut
-elun'ur *ada kedua
kaitas syn#ial su*eri#r
dan r#tasi *ada kedua
kaitas syn#ial in&eri#r
-. su*rahy#id$ -.
2tery#ideus lateralis$
k#ntraksi bilateral
"eiasi lateral !andibula$
*ererakan rahan bawah
ke arah k#ntralateral
-elun'ur *ada salah satu
kaitas syn#ial su*eri#r
dan r#tasi *ada kaitas
syn#ial k#ntralateral
-. *tery#ideus lateralis$
k#ntraksi unilateral
$. %elainan anatomis sendi
a) 2ertu!buhan abn#r!al
-
7/24/2019 Kuis Ss Semester 6
4/5
Ganuan *ertu!buhan *ada ,- da*at beru*a anuan tulan !au*un
anuan #t#t. Ganuan k#nenital dan *erke!banan tulan diantaranya aenesis
(tidak tu!buh)$ hy*#*lasia (*erke!banan yan tidak se!*urna)$ hy*er*lasia
(*ertu!buhan yan berlebihan)$ atau ne#*lasia (*ertu!buhan yan tidak terk#ntr#l).
,rau!a !eru*akan salah satu &akt#r *enyebab kelainan ,- bisa ditandai
denan hy*#*lasia *ada k#ndilusnya$ yan !enakibatkan ketidaksei!banan *#la
*ertu!buhannya. 2ada akhirnya ini akan !enakibatkan *ereseran !andibula yan
berhubunan denan !al#klusi. ,rau!a da*at !enyebabkan reaksi hy*er*lasti'$ yan
!enakibatkan *ertu!buhan yan berlebihan *ada tulan. ni biasanya da*at dilihat
*ada te!*at &raktur yan sudah la!a. Ketidaksei!banan klinis !unkin
berhubunan denan *erubahan struktur dan %ua !enun%ukan berhentinya
*ertu!buhan atau *erke!banan. 7adi#ra*h *ada ,-$ sebaai!ana 8, s'ans$
sanat *entin dan !enidenti&ikasi *erubahan struktur tulan.
b) "isl#kasi
Kelainan lain da*at beru*a disl#kasi disl#kasi tan*a adanya *enuranan atau
reduksi dan disl#kasi denan adanya *enuranan atau reduksi (urket$ 00:).
"isl#kasi da*at ter%adi se'ara unilateral atau
bilateral dan da*at ti!bul se'ara s*#ntan ketika !ulut
!e!buka se'ara lebar yan !enyebabkan de*resi dan
*r#trusi !aksi!al !andibula se*erti *ada saat
!enua*$ atau *ada saat *r#sedur *erawatan ii. al
tersebut akan !enyebakan subluksasi (disl#kasi *arsial
dari sendi) !enyebabkan *e!indahan dari k#ndilus.
K#ndisi yan lebih serius ti!bul ketika k#ndilus
!andibula bertranslasi ke anteri#r di de*an arti'ular
e!inen'e dan terkun'i *ada *#sisi itu karena ke%an
#t#t (ehrenba'h and errin$ 01).
Ga!bar 3. ,a!*akan radi#ra&i lateral disl#kasi kedua sendi ,- (subluksasi) (ehrenba'h and
errin$ 01).
') nkyl#sis
-
7/24/2019 Kuis Ss Semester 6
5/5
nkyl#sis !eru*akan k#ndisi *at#l#is ,- di!ana tulan !andibula ber&usi
*ada ssa arti'ularis !elalui suatu *enulanan atau %arinan &ibr#sis. nkyl#sis
!enyebabkan keterbatasan *ada saat *e!bukaan !ulut$ *ereanan *eri#steu!$ dan
nyeri (2ere;$ 015). ,erda*at &akt#r yan !enyebabkan ter%adinya ,-$ antara lain
trau!a$ strhitis$ in&eksi$ bedah ,-$ 'a'at k#nenital$ &akt#r idi#*atik$ dan &akt#r
iatr#enik. danya ankyl#sis *ada !asa *ertu!buhan ,- akan !enyebabkan 'a'at
dent#&asial (2ere;$ 015).
ntra'a*sular ankyl#sis$ atau *enyatuan dari sendi$ da*at !enyebabkan
*e!bukaan *ada !andibula berkuran. ntra'a*sular ankyl#sis ti!bul akibat *enyatuan
dari k#ndilus$ disk$ dan k#!*leks ssa$ %ua !eru*akan hasil dari *e!bentukan %arinan
&ibr#sa$ *enyatuan tulan$ atau k#!binasi keduanya. 2enyebabnya yan *alin u!u!
!en'aku* !a'r#trau!a$ *alin serin berhubunan denan &raktur k#ndilar$ *erawatan
suri'al yan !eni!bulkan bekas$ %ua in&eksi. .?$ Greenber$ -.+.$ Gli'k$ -.$ +hi*$ ..$ 00:$ Burket's Oral Medicine$ 11th
editi#n$ 8 "e'ker n'$ ndia.
"#rland$ 1995$Kamus Saku Kedokteran Dorland$ 2enerbit uku Ked#kteran