kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương...
TRANSCRIPT
![Page 1: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/1.jpg)
Kéo tạ qua da gãy xương đùi
với đai số 8 gãy xương đòn
1
Huỳnh Mạnh NhiBệnh viện CTCH TPHCM
[email protected]ội nghị điều trị bảo tồn 2019, TPHCM
![Page 2: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/2.jpg)
Dàn bài
1. Phạm vi áp dụng: gãy xương đùi
2. Cách bất động truyền thống
3. Bất động bằng kéo tạ qua da
4. Kết luận
2
![Page 3: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/3.jpg)
1. Phạm vi áp dụng: Gãy xương đùi chờ mổ
3
![Page 4: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/4.jpg)
2. Cách bất động truyền thống4
![Page 5: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/5.jpg)
2004-2005: thấy sử dụng ở Pháp cho bệnh nhân lớn tuổi, gãy cổ xương đùi, chờ thay khớp
3. Bất động bằng kéo tạ qua da 5
![Page 6: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/6.jpg)
Nguyên tắc kéo tạ
• Sức nặng của tạ kéo chân:– Tạ kéo băng– Băng kéo da– Da kéo cơ– Cơ kéo xương
• Đối trọng với tạ: sức nặng của cơ thể• Ổ gãy được giữ căng
6
![Page 7: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/7.jpg)
Nguyên tắc kéo qua da
• Ổ gãy được giữ căng, giúp:– Giảm đau– Giảm chảy máu– Giảm co rút cơ, chồng ngắn
• Không rạch da, xuyên xương• Vật liệu kéo: băng dính hoặc không dính
7
![Page 8: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/8.jpg)
Băng kéo: dính hoặc không dính8
![Page 9: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/9.jpg)
Nguồn vật liệu tại chỗ
• Đai số 8 điều trị gãy xương đòn• Băng thun 3 móc, hoặc 2 móc• Tạ, chai nước suối: 1,5 kg
9
![Page 10: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/10.jpg)
Cách thực hiện• Áp hai nhánh của đai số 8 hai bên cẳng chân• Băng thun quấn bên ngoài cho khỏi tuột
Nếu ngại giãn khớp gối: quấn cao trên gối
10
![Page 11: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/11.jpg)
Các lưu ý: tránh loét gót
• Kê gối/mền dưới bắp chân khi kéo• Đây là cách tránh loét gót chân
11
Khoảng trống
![Page 12: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/12.jpg)
Câu hỏi thực tế
Khi băng ca đặt rất sát sàn xe cứu thương, cách treo tạ?Trả lời: tháo tạ, cột dây vào chân băng ca để căng dây kéo
12
![Page 13: Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số 8 gãy xương đònbvctch.vn/vnt_upload/thematic/12_2019/06_Dung_dai_so_8...Kéo tạ qua da gãy xương đùi với đai số](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022043012/5fac3a2022fabc34a34badc2/html5/thumbnails/13.jpg)
4. Kết luận sau nhiều năm dùng
• Đơn giản, Hữu hiệu, An toàn• Bệnh nhân, Nhân viên y tế: dễ chịu
13