komunikasi efektif sbar_dewi rs_28 agst 2013

7/22/2019 Komunikasi Efektif Sbar_dewi Rs_28 Agst 2013

1/38

KOMUNIKASI EFEKTIF :S.B.A.R

Experience Better CareDewi Ratna Sari, SKep.NS.MM

Internal Training, 28 Agust 04 Sept 2013


2/38

www.mayapadahospital.comExperience Better Care

Kegagalan komunikasi menyebabkan kesalahandalam pelayanan kepada pasien (Leonard, 2004)

Sekitar 98.000 pasien rawat inap di AS meninggal

sebagai hasil kesalahan medis setiap tahunnya.

Kegagalan Komunikasi telah ditemukan menjadi

akar penyebab di hampir 70% dari peristiwa ini(Rodgers, 2007)

Karena itu maka perlu meningkatkan efektivitaskomunikasi antar pemberi layanan kesehatan.


3/38

Pelayanan di RS

melibatkan

banyak orang /

profesi

Dapat terjadi

kegagalan

komunikasi jikatidak memiliki

dasar

komunikasi

efektif dalam

pelayanan

Perawat yg

merawat

Petugas

Admission

Perawat UGDDokter yg

merawat

Perawat

Kamar Bedah

Petugas

Laboratorium

Petugas Kasir

PASIEN


4/38


SBAR adalah format komunikasi, yangawalnya dikembangkan oleh militer dan

disempurnakan oleh industri

penerbangan untuk mengurangi risiko

yang terkait dengan transmisi informasi

yang tidak akurat dan tidak lengkap

(Rodgers, 2007).


5/38

Situation

Background

Assessment

Recommendation


6/38


7/38

SBAR adalah alat komunikasi yangmenyediakan metode jelasmengkomunikasikan informasi terkait dengantemuan klinis.

Melibatkan semua anggota tim kesehatanuntuk memberikan masukan ke dalam situasipasien termasuk memberikan rekomendasi.

SBAR memberikan kesempatan untuk diskusiantara anggota tim kesehatan atau timkesehatan lainnya.


8/38

Dokter lebih memperhatikan karena

informasi yang ringkas

Bekerja lebih cepat Mengkomunikasikan masalah dengan

jelas

Memberi kesempatan

menyampaikan saran kolaborasi


9/38

Klinis :

Perawat ke Dokter, Petugas lab/Ro ke Dokter

Dokter ke Spesialis

Perawat Perawat atau Dokter ke Dokter, dll

Non Klinis :

Komunikasi dengan bagian maintanance, IT, dll


10/38

KEUNTUNGAN SBAR

1. Kekuatan perawat berkomunikasi secaraefektif

2. Dokter percaya pada analisa perawat

karena menunjukkan perawat paham

akan kondisi pasien

3. Memperbaiki komunikasi = memperbaiki

keamanan pasien


11/38

Sama dengan model S.O.A.P

Terjadi efisiensi transfer informasi kunci /informasi penting yang disampaikan melalui

SBAR

Membantu menciptakan lingkungan yangmemungkinkan staf klinis mengekspresikan

keprihatinan mereka kepada kondisi pasien.


12/38


Sebagai alat komunikasi informasimelaporkan kondisi pasien secara lisan (baik

langsung maupun tidak langsung/ telp)

Sebagai alat komunikasi serah terima pasien: dari satu unit pelayanan ke unit lain.

antar shift dalam tim kesehatan.

sementara waktu krn harus pergiistirahat/pertemuan, dll


13/38



14/38

(S) Situation: Bagaimana situasi yang Andabicarakan?

Mengidentifikasi nama diri petugas dan

pasien Apa yang terjadi dengan pasien yang

memprihatinkan.


15/38

(B) Background: Apa latar belakang informasi klinisyang berhubungan dengan situasi?

Diagnosa

Obat saat ini & alergiTanda-tanda vital terbaru

Hasil Lab: tanggal dan waktu tes dilakukan dan hasil tessebelumnya untuk perbandingan

Riwayat medis

Temuan klinis terbaru


16/38

(A)Assessment: Berbagi hasil penilaian klinis

Anda

Apa temuan klinisi?

Apa analisis dan pertimbangan anda?

Apakah masalah ini parah atau mengancam

kehidupan?


17/38

(R) Recommendation:Apa yang Anda inginkanterjadi dan kapan?

Apa tindakan / rekomendasi yang diperlukan untuk

memperbaiki masalah? Apa solusi yang bisa Anda tawarkan dokter?

Apa yang Anda butuhkan dari dokter untukmemperbaiki kondisi pasien?

Kapan waktu yang Anda harapkan tindakan initerjadi?


18/38

Exemple Nurses

Report to Physician:


19/38


20/38

Situation

Selamat pagi Dokter, saya Sr. Ana perawat lantai 6 ward MHJSMelaporkan pasien nama Ny. As

Sebutkan kondisi pasien yang paling spesifik :

Drainage dari tempat incisi. atau

Selang dada .. atau

Penurunan pengeluaran urine.. atau

Pasien gelisah, ..., ..

Tanda-tanda vital : . (mengalamipenurunan/peningkatan)


21/38

Background Diagnosa masuk.. Tgl. Masuk

tindakan yang dilakukan..

Obat-obatan yang baru diberikan... Allergies ..

O2 ____l/min _____% dalam berapa jam pemberian

Hasil Lab. masukkan tgl. dan waktu pemeriksaan,

bandingkan dengan hasil sebelumnya Cantumkan informasi klinis yang lain :

Tingkat kesadaran ________

Bunyi napas ____________

Warna kulit _____________

Urine output ____________

Extremities ____________


22/38

AsessmentApa penilaian anda pada situasi itu ? Saya pikir masalahnya adalah :..

(tuliskan masalah yang anda pikirkan) atau

Pasien kelihatannya tidak stabil.


23/38

Recommendation

Apa yang anda inginkan dari dokter ? Recommendations/Interventions:

- haruskah saya mulai dengan pemberian O2,I.V.dll.?

- apakah pasien perlu diperiksakan X-RAY, BGA, ECG

dan test yag lain?

- jam berapa dokter akan datang?

- apakah dokter akan consul Dr. bedah/Dr. jantung

- apakah dokter akan memindahkan pasien ke ICU?dll.?


24/38


Video Melaporkan Kondisi Pasien

degan SBAR (via Telp)


25/38



26/38


27/38


28/38

Example

Transfer Form :


29/38

Form Serah Terima

Antar Unit Di MHJS :


30/38


31/38



32/38

Example Hand-

off Form :


33/38


34/38

Video Ineffective Communication

Effective Communication : Hand-off Shift


35/38

Example : SBAR Non Klinis


36/38


37/38

(2007). Nursing Education Perspectives SBAR for students. 28 (6), p306-306, 1/3p;

(AN27779598)

Delmarva foundation and the Maryland Patient safety center.(2007). Handoffs &

Transitions Learning Network.

Rodgers, K.L. (2007).Using the SBAR communication technique to improve nurse-

physician phone communication: A pilot study. Viewpoint,7-9.

Montgomery Learning college (nd). SBAR.

Ohio Kepra (nd). Medicare quality improvement organization. SBAR communication.

The Toronto Rehab (2010). No SBAR: Ineffective communication. Retrieved from

The Toronto Rehab (2010). SBAR: Effective communication. Retrieved from


38/38

Good Team

komunikasi efektif sbar_dewi rs_28 agst 2013

Documents