5/26/2018 kompre (1)

1/23

1. Laki2 42 tahun melakukan general check up, HbsAg + , SGOT 22, SGPT 1. Laki2 tsbt

pernah sakit kuning 4 thn lalu. !iagn"sisn#a $$

a. Hep % akut ringan

b. Hep b kr"nis akti&

c. Hep % karier sehat'. Hep % ()O*S !G* H)OSS

e. H)OSS hep akibat -irus hep %

2. Anak laki2 thn 'atang krn luka 'alam mulut sekitar / hari lalu. !ia0ali 'gn 'emam lalu

muncul gelembung2 kecil berisi cairan kemu'ian pecah 'an mena'i luka. Pem&is intra

"ral tr'apat ulserasi ti'ak teratur lalu 'itutupi pseu'"membran kekuningan 'imuk"sa

bibir, pipi, 'an anteri"r li'ah . !iagn"sisn#a$

a. ritema multi&"rmis

b. Leuk"plakia

c. Lichen planus er"si-e

'. St"matitis herpetika primer

e. St"matitis a&t"sa rekuren

/. Pen#ebab 'iagn"sis 'iatas $

a. H3

b. pstein barr

c. Papil"ma

'. Herpes simpleks

e. 3aricella "ster

4. %a#i laki2 / hari 'iba0a ibun#a ke rumah sakit karena kulit kuning 2 hri #ll. Lahir

sp"ntan, 'it"l"ng bi'an, lnsg menangis, %%L 2566 gr, P% 4 cm. pem&is ba#i akti&, re&le7

isap kuat, kuning smpe 'i perut. Lab 'iperlukan $

a. %ilirubin t"tal

b. 8umlah tr"mb"sit

c. 8mlh leuk"sit

'. 8mlh eritr"sit

. Perempuan

999999999999999999999999999999999999

999999999

999999999999999999999999999999999999

9999999999999999..

*a'i 7:mnt, pernapasa 247:mnt, suhu /5, Oc, *;) T(A* A%!O

5/26/2018 kompre (1)

2/23

'. =lkus 'u"'enal

e. ("lestitis

>. Laki2 1/ thn keluhan 'emam 1> hari terutama malam hari, hari ke 5 'emam 'irasakan

pagi 'an malam. !isertai n#eri kepala n perut, batuk,mual, muntah, na&su makanberkurang. Ti'ak %A% selama 5 hari. Sering aan sembarangan

Pem&is #ang palinng mngkn 'itemukan$

a. Takikar'i

b. Pembesaran kelenar getah bening

c. )"se sp"t

'. Hepat"splen"megali

e. ruam k"n-alesens

5. laki2 6 thn 'tg ke ug' keluhan muntah 'arah n berak hitam 2 hri #ll. )is astrithis rematik

'an ber"bat pre'nis"ne + anti in&lamasi n"n ster"i' ?OA*S@ bertahun2, "leh '"kter

'i'iagn"sis tukak peptic , pem ser"l"gis helic"bacterp#l"ri p"siti&. Peng"batan paling

tepat berkaitan era'ikasi kuman pen#ebab $

a. pr"t"n pump inhibit"r + 1 macam antibi"tic

b. histamine2 resept"r antag"nis + pr"t"n pump inhibit"r

c. pr"t"n pump inhibit"r + pr"kinetik

. laki2 1/ thn pusing saat bangun ti'ur, berputa 'isertai mual muntah . berkurang saat

'u'uk, sebelum7 pasien mengalami kecelakaan kepala terbentur n memar. !iagn"sis $

a. c"ntusi"n cerebrib. c"mm"ti"n cerebri

c. benign par"7#smal p"siti"n -ertig"

'. -ertig" central

e. -ertig" n"n -estibular

B. laki2 > thn 'itemuka ti'ak sa'ar 'i tempat t'ur. (el"pak mata s'kt terbuka saat 'iberi

ransang n#eri, ke'ua lengan bereaksi ke smpg kepala. (e'uankaki mergerak tanpa arah.

GS $

A. >

5/26/2018 kompre (1)

3/23

'. m#"cl"nis seiure

e. generalie' t"nic cl"nis seiure

11. laki2 2/ thn masuk ug' krn kesmen setelah kecelakaan lalu lintas /6 mnt #ll. 6 thn hemiparese kanansaak am subuh. )i0 hipertensi + , 'iabetes thn

#ll, ber"bat t'k teratur.

a. (elumpuhan "t"t li'ah

5/26/2018 kompre (1)

4/23

b. Gangguan pa'a g#rus presentralis

c. Gangguan area 0ernickle

'. Gangguan area br"ca

15. Laki2 16 thn keang men#entak2 selama 2 mnt, keluar buih, t'ak sa'ar. Serangan ketiga'alam 1 thn terakhir. !iagn"sis $

a. %angkitan prsial se'erhana

b. %angkitan parsial k"mpleks

c. %angkitan umum sekun'er

'. %angkitan lena : absence

e. Gran' mal: bangkitan t"nik kl"nik

1. Laki2 24 thn kesmen seak 2 am #ll, sblum7 pasien 'emam 2 hri #ll ti'ak a'a

perbaikan stlh mnum "bat. Pasien uga mengeluh sakit kepala hebat seak sakit7

muncul. Pem&is kesa'aran s"p"r"us, na'i 116, na&as 24, T! 1/6:B6, suhu /B,.

%ru'inski sign +, kerning sign +, lab"rat"rium serebr"spinal 'iper"leh ka'ar gluk"sa

999

1B. 9999999999999999999999999999999999

9999999999999999999999999999999999

9999999999999999999999999999999999

9999999999999999.. mulut berbuih. Anamnesis anamnesis

serangan ke'ua 'alam 1 thn terakhir 'an su'ah 'ialami seak umur thn. !iagn"sis $$

a. pileps# umum t"nik

b. pileps# umum kl"nik

c. pileps# umum at"nik

'. pileps# umum t"nik kl"nik

e. pileps# absans

26. Laki2 12 thn masuk ug' krn mengalami gerakan berulang #ang t'ak 'isa'ari pa'a

mulut,bibir 'an li'ah setelEah mnum "pbat sekitar 2 am #ll. Obat 'iminum selama / hari

krn 'emam muntah 'an mencret. Pem neur"l"gis 'i'ptkan p"stur 'ist"nik atau gerakankere"tetik pa'a beban 'an ekstremitas. Obat #ang paling mungkin $

a. ("rtik"ster"i'

b. (l"r"kuin

c. !iaepam

'. Paracetam"l

e.

5/26/2018 kompre (1)

5/23

22. Laki2 16 thn keluhan men#entak2 seluruh tubuh 16 mnt #ll selama 2 mnt. (eluar buih 'ri

mulut , pasien ti'ak sa'ar. Serangan ketiga 'alam 1 thn terakhir. Terapi pertama #ang

'iberikan $

a. Fenit"inb. T"piramate

c. Fen"barbital

'. l"baam

e. (l"nasepam

2/. L"kasi lesi kasus 'iatas $

a. L"bus &r"ntal

b. L"bus temp"ral

c. L"bus parietal

'. L"bus "ksipital

e. Semua l"bus "tak

24. Laki2 1 thn kesmen atuh 'ari m"t"r kepala membentur tr"t"ar 2 am #ang lalu, saat

kecelakaan pasien masih sa'ar, /6 mnt #ll tiba2 pasien mengeluh sakit kepala, 1 am

setelah7 pasien muntah 'an t'ak sa'ar. Gcs e2m-/, pupil bulat anis"k"r 2mm:mm,

)L:)TL menurun . &"t" tampak &raktur linier temp"ral kiri. !iagn"sis $

a. Pen'arahan intraserebral

b. en'arahan sub'ural

c. Pen'arahan epi'ural'. Pen'arahan subarachn"i'

e. Pen'arahan intra-entrikuler

2. Laki2 1 thn keang saat 'i kelas pa'a seluruh tubuh, keluar buih 'imulut. S'h berulang

kali 'an ber"bat t'ak teratur. !iagn"se$

a. Absence

b. n&antile spasme

c. Petit mal epileps#

'. Gran'ma epileps#e. Sekun'er c"n-ulsi"n

2>. Laki2 4 thn keluhan ti'ak bisa menutup kel"pak mata 2 hari #ll, sbeelumn#a keluar

cairan kuning 'itelinga kanan 2 thn #ll. Pem&is, kel"pak mata t'ak 'apat menutup

sempurna, 'ahi asimetris, gerak lemah 'i bibir kanan. Pat"mekanisme$

a. (erusakan ner-us /

b. (erusakan ner-us 4

c. (erusakan ner-us

'. (erusakan ner-us >

e. (erusakan ner-us 5

5/26/2018 kompre (1)

6/23

25. Perempuan 15 thn keluhan n#eri kepala ber'en#ut sekitar 4 am sebelum7 'ia0ali 'gn

gemerlap:kilauan pa'a pan'angan $$$$$$

LATIHAN SOAL MUSKULOSKELETAL

2. Se"rang lakilaki berusia /> tahun 'atang ke p"liklinik umum 'engan keluhan utama

n#eri 'an bengkak pa'a lutut kiri #ang 'ialami pagi saat bangun ti'ur. *#eri terus

menerus 'an bertambah hebat. Sehari sebelumn#a pen'erita mengk"nsumsi c"t"

tahun 'atang ke p"liklinik umum 'engan keluhan utama

n#eri 'an bengkak pa'a lutut kiri #ang 'ialami pagi saat bangun ti'ur. *#eri terus

menerus 'an bertambah hebat. Sehari sebelumn#a pen'erita mengk"nsumsi c"t"

5/26/2018 kompre (1)

7/23

5/26/2018 kompre (1)

8/23

/. Se"rang perempuan 6 tahun 'atang ke puskesmas 'engan keluhan n#eri pa'a

pergelangan tangan 'isertai rasa tebal 'an kesemutan pa'a telapak tangan sekitar ibu ari,

su'ah 'irasakan + 1 thn #g bertambah hebat pa'a malam hari. Pem&is tampak atr"pi "t"t

"t"t thenar. Ti'ak a'a ri0a#at trauma pa'a 0rist "int. Setelah 'ilakukan pemeriksaan'"kter men'iagn"sis carpal tunnel s#n'r"me. Struktur #ang mengalami kelainan pa'a

pen#akit ini$

a. *er-us ra'ialis

b. *er-us ulnaris

c. *er-us a7ilaris

'. *er-us me'ianus

e. *er-us muscul"cutaneus

/>. Se"rang perempuan 1 thn 'atang ke puskesmas 'engan keluhan bercak kemerahan pa'a

pipi #ang tera'i 2 hari #g lalu. Sebelumn#a pasien merasakan a'an#a kekakuan serta

n#eri sen'i 'i ke'ua tangan 'an kelemahan ba'an. Apakah parameter imun"l"gi #ang

paling spesi&ik untuk kasus 'iatas$

a. )heumat"i' &act"r ?)F@

b. g

c. %l""' se'iment"sa rate

'. Antinuclear antib"'# ?A*A@

e. )P

/5. Se"rang perempuan berumur 6 thn 'atang ke '"kter umum praktek karena keluhanbengkak 'an n#eri, kemerahan 'an kaku pa'a sen'i lutut simetris, terutama pa'a pagi

hari. Pa'a pem&is 'itemukan n"'ul pa'a pr"7imal interphalan7 ?PP@. Apakah

pemeriksaan k"mbinasi tes imun"l"gi #ang paling tepat untuk kasus ini$

a. AntiP I anti's!*A

b. )F I A*A

c. A*A I anti's!*A

'. )F I anti's!*A

e. )F I anticitrullinate' pepti'e ?antiP@

/. Se"rang perempuan berusia 2/ tahun 'atang ke =G! karena n#eri punggung ba0ah.

Pa'a anamnesis 'iper"leh in&"rmasibah0a pasien tersebut sebelumn#a pernah men'erita

p"li" 'an muscular'#str"ph#. )i0a#at trauma 'isangkal. Pa'a pemeriksaan ra'i"l"gis

'itemukan a'an#a kelianan lengkung c"lumna -ertebralis. Apakah #ang 'ialami pasien

saat ini$

a. Sc"li"sis

b. L"r'"sis

c. (#ph"sis

'. Spina bi&i'a

e. Oste"arthritis

5/26/2018 kompre (1)

9/23

/B. =sia 1> tahun, keluhan Sen'i tangan kanan. *#eri uga 'irasakan hampir 'i seluruh

persen'ian. (ekakuan 'i rasakan kurang lebih 46 menit pa'a pagi hari. Pasien telah

mengk"nsumsi "bat penghilang n#eri tetapi ti'ak a'a perbaikan. Apakah 'iagn"sis pa'a

pasien ini$

a. Oste"arthritisb. Arthritis rheumat"i'

c. Arthritis g"ut

'. Arthritis ps"riatic

e. %ursitis

46. Se"rang perempuan usia > tahun 'atang ke puskesmas 'engan keluhan n#eri 'i ke'ua

lutut. *#eri 'irasakan setelah berakti&itas. Ti'ak a'a ri0a#at trauma sebelumn#a.

Pemeriksaan &isik tan'a -ital 'alam batas n"rmal 'engan %% >kg T% 1>6cm . 'i 'apat

bengkak, n#eri tekan serta krepitasi pa'a lutut kiri. Apakah 'iagn"sis pa'a pasien ini$

a. Oste"arthritis

b. Arthritis rheumat"i'

c. Arthritis g"ut

'. Arthritis ps"riatic

e. sp"n'ilitis

41. Se"rang perempuan berusia 22 tahun 'atang ke praktek '"kter umum 'engan keluhan

utama n#eri 'an bengkak pa'a sen'isen'i tangan #ang 'ialami 2 minggu terakhir.

(eluhan ini 'isertai 'engan a'an#a luka pa'a mulut. Pa'a pemeriksaan &isisE T! 'bn,

k"nungti-a anemis, "ral ulser. F"t"sensiti-itas 'an arthritis pa'a ke'ua tangan. Apakahk"mplkasi berat #ang paling sering 'iumpai pa'a kasus 'i atas$

a. leus paralitik

b. *e&ritik lupus

c. Perikar'itis

'. Lupus cerebral

e. Pleuritis

42. Se"rang perempuan usia tahun 'atang ke puskesmas 'engan keluhan n#eri pinggang

#ang 'ialami 2 minggu terakhir. *#eri bertambah ika bergerak 'an membaik ikaistirahat serta kekakuan pa'a pagi hari kurang /6 menit. Pa'a pemeriksaan &isis 'i

'apatkan in'eks tubuh 2. Pasien pernah mengalami keluhan #ang sama beberapa bulan

#ang lalu. Apakah pemeriksaan #ang 'ilakukan untuk membantu menegakkan 'iagn"sis$

a. Lau en'ap 'arah

b. Cra# panggul

c. =ltras"n"gra&i

'. Leuk"sit 'arah

e. Fact"r remat"i'

4/. Se"rang lakilaki berusia > tahun 'atang ke puskesmas untuk &"ll"0 up pen#akit g"ut

'an hipertensi #ang 'i 'eritan#a. Pa'a anamnesis ti'ak a'a keluhan, pem&is T! 16:B6

5/26/2018 kompre (1)

10/23

mmHg 'an t"&i pa'a

5/26/2018 kompre (1)

11/23

45. Se"rang lakilaki berusia 46 tahun 'atang ke puskesmas 'engan keluhan n#eri hebat 'an

bengkak pa'a ibu ari kaki kiri #ang 'ialami saat bangun pagi. Sehari sebelumn#a pasien

mengha'iri acara pesta pernihakan keluarga. Pa'a pem&is, T! 'bn 'an arthritis pa'a

metatarsphalangeal 1 kaki kiri. Apakah pen#ebab #ang paling mungkin 'ari keluhan

pasien$a. !ep"sisi (ristal urat

b. (erusakan k"n'r"sit

c. Pera'angan s#n"-ial

'. Pera'angan bursa

e. Pera'angan ten'"n

4. Lakilaki /6 tahun ke p"liklinik 'engan keluhan pa'a ariari ke'ua tangan #ang 'ialami

4 hari terakhir. (ekakuan terutama pa'a pagi hari 'an 'i rasakan sekitar seam laman#a.

!itemukan a'an#a kelemahan ba'an #ang 'ialami 1 bulan terakhir. Pemeriksaan lab L!

meningkat 'an )F ?+@. Penatalaksaan a0al #g 'i berikan sebelum 'i ruuk ke '"kter ahli

a'alah

a.

5/26/2018 kompre (1)

12/23

1. Se"rang 0anita >/ tahun 'atang ke puskesmas 'engan n#eri bertambah bila beralan auh

atau naik tangga. Pa'a pem&is T! 1/6:6mmHg, genu 'e7tra 'an sinistra e'ema ?@,

hiperemis ?@, pa'a perabaan ti'ak panas, n#eri saat 'isentuh ?@, krepitas ?+@. Pa'a

ra'i"l"gic "ste"&it ?+@ Lab Asam urat /,2 mg:'L. Apakah 'iagn"sis #ang palingmungkin$

a. Oste"arthritis

b. Arthritis rheumat"i'

c. Arthritis g"ut

'. Arthritis reakti&

e. Arthritis i'i"patik

2. Lakilaki 4/ tahun 'atang ke puskesmas 'engan keluhan tibatiba n#eri sen'i ibu ari kaki

kiri 'isertai bengkak kemerahan. (emarin pasien makan sate kambing. (eluhan serupa

pernah 'irasakan 2 tahun #ang lalu. Pa'a pem&is T! n"rmal, matatars"phalangeal "int

'igiti 1 pe'is sinistra e'ema ?+@, hiperemis ?+@, pa'a perabaan hangat, n#eri saat

'isentuh ?+@. Apakah pemeriksaan lab #ang paling tepat$

a. Anti nuclear antib"'#

b. Asam urat 'arah

c. ("lester"l 'arah

'. Gula 'arah puasa

e. (a'ar kalsium

/. Se"rang lakilaki berusia 6 tahun, bekera sebagai guru, 'atang ke puskesmas 'engankeluhan n#eri pa'a lutut kanan #ang 'ialami 1 minggu terakhir. )i0a#at pen#akit

Sebelumn#a a'alah !< tipe 2 'an per"k"k. Pemeriksaan &isis, tan'a -ital 'alam atas

n"rmal, genu kanan tampak kemerahan 'an n#eri saat 'igerakkan. Tb 1> cm %% >

kg. Apakah pat"mekanisme keluhan pasien$

a. (erusakan kartilag"

b. Pera'angan sin"-ium

c. n&eksi mikr""rganisme

'. (ristal m"n"s"'ium urat

e. Pera'angan bursa

4. Se"rang perempuan berusia 2 tahun, bekera sebagai kar#a0an t""k, 'atang ke

puskesmas 'engan keluhan kemerahan pa'a ke'ua pipi #ang 'ialami 2 minggu #ang lalu.

(eluhan ini bertambah apabila terkena sinar matahari. Pasien uga cepat lelah meski ti'ak

melakukan pekeraan berat. Pemeriksaan &isisE tan'a -ital 'alam batas n"rmal,

k"nungti-a anemis, pa'a 0aah *ampak butter&l# rash 'an &"t"sensiti-itas ?+@. Apakah

'iagn"sisn#a$

a. SL

b. Ps"riasis

c.

5/26/2018 kompre (1)

13/23

e. Scler"'erma

. Se"rang perempuan berusia 2 tahun, bekera sebagai kar#a0an t"k", 'atang ke

puskesmas 'engan keluhan kemerahan pa'a ke'ua pipi #ang 'ialami 2 minggu #ang lalu.

(eluhan ini bertambah apabila terkena sinar matahari. Pasien uga cepat lelah meski ti'akmelakukan pekeraan berat. Pemeriksaan &isisE tan'a -ital 'alam batas n"rmal,

k"nungti-a anemis, pa'a 0aah *ampak butter&l# rash 'an &"t"sensiti-itas ?+@. Apakah

terapi a0al #ang 'iberikan$

a. . Se"rang perempuan berusia > tahun 'atang ke p"liklinik 'engan keluhan n#eri #ang

makin hebat pa'a ke'ua tangan 'an lutut. *#eri #ang makin parah pa'a pagi hari. Pa'a

pemeriksaan &isik tampak ariarin#a bengkak 'an kaku, uga ter'apat 'e-isiasi kearah

ulna 'ari sen'i metakarp"&alangeal. %i"ps# menunukkan a'an#a nekr"sis &ibrin"i'

'ikelilingi sel apitel"i' 'an ban#ak lim&"sit 'an plasma serta pr"li&erasi 'an h#perplasia

sin"-ium 'engan 'estruksi kartilag" sen'i. Apakah istilah #ang paling tepat untuk

perubahan pat"l"gis pa'a kasus ini$

a. %"ne eburnati"n

b. Gumma

c. T"phus'. Oste"&it

e. Pannus

5. Se"rang lakilaki berusia 56 tahun 'atang er"bat ke '"kter 'engan keluhan sering merasa

n#eri tulang pa'a 'aerah paha kiri 'an kanan. Hasil &"t" r"entgen memperlihatkan tulang

&emur #ang membesar 'an menebal ?massa tulang menambah@ tepi ireguler 'an

arsitekturn#a an"rmal. Apakah 'iagn"sis #ang paling mungkin untuk pasien ini $

a. Oste"mielitis

b. PagetKs 'iseasec. Oste"p"r"sis

'. Oste"malasia

e. Ostenekr"sis

. Se"rang lakilaki berusia 4 tahun 'atang 'engan keluhan n#eri kaki kanan. Pa'a

pemeriksaan &isik, 'itemukan ben"lan pa'a pangkal ibu ari kaki kanan, kemerahan, 'an

terasa n#eri. Hasil lab"rat"rium menunukkan asam urat B,6 mg:'L. Apakah 'iagn"sis

#ang paling tepat pa'a pasien ini$

a. G"ut# arthritis

b. )hematic &e-er

c. Oste"arthritis

5/26/2018 kompre (1)

14/23

'. hiperurikemia

e. )heumat"i' arthritis

B. Se"rang lakilaki berusia 4 tahun 'atang 'engan keluhan n#eri kaki kanan. Pa'a

pemeriksaan &isik, 'itemukan ben"lan pa'a pangkal ibu ari kaki kanan, kemerahan, 'anterasa n#eri. Hasil lab"rat"rium menunukkan asam urat B,6 mg:'L. Apakah terapi #ang

paling tepat untuk pasien ini$

a. (urangi '"sis "bat asam urat

b. Hentikan "bat asam urat

c. Lanutkan "bat asam urat

'. Hentikan "bat asam urat 'an berikan k"lkisin

e. Lanutkan "bat asam urat 'an berikan k"lkisin

>6. Se"rang lakilaki berusia 4 tahun 'atang 'engan keluhan n#eri kaki kanan. Pa'a

pemeriksaan &isik. !itemukan ben"lan pa'a pangkal ibu ari kiaki, kemerahan, 'an terasa

n#eri. Hasil lab"rat"rium menunukkan Asam urat B,6 mg:'l . pasien belum pernah

ber"bat sama sekali sebalumn#a . Apakah terapi #ang paling tepat pa'a pasien ini$

a. All"purin"l

b. ("lkisin

c. Ster"i'

'. All"purin"l + k"lsikin

e. All"purin"l + k"lsikin + ster"i'

>1. Se"rang lakilaki erusia >/ tahun 'atang keunit ga0at 'arurat )S 'engan keluhan n#eriseak / minggu lalu , n#eri bertambah hebat , menalar hingga ke'ua tungkai . ke'ua kaki

'irasakan lemah 'an kesemutan$

a. L4L 'an LS1

b. Th12L1 'an LS1

c. L1L2 'an L4L

'. LS1 'an S1S2

e. 5Th1 'an Th12L1

>2. Se"rang perempuan berusia / tahun men'erita pen#akit lupus eritemat"sus sistemik?SL@ berat 'engan k"mplikasi ginal . pasien men'apat terapi 'engan k"rtik"ster"i'

angka panang. Apakah kelainan tulang:sen'i #ang paling mungkin 'ialami pasien ini$

a. Pen#akit paget

b. Oste"arthritis

c. Tum"r tulang

'. Oste"p"r"sis

e. )heumat"i' arthritis

>/. Se"rang lakilaki berusia >6 'atang ke p"lliklinik umum 'engan keluhan n#eri hebat #ang

timbul men'a'ak 'i ibu ari kaki kiri . ti'ak a'a ri0a#at trauma . pa'a pemekriksaan &isik

'itemukan bengkak kemerahan 'an n#eri pa'a pengerakan sen'i metatars"&alangeal 1

5/26/2018 kompre (1)

15/23

kiri , tetapi ti'ak a'a ulserasi kulit 'i atasn#a . pemeriksaan mikr"sk"pis 'ari bahan

aspirasi sen'i 'itemukan sel neu&r"&il #ang ban#ak. !alam / minggu selanutn#a, ia

mengalami / serangan n#eri #ang sama 'an gerakan sen'i se'ikit berkurang . pa'a

pemeriksaan &isik antara serangan , a'a kerugian minimal m"bilitas sen'i . Apakah

'iagn"sis #ang paling mungkin$a. G"ut# arthritis

b. Pseu'"g"ut

c. Oste"arthritis

'. Oste"p"r"sis

e. )heumat"i' arthritis

>4. Se"rang perempuan berusia 5B tahun ti'ak memiliki masalah kesehatan #ang serius tetapi

ti'ak akti& secara &isik 'alam sebagian besar hi'upn#a. Suatu hari ia atuh 'ari tempat

ti'ur 'an merasakan n#eri hebat 'i pinggul kirin#a terutama bila 'igerakkan. F"t" r"ntgen

menunukkan a'an#a &raktur kaput &em"ral kiri 'an uga &rakur k"mpresi -ertebra t"rakal

16. Apakah 'iagn"sis #ang paling mungkin 'ialamai "leh pasien ini$

a. G"ut# arthritis

b. Pseu'"g"ut

c. Oste"arthritis

'. Oste"p"r"sis

e. )heumat"i' arthritis

>. Se"rang lakilaki berusia 4 tahun 'atang ber"bat ke '"kter umum 'engan 'engan

keluhan n#eri sen'i #ang 'ialami seak beberapa tahun #ang lalu. Pa'a bi"psi patellatampak a'an#a 'ep"sit'ep"sit putih seperti kapur seperti kapur 'an pemeriksaan

hist"l"g# menunukkan a'an#a (ristal berbentuk arum panang. Apakah 'iagn"sis #ang

paling mungkin$

a. G"ut# arthritis

b. Pseu'"g"ut

c. Oste"arthritis

'. Oste"p"r"sis

e. )heumat"i' arthritis

>>. Se"rang perempuan berusia > tahun 'atang ke p"liklinik 'engan keluhan n#eri #ang

makin hebat pa'a ke'ua tangan 'an lutut. *#eri #ang makin parah pa'a pagi hari. Pa'a

pemeriksaan &isik tampak ariarin#a bengkak 'an kaku, uga ter'apat 'e-isiasi kearah

ulna 'ari sen'i metakarp"&alangeal. %i"ps# menunukkan a'an#a nekr"sis &ibrin"i'

'ikelilingi sel apitel"i' 'an ban#ak lim&"sit 'an plasma serta pr"li&erasi 'an h#perplasia

sin"-ium 'engan 'estruksi kartilag" sen'i. Apakah 'iagn"sis #ang paling mungkin$

a. G"ut# arthritis

b. Pseu'"g"ut

c. Oste"arthritis

'. Oste"p"r"sis

e. )heumat"i' arthritis

5/26/2018 kompre (1)

16/23

>5. Se"rang lakilaki berusia 4 tahun #ang ti'ak memiliki ri0a#at me'is sebelumn#a

men'erita n#eri punggung 'an n#eri pinggul kanan #ang makin parah 'alam 'eka'e

terakhir. )asa sakit memburuk setalah selesai akti-itas kera pa'a s"re:malam hari. Pa'a

pemeriksaan &isik 'itemukan pembesaran sen'i tulang inter&alangeal 'istal. F"t" r"tgentulang belakang menunukkan a'an#a "ste"&it #ang melibatkan tulang -ertebra. Skler"sis

'engan pen#empitan ruang sen'i 'i asetabulum kanan terlihat pa'a &"t" r"ntgen panggul.

Apakah 'iagn"sis #ang paling mungkin pa'a pasien ini$

a. G"ut# arthritis

b. Pseu'"g"ut

c. Oste"arthritis

'. Oste"p"r"sis

e. )heumat"i' arthritis

>. Se"rang lakilaki berusia >/ tahun 'atang keunit ga0at 'arurat rs 'engan keluhan n#eri

ringan 'i 'aerah pinggang seak 16 tahun lalu. Seak / minggu lalu, n#eri bertambah

hebat, terusmenurus, terutama bila 'igerakan, menalar hingga ke'ua tungkai. (e'ua

kaki 'irasakan lemah 'an kesemutan. Apakah pemeriksaan #ang paling tepat untuk

menegakkan 'iagn"sis$

a. r"mberg test

b. lasaue test

c. anteri"r 'ra0er test

'. p"steri"r 'ra0er test

e. tre'elenbung test

>B. Se"rang perempuan berusia tahun 'atang ke puskesmas 'engan keluhan n#eri 'an rasa

baal pa'a ari emp"l , telunuk , 'an ari tengah 'i tangan kanan seak 2 tahun lalu.

(eluhan 'irasakan terutama malam hari . 'ia uga mengeluh lemah pa'a saat

menggenggam ben'a pa'a tangan kanann#a , namun masih tetap 'apat melakukan

pekeraan rumahn#a. Ti'ak a'a ri0a#at trauma , !< , 'an hipertensi. Pa'a pemeriksaan

&isik ti'ak 'apat membentuk huru& O 'engan ari "p"sisin#a. Apakah 'iagn"sis #g paling

mungkin$

a. arpal tunnel s#n'r"meb. !e uer-aine s#n'r"me

c.

5/26/2018 kompre (1)

17/23

c. Anteri"r in&eri"r ner-e s#n'r"me

'. Pr"nat"r s#n'r"me

e. )a'ial tunnel s#n'r"me

'. pr"t"n pump inhibit"r + macam antibi"tice. pr"t"n pump inhibit"r, H2)A 'an antasi'a

51. se"rang lakilaki 2 thn 'atang ke puskesmas 'engan keluhan mual 'an muntah #ang

'ialami seak 2 minggu #ang lalu. (eluhan 'isertai n#erin#eri ba'an 'an ti'ak na&su

makan. 1 minggu terakhir urinn#a tampak seperti teh pekat. Hasil pemeriksaan &isis sclera

ikterus 'an ter'apat n#eri palpasi ringan hip"kin'rium kanan atas. Hasil lab bilirubin t"tal

1>, mgM. %ilirubin 'irek , mgM SGOT 26 =:L SGPT 466 =:L. Apakah 'iagn"sis

#ang paling mungkin$

a. Abses hati

b. Tum"r hati

c. Hepatitis akut

'. Pancreatitis akut

e. ("lesistitis

52. se"rang perempuan > tahun 'i ba0a ke unit ga0at 'arurat 'engan keluhan muntah 'an

berak ber0arna kehitaman #ang 'ialamin#a / bualn terakhir. (eluhan 'isertai perut #ang

tampak membuncit 'an kaki bengkak. Hal pem&is sclera ikterus, k"nunti-a anemis,

eritema Palmaris, shi&ting 'ullness ?+@, e'ema tibial an' pretibial. Hasil lab bilirubin t"tal

26,mgM SGOT B =:L SGPT > =:L pr"tein t"tal ,2 gr:'l albumin 2,6 gr:'l. Apakah

'iagn"sis #ang paling mungkin$a. Asites

b. Pen#akit hati kr"nik

c. Sir"sis k"mpensata

'. Sir"sis 'ek"mpensata

e. Hepatitis akut

5/. se"rang perempuan berusia / tahun 'atang ke =G! )S 'engan keluhan n#eri perut

again kanan ba0ah seak 1 hari #ang lalu. (eluhan 'isertai mual, muntah 'an 'emam.

)i0a#at keluhan berulang seka 2 tahun #g lalu. *#eri bersi&at serangan 'an menalar ke

lipat paha. !ari pem&is 'i 'apatkan n#eri tekan 'i 'aerah perut kanan ba0ah , 'e&ans l"calti'ak a'a, pa'a lab lek"sit 12.666:mm/. Se'imenurine lek"sit +4, eritr"sit +4. Plan" tes

?@. Apakah 'iagn"sis paling mungkin$

a. Appen'icitis akut

b. Appen'icitis kr"nik

c. %atu saluran kemih

'. (T

e. ("lilitiasis akut

54. se"rang 0anita 2 thn 'atang ke puskesmas 'gn keluhan n#eri perut bagian uluhati seak

/ bulan #ang lalu tetapi ti'ak terus menerus. (eluhan 'atang 'i sertai rasa panas 'an

mual. %erat ba'an 'irsakan se'ikit menerun. Pasien senang mengk"nsumsi makanan

5/26/2018 kompre (1)

18/23

pe'is 'an minum c"cac"la. Pem&is rasa n#eri tekan ringan 'i regi"n epigastrium. Apakah

'iagn"sis sementara pasien ini menurut criteria r"me $

a. Tukak peptic

b. Tum"r lambung

c. pigastric pain s#n'r"me'. G)!

e. P"st pran'ial &ullness s#n'r"me

5. se"rang lakilaki /6 thn 'atang ke puskesmas 'gn keluhan lesu 'an lemah seak > bln

#ang lalu. (eluhan 'isertai mual 'an na&su makan menurun serta urin ber0arna gelap

seperti teh . pa'a pem&is T! 116:6 mmHg, 'en#ut na'i 7:menit, &rekuensi na"as

267:mnt temperature /5 . Pa'a pemeriksaan ab'"men hepar ti'ak teraba, n#eri tekan ?@.

Pa'a pemeriksaan lan SGOT 6 mg:'L SGPT 5 mg:'L gG ?+@ HbsAg ?+@ HbeAg ?+@,

anti H%e ?@. Apakah 'iagn"sis #ang paling tepat$

a. Hepatitis % akut, in&ekti-itas tinggi

b. Hepatitis % kr"nik, in&ekti-itas tinggi

c. Hepatitis % akut, in&ekti-itas ren'ah

'. Hepatitis % kr"nik, in&ekti-itas ren'ah

e. Hepatitis % karier

5>. lakilaki 2 tahun 'atang ke puskesmas 'engan keluhan mata kuning seak / hari.

(eluhan 'isertai 'emam, lesu, lemah, mual 'an na&su makan menurun serta urin

ber0arna gelap seperti teh 'an rasa n#eri perut kanan atas. Pa'a pem&is T! 116:6

mmHg, 'en#ut na'i 7:mnt &rekuensi napas 267:mnt temperatutur / . Pa'a pem&is

ab'"men hepar teraba 12 ari 'i ba0ah arcus c"sta, k"nsistensi lunak, tepi tumpul, n#eritekan ?+@. Pa'a pemeriksaan lab SGOT B> mg:'L SGPT mg:'L anti HA3 ig< ?+@

HbsAg ?@ anti H%c g< ?@, anti H3 ?@. Apakah terapi #ang paling tepat 'iberikan$

a. Anti-irus

b. *ukle"si'a

c. Hepat"pr"tekt"r

'. Gluk"k"rtik"i'

e. Antibi"tic

55. Se"rang lakilaki berusia 46 tahun 'ating ke '"kter praktek umum 'engan keluhan n#eripunggung ba0ah sebelah kiri, #ang menalar sampai sepanang tungkai kiri. !ialami

seak 2 bulan #ang lalu. *#eri bertambah apabila pasien batuk, bersin, ataupun menge'an.

Pasien uga merasa kram terutama pa'a 'aerah betis kiri. Ter'apat ri0a#at sering

mengangkat beban berat, ti'ak a'a ri0a#at trauma tulang belakang maupun 'emam.

Pemeriksaan &isik, tan'a -ital 'alam batas n"rmal 'an ti'ak 'itemukan sc"li"sis.

Apakah pemeriksaaan neur"l"gis #ang paling tepat 'ilakukan untuk menegakkan 'iagn"sis$

a. re&le7 pat"l"gis

b. re&le7 &isi"l"gis

c. tes Patrick

'. tes k"ntra Patrick

e. tes lasegue

5/26/2018 kompre (1)

19/23

5. Se"rang perempuan berusia tahun 'ating ke p"li engan keluhan su'ut mulut kanan

menc"ng ke kiri, kel"pak mata kanan sulit 'itutup 'an alis mata kanan sulit 'iangkat.

(ea'ian ini secara tiba2 'ialami 2 hari #ang lalu saat baru bangun ti'ur, keempat tungkai

n"rmal. Pa'a pemeriksaan 'i'apatkan paree &acialis k"mplit 'e7tra. Apakah 'iagn"sis#ang paling tepat$

a. *"n hem"ragik str"ke

b. in&ark batang "tak

c. bels pals#

'. hem"ragik str"k

e. muscular '#str"ph#

5B. Lakilaki 4 tahun 'ating 'engan keluhan ,,,,,kepala #ang 'ialami seak setahun,,,,,,

Pen'eerita uga sering muntah 'an keang,,,, a'a ri0a#at trauma. Pa'a,,,,, 'an

mengalami ,,,,, tan'a -ital n"rmal. !iagn"sis #ang paling tepat untuk kasus 'iatas

a. pilepsi

b. meningitis

c. nsepalitis

'. Tum"r "tak

6. Se"rang lakilaki berusia 46 tahun 'ating ke '"kter keluhan n#eri b"k"ng #ang menalar

ke bagian p"ster"lateral paha, tungkai 'an tumit. Hal ini 'irasakan seak 1 minggu #ang

lalu setelah pen'erita menganggat barang berat. *#eri bertambah berat ika pen'erita

'u'uk 'an berkurang bila ber'iri atau beralan. !itemukan penurunan sens"rik pa'a sisilateral tungkai ba0ah 'an kaki serta / ari lateral kaki kanan. Pemeriksaan C)a# apakah

#ang paling tepat 'ilakukan $

a. F"t" 3ertebra lumbal,,,,,,

b. F"t" -ertebra lumb"sacral

c. F"t" pel-is AP

'. F"t" &emur 'an cruris

e. F"t" articulati"n,,,,

1. S"rang lakilaki berusia >6 tahun 'iba0a ke ug' )S "leh keluargan#a karena rasa baal

'an lemah men'a'ak pa'a ba'an sebelah kiri seak 2 am #ang lalu. Pasien tersebutmemiliki ri0a#at tekanan 'arah tinggi seak 169.

2. S"rang perempuan // tahun 'ating ke puskesmas 'engan keluhan -ertig" #ang 'ialami

seak 2 bulan #ang lalu. Pa'a pemeriksaan 'itemukan ,,,,,,,,,,,,, kemungkinan pen#ebab

a'alah

a. -ertig" -estibuler peri&er

b. ,,,,,

c. -ertig" -estibuler sentral

'. labirinitis

e. -ertig" n"n -estibuler

/. Se"rang ba#i berusia 1 tahun 'iba0a ke )S 'engan keluhan kepala membesar seak lahir.

Pa'a pemeriksaan 'i'apatkan lingkar kepala 42 cm. 3ena-ena pa'a kulit kepala

5/26/2018 kompre (1)

20/23

melebar. %"la mata ti'ak 'apat bergerak ke atas 'an bera'a 'i bagian me'ial. (eluarga

pen'erita tinggal 'i pe'esaan 'an memelihara kucing. !iagn"sis #ang paling mungkin

pa'a pen'erita ini a'alah ....

a. ephal hemat"ma

b. Tum"r "takc. '. Sub'ural hemat"ma

d. Hydrocephalus

e. rani"s#n"st"sis

4. ,,,,

. Se"rang lakilaki umur 15 tahun 'atang 'engan keluhan a'an#a gerakangerakan lengan

#ang ti'ak teratur. Gerakangerakan ini tera'i han#a pa'a saat pasien bangun terutama

setelah ti'ur #ang panang. (eluhan ini 'ialami berulangulang selama beberapa bulan

terakhir. Saat kea'ian, pasien ti'ak pernah kehilangan kesa'aran tetapi sering teratuh. Pa'a

suatu kea'ian gerakangerakan tersebut tera'i uga pa'a tungkai sehingga pasien teratuh

'an mengalami patah tulang pergelangan tangan. A'a ri0a#at epilepsi 'alam keluarga.

!iagn"sis #ang tepat untuk pasien ini a'alah ....

a. tahun, 'iantar "leh anakn#a 'engan keluhan sering lupa.

)i0a#at paresis 'an penglihatan su'ah mulai membaik, tetapi 'iikuti 'engan gangguan 'a#a

ingat 'an 'a#a piker, em"si #ang labil 'an kesa'aran tetap baik. Pemeriksaan tan'a -ital'alam batas n"mal.

Apa 'iagn"is #ang paling mungkin$

a. sin'r"m 8ac"breut&el'

b. Sin'r"m Huntingt"n

c. !emensia Alheimer

'. !emensia 3Askuleh

e. !elirium

5. Se"rang perempuan beruia tahun masuk =G! )S 'engan keluhan lemah separuh

ba'an sebelah kanan seak > am #ang lalu. Hasil pemeriksaan &isis pasien sa'ar, tekanan'arah 156:6 mmHg, 'en#ut na'i 1667:menit, pernapasan 267:menit, suhu /5,>. HAsil

pemeriksaan T Scan kelapa 'itemukan a'an#a in&ark 'i hemis&er serebri kiri.

Apakah 'iagn"sis eti"l"gis pa'a pasie ini$

a. Hemiparese 'e7tra tipika

b. Hemiparese 'e7tra

c. Hemiparese sinistra

'. Str"k hem"ragik

e. Str"k iskemik

B. Se"rang P)empuan berusia 4 tahun 'iba0a ke unit ga0at 'arurat )S 'engan keluhan

lemah separuh ba'an sebelah kanan. (eluhan 'isertai n#eri kepala ringan, ti'ak a'a muntah.

Hasil pemeriksaan &isis pasien sa'ar, tekanan 'arah 1B6:B6 mmHg, 'en#ut na'i 1467:menit,

5/26/2018 kompre (1)

21/23

irregular. Hasil pemeriksaan T Scan kepala 'itemukan a'an#a in&ark luas 'i hemis&er

cerebri kiri.

Apakah 'iagn"sis klinis neur"l"gis #ang paling tepat $

a. (emiparese sinistra

b. Hemiparese 'e7trac. Per'arahan intraserebral 'e7tra

'. Str"k hem"ragik

e. Str"k iskemik

B6. Se"rang lakilaki berusia >6 tahun 'iba0a "leh keluargan#a ke '"kter praktek umum

karena sering lupa tempat meletakkan barang milikn#a 'an ika hal itu tera'i 'ia marah

marah. a ti'ak bias lagi pergi berbelana sen'iri karena ti'ak 'apat lagi mengetahui umlah

#ang harus 'iba#arkan. ("n'isi seperni ini su'ah 'ialami seak 1 tahun terakhir, han#a saa

ri0a#at pelupa mulai 'ikeluhkan 4 tahun terakhir.

Apakah 'iagn"se #ang paling tepat$

a. !emensia Pick

b. !emensia -askuler

c. !emensia Alhemer

'. !emensia %ins0anger

e. !emensia senilis

B1. Se"rang perempuan berusia /1 tahun 'iba0a ke unit ga0at 'arurat )S 'engan keluhan

pusing. a merasa lingkungan 'i sekitarn#a berputar. (eluhan 'isertai keringant 'ingin 'an

muntahmuntah. Pusing 'irasakan terutama ketika men"leh ke kanan. Pemeriksaan tan'a

-ital 'alam batas n"rmal. Oleh karena 'ilakukan manu-er !i7Hallpike.

Apakah gambaran #ang 'apat 'iumpai$a. 3ertig" hebat 9.

b. 3ertig" ringan 'an nistagmus 9. Peri"'e laten

c. *istagmus -ertical tanpa -ertig"

'. 3ertig" hebat tanpa nistagmus

e. 3ertig" ringan tanpa nistagmus

B2. se"rang lakilaki berusia /6 tahun 'ating ke '"kter praktek umum 'engan keluhan n#eri

'an kaku pa'a sen'isen'i ba'an terutama lutut #ang 'ialami seak 2 am setelah men#elam.

a men#elam selama kurang lebih am pa'a ke'alaman 1 meter. Hasil pemeriksaan &isik

tan'a -ital 'alam batas n"rmal, tampak 'aerah sen'i genu se'ikit kemerahan 'an bengkak.Apakah 'iagn"sis #ag paling tepat$

a. G"ut Arthritis akut

b. ("mpresi me'ulla spinalis

c. Pen#akit 'ek"mpresi tipe

'. Pen#akit 'ek"mpresi tipe

e. Trauma sen'i akibat terbentur batu karang

B/. S"rang perempuan berusia 25 tahun 'ating ke puskesmas 'engan keluhan n#eri kepala

seperti 'i ikat seak 2 bulan #ang lalu. Pasien uga meraskan bila beralan serasa mela#ang,

antung sering ber'ebar 'an kerinngat 'ingin. (eluhan 'irasakan hamper setiap hari, hilang

timbul 'isertai sulit ti'ur, mual tanpa muntah. Pa'a pemeriksaan &isis ti'ak 'itemukan 'e&icit

neur"l"gis

5/26/2018 kompre (1)

22/23

Apakah 'iagn"sis #ang palling mungkin$

a. luster hea'ache

b. Tensi"n Hea'ache

c. Trigeminal neuralgia

'. . Se"rang lakilaki berusia / tahun 'iba0a ke )S 'alam kea'aan ti'ak a'ar.

5/26/2018 kompre (1)

23/23

b. 1

c. 2

'. /

e. 4

B. Se"rang lakilaki berusia >6 tahun 'iba0a ke =G! )S "leh keluargan#a 'engan keluhan

lemah separuh ba'an sebelah kiri seak / hari #ang lalu. (eluhan tera'i tibatiba saat se'ang

bekera 'i kant"r. Pa'a pemeriksaan &isis, pasien tampak mengantuk, membuka mata saat

'ipanggil, kemu'ian terti'ur kembali. Pasien 'apat mena0ab pertan#aan '"kter 'engan baik,

'apat melaksanakan perintah se'erhana #ang 'iminta '"kter.

%erapakah sk"r GS pasien$

a.. 43

b. /3

c. 437

'. 1