8/18/2019 Konsep Dasar Hemaptoe

1/6

  KONSEP DASAR1. Pengertian

• Hemaptoe (batuk darah) adalah darah berdahak ang dibatukkan ang

bera!al dari !aluran perna"a!an bagian ba#ah (dari gloti! dan ke di!tal).

• Dikatakan batuk darah ma!i" apabila $umlah darah ang keluar %&& ml dalam

#aktu ' $am.• ntuk mengetahui $umlah darah ang keluar dengan tepat* maka bata!an

ang lebih longgar adalah batuk ang mengan+am $i#a penderita.

• Hemaptoe adalahek!petora!i darah , muku! ang berdarah.

'. Etiologi1. Keradangana. -uber+ulo!i! d. Pneumoniab. ronklekta!i! e. rokiti!+. Ab!e! paru

'. Neopla!maa. Kar!inoma parub. Adenoma/. 0ainlaina. -rombo emboli parub. -rauma

/. 2e$ala Klini!

• atuk darah* bah#a perdarahan bera!al dari tra+tu! re!piratoriu! bukan dari

na!opharing , ga!trointe!tinal.

• Se!ak na"a!• Hipertermi.

. Komplika!i

•  A"ik!ia.

• So+k hemoragi+

• Penebaran ke !i!i paru ang !ehat

3. Diagno!a anding

•  4untah darah (ga!trointe!tinal)

• Perdarahan

5iri+iri batuk darah Darah dibatukkan dengan ra!a pana! di tenggorokan Darah berbuih ber+ampur udarah. Darah !egar #arna merah !egar. Kadangkadang anemia en6idin te!t ()

%. Pato"i!iologi

8/18/2019 Konsep Dasar Hemaptoe

2/6

7. Penatalak!anaanSetiap pa!ien hemoptoe haru! dira#at untuk ob!er8a!i dan e8alua!i lebih lan$ut.Halhal ini ang perlu die8alua!i 9

• anakna , $umlah perdarahan ang ter$adiSaat ter$adina batuk di+atat dan

!etiap darah ang dibatukkan haru! dikumpulkan dalam pot pengukur untukmengetahui $umlah !e+ara tepat dalam !uatu periode tertentu (bia!ana ' $am).:umlah darah ang dikeluarkan tidak !elalu menggambarkan $umlah perdarahanang ter$adi karena mungkin !a$a !ebagian darah tertinggal atau ter$adi a!pira!idalam paru , !aluran napa!.

• Pemerik!aan "i!ik

• Diperhatikan adana in!u"i!ien!i pernapa!an atau !irkula!i* berupa hipoten!i

!i!temik , !ok* penurunan ke!adaran* takikardi* takipnea , !e!ak napa!* !iano!i!*

dan lainlain. ila ditemukan ronki ba!ah di"u! di lapangan ba#ah paru perludi+urigai telah ter$adi a!pira!i ang akan mengganggu pernapa!anPenatalak!anaanpa!ien hemopti!i! bergantung dari beratna perdarahan ang ter$adi dan keadaanklini! (ke+enderungan perdarahan untuk berhenti , bertambah* tandatanda a!"ik!ia ,gangguan "ung!i paru). ila tidak , kurang ma!i" dapat ditangani !e+ara kon!er8ati"ang bertu$uan menghentikan perdarahan ang ter$adi dan mengganti darah anghilang dengan tran"u!i atau pemberian +airan pengganti.0angkahlangkah ang dilakukan adalah 9

• 4enenangkan pa!ien !ehingga perdarahan lebih mudah berhenti dan tidak

takut membatukkan darah di !aluran na"a!.

• Pa!ien diminta berbaring pada po!i! bagian paru ang !akit dan !edikittrendelenburg* terutama bila re"lek! batukna tidak adekuat.

• :alan napa! di$aga agar tetap terbuka. ila ada tandatanda !umbatan*

lakukan penghi!apan. ila perlu dipa!ang pipa endotrakeal. Pemberian ok!igenhana berarti bila $alan napa! telah beba! hambatan.

• Pema!angan $alur intra8ena untuk penggantian +airan atau pemberian obat

intra8ena.

• -ran!"u!i darah dilakukan bila Ht turun di ba#ah nilai '3/&; atau Hb di

ba#ah 1&; !edangkan perdarahan ma!ih berlang!ung.Perdarahan ang ma!i" dan mengan+am $i#a memerlukan u!aha agre!i" in8a!i"*

berupa bronko!kopi atau opera!i !ito.

8/18/2019 Konsep Dasar Hemaptoe

3/6

menentukan diagno!a meren+anakan tindakan ang akan dilakukan* melak!anakantindakan !erta menge8alua!i ha!il A!uhan ang telah di berikan.

8/18/2019 Konsep Dasar Hemaptoe

4/6

d. :antungDidapatkan !uara 1 dan !uara ' tambahane. Abdomenia!ana terdapat pembe!aran limpha dan hati%. Pemerik!aan Penun$ang

a. "oto Di dapatkan pembe!aran kelen$ar para tra+heal dengan atau tanpa adanain"iltrat. 2ambaran milier atau ber+ak kal!i"ika!i.

b. Pemerik!aan !putum , akteriologi! Pemerik!aan !putum -A mema!tikan diagno!i! -. Pemerik!aan !putum dilakukan dengan +ara pengambilan +airan di lambung dandilakukan !etiap pagi / hari berturutturut aitu !e#aktu pagi B !e#aktu.+. Pemerik!aan mantoo? te!t Sebagai !tandar dipakai PPO S

8/18/2019 Konsep Dasar Hemaptoe

5/6

darah.-u$uan 9 keber!ihan $alan na"a! kembali e"ekti".Kriteria Ha!il 9 4en+ari po!i!i ang memudahkan peningkatan udara 4endemon!tra!ikan batuk e"ekti".

4enatakan !trategi untuk menurunkan kekentalan !ekre!i.Ren+ana -indakan 91. :ela!kan pada klien tentang kegunaan batuk ang e"ekti" dan terdapatpenumpukan !ekret di !aluran perna"a!an.'. A$arkan k? tentang metode ang tepat pengontrolan batuk./. An$urkan klien na"a! dalam dan perlahan !aat duduk !etegak mungkin.. An$urkan klien melakukan perna"a!an dia"ragma3. Au!kulta!i paru !ebelum dan !e!udah klien batuk.%. Kolabora!i dengan tim dokter dalam pemberian terapi 9Ra!ional 91. Pengetahuan ang diharapkan akan membantu mengembangkan kepatuhan

klien terhadap ren+ana teraupetik.'. Agar batuk terkontrol dan tidak menebabkan kelelahan./. 4emungkinkan ek!pan!i paru lebih lua!.. ntuk menurunkan "rek#en!i na"a!.3. 4embantu menge8alua!i kee"ekti"an upaa batuk klien.%. 4enentukan pemberian terapi ang tepat pada klien.

Diagno!a / 9Nutri!i kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan intake tidak adekuat-u$uan 9 meningkatkan a!upan nutri!iKriteria Ha!il 9 Na"!u makan meningkat. Klien dapat menghabi!kan 1 por!i.

8/18/2019 Konsep Dasar Hemaptoe

6/6

beberapa bagian aitu 8alida!i* ren+ana kepera#atan* dan memberikan a!uhankepera#atan (0i!midar* 1&).

. EA0AS< Adalah perbandingan ang !i!temati! dari ren+ana tindakan dari ma!alah ke!ehatan

klien dengan tu$uan ang telah ditetapkan* dilakukan dengan +araberke!inambungan dengan melibatkan pa!ien dan tim ke!ehatan lainna (E"endi*13).

DA@-AR PS-AKA

4 Amin * 1.