krŪŠu paŠpĀrbaude krūts vēža simptomi · krūts vēža pacientu biedrības „vita”...
TRANSCRIPT
AVĪZE SIEVIETĒM PAR KRŪTS VESELĪBU
Ja krūts vēzis ir sākuma stadijā, tad parasti nekādus simptomus neizjūt, tādēļ ir svarīgi regulāri veikt izmeklējumus ar mamogrāfijas vai ultrasonogrāfijas metodi. Nereti sieviete pati satausta krūtī kādu veidojumu vai sabiezējumu. Šādā brīdī ir svarīgi negaidīt, bet tūlīt doties pie ārsta. Izmeklējumu ir vēlams veikt gan ar mamogrāfijas, gan USG metodi, lai krūts dziedzeri varētu pārbaudīt pēc iespējas precīzāk.
Ļaundabīga krūts audzēja pazīmes var būt šādas: bumbulis vai sabiezējums krūtī; palielināti limfmezgli padusē; izmaiņas krūts izmērā vai krāsā; krūtsgala jutīgums vai sāpes; brūngani vai asiņaini izdalījumi
no krūtsgala vai tā ieraušanās uz iekšu;
krūts ādas vai krūtsgala apsārtums, zvīņainums, nieze;
krūts ādas krokojums vai iedobums tajā;
tīklojums, kas ir redzamāks nekā parasti;
savāds jutīgums, īpaši, ja tas ir tikai vienā krūtī.
Nereti izrādās, ka šo simptomu iemesls nav krūts vēzis, bet tie noteikti liecina, ka jums jādodas pie ginekologa, ģimenes ārsta vai onkologa. Nebaidieties no pārbaudēm, jo krūts vēzis ir ārstējams, ja to laicīgi atklāj!
Krūts vēža simptomi
KRŪŠU PAŠPĀRBAUDE
Ja esi vecumā no 50 līdz 69 gadiem, valsts Tev apmaksā krūts veselības pārbaudi reizi divos gados.
Saņemot aicinājuma vēstuli, pieraksties uz mamogrāfiju.
MAMOGRĀFIJA JĀVEIC REIZI DIVOS GADOS!
LAI DZĪVOTU!
2
DiagnostikaMaMogrāfija
Mamogrāfija ir krūts audu rentgenoloģiska izmeklēšana ar zemas intensitātes rentgenstarojumu. Šis ir populārākais diagnostikas veids un ir uzskatāms par vienu no efektīvākajām metodēm, lai savlaicīgi atklātu krūts vēzi. Mamogrāfija ir diagnostikas metode, kuru skrīninga programmas ietvaros valsts apmaksā sievietēm pēc 50 gadu vecuma reizi divos gados.
Pārbaudes laikā krūts tiek saspiesta, lai labāk būtu iespējams uzņemt rentgenattēlu. Jārēķinās, ka mamogrāfijas metode var radīt nekomfortablas sajūtas. Jutīgākas sievietes to var uztvert kā nelielas sāpes, tomēr procedūra ir ātra, rentgenattēla uzņemšana neilgst vairāk par 2 minūtēm, bet viss apmeklējums – apmēram 15–20 minūtes. Pirms izmeklējuma ir svarīgi atcerēties, ka dezodoranti, smaržas, pūderi un krēmi padusēs vai uz krūtīm var radīt defektus rentgenattēlā, tādēļ pirms izmeklējuma tos nevajadzētu lietot. Pirms procedūras no kakla ir jānoņem rotaslietas. Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, mamogrāfijas vietā labāk veikt ultrasonogrāfijas izmeklējumu.
Jāpiebilst, ka negatīva atbilde pēc mamogrāfijas izmeklējuma neizslēdz krūts vēža esamību. Tas ir atkarīgs no mamogrāfijas kvalitātes, radiologa kvalifikācijas un pieredzes. Tādēļ diagnostikā mamogrāfijas un ultrasonogrāfijas izmeklēšanas metodes neizslēdz viena otru, bet gan papildina.
USg
Ultrasonogrāfija ir krūts dziedzeru izmeklēšana ar augstas frekvences skaņu. Izmeklējums ir nesāpīgs un pilnīgi nekaitīgs, un to var veikt arī grūtniecēm. Procedūras laikā pacientam ir jāapguļas un jāatbrīvo no drēbēm izmeklējamais apvidus. Uz ādas tiek uzziesta speciāla želeja, ar kuras palīdzību ultraskaņas viļņi tiek pārvadīti audos un pa kuru tiek virzīts detektors. Nekāda īpaša sagatavošanās pirms procedūras nav nepieciešama.
Ar ultrasonogrāfijas palīdzību var noteikt sataustītā vai mamogrāfijā redzamā veidojuma raksturu, precizēt, apstiprināt vai vizualizēt sataustāmo veidojumu, kuru neredz mamogrāfiski, ja krūtis ir blīvas. Ultrasonogrāfiju izmanto arī gadījumos, kad mamogrāfija ir apgrūtināta, piemēram, ja ir protezētas krūtis, abscesi, pēc operācijām vai traumām, ja ir mazas krūtis ar deformētu krūšukurvi.
Šai izmeklēšanai ir arī savi trūkumi, piemēram, nav iespējams diagnosticēt ļoti mazus veidojumus un ir grūti ievērot simetrijas principus, tomēr tai, salīdzinot ar mamogrāfiju, ir savas priekšrocības, piemēram, nav starojuma, procedūra ir patīkamāka pacientam, izmeklēšana ir vieglāk veicama, krūtis var izmeklēt visā apjomā un nav aklo zonu.
Mamogrāfijas priekšrocības, salīdzinot ar ultrasonogrāfiju, – pēc izmeklējuma iegūst attēlus, kurus izmanto, lai
izvērtētu izmaiņas, kas bijušas iepriekš (ļoti svarīgi uz izmeklējumu ņemt līdzi iepriekšējos attēlus), iespēja veikt izmeklēšanu, ievērojot simetrijas principus, un iegūt priekšstatu par abām krūtīm vienlaikus, bet ultrasonogrāfijā – fragmentāri.
Ir svarīgi atcerēties, ka mamogrāfijas un ultrasonogrāfijas metodes viena otru papildina, lai iegūtu precīzu diagnozi.
MagnētiSkā rezonanSe
Magnētiskā rezonanse (MR) ir nekaitīga un ļoti informatīva diagnostiskā metode, tomēr tā vēl nav plaši pieejama. Procedūras laikā ar elektromagnētiskā lauka palīdzību tiek iegūti cilvēka ķermeņa un orgānu šķērsgriezuma attēli. Izmeklēšana pacientam nav sāpīga un nepatīkama. MR starojums nav kaitīgs, tādēļ izmeklēšanas riska praktiski nav (izņemot gadījumus, kad pacientam ir elektrokardiostimulators, iekšējās auss transplants, aneirismu klipši smadzenēs vai metāla svešķermeņi).
Magnētiskās rezonanses laikā pacients tiek ievietots speciālā iekārtā, kurā atrodas ļoti spēcīgs magnēts, – magnētiskais lauks šeit ir 20 000 reižu spēcīgāks par Zemes magnētisko lauku. Procedūras laikā ir ļoti svarīgi, lai pacients uz izmeklējuma galda nekustētos.
Pirms izmeklējuma pacientam ir jānoņem jebkādas metāla detaļas – bižutērija, matu sprādzes, brilles, jāizņem no kabatām atslēgas, monētas un bankas kartes, mobilais tālrunis. Uztura ierobežojumu pirms procedūras nav.
Salīdzinot ar iepriekšējām diagnostikas metodēm, magnētiskā rezonanse nav plaši pieejama un ir ilgstoša procedūra (var būt līdz pat 1,5 h). Šai metodei ir ierobežojumi saistībā ar pacienta ķermeņa svaru, tā var radīt klaustrofobiskas sajūtas, tomēr tās priekšrocība ir iespēja diagnosticēt ļoti mazus audzējus (1–2 mm) un atrast primāro lokalizāciju pie audzēja skartās paduses limfmezgla.Ieva Krastiņa
Basketbola izlases spēlētāja. Ieva, kopā ar savu mammu Sandru ir kampaņas vēstneses.
“Arī manu ģimeni ir skārusi krūts vēža problēma, tāpēc mums ar mammu ir misi-jas izjūta. Mana vecmamma nomira tieši no krūts vēža, ko laikus neatklāja. Es vēlos iedrošināt visas mana vecuma sievietes
aicināt savas mammas, vecmāmiņas un tan-tes iet pārbaudīties un iedrošināt šīm valsts
apmaksātajām pārbaudēm!”
WWW.PĀRBAUDIKRŪTIS.LV
3
Ārstniecības iestādesnosaukums Adrese, telefona nr.
Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca, Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību:Latvijas onkoloģijas centrs
Hipokrāta iela 4, Rīga, LV1079,67000610
Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca, Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību
Pilsoņu iela 13, Rīga, LV1002,Radioloģijas institūta reģistratūra 67069200, darba dienās no 8:00 līdz 20:00
Latvijas jūras medicīnas centrs, A/S
Vecmīlgrāvja 5. līnija 26, Rīga LV1015, Reģistratūra 67098433
Medicīnas sabiedrība „ARS” Skolas iela 5, Rīga, LV 1010 Reģistratūra 67201016
Pulss5, SIA Lāčplēša iela 38, Rīga, LV1011,bez pieraksta
Veselības centru apvienība, AS A. Saharova iela 16, Rīga, LV1021, bez pieraksta
„Dziedniecība”, SIA
Rušonu iela 15, Rīga, LV1057,Tālrunis 67131313
F.Sadovņikova iela 20, RīgaTālrunis 67131313
Vienības gatve 109, Rīga,Tālrunis 67131316
Buļļu iela 9, Rīga, Tālrunis 67131311
Veselības centrs 4, SIA
K.Barona iela 117, Rīga, LV1012,Radioloģijas nodaļas reģistratūra 67847105
Grebenščikova iela 1, Rīga, LV1019, Reģistratūra 67144031
Elite, Medicīnas centrs SIAAnniņmuižas bulvāris 85, Rīga, LV1029, Reģistratūra 67413743, 67413792
Možums 1, firma, SIA Rīga, Bruņinieku, 8, LV1010Reģistratūra 67273435
Dubultu poliklīnika, SIASlokas ielā 26, Jūrmala, LV2015,Reģistratūra 67760077, 67760088, 67760011
Ārstniecības iestādesnosaukums Adrese, telefona nr.
Vidzemes slimnīca, Sabiedrība ar ierobežotu atbildību
Jumaras iela 195, Valmiera, LV4201, Diagnostiskās radioloģijas nodaļas reģistratūra 64202601
Madonas slimnīca, Madonas rajona pašvaldības SIA
Rūpniecības iela 38, Madona, LV4801, Reģistratūra 64860586, Ambulatorās nodaļas reģistratūra 64822935
Limbažu slimnīca, Sabiedrība ar ierobežotu atbildību
Klostera iela 3, Limbaži, LV4001,Radioloģijas nodaļa 64021649
Alūksnes poliklīnika 1, sabiedrība ar ierobežotu atbildību
Vidus iela 1, Alūksne, LV4301,P.T. 8:0013:30, C.P. 8:0012:30 64322482
Ārstniecības iestādesnosaukums Adrese, telefona nr.
Piejūras slimnīca, Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību
Jūrmalas iela 2, Liepāja, LV3401,Reģistratūra 63422968
Tukuma rajona centrālā slimnīcaRaudas iela 8, Tukums, LV3101,Rentgena nodaļas reģistratūra 63124724
Talsu veselības centrs, SIA V.Ruģēna iela 4, Talsi, LV 3201Reģistratūra 63223366
Struktūrvienība, SIA „Vizuālā diagnostika”
Slimnīcas iela 3, Saldus, LV 3801Radioloģijas nodaļa 63821100; 26339991
Ventspils poliklīnika, Pašvaldības SIA
Raiņa iela 6, Ventspils, LV 3601Reģistratūra 63622131
Ārstniecības iestādesnosaukums Adrese, telefona nr.
Rēzeknes slimnīca, Sabiedrība ar ierobežotu atbildību
18. novembra iela 41, Rēzekne, LV4600,Staru diagnostikas nodaļas reģistratūra 64622239
Veselības centru apvienība, AS Arhitektu iela 12, Daugavpils, LV5410, Reģistratūra 65441226
Daugavpils reģionālā slimnīca, SIA
Viestura iela 5, Daugavpils LV5403, Centra poliklīnikas reģistratūra 65440856
Ludzas slimnīca, Sabiedrība ar ierobežotu atbildību
18.Novembra 17, Ludza, Ludzas novads, LV5701, Reģistratūra 65707093
Veselības centrs „Ilūkste”, Sabiedrība ar ierobežotu atbildību
Raiņa 35, Ilūkste, Ilūkstes novads, LV5447, Reģistratūra 65462455
Ārstniecības iestādesnosaukums Adrese, telefona nr.
Jelgavas pilsētas slimnīca, SIABrīvības bulvāris 6, Jelgava, LV3002, Radioloģijas nodaļas reģistratūra 63027223
Jelgavas poliklīnika, SIASudrabu Edžus iela 10, Jelgava, LV3001, Reģistratūra 63022100, 63022101
Bauskas slimnīca, SIADārza iela 7/1, Bauska, Bauskas novads, LV3901, Reģistratūra 63923433
Iecavas veselības un sociālās aprūpes centrs, Pašvaldības aģentūra
Dzirnavu iela 1, Iecava, Iecavas novads, LV3913, Reģistratūra 63941481
Dobeles un apkārtnes slimnīca, SIA
Ādama iela 2, Dobele, Dobeles novads, LV3701, Radioloģijas nodaļas reģistratūra 63722407
Aizkraukles slimnīca, SIA
Bērzu iela 5, Aizkraukle, Aizkraukles novads, LV 5101, Reģistratūra 65133870, 65133875
Bauskas slimnīca, SIADārza iela 7/1, Bauska, Bauskas novads, LV3901, Reģistratūra 63923433
Ogres rajona slimnīca, SIA
Slimnīcas iela 2, Ogre, Ogres novads, LV5001,Reģistratūra 65021510,65024552
ĀRSTNIECĪBAS IESTĀDES, KURAS NODROŠINA KRŪTS VĒŽA PROFILAKTISKO IZMEKLĒJUMU - MAMOGRĀFIJU.
RĪGA UN RĪGAS RAJONS
VIDZEME
KURZEME
LATGALE
ZEMGALE
LAI DZĪVOTU!
4
Irīna Januma Krūts vēža pacientu biedrības „VITA” vadītāja
Ir jāaizmirst bailes atklāt vēzi! Dāmas, noteikti aizejiet uz mamogrāfiju! Jaunās sievie tes – uz ultrasonogrāfiju! Pat, ja vēzis ir, jo ātrāk tas tiks atklāts, jo ilgāka dzīve vēl priekšā!
Mēs, krūts vēža pacienšu biedrībā VITA, kas pastāv jau 20 gadus, atbalstām sievie tes, kas pārcietušas krūts vēža operāciju. Nemainīgi tiekamies katra mēneša trešajā trešdienā plkst. 14:00 Latvijas Onkoloģijas centra lielajā konferenču zālē.
Sievietes pēc atklāta krūts vēža un operācijas nereti nezina, kā justies un kā dzīvot tālāk nebaidoties. Ir vajadzīgs laiks, manā gadījumā aptuveni gads, lai sieviete iegūtu jaunu dzīves cerību, jaunas vērtības. Man ir astoņu gadu stāžs pēc krūts operācijas, bet mūsu biedrībā ir sievietes, kurām ir pagājuši jau 15 un 18 gadi pēc operācijas.
Dr. Maija Šetlere,Rīgas Stradiņa universitātes Psihosomatikas klīnikas ārsts psihoterapeits
Sievietes mūsu sabiedrībā kopumā ir pietiekami izglītotas un informētas par krūts vēža diagnostikas iespējām, tomēr doma par smagu varbūtēju diagnozi ir biedējoša, tādēļ nereti tiek ignorētas zināšanas par to, ka savlaicīga veselības pārbaude ir iespēja pasaudzēt sevi, un laicīga slimības atklāšana ir iespēja uzveikt slimību.
Stresa un aizņemtības laikā, kad sievietes cenšas būt labas mātes, sievas, draudzenes, meitas, darbinieces un cenšas atbildīgi pildīt daudzos dzīves pienākumus, nereti kā mazāk svarīga vai nenozīmīga tiek uztverta atbildība par savu veselību un labsajūtu. Dažkārt sievietes maldīgi domā, ka viņu fiziskā un emocionālā labsajūta ir atkarīga no apkārtējo labsajūtas – cik aprūpēti jutīsies citi, bet neaizdomājas, ka dot citiem, dalīties ar savu dzīvesprieku un enerģiju varēs vien tad, ja pašas būs veselas un jutīsies labi.
Ja ļaundabīgā slimība tomēr ir diagnosticēta, vienmēr līdztekus ir gan neticība notikušajam, gan izmisums „Kāpēc es?”. Šis ir ļoti grūts laiks, kas maina līdzšinējās dzīves kārtību un vērtības.
Biedējošākā ir neziņa par dzīvi turpmāk, bezgala daudz smagu jautājumu – kas ar mani notiks turpmāk, kāda būs operācija, kā es to izturēšu, kā mainīsies mans ķermenis, kā mani un slimību uz-tvers citi, kā to pieņems mans mīļotais, vai spēšu parūpēties par bērniem un tu-vajiem, vai spēšu strādāt un parūpēties par sevi... Tādēļ ir ļoti svarīgi uzticēties profesionālam medicīnas darbiniekam un saņemt atbildes gan par ārstēšanas metodi, gan par slimības norisi.
Šis ir laiks, kad īpaši nozīmīgs ir ģimenes, tuvinieku un draugu atbalsts, ir svarīgi sajust, ka šai izmisuma brīdī neesi viena, ka var ar kādu padalīties, sajust, ka līdz ar slimību nesabrūk visa apkārtējā pasaule, bet tā joprojām ir droša vide, kur rast spēku cīnīties un dzīvot. Noteikti nozīmīga ir to sieviešu pieredze, kuras apņēmīgi cīnās un ir uzveikušas vēzi.
Ziņa par ļaundabīgu slimību ir ārkārtīgi smags pārdzīvojums, kam bieži vien seko emocionāli traucējumi – trauksme, nomākts garastāvoklis un depresija. Šādos gadījumos labāk būtu vērsties pēc palīdzības pie speciālista. Ārsts psihoterapeits var novērtēt, kāda ārstēšana būtu piemērotākā šo simptomu mazināšanai, parasti tā ir atbalsta psihoterapija, vajadzības gadījumā tiek nozīmēti arī medikamenti.
Svarīgākais ir atcerēties, ka „vēzis ir ārstējams”, bet ar nosacījumu – laikus diagnosticēts. Tādēļ iedrošinu nebaidīties no pārbaudēm, jo pro filaktiskās izmeklēšanas metodes (mamogrāfija un ultrasonogrāfija) ir drošas un vienkārši veicamas. Es aicinu nebaidīties no sliktām ziņām, jo laicīgi saņemta „sliktā ziņa” nozīmē, ka var cīnīties un uzvarēt.
Kāpēc 62 % sieviešu 50–69 gadu vecumā neveic krūts veselības pārbaudi?
Ja Tev ir jautājumi par diagnostikas vietām,
mamogrāfiju vai aicinājuma vēstuli,
zvani uz kampaņas informatīvo tālruni
27883443 no 2014. gada
aprīļa līdz jūnijam.
WWW.PĀRBAUDIKRŪTIS.LV
5
Krūts vēža stadijas
Mamogrāfi jas rezultātu kodu skaidrojums
Baiba Sipeniece-GavareKampaņas „Pārbaudi krūtis, lai dzīvotu!” patronese
“Dakteri nemitīgi atkārto, ka, laicīgi atklājot vēzi, to var veiksmīgi izārstēt, tomēr mūsu ikdiena paiet ļoti ātri – ikvienai sievietei ir pienākumi pret ģimeni, bērniem, vīru, sabiedrību, bet vismazāk pienākumu ir pret sevi. Mums pat nav laika aiziet pie daktera.
Mēs klauvējam pie savu mammu, māsu un tanšu sirdsapziņām un sakām – ja nerūpējies par savu veselību, tad padomā par mums, – kad tevis nebūs, mums tevis ļoti pietrūks. Daudzu cilvēku likteņi būs salauzti tikai tāpēc vien, ka biji neapzinīga. Aizej un pārbaudies!”
R1 Norma
R2 Potenciāli labdabīga atrade, atsevišķs labdabīgs veidojums
R3 Aizdomas par patoloģiju, lokālas patoloģiskas izmaiņas
R4 Aizdomas par ļaundabīgu veidojumu
R5 Ļaundabīga atradeAvots: http://www.vmnvd.gov.lv
LAI DZĪVOTU!
6
Audzēja stadijas noteikšana balstās uz trim faktoriem: audzēja izmērs un / vai audzēja
izplatības laukums; audzēja izplatība limfmezglos; audzēja izplatība citos orgānos.
Ir vairākas krūts vēža ārstēšanas metodes. Ņemot vērā pacienšu vecumu, vispārējo veselības stāvokli un vēža stadiju, tiek precizēts un pieņemts lēmums par nepieciešamo terapiju. Pēc diagnozes noteikšanas ārstēšanas veidu nosaka ārstu konsilijs – ķirurgs, ķīmijterapeits un staru terapeits.
Ārstēšana var ietvert: operāciju; staru terapiju; medikamentozo terapiju – ķīmij
terapiju, imūnterapiju, hormonterapiju.
operācija
Operācija ir krūts vēža pamatārstēšanas veids. Ir krūts dziedzeri saglabājošas operācijas un krūts dziedzeri noņemošas operācijas. Pateicoties agrīnai diagnostikai, pēdējos gados pieaug krūti saglabājošo operāciju īpatsvars, piemēram, iepriekšējā gadā krūti varēja saglabāt jau apmēram pusei krūts vēža pacienšu.
Operācijas laikā notiek arī paduses limfmezglu izņemšana. Nereti ārsti veic saudzējošu iejaukšanos paduses limfmezglu sistēmā, ko sauc par sargmezglu biopsiju. Sargmezgli tiek iezīmēti vai nu ar radioaktīvu kontrastvielu vai ar krāsvielu, un operācijas laikā
Ārstēšanatiek izņemti tikai bojātie limfmezgli. Sargmezglu biopsiju veic tikai tad, ja ir agrīni diagnosticēts audzējs un nav izmaiņu paduses limfmezglos. Ja tiek izņemti visi paduses limfmezgli, pēc operācijas var būt tūska rokā, kustību ierobežojumi pleca rajonā un izmaiņas ādas jutīgumā.
Pēdējos desmit gados strauji ir attīstījusies onkoplastiskā ķirurģija. Lai iegūtu kosmētisko efektu, tiek izmantoti vai nu pašas pacientes krūts dziedzera audi vai arī tiek likti implanti vai pašas audi no citām ķermeņa daļām.
Situācijās, kad pacientei ir IV slimības stadija, ārstēšanu var sākt ar ķīmijterapiju vai hormonterapiju, kam seko staru terapija. Tikai pēc tam reizēm ir iespējama operācija.
StarU terapija
Staru terapija iedarbojas uz vēža šūnām un iznīcina tās ar jonizējošu starojumu. Tā kā vēža šūnas dalās visstraujāk, tās tiek iznīcinātas pirmās, tomēr šī terapija var bojāt arī normālas šūnas. Ir divu veidu terapija – ārējā un iekšējā apstarošana. Ārējā apstarošana ir ārējā staru kūļa terapija, bet iekšējā apstarošana jeb brahiterapija ir alternatīvs ārstēšanas veids. Tā ir metode, kuras laikā radioaktīvās adatas tiek ievietotas krūts audos tuvu vēža audiem.
Apstarošanu veic reizi dienā piecas dienas nedēļā, kam seko pārtraukums nedēļas nogalē, lai sekmētu audzējam apkārtesošo veselo audu atjaunošanos. Staru terapijas kurss parasti ilgst piecas līdz sešas nedēļas.
MeDikaMentoza terapija
ĶĪMIJTERApIJAJebkurā audzēja stadijā vēža šūnas var būt izgājušas ārpus primārā audzēja vietas, radot audzēja izplatīšanos arī citās organisma vietās un orgānos. Ķīmijterapijas mērķis ir iznīcināt neredzamās vēža šūnas. Lielākā daļa medikamentu ir lietojami intravenozi, bet ir arī iekšķīgi lietojami līdzekļi.
Tā kā ķīmijterapija bieži rada nevēlamas blakusparādības, to nelieto visu laiku, bet sadala ciklos – parasti ir nepieciešami četri līdz seši cikli. To skaits ir atkarīgs no reakcijas uz terapiju.
Ķīmijterapiju lieto: pēc lokālas audzēja izgriešanas, lai
novērstu metastāžu attīstību; ja attīstās metastāzes un hormon
terapija neuzrāda pārliecinošu uzlabošanos;
pirmsoperācijas terapijas gadī jumā, lai mazinātu audzēja izmēru.
Ķīmijterapija ir smags trieciens visam organismam, tādēļ ir jāzina, kas terapijas laikā var notikt. Ķīmijterapijas laikā ir jālieto daudz šķidruma. Šūnas nevar efektīvi uzņemt ķīmijterapijas līdzekļus, ja tām pietrūkst ūdens. Pirms ķīmijterapijas zobus ir ieteicams pārklāt ar speciālu aizsargājošu vielu, jo ķīmijterapijas līdzekļi parasti rada sausumu mutē, kas var izraisīt pastiprinātu zobu kariesu. Biežākie ķīmijterapijas blakusefekti ir jēlums mutē, čūlains stomatīts, garšas izmaiņas, metāliska garšas sajūta, caureja, slikta dūša, vemšana, acu sūrstēšana, miglošanās, paaugstināts infekciju risks, samazināts trombocītu daudzums, anēmija, nespēks, matu izkrišana, trausli nagi, jutība pret sauli, ādas nieze, pēdu un plaukstu tūska un / vai apsārtums (arī pēdu un plaukstu sindroms), acu asarošana. Viens no biežākajiem staru un ķīmijterapijas nevēlamajiem blakusefektiem ir slikta dūša un vemšana, bet mūsdienās ir pieejami efektīvi līdzekļi šo blakņu novēršanai. Ķīmijterapijas laikā nedrīkst ieņemt bērniņu neatkarīgi no tā, kurš no partneriem saņem ārstēšanu. Par grūtniecību var sākt domāt, kad ķīmijterapijas kurss ir iziets.
Edgars Šneps Latvijas Basketbola savienības ģenerālsekretārs
“Kā lai mudina visas sievietes pārbaudīties? Tas ir mūsu kopējais darbs un izaicinājums. Svarīga ir vīriešu loma, motivējot savas sievie tes aiziet pārbaudīties.
Puiši, pajautājat savām sievām, mammām, māsām, krustmātēm, vecmammām, vai viņas
ir pārbaudījušas krūšu veselību. Ja viņas to nav izdarījušas, pārliecinieties, ka viņas to veic
tuvākajā laikā!”
WWW.PĀRBAUDIKRŪTIS.LV
7
Organisma reakciju uz apstarošanu ir grūti iepriekš paredzēt, vairums cilvēku turpina savas ierastās ikdienas aktivitātes, citi jūtas saguruši un ierobežo savas līdzšinējās nodarbes.
Visbiežākās blakusparādības ir nespēks, nogurums, miega traucējumi, apetītes zudums, kas pāriet pēc staru terapijas kursa pabeigšanas.
Apstarošanas laikā paciente nav bīstama apkārtējiem, nerada draudus ģimenes locekļiem un nesaslimst ar staru slimību. Staru terapija neizraisa matu izkrišanu. Pirms staru terapijas sievietēm reproduktīvā vecumā jābūt pārliecinātām, ka nav iestājusies grūtniecība.
HORMONTERApIJA Dažas krūts vēža formas rodas hormona estrogēna ietekmē. Pārmērīga estrogēna ražošana vai patoloģiska šūnu uzņēmība pret to izraisa pastiprinātu šūnu dalīšanos – audzēja attīstību. Hormonterapijas mērķis ir pārtraukt vai mazināt estrogēna pārmērīgo ietekmi uz šūnām un apturēt / aizkavēt audzēja šūnu augšanu.
Biežākās hormonterapijas blaknes ir karstuma viļņi, samazināta dzimumtieksme, locītavu sāpes, garastāvokļa maiņas. Simptomi ir līdzīgi menopauzes radītām izmaiņām.
MēRĶA TERApIJAMērķa terapija – jaunākās paaudzes medikamentozās terapijas veids, kad preparāti atpazīst un iedarbojas tikai uz vēža šūnām ar īpašām pazīmēm un praktiski neietekmē „normālās” šūnas. Šie medikamenti parasti rada mazāk blakusparādību nekā ķīmijterapijas preparāti.
Visbiežāk izmantotā mērķa terapija krūts vēža ārstēšanā ir monoklonālas antivielas pret HER2 receptoriem. Antivielas pret HER2 receptoriem ir paredzētas tikai tām sievietēm, kurām ir pārmērīgs HER2 receptoru daudzums jeb HER2 pozitīvs krūts vēzis. Tas ir īpaši agresīvs krūts vēža paveids. Antivielas pret HER2 receptoriem piesaistās pie HER2 receptoriem, tādā veidā palēninot audzēja augšanu un izplatību. Mērķa terapijas medikamentus var lietot kombinācijā ar ķīmijterapijas preparātiem.
Ja audzēja diagnoze ir noteikta, šis ir spēcīgs trieciens un pārdzīvojums arī jums. Uzsākot cīņu ar vēzi, nevienā brīdī neaizmirstiet, ka tā ir ārstējama slimība. Arī brīžos, kad redzat savu mīļo cilvēku nolaižam rokas, vienmēr mudiniet turpināt cīņu. Dzīves spars un vēlme dzīvot ir būtiskākā atveseļošanās daļa. Mēs visi vēlamies, lai mūs ik pa laikam kāds pažēlo, tādēļ lutiniet un rūpējieties par savu mīļo, lai atgādinātu, ka ir vērts cīnīties līdz uzvarai. Vēža slimnieki atzīst, ka ir svarīgi sajust, ka tuvinieki nebaidās, neizrāda savas šaubas par atveseļošanos un ir pozitīvi noskaņoti. Protams, arī jums ik pa laikam radīsies šaubas, tādēļ ir svarīgi ne tikai būt sava mīļā cilvēka atbalstam, bet arī pašam apmeklēt ārstu psihoterapeitu vai dalīties ar kādu savos pārdzīvojumos. Būtiski ir interesēties par slimības un atveseļošanās gaitu, lai zinātu, ar ko rēķināties, būtu sagatavoti un spējīgi sniegt atbalstu.Kopā šis pārbaudījums ir vieglāk izturams! Kopā arī iespējas uzvarēt ir lielākas!
Tuviniekiem
Runāt par pārdzīvoto slimību vienmēr būs grūti, bet ir svarīgi atgūt pašapziņu un ticību sev, lai veiksmīgi turpinātu savu dzīvi, kad slimība pievarēta. Uzzinot diagnozi, tāpat arī ārstēšanās laikā pa galvu šaudās dažādas domas un māc bailes. Lai to visu varētu vieglāk pārdzīvot un nepazustu pārliecība par to, ka slimība ir izārstējama, uzvarēta un nekad neatgriezīsies, ir svarīga psihoterapeita konsultācija un psihosociālā rehabilitācija (Psihosociālās rehabilitācijas programma onkoloģijas pacientiem). Tāpat ir svarīgi iesaistīties pacientu atbalsta organizācijās, kā arī aktīvi veidot savu dzīvi, atgriežoties ikdienā.
Ja jūtaties komfortabli, stāstiet tuviniekiem par savām sajūtām, lai saņemtu atbalstu. Jūs varat visu, bet nebaidieties atzīt, ja pēc slimības kaut ko vēl nevarat izdarīt. Saudzējiet sevi, bet nešaubieties ne mirkli, ka varat atgriezties pilnvērtīgā dzīvē.
Jauna dzīve
No saviem vecākiem pārmantojam ne tikai izskatu, bet diemžēl arī tendenci slimot ar noteiktām slimībām, arī krūts vēzi. Tas ir saistīts ar gēnu mutācijām jeb gēnu bojājumiem. Ģenētiski nosacīts krūts vēzis Latvijā ir 5 – 10 procentiem krūts vēža pacienšu.
Konsultācija pie speciālista būtu vēlama: Ja ģimenē vismaz 2 asinsradinieki
slimojuši ar krūts un/vai olnīcu vēzi; Ja ģimenē kādam krūts vēzis
diagnosticēts pirms 40 gadu vecuma;
Ja krūts vēzis konstatēts vīrietim; Ja ģimenē vismaz 3 pirmās pakāpes
asinsradinieki (piemēram, meita, māte, mātes brālis) ir slimojuši ar jebkāda veida ļaundabīgu audzēju.
Ja pastāv ģenētisks krūts vai olnīcu vēža risks, sievietei ir nepieciešama regulāra un daudzpusīga profilaktiskā izmeklēšana jau krietni agrīnākā vecumā, nekā saslimšanas brīdī ar krūts vai olnīcu vēzi bijusi asinsradiniece. Mamogrāfija regulāri jāveic jau no 30 – 35 gadu vecuma, bet krūšu un mazā iegurņa izmeklēšana ar ultraskaņu – pat no 25 gadu vecuma. Pašai sievietei katru mēnesi jāiztausta piena dziedzeri un divreiz gadā pie ginekologa, onkologa vai cita apmācītā speciālista jāveic krūšu klīniskā izmeklēšana.
Pārmantotā vēža konsultatīvajā kabinetā iespējams veikt BRCA1 gēna mutāciju noteikšanu, lai noteiktu krūts un/vai olnīcu vēža pārmantošanas risku.
Pārmantotā vēža konsultatīvais kabinets atrodas Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas 24. korpusā, 3. stāvā, Pilsoņu ielā 13, Rīgā. Slimnīcas izziņu tālrunis: 67069600.
Pārmantotais krūts vēzis
LAI DZĪVOTU!
8
Krūts vēža pacientu atbalsta biedrība VITA apvieno sievietes, kas pārcietušas krūts vēža operāciju. Sievietēm biedrībā ir iespēja regulāri tikties ar citām pacientēm un ārstiem, apmeklēt lekcijas, saņemt psihologa konsultācijas, kā arī atkal atgūt ticību sev un pārliecību, ka arī pēc šī likteņa sitiena viņas joprojām ir nepieciešamas savā darbā un mājās saviem tuviniekiem, ka dzīve turpinās un saule spīd tikpat spoži un ziedi zied tikpat skaisti kā agrāk.
Avīze tapusi kampaņas “Pārbaudi krūtis, lai dzīvotu” ietvaros, konsultējoties ar Rīgas Austrumu klīniskās slimnīcas Onkoloģijas galveno speciālistu doc. J.Eglīti un Rīgas Stradiņa universitātes Psihosomātikas klīnikas speciālistiem (www.psihosomatika.lv).
Avīzes izdošanu atbalsta biedrība VITA un LBS © 2014 www.pārbaudikrūtis.lvfacebook.com/Laidzivotu draugiem.lv/lai_dzivotu
Onkoloģisko pacientu atbalsta biedrība „Dzīvības koks” apvieno onkoloģijas pacientus un viņu tuviniekus. Biedrībā regulāri notiek atbalsta grupas tikšanās, kur iespējams gūt ne tikai emocionālu atbalstu, bet arī uzzināt citu cilvēku pieredzi un padomus. Ja vēlies ar kādu parunāt, dalīties pieredzē, uzzināt, kā citi sadzīvo ar apziņu, ka pārvarēts vēzis, pievienojies!
Avon, TENA, Fazer, Apsara, JCDecaux, Lauma Lingerie, Farmācijas muzejs, Mākslas Vēstniecība, Roche Latvija, Baltic Travel Group, TC Galerija Centrs, Estra, Pirmā Līnija, Multikino, Cinamon kino, Kino Citadele, Silver Screen Cinema Daugavpils, Silver Screen Cinema Rēzekne, Kino Balle, Kino Rio, DigiFix, Gandrs, Gravi, LGV, Re:TV, Nacionālais veselības dienests, Olimpiskais sporta centrs, Rīgas Dome, LTV7, Latvijas Pasts, Pasažieru vilciens, Apollo
Biedrības vadītāja Irīna Januma • Tālrunis: 29462810 • e-pasts: [email protected]šanās vieta (katru trešo trešdienu plkst. 14:00): Rīga, Hipokrāta ielā 4, Latvijas Onkoloģijas centra konferenču zāle.
www.dzivibaskoks.lv
www.biedribavita.lv
Adrese: Melnsila iela 13, Rīga, LV-1046 • Tālrunis: 67625339 • e-pasts: [email protected]
ATBALSTA ORGANIZĀCIJAS
PALDIES ATBALSTĪTĀJIEM
KRŪTS VēŽA pACIENŠU ATBALSTA BIEDRĪBA Vita
Pirms 20 gadiem tēma „krūts vēzis” bija liels tabu. Sievietes, kas ar to saskārās, cieta vienatnē. Viņas neuzdrīkstējās par to runāt. Šodien tā vairs nav! Šī ir aktuāla tēma, kas laicīgi jārisina, lai izvairītos no nevēlamām sekām. Līdzīgi ir ar nekontrolētām urīna noplūdēm – tas ir tabu vēl šodien. Neviens nevēlas par to stāstīt. Sievietēm šķiet, ka tas skar tikai viņu vienu, bet nē. Statistika rāda, ka katra 4 sieviete vecumā pēc četrdesmit saskaras ar urīna nesaturēšanu. Lai izvairītos no nepatīkamām sekām, ir jādomā par risinājumu jau šodien! Izvēlies pareizo risinājumu un turpini izdzīvot un piedzīvot! Izvēlies TENA – augstākās kvalitātes urīnu uzsūcošus ieliktņus un paketes, kas neļauj izplatīties nepatīkamajam urīna aromātam.
Pasūti bezmaksas paraugu www.TENA.lv vai 80001213.
www.avon.lv
IZVĒLIES DZĪVOT!
Jau vairāk nekā 20 gadus „Avon” atbalsta cīņu pret krūts vēzi – ikvienā „Avon” katalogā ir ietverti produkti ar rozā lentītes simboliku. Visi iegūtie līdzekļi par šiem produktiem tiek novirzīti cīņai pret krūts vēzi.
Iegādājoties „Avon” produktus ar rozā lentītes simbolu, Tu apliecini rūpes par sevi un citiem. Tu sniedz cerību. Iespējams, savai mātei, māsai vai meitai. Varbūt pati sev.
Par atbalsta akcijas jaunumiem un citiem „Avon” produktiem jautā savai „Avon” konsultantei!
ONKOLOĢISKO pACIENTU ATBALSTA BIEDRĪBA DzĪVĪBaS kokS