kmb slide pengkajian sistem penglihatan

5/17/2018 Kmb Slide Pengkajian Sistem Penglihatan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/kmb-slide-pengkajian-sistem-penglihatan 1/18

Pengkajian SistemPengkajian Sistem

PenglihatanPenglihatan

Program Studi Ilmu KeperawatanProgram Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas KedokteranFakultas Kedokteran

Universitas Sumatera UtaraUniversitas Sumatera Utara

, .



Apa yang dikaji?Apa yang dikaji?

RIWAYAT KESEHATANRIWAYAT KESEHATAN

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIKPEMERIKSAAN DIAGNOSTIK



1.1. RIWAYAT KESEHATANRIWAYAT KESEHATAN

a.a.a.a. Data DemografiData DemografiData DemografiData DemografiUsiaUsia

Kasus Katarak, Mata Kering, Retinal Detachment,Kasus Katarak, Mata Kering, Retinal Detachment,, , ,, , ,

dengan bertambahnya usia.dengan bertambahnya usia.

SexSex

LakiLaki--laki mempunyai resiko lebih tinggi daripadalaki mempunyai resiko lebih tinggi daripada

perempuan mengalami gangguan penglihatanperempuan mengalami gangguan penglihatansecara herediter.secara herediter.

Contoh : Color Blind.Contoh : Color Blind.



b.b.b.b. Keluhan UtamaKeluhan UtamaKeluhan UtamaKeluhan Utama

Yang paling sering : perubahanYang paling sering : perubahan

penglihatan; berkurang atau hilang.penglihatan; berkurang atau hilang.

urang spes : sa epa aurang spes : sa epa a(headache), nyeri pada mata.(headache), nyeri pada mata.



Gejala abnormal pada mata dapat dibagiGejala abnormal pada mata dapat dibagi

menjadi 3 kategori, yaitu:menjadi 3 kategori, yaitu:

Abnormal Penglihatan.Abnormal Penglihatan.Abnormal appearance.Abnormal appearance.

Abnormal Sensasi.Abnormal Sensasi.



ad. 1. Abnormal Visionad. 1. Abnormal Vision

Perubahan atau kehilanganPerubahan atau kehilangan

penglihatan dapat terjadi akibat penglihatan dapat terjadi akibat ketidaknormalan ketidaknormalan ketidaknormalan ketidaknormalan ketidaknormalan ketidaknormalan ketidaknormalan ketidaknormalan pada mata ataupada mata atau

,,

kelainan refraksikelainan refraksi

lid ptosislid ptosis

kekeruhan pada kornea, lensa, ronggakekeruhan pada kornea, lensa, ronggaaqueous/vitreousaqueous/vitreous

malfungsi retina, saraf optikus.malfungsi retina, saraf optikus.



ad. 2. Abnormal Appearancead. 2. Abnormal Appearance

Yang paling sering :Yang paling sering :

mata merah bisa disebabkan oleh iritasimata merah bisa disebabkan oleh iritasi

, ,, ,

sub conjunctiva, infeksi, alergi, trauma.sub conjunctiva, infeksi, alergi, trauma.

Keadaan lain : lesi, edema, abnormalKeadaan lain : lesi, edema, abnormal

posisi.posisi.



ad. 3. Abnormal Sensationad. 3. Abnormal SensationNyeri mata : Sulit ditentukan lokasinya.Nyeri mata : Sulit ditentukan lokasinya. seperti ditarikseperti ditarik

seperti ditekanseperti ditekan

sakit kepalasakit kepala

Rasa nyeri bisa : periokuler, okuler, retrobulbar.Rasa nyeri bisa : periokuler, okuler, retrobulbar.

..

Nyeri bagian dalam : Glaukoma, inflamasi, muscleNyeri bagian dalam : Glaukoma, inflamasi, musclespasm, infeksi.spasm, infeksi.

Nyeri alis dan photophobia, meiosis : spasmeNyeri alis dan photophobia, meiosis : spasmemuskulus siliaris dan iris akibat adanya inflamasi.muskulus siliaris dan iris akibat adanya inflamasi.

Mata gatal : reaksi alergi.Mata gatal : reaksi alergi.Mata berair : iritasi, gangguan sistem lakrimalis.Mata berair : iritasi, gangguan sistem lakrimalis.

SekresiSekresi ↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑ : iritasi, infeksi, alergi.: iritasi, infeksi, alergi.



c.c.c.c. Riwayat Kesehatan Masa LaluRiwayat Kesehatan Masa LaluRiwayat Kesehatan Masa LaluRiwayat Kesehatan Masa Lalu

Pengkajian difokuskan pada statusPengkajian difokuskan pada statuskesehatan secara umum.kesehatan secara umum.

Secara khusus : kaji tentang kelainanSecara khusus : kaji tentang kelainansistemik an berhubun an den ansistemik an berhubun an den an

manifestasi okuler seperti DM, hipertensi,manifestasi okuler seperti DM, hipertensi,gangguan thyroid.gangguan thyroid.

Masa kecil dan Penyakit infeksi.Masa kecil dan Penyakit infeksi.

Major ilnesses and hospitalization.Major ilnesses and hospitalization.

Pengobatan.Pengobatan. Alergi.Alergi.



d.d.d.d. Riwayat Kesehatan KeluargaRiwayat Kesehatan KeluargaRiwayat Kesehatan KeluargaRiwayat Kesehatan Keluarga

Beberapa keadaan yang mempunyaiBeberapa keadaan yang mempunyai

tendensi dengan keluarga terhadaptendensi dengan keluarga terhadap

, . ., . . StrabismusStrabismus

glaukomaglaukoma

myopia (nearsightedness) danmyopia (nearsightedness) dan hyperopia (Farsightedness).hyperopia (Farsightedness).



e. Riwayat Psikososial dan Pola Hidupe. Riwayat Psikososial dan Pola Hidupe. Riwayat Psikososial dan Pola Hidupe. Riwayat Psikososial dan Pola Hidup

Riwayat psikososial dan pola hidupRiwayat psikososial dan pola hidup

yang apa mempengaru ese a anyang apa mempengaru ese a anmata, a.l.:mata, a.l.:

PekerjaanPekerjaan

hoby,hoby,

leisure activity (kegiatan di waktu luang).leisure activity (kegiatan di waktu luang).



2. PHYSICAL EXAMINATION2. PHYSICAL EXAMINATION2. PHYSICAL EXAMINATION2. PHYSICAL EXAMINATION2. PHYSICAL EXAMINATION2. PHYSICAL EXAMINATION2. PHYSICAL EXAMINATION2. PHYSICAL EXAMINATION

(PEMERIKSAAN FISIK)(PEMERIKSAAN FISIK)(PEMERIKSAAN FISIK)(PEMERIKSAAN FISIK)(PEMERIKSAAN FISIK)(PEMERIKSAAN FISIK)(PEMERIKSAAN FISIK)(PEMERIKSAAN FISIK)a. Pemeriksaan Mata Externala. Pemeriksaan Mata Externala. Pemeriksaan Mata Externala. Pemeriksaan Mata External

Posisi mata.Posisi mata.

Alis mata (eyebrows).Alis mata (eyebrows).

Palpebra (eyelid) & Bulu mata (eyelashes).Palpebra (eyelid) & Bulu mata (eyelashes).

Berkedip (reflex blinking).Berkedip (reflex blinking).

Bola mata.Bola mata.Aparatus lakrimalis.Aparatus lakrimalis.

Conjunctiva dan sklera.Conjunctiva dan sklera.

Cornea.Cornea.

Reflex cornea.Reflex cornea.Anterior chamber.Anterior chamber.

Iris dan pupil.Iris dan pupil.



b. Pemeriksaan Motilitas Bola Matab. Pemeriksaan Motilitas Bola Matab. Pemeriksaan Motilitas Bola Matab. Pemeriksaan Motilitas Bola Mata

Fungsi : u/ mendapatkan mataFungsi : u/ mendapatkan mata

tentang otot luar bola mata, orbita,tentang otot luar bola mata, orbita,

, ,, ,dan korteks serebral.dan korteks serebral.

Normal: Normal: Normal: Normal: Normal: Normal: Normal: Normal: ke 2 bola mata bergerakke 2 bola mata bergerak

mengikutimengikuti “Six Cardinal Direction of “Six Cardinal Direction of “Six Cardinal Direction of “Six Cardinal Direction of “Six Cardinal Direction of “Six Cardinal Direction of “Six Cardinal Direction of “Six Cardinal Direction of Gaze”Gaze”Gaze”Gaze”Gaze”Gaze”Gaze”Gaze” ( Pandangan 6 arah).( Pandangan 6 arah).



c. Pemeriksaan Penglihatanc. Pemeriksaan Penglihatanc. Pemeriksaan Penglihatanc. Pemeriksaan Penglihatan

1.1. Visual Acuity (KetajamanVisual Acuity (KetajamanPenglihatan)Penglihatan)

. .. .metoda yang rutin & standar untukmetoda yang rutin & standar untukmenentukan keadaan media okulermenentukan keadaan media okuler(cornea, lensa dan vitreous) dan(cornea, lensa dan vitreous) dan

fungsi pathway penglihatan dari fungsi pathway penglihatan dariretina sampai ke otak.retina sampai ke otak.



2.2. Visual Fields ( Lapangan Pandang)Visual Fields ( Lapangan Pandang)

Pemeriksaan lapangan pandang dilakukanPemeriksaan lapangan pandang dilakukanuntuk mengevaluasi penglihatan perifer.untuk mengevaluasi penglihatan perifer.

Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal visual fields adalah :visual fields adalah :

5050 °° arah superior.arah superior.

9090 °° arah lateral.arah lateral.

7070 °° arah inferior.arah inferior.

6060 °° arah medial.arah medial.



d.d.d.d. Pemeriksaan Mata InternalPemeriksaan Mata InternalPemeriksaan Mata InternalPemeriksaan Mata Internal

1.1. OpthalmoscopyOpthalmoscopy

Untuk memeriksa bola mata bagian dalam /Untuk memeriksa bola mata bagian dalam / fundus mata. fundus mata.

.. on ome ryon ome ryUntuk menentukan tekanan bola mata.Untuk menentukan tekanan bola mata. Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal : 8: 8 – – 21 mmHg.21 mmHg.

3.3. Slit lamp (Lampu Celah)Slit lamp (Lampu Celah)Untuk memeriksa penyakit / kelainan padaUntuk memeriksa penyakit / kelainan padakelopak mata dan bola mata yang tidak bisakelopak mata dan bola mata yang tidak bisadilihat dengan mata telanjang.dilihat dengan mata telanjang.



3. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK3. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK3. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK3. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK3. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK3. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK3. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK3. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIKFundus Photography.Fundus Photography.

Specular Micrography.Specular Micrography.Exophthalmometry.Exophthalmometry.

Opthalmic Radiology.Opthalmic Radiology.

..Ultrasonography.Ultrasonography.

Ophthalmodynamometry.Ophthalmodynamometry.

Electroretinography.Electroretinography.

Visual Evoked Response ( V E R ).Visual Evoked Response ( V E R ).

Fluoroscein Angiography.Fluoroscein Angiography.



Terima KasihTerima Kasih

kmb slide pengkajian sistem penglihatan

Documents