KNEE AND THIGH INJURIES

NUR SALFARINA MUHAMMAD AMIN

SITI SRI DALIMAH SUHAIMI

ROHAIDA MOHAMAD

NIK NORBAIZURA NIK AZMAN

SABIRA ABDUL RAZAK

Disediakan Oleh

SubTopik

Anatomi Lutut & Peha - Sabira

Jenis-Jenis Kecederaan - Dalimah

Punca Berlaku Kecederaan - Sal

Penilaian Kecederaan - Aida

Pencegahan @ pemulihan - Zura

Anatomi Lutut & Peha

basketball

http://www.youtube.com/watch?v=RMEKEdknTNU

penilaianhttp://www.sportsinjuryclinic.net/cybertherapist/front/knee/me

dial_meniscus/assessment.php

Anatomi Lutut

Sendi lutut merupakan sendi yang terbesar

pada tubuh manusia.

Sendi lutut terdiri daripada 4 buah tulang

utama iaitu tulang femur, tulang tibia, tulang

fibula dan tulang patella

Merupakan penyambungan sendi antara tulang

femur dan tulang tibia.

Lutut terdiri daripada beberapa bahagian

seperti tulang rawan, otot, ligamen dan tendon

Sendi lutut dibentuk daripada 4 buah tulang iaitu;

Tulang femur

Tulang Patella

Tibia

Fibula

Pergerakan Lutut

•Dikenali sebagai tulang rawan yang disebut =menicscal.

•Berbentuk C antara tibia dan femur

•Tisu dimasukkan ke dalam sendi iaitu tibia dan femur

•Fungsi : melindungi sendi dan membolehkantulang mengelongsor secara bebas antara satusama lain

• Sendi lutut adalah salah satu gabungan yang paling kompleks.

• Lutut memberikan kestabilan dan fleksibilitiuntuk badan kita dan membenarkan kaki kitabengkok, berpusing, dan meluruskan denganbaik.

• Bahagian ini, sangat cenderung kepadakecederaan terutamanya pada mereka yang aktif.

ACL PCL

• Terdapat 2 cruciate ligament terletak di pusat sendi

lutut iaitu Anterior Cruciate Ligament (ACL) dan

Posterior Cruciate Ligament(PCL)

Anatomi Peha

• Paha (Quadriceps) iaitu dari bahagian pelvis hingga ke lutut

• Terdapat 2 kelompok otot utama disekitar sendi lutut iaitu

quadriceps dan hamstrings.

• Membantu menstabilkan sendi lutut supaya dapat

menghasilkan pergerakan dengan lancar.

JENIS-JENIS

KECEDERAAN DALAM

SUKANLIGAMENT TEAR

MENISCUS TEAR

Longitudinal Tear

Bucket Tear

THIGH INJURY

LIGAMENT TEAR

• Ligamen Krusiat Anterior/depan (ACL)

• Ligamen Krusiat Posterior (PCL)

• Ligamen Kolateral Medial/tengah (MCL)

Ligamen Krusiat Anterior/depan

(ACL)

• Struktur yang paling penting dlm lutut

• Menghalang tulangfemur dari bergerak kebelakang tulang tibia

Ligamen Krusiat Posterior (PCL)

• Berbentuk cross danjuga berada di belakangACL

• Mencegah tulang femur bergerak kehadapantulang tibia dansebaliknya

Ligamen Kolateral Medial/tengah

(MCL)

• Diantara permukaandlm tulang peha dantibia

• Melawan tekanan daripermukaan luar

MENISCUS TEAR

• Tulang rawan yang kerasia berfungsi sebagai‘cushion’ atau pelapikuntuk memudahkanpergerakan sendi lutut

THIGH INJURY

QUADRISEP

• Keteganganberlaku padabahagian depanpeha

THIGH INJURY

HAMSTRING

• Kecederaan atauketegangan yang berlaku padabahagianbelakang peha

PUNCA-PUNCA berlakuKECEDERAAN

Kecederaan Yang Sering Berlaku :

LUTUT

Ligament Tear

ACL, MCL dan PCL

Meniscus Tear

Bucket Tear

PUNCA-PUNCA KECEDERAAN

• Menukar posisi badan secara mengejut

ketika bersukan.

• Jatuh dalam keadaan berbahaya

• Melakukan larian pintasan

• Memusingkan badan ketika kaki terpasak

pada tanah, lutut terpusing

Punca Berlaku Kecederaan Pada ACL• kedengaran bunyi seperti letupan atau meletus

pada lutut atau bunyi�pop� dari lutut yang berkenaan.

• Menurut Dr. Khaizatul Ezam, kecederaan ACL berlaku disebabkan oleh kecederaan pada lututseseorang sewaktu aktiviti sukan, lazimnyasecara non-contact.

• kesakitan yang amat sangat dan lutut akanmembengkak dengan mendadak.

KNEE AND THIGH INJURY

Kecederaan yang sering berlaku

Quadriceps Hamstring

peha

QUADRICEPS

• Melibatkan ototquadrisep.

• Berlaku apabilamenerima tekananatau hentakan yang kuat pada otot.

PEHA

HAMSTRING

• Kelesuan otot

• Kurang aktivitipemanasan badan

• Berlaku akibat daripadaoverload dan daya yang dikenakan pada sendilutut terlalu tinggi.

PENILAIAN

KECEDERAAN

(KNEE & THIGH)

Lschman’s Test

Menilai kecederaan pada ACL

McMurrays Test

Menilai kecederaan pada meniscus

Valgus Stress Test

Menilai kecederaan pada MCL

Test

Slump Test

Menilai kecederaan pada Hamstring

Resisted TestMenilai kecederaan pada Quadriseps

Apply ais

CaraPemulihan Kecederaan

PEMULIHAN ACL

Sebelum pembedahan

Minggu pertama selepaspembedahan

Rehabilitasi bertumpu

Aktiviti spesifik sukan

Empat Fasa Pemulihan:

PEMULIHAN ACL

Fasa pertama (sebelum pembedahan)

Tujuan untuk mengurangkan bengkak danmelakukan pergerakkan penuh.

Kuatkan otot sekitar sendi, terutamanyaotot??

PEMULIHAN ACL

Fasa 2 : Minggu pertama selepas pembedahan

Tujuan untuk mengurangkan sakit dan bengkak –pendarahan pembedahan.

Senaman angkat kaki secara lurus dan kuadrisepstatik untuk elak lutut daripada mengeras.

Dapat mngembalikan kekuatan dan saiz ototkuadrisep.

Pesakit akan dilatih untuk membengkokkan lututsecara berperingkat .

PEMULIHAN ACL

Fasa 3: Rehabilitasi bertumpu

Melibatkan latihan untuk meluruskan lutut sertamengawal bengkak.

Meningkatkan kekuatna kuadrisep kepada 65 %

Fasa 2 dan 3 penting untuk elak otot pahadaripada mengecut dan dapat kembalikan lututuntuk membengkok.

PEMULIHAN ACL

Fasa 4 : Aktiviti spesifik sukan

Melibatkan latihan bengkok dan lurus lututsecara penuh

Meningkatkan kekuatan lutut sehingga 85%

Kekuatan otot normal dan dapat melakukanaktiviti asal sukan

Pemulihan ligament terkoyak

Bersukan –tercedera Lutut bengkak Terapi ais

Ligament cedera Doktor Sakit + bengkak

FisioterapisSenaman

fizikal

Ototkuat

KEMBALI BERSUKAN

Pemulihan ligament

• Proses pemulihan kekuatan otot

• Untuk kekuatan otot memerlukan masa yglama (4-6 bulan)

• Lakukan check up doktor utk memerhatikanperkembangan lutut

• Pemakanan yg lengkap dapat bantu pembinaan otot.

Pemulihan ligament

• Gunakan supplement glucosamine monochondritin

• Bersabar!! Kecederaan ligament memerlukanmasa yang panjang untuk sembuh…

Pemulihan ligament

Senaman fizikal :

Pemulihan ligament

PEMULIHAN (SEL STEM)

Sel Stem

Sel induk atau sel tunjang yang bolehmembentuk pelbagai jenis sel dalam tubuh

manusia. Contoh: sel saraf / sel kulit / sel darah

PEMULIHAN (SEL STEM)

Lututcedera

Pembedahanatroskop =

beberapa tebukandi atas permukaan

sendi tulang

Seminggu kemudiandisuntik sel stem + asidhyalgen kedalam sendi

Pembentukan rawanbaru di permukaan sendi

yang digerudii.

Rawan lutut digerudiuntuk mengalakkan

pendarahan dibawah sum-sum tulang. Kemudianmembentuk perencahuntuk pembentukan

semula rawan

Suntikan sel akandiberikan selama 5

minggu untukmengalakkan

perkembangan sel.

STRAPPING

Step 1

Step 3

Step 2

Step 4

Ada soalan tidak??????