kot kumlamaciliĞi ve sİlİkozİs
DESCRIPTION
KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS. Serdar Onat * Refik Ülkü * Alper Avcı * CemalÖzçelik * * Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Kliniği Diyarbakır. 23 Yaşında erkek hasta Mediastinoskopi için Göğüs Cerrahisi Kliniğine kabul edildi.Halsizlik ve nefes darlığı şikayeti vardı. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/1.jpg)
11
KOT KUMLAMACILIĞI VE KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİSSİLİKOZİS
Serdar OnatSerdar Onat** Refik Ülkü Refik Ülkü** Alper AvcıAlper Avcı** CemalÖzçelik CemalÖzçelik**
** Dicle Üniversitesi Tıp Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Fakültesi Göğüs Cerrahisi
Kliniği DiyarbakırKliniği Diyarbakır
![Page 2: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/2.jpg)
22
• 23 Yaşında erkek hasta23 Yaşında erkek hasta
• Mediastinoskopi için Göğüs Cerrahisi Mediastinoskopi için Göğüs Cerrahisi Kliniğine kabul edildi.Halsizlik ve Kliniğine kabul edildi.Halsizlik ve nefes darlığı şikayeti vardı.nefes darlığı şikayeti vardı.
• Şikayetler bir yıldır giderek artmış.Şikayetler bir yıldır giderek artmış.
• Fizik Muayene:Genel durum Fizik Muayene:Genel durum orta.Parmak uçları siyanotikti.orta.Parmak uçları siyanotikti.
![Page 3: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/3.jpg)
33
• 2001-2003 yılları arasında KOT-2001-2003 yılları arasında KOT-KUMLAMACILIK işinde 3-4 aylık KUMLAMACILIK işinde 3-4 aylık peryodlarla İKİ AYRI İŞ YERİNDE peryodlarla İKİ AYRI İŞ YERİNDE ÇALIŞMIŞ.ÇALIŞMIŞ.
• Çalıştığı yer:İSTANBULÇalıştığı yer:İSTANBUL
• Sosyal güvence yokmuş,Sosyal güvence yokmuş,
• İş yerinde UYARI ve ÖNLEM YOK.İş yerinde UYARI ve ÖNLEM YOK.
![Page 4: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/4.jpg)
44
• İŞYERİ HEKİMİ YOKİŞYERİ HEKİMİ YOK
• Periyodik muayene yokPeriyodik muayene yok
• Aynı iş yerinde çalışmış aynı köyden Aynı iş yerinde çalışmış aynı köyden biri solunum yetmezliğinden biri solunum yetmezliğinden kaybedilmiş.kaybedilmiş.
• Aynı köyden onlarca kişi bu Aynı köyden onlarca kişi bu işyerlerinde çalışmış.BİNGÖL-işyerlerinde çalışmış.BİNGÖL-KARLIOVA-TAŞLIÇAY KARLIOVA-TAŞLIÇAY
![Page 5: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/5.jpg)
55
• TA: 100/ 70 mm/Hg Nabız: 106/dk TA: 100/ 70 mm/Hg Nabız: 106/dk • Solunum sayısı: 20/dk Ateş:37 CSolunum sayısı: 20/dk Ateş:37 C• Hbg: 10.6, BK:8.67 Biyokimya Hbg: 10.6, BK:8.67 Biyokimya
değerleri normal sınırlar içindedeğerleri normal sınırlar içinde• Arteryel KAN Gazı Sonuçları:Oda Arteryel KAN Gazı Sonuçları:Oda
havasında (Fio2:%21):havasında (Fio2:%21):• So2:82 PO2: 54 PCo2:38 pH :7.41So2:82 PO2: 54 PCo2:38 pH :7.41• SFT:FEV1:(1.95)%54, FVC: (1.95)%45SFT:FEV1:(1.95)%54, FVC: (1.95)%45
![Page 6: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/6.jpg)
66
• Eldeki siyanozu nedeniyle bir Üniversite Eldeki siyanozu nedeniyle bir Üniversite hastanesinde Reynoud tanısı konup, hastanesinde Reynoud tanısı konup, kalsıyum kanal blokeri başlanmış.kalsıyum kanal blokeri başlanmış.
• Şikayetlerine kilo kaybı ve gece Şikayetlerine kilo kaybı ve gece terlemesi eklenince Göğüs Hastalıkları terlemesi eklenince Göğüs Hastalıkları hastanesine başvurmuş, Anti-tbc hastanesine başvurmuş, Anti-tbc başlanmış.Düzelme başlanmış.Düzelme saptanmamış.ARB(-)saptanmamış.ARB(-)
![Page 7: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/7.jpg)
77
P-A:Bilateral reticulonoduler infiltrasyonlarP-A:Bilateral reticulonoduler infiltrasyonlar
![Page 8: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/8.jpg)
88
CT:Paratrakeal,hiler, subkarinal CT:Paratrakeal,hiler, subkarinal lenfadenopatilenfadenopati
![Page 9: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/9.jpg)
99
![Page 10: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/10.jpg)
1010
![Page 11: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/11.jpg)
1111
Yaygın mikronodüler septal Yaygın mikronodüler septal kalınlaşma ve nodülaritekalınlaşma ve nodülarite
![Page 12: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/12.jpg)
1212
![Page 13: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/13.jpg)
1313
![Page 14: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/14.jpg)
1414
![Page 15: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/15.jpg)
1515
![Page 16: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/16.jpg)
1616
![Page 17: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/17.jpg)
1717
MEDİASTİNOSKOPİ:Yoğun pigment MEDİASTİNOSKOPİ:Yoğun pigment birikimi mikst reaktif hiperplazibirikimi mikst reaktif hiperplazi
![Page 18: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/18.jpg)
1818
![Page 19: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/19.jpg)
1919
VATS:Alveollar cidarında kalınlaşma ve VATS:Alveollar cidarında kalınlaşma ve kanama ile makrofaj birikimi yanısıra kanama ile makrofaj birikimi yanısıra interstisyel alanlarda odaksal tarzda yoğun interstisyel alanlarda odaksal tarzda yoğun siyahımtrak pigment içeren makrofajsiyahımtrak pigment içeren makrofaj
![Page 20: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/20.jpg)
2020
![Page 21: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/21.jpg)
2121
• Göğüs Hastalıkları Kliniği takibine Göğüs Hastalıkları Kliniği takibine verildi.verildi.
• İNH profilaksisi başlandı.İNH profilaksisi başlandı.
• Şu anda hasta yerleştiği yere yakın Şu anda hasta yerleştiği yere yakın olan üniversite hastanesinde takip olan üniversite hastanesinde takip ediliyor.ediliyor.
• Sigarayı bırakmış.Sigarayı bırakmış.
• ÇALIŞMIYOR ÇALIŞMIYOR
![Page 22: KOT KUMLAMACILIĞI VE SİLİKOZİS](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081420/56812e3a550346895d93ab94/html5/thumbnails/22.jpg)
2222
İLGİNİZ İÇİN TEŞEKKÜR İLGİNİZ İÇİN TEŞEKKÜR EDERİM EDERİM