Kuesioner importance (tingkat kepentingan)

Berikan penilaian Anda dengan memberi tanda pada pilihan yang tersedia, mengenai tingkat kepentingan dari layanan puskesmas berikut ini !

Keterangan:

STP: Sangat tidak penting, TP: Tidak penting, C: Cukup, P: Penting, SP: Sangat penting

No Atribut kualitas layanan puskesmasTingkat Kepentingan

STP TP C P SP1 Menurut anda tersedianya fasilitas Puskesmas adalah .....

2 Menurut anda kejelasan informasi jelas dan dapat ditertanggungjawabkan .....

3 Menurut anda daya tanggap dan kecepatan kerja petugas puskesmas adalah .....

4 Menurut anda kompetensi / Kemampuan petugas dalam memberi pelayanan kesehatan .....

5 Menurut anda keramahan dan kesopanan petugas saat melayani pasien ......

6 Menurut anda kedisiplinan petugas saat jam kerja adalah .....

7 Menurut anda Keamanan pelayanan obat adalah .....

8 Menurut anda kemudahan Prosedur mendapat pelayanan adalah …..

9 Menurut anda kecepatan tindak lanjut atas keluhan/info yang disampaikan.....

10 Menurut anda Ketanggapan petugas untuk keluhan pasien ……

Kuesioner performance (kinerja)

Berikan penilaian Anda dengan memberi tanda pada pilihan yang tersedia, mengenai kinerja dari layanan puskesmas berikut ini !

Keterangan:

STB: Sangat tidak baik, TB: Tidak baik, C: Cukup, B: Baik, dan SB: Sangat baik

No Atribut kualitas layanan puskesmasTingkat Kepentingan

STB TB C B SB1 Menurut anda tersedianya fasilitas Puskesmas adalah .....

2 Menurut anda kejelasan informasi jelas dan dapat ditertanggungjawabkan .....

3 Menurut anda daya tanggap dan kecepatan kerja petugas puskesmas adalah .....

4 Menurut anda kompetensi / Kemampuan petugas dalam memberi pelayanan kesehatan .....

5 Menurut anda keramahan dan kesopanan petugas saat melayani pasien ......

6 Menurut anda kedisiplinan petugas saat jam kerja adalah .....

7 Menurut anda Keamanan pelayanan obat adalah .....

8 Menurut anda kemudahan Prosedur mendapat pelayanan adalah …..

9 Menurut anda kecepatan tindak lanjut atas keluhan/info yang disampaikan.....

10 Menurut anda Ketanggapan petugas untuk keluhan pasien ……9 komunikasi ::

a.    Petugas menjelaskan prosedur dengan jelasb.    Kecepatan tindak lanjut atas keluhan/info yang disampaikanc.    Memanfaatkan layanan pengaduan

10 Pengertian : Ketanggapan petugas untuk keluhan pasien