kualitas hidup terkait kesehatan pasien kanker kepala …repository.ump.ac.id/1845/1/mayang...

i

KUALITAS HIDUP TERKAIT KESEHATAN PASIEN

KANKER KEPALA DAN LEHER DI RSUD PROF. DR.

MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO

SKRIPSI

Untuk memenuhi sebagian persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana S-1

Oleh

MAYANG SETIANING HADI

1108010148

Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Purwokerto

2015

Kualitas Hidup Terkait..., Mayang Setianing Hadi, Fakultas Farmasi UMP, 2015

i

KUALITAS HIDUP TERKAIT KESEHATAN PASIEN

KANKER KEPALA DAN LEHER DI RSUD PROF. DR.

MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO

SKRIPSI

Untuk memenuhi sebagian persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana S-1

Diajukan Oleh

MAYANG SETIANING HADI

1108010148

Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Purwokerto

2015


ii


iii


iv


v

ABSTRAK

Tingginya kejadian dan kematian akibat kanker kepala dan leher di dunia

termasuk di Indonesia menjadikan penilaian kualitas hidup terkait kesehatan

sebagai outcome terapi dianggap penting. Keluhan pasien karena kanker itu

sendiri maupun akibat efek pengobatan diduga dapat mempengaruhi kualitas

hidup pasien. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menggambarkan dan

menganalisa kualitas hidup terkait kesehatan pasien kanker kepala dan leher baik

yang menerima terapi tunggal maupun kombinasi. Jenis penelitian Deskriptif

analitik menggunakan rancangan Cross sectional digunakan dalam penelitian ini

untuk menilai kualitas hidup 26 pasien kanker kepala dan leher di RSUD Prof. Dr.

Margono Soekarjo Purwokerto menggunakan kuesioner EQ-5D-5L. Pasien

dengan usia rata-rata 49 tahun (SD=13,8), menerima pengobatan tunggal operasi

(50,0%), kombinasi operasi dengan kemoterapi (18,2%), kombinasi operasi

dengan kemoradiasi (13,6%), kombinasi kemoradiasi (9,1%), dan kemoterapi

tunggal (9,1%). Sebanyak 84,6% responden telah menyelesaikan pengobatan

sedangkan 15,4% responden masih aktif pengobatan. Presentase masalah terbesar

pada pasien yang menerima terapi tunggal maupun kombinasi adalah kecemasan

(53,8%) dan rasa nyeri (46,2%) diikuti aktivitas (30,8%), mobilitas (15,4%) dan

perawatan diri (7,7%). Terdapat perbedaan signifikan kualitas hidup pada dimensi

mobilitas antar kelompok pengobatan dengan nilai significancy 0,01 (p<0,05)

menggunakan Kruskal-Wallis test, uji lebih lanjut menggunakan Mann Whitney

test menunjukan tedapat perbedaan signifikan mobilitas antara kelompok

kemoradiasi dengan operasi (p<0,01), dengan kombinasi operasi-kemoradiasi

(p<0,05), dan dengan kombinasi operasi-kemoterapi (p<0,05). Pasien yang

menerima terapi tunggal maupun kombinasi memiliki masalah paling besar pada

kecemasan (53,8%) dan rasa nyeri (46,2%). Terdapat perbedaan signifikan

kualitas hidup pada pasien yang menerima pengobatan Kemoradiasi dibandingkan

jenis pengobatan lainnya.

Kata Kunci: Kualitas Hidup Terkait Kesehatan, Kanker Kepala dan Leher,

Kuesioner EQ-5D-5L


vi

ABSTRACT

The high incidence and death due to head and neck cancer worldwide

including Indonesia makes the assessment of health-related quality of life

(HRQOL) as outcome of therapy is considered important. Symptoms due to

cancer itself or side effect of therapy can affect patient’s quality of life. The aim

of this study are to describe and analize HRQOL head and neck cancer patients

who received single or combination therapy. Descriptive-analytic with cross

sectional study is used to assess HRQOL of 26 head neck cancer patients in

RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto using EQ-5D-5L Questionnaire.

Patients with the average age 49 years old (SD=13,8), received single therapy

surgery (50,0%), combination therapy surgery with chemotherapy (18,2%),

combination therapy surgery with chemoradiation (13,6%), combination therapy

chemoradiation (9,1%), and single therapy chemotherapy (9,1%). 84.6% of

respondents have completed the treatment while 15,4% of respondents are still in

active treatment. The highest precentage of problems by respondent who received

single and combination therapy are anxiety (53,8%) and pain (46,2%) followed by

activity (30,8%), mobility (15,4%) and self-care (7,7%). There is sigificant

difference between HRQOL on mobility dimension and type therapy with p value

0,01 (p<0,05) using Kruskal-Wallis test, Mann Whitney test shows there are

significant difference HRQOL on mobility dimension between chemoradiation

group with surgery (p<0,01), with combination surgery-chemoradiation (p<0,05),

and with combination surgery-chemotherapy (p<0,05). In conclusion patients who

received single or combination therapy have higher problems on anxiety (53,8%)

and pain (46,2%). There is significant difference HRQOL on patients who

received chemoradiation than the other type of therapy.

Keyword: Health-Related Quality of Life (HRQOL), Head and Neck Cancer,

EQ-5D-5L


vii

HALAMAN PERSEMBAHAN

Skripsi ini Saya persembahkan

Kepada orang tua Saya, Hadi dan Marsinah yang selalu memberikan

semangat, dukungan, nasehat serta do’a yang tidak pernah ada batasnya

sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan hasil yang memuaskan

Kepada Adik saya, Aditya Febrian Hadi yang telah memberikan semangat

dan doa untuk menyelesaikan skripsi ini

Kepada seluruh keluarga besar ku terima kasih atas do’a dan dukunganya

Kepada teman-teman Quality of Life, Fretty Setiawati, Arrum Dusafitri, Siti

Robi’atul Adawiyah dan Sulastri yang telah berjuang bersama, saling

memberikan motivasi, bantuan dan semangatnya sehingga skripsi ini dapat

terselesaikan dengan baik

Kepada sahabat-sahabat ku Mas Ulatuddianah dan Maria Yessica Lintang

yang selalu memberikan dukungan, semangat, doa, serta bantuan dimana

pun dan kapan pun

Kepada teman-teman angkatan 2011, kalian luar biasa, terimakasih atas

kerjasama dan semangatnya selama ini


viii

PRAKATA

Alhamdulillah, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis mampu

menyelesaikan skripsi ini yang berjudul “Kualitas Hidup Terkait Kesehatan

Pasien Kanker Kepala dan Leher di RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo

Purwokerto”. Skripsi ini disusun untuk memenuhi persyaratan untuk mencapai

derajat Sarjana Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada Bapak

Didik Setiawan, M.Sc., Apt dan Ibu Githa Fungie Galistiani, M.Sc.,Apt yang telah

berkenan membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyelesaikan skripsi

ini.

Ucapan terimakasih dan penghargaan juga penulis sampaikan kepada :

1. Drs. H. Syamsulhadi Irsyad, S.H.,M.H selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Dr. Nunuk Aries Nurulita, M.Si., Apt sebagai Dekan dari Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Seluruh dosen dan karyawan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah

Purwokerto yang telah memberikan bekal ilmu bagi Penulis.

4. Bapak Hadi dan Ibu Marsinah selaku orang tua atas bimbingan, doa dan

dukungan selama ini dengan penuh kesabaran serta kasih sayang yang begitu

besar.

5. Adikku Aditya Febrian Hadi, Saya ucapkan terimakasih atas dukungannya.

6. Semua pihak yang telah membantu Penulis dalam menulis skripsi ini.

Purwokerto, 26 Agustus 2015

Penulis


ix

RIWAYAT HIDUP

Nama : Mayang Setianing Hadi

NIM : 1108010148

Fakultas : Farmasi

Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta/16 April1993

Jenis Kelamin : Perempuan

Alamat : Perumahan Griya Teluk Baru Jl. Pamujan tengah

II No. 268 RT 04, RW 10 Purwokerto Selatan,

Banyumas

Riwayat Pendidikan

SD : SD Al Irsyad Al Islamiyah 01

SMP : SMP Al Irsyad Al Islamiyah

SMK : SMA N 2 Purwokerto

PT : Universitas Muhammadiyah Purwokerto


x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii

SURAT PERNYATAAN ................................................................................... iv

ABSTRAK .......................................................................................................... v

ABSTRACT........................................................................................................ vi

PERSEMBAHAN............................................................................................... vii

PRAKATA.......................................................................................................... viii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ........................................................................... ix

DAFTAR ISI....................................................................................................... x

DAFTAR TABEL .............................................................................................. xii

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1

A. LatarBelakang ............................................................................. 1

B. Perumusan Masalah .................................................................... 2

C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 2

D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 4

A. Landasan Teori ............................................................................ 4

1. Kanker Kepala dan Leher ....................................................... 4

2. Kualitas Hidup ........................................................................ 10

BAB III METODOLOGI PENELITIAN ......................................................... 13

A. Jenis dan Rancangan Penelitian .................................................. 13

B. Definisi Variabel Operasional .................................................... 13

C. Waktu dan Tempat Penelitian ..................................................... 15

D. Bahan dan Alat ............................................................................ 15

E. Cara Penelitian ............................................................................ 17

F. Analisis Hasil .............................................................................. 20


xi

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .......................................................... 25

A. Karakteristik Responden ............................................................. 25

B. Kualitas Hidup Terkait Kesehatan Pasien Kanker Kepala dan

Leher ........................................................................................... 32

C. Analisis Perbedaan Kualitas Hidup pada Kelompok Terapi ...... 39

D. Keterbatasan Penelitian ............................................................... 40

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 41

A. Kesimpulan ................................................................................. 41

B. Saran ............................................................................................ 41

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 42

LAMPIRAN........................................................................................................ 50


xii

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Karakteristik Responden ....................................................................... 26

Tabel 2 Karakteristik Pengobatan Responden ................................................... 30

Tabel 3 Respon Pasien Berdasarkan Jenis Terapi pada EQ-5D 5L ................... 33

Tabel 4. Mann Whitney Dimensi Mobilitas Antar Kelompok Pengobatan ....... 39


xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Persetujuan Etik ............................................................... 51

Lampiran 2. Surat Izin Penelitian di RSUD Prof. Dr. Margono Sokerjo

Purwokerto .................................................................................... 52

Lampiran 3. Lembar Informasi dan Kesediaan Responden ............................... 53

Lampiran 4. Kuesioner EQ-5D 5L ..................................................................... 56

Lampiran 5. Hasil Skoring EQ-5D 5L................................................................ 58

Lampiran 6. Data Klinis Responden................................................................... 59

Lampiran 7. Surat Keterangan Selesai Penelitian .............................................. 60

Lampiran 8. Hasil Uji Statistik Kualitas Hidup Terhadap Jenis Terapi ............. 61

Lampiran 9. Hasil Uji Statistik Karakteristik terhadap Kualitas Hidup ............. 70


kualitas hidup terkait kesehatan pasien kanker kepala …repository.ump.ac.id/1845/1/mayang...

Documents