klinik tanıda enzimler

69
Klinik Tanıda enzimler İ.Ü.CTF Doç.Dr.S.Civelek

Upload: parry

Post on 08-Feb-2016

196 views

Category:

Documents


9 download

DESCRIPTION

Klinik Tanıda enzimler. İ.Ü.CTF Doç.Dr .S.Civelek. Enzim aktivitesi ölçümü Serum Plazma İdrar BOS Kemik iliği Amniyotik hücre ve sıvı Erit Lok Biops numunelerinde yapılır. Enzimlerin aktivite tayinlerinde dikkat edilecekler. Kan, antikoagulansız tüpe (kuru tüp ) alınmalıdır - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Slayt 1

Klinik Tanda enzimler..CTFDo.Dr.S.Civelek

Enzim aktivitesi lmSerumPlazmadrarBOSKemik iliiAmniyotik hcre ve svEritLokBiops numunelerinde yaplrEnzimlerin aktivite tayinlerinde dikkat edileceklerKan, antikoagulansz tpe (kuru tp) alnmaldrgenellikle venden alnmalhemolizden kanmaldrKan, phtlamay takiben santrifj edilerek serum ayrlmalEn uygunu gnlk taze kan kullanlmas

Normal deerlerYaSexObeziteGebelikAlkolla tketimiKt beslenmeden etkilenirEnzim aktivitesiHcresel hasarn derecesinentrasellular enzim konsantrasyonuna etkilenen dokunu kitlesine baldr Klinik tanda nemli olan serum enzimleriTransaminazlar (AST ve ALT)Laktat dehidrojenaz (LDH, LD)Kreatin kinaz (CK, CPK)Fosfatazlar (ALP ve ACP)Amilaz (AMS) Lipaz (LPS) gama glutamiltransferaz (GGT, -GT)aldolaz (ALS)5-nkleotidaz (5-NT)lsin aminopeptidaz (LAP)psdokolinesteraz (ChE)glukoz-6-fosfat dehidrojenaz (G-6-PD)

Karacier hastalklarnn tansnda yararl enzimler transaminazlar (ALT, AST)LDHGGT (-GT)ALP5-nkleotidaz (5-NT)lsin aminopeptidaz (LAP)

TransaminazlarAspartat amino transferaz (AST ,SGOT)LAsp+keto glut asitOksaloasetat+ L glutamik asitAlanin amino transferaz (ALT,SGPT)Alanin+ keto glut asit piruvat+ L glutamik asitKoenzim pridoksal fosfatReaksiyonlar reversilAST ve ALT nsan Pl Safra BOS Tkrk de normalde bulunur Bbrekte lezyon yoksa idrarda bulunma zViral hepatit de ve Hepatik nekrozla birlikte KC hastalklarnda hastaln klinik septomlar kmadan nce AST ve ALT Transaminaz aktivitesi 7-12 gnler aras max deere ularyileme srecinde bir bir sorun kmadnda giderek azalr ve 3-5 haftada normal dzeye iner KC yi etkileyen infeksiyoz hepatit ve dier inflamatuar hastalklarda ALT dzeyi AST den yksektirNormalde