klinicka imunologija-skripta a.doc

8/14/2019 Klinicka Imunologija-skripta a.doc

1/99

Prof.dr.sc. Josip Luka

KLINIKA IMUNOLOGIJA

Nastavno pomagao !a stud"nt" #tomatoo$kog fakut"ta#v"uii$ta u %agr"&u

'(kn)iga I#*N+ ,-(,/012(2(/

3ttp+44555.sf!g.3r4fi"s4us"r4isami)a4Kinicka6imunoogi)a6skripta.doc
http://www.sfzg.hr/files/user/isamija/Klinicka_imunologija_skripta.dochttp://www.sfzg.hr/files/user/isamija/Klinicka_imunologija_skripta.doc


2/99

J. Luka Klinikaimunologija

%agr"&7 #tomatoo$ki fakut"t7 0889.

Odukom %nanstv"no(nastavnog vi)":a #tomatoo$kog fakut"ta #v"uii$tau %agr"&u

&r. 8(PA(02(; od ;-. srpn)a 08897 don"s"nom na n)"govo)


3/99


SADRAJ

1. UVOD ....................................... ................................................................

4

2.

2.1.2.2.2.3.

ORGANIZACIJA IUNOLO!KOG

"U"#AVA ....................................Lim$ni o%gani i &ki'a........................................ ........................................."&ani() ........................................................................................................#o*lji'i *o+%),ni(i imuno+&i......................................................................

-

/1-

3.3.1.3.2.3.2.1.3.2.2.3.3.

0RIRONA N"0CII5NA6IUNO"# ..........................................Lokalna *%i%o7)na imuno+&........................................................................"u+&a'na *%i%o7)naimuno+& ......................................................................."&anina *%i%o7)na imuno+&.......................................................................8umo%alna *%i%o7)na imuno+&...................................................................ig%a(ija lim$a&iki9 +&ani(a i u*ala .........................................................

2:2:21212223

4.4.1.4.2.4.3.

"#5NA "0CII5NA6 IUNO"#...................................................R)()*&o%i lim$o(i&a ; ulini .................................R)()*&o%i lim$o(i&a # ol)+&i ......................................................................................O%aln) mani$)+&a(ij) au&oimuni9 >ol)+&i ...................................................

41

4143

@. 0RO"J#LJIVO"#I ................................................................................

4-

/./.1./.2.

IUNODICIJNCIJ ..........................................................................0%ima%n)

::3


4/99


imuno,)$i(ij)n(ij) ......................................................................")kun,a%n)imuno,)$i(ij)n(ij) ..................................................................

1:.1:.1.1:.2.1:.3.1:.4.

IUNO"# NA VIRU"B ;AK#RIJB GLJIVIC INA#NIK ......0%o&u'i%u+naimuno+& .................................................................................0%o&u>ak&)%ij+kaimuno+& ...........................................................................0%o&uglji'inaimuno+& ..............................................................................0%o&u*a%a


5/99


Imuno&)%a*ija&umo%a .................................................................................

2:.2:.1.2:.2.2:.3.

LA;ORA#ORIJ"KAIUNOLOGIJA ....................................................La>o%a&o%ij+k) imunolo?k)m)&o,) ............................................................)&o,a *%oi


6/99


1. UVOD

Imunologija j) a'i o&*o%no?u o%ganiio&)9nolo?k) &)ko'in)B *o*u& *%o,uk(ij) monoklon+ki9 an&i&ij)lai &)9nik) %)kom>inan&n) DNAB *%oii o,go'o%io +'ojim %am>)nog +u+&a'a *oku?a'a +) nai i u%a


7/99


+*)(i$ino+&iB +amo na ,io an&ig)n+k) mol)kul)B koji +) na


8/99


2. Organizacija imunolokog sustava

Vj)%oja&no >a? og +'oj) o+)>ujn) ulog)B imunolo?ki +u+&a' nij)B *o*u& o+&ali9 o%gan+ki9+u+&a'a u k%alj)?njakaB uo>li)n u ana&om+ki ja+no ,)$ini%ani i og%ani)ni +u+&a'B ') +) +a+&ojio, lim$ni9 o%ganaB &ki'a i (i%kuli%ajui9 +a+&ojaka %a+*o%)7)ni9 go&o'o *o+'u,a *o &ij)lu. O%gani

uklju)ni u imunolo?ki +u+&a' #a>li(a 16 ,ij)l) +) na *%ima%n) +%),i?nj)6 i +)kun,a%n)*)%i$)%n)6. 0%ima%ni o%gani &imu+ i a>%iu%+) lim$o(i&i ;B &) *o&om na+)lja'aju *)%i$)%n)lim$n) o%gan) i lim$na &ki'a *%i,%u)na %ano +u%a7uju i ,j)lujuB a %aa'nog +u+&a'aLim$no &ki'o ,i?nog +u+&a'aLim$no &ki'o mok%anoE+*olnog +u+&a'aLim$no &ki'o ko?&an) +%iLim$no &ki'o +)%oilak) NK6 +&ani()

Mi)e*oi($eago(i&i

G%anulo(i&iN)u&%o$ilnio


9/99


TO!LJIVI !OSR&DNICIIMUNOSTI

Antiti)e*#Imunoglo>ulin G IgG6B IgAB IgB IgDB Ig

Cito$iniIn&)%$)%oniIn&)%l)ukini

5im>)ni(i %a+&aO+&aliOst#*i

Kom*l)m)n&0%o&)ini aku&n) $aij)lu *ul*u+l)


10/99


S*e0en#

S*e0en#"l)u?n) ?u*ljin). "a,%i ,'ij) '%+&) &ki'aH(%')nu i >ij)lu *ul*u "lika 46. C"ven# +) u*# +a+&oji o, +inu+a i +&anini9 &%aaka +mak%o$agimaB )%i&%o(i&imaB &%om>o(i&imaB g%anulo(i&imaB lim$o(i&ima i >%ojnim *la


11/99


Lim'n# t$iv# %"ugi4 o"g#ns$i4 sust#v#Naku*in) n)inka*+uli%anog lim$nog &ki'a mogu +) nai u *o,+lu%ojni9 o%gan+ki9 +u+&a'aBna*o+) *%o>a'nogB ,i?nog i mok%anoE+*olnogB &) u +)%oi&i *%i+u&n) u o>liku,i$uliku*oj),inani9 'o%o'a ili naku*ina'o%o'a. U o'j)ka +u &ak') naku*in)o+o>i&o *%i+u&n) u &on%on9ima imok%anim *u&o'ima. R)+*i%a(ij+ki)*i&)l +a,%i ,)n,%i&in) +&ani() +lin)Lang)%9an+o'im +&ani(ama ko)B koj)$ago(i&i%ajuB *%)%a7uju i *%),oa'ajuan&ig)n). Di$uliku0))%o'i9 *loa. *i&)l i


12/99


Lim'o8itiD'ij) gla'n) +ku*in) lim$o(i&a +u lim$o(i&i # i ;. Lim$o(i&i #na+&aju i< +'oji9 *%)ku%+o%a u &imu+uB a lim$o(i&i ; u +i+a'a(a+a%oju oko 1:/na ,an6 i mig%i%aju u k%'ni o*&ok i u*)%i$)%n) lim$n) o%gan) i &ki'aB g,j) i') %ailj)g) koji +) ,ana+ mogu *%)*oilj)g) koji *o+&oj)*%i'%)m)noB +amo u o,%)7)nom %alju +ailj)ga kao i + o>


13/99


Lim'o8iti BU *)%i$)%nom i9 k%'nom o*&oku o'j)ka ima E1 MB a *%)*oulin)B koji +) *o&omug%a7uju u +&aninu m)m>%anuB g,j) ,j)luju kao +*)(i$ini%)()*&o%i %an+ki Ig iIgDB a +amo manjina imunoglo>ulin) *%)o+&ali9 %a%oju n*%. u +luilj)g) CD1/BCD2: i CD22 "lika 116.

!"i"o%noun#tu"#* $i**e"?@ st#ni8eU *)%i$)%nom k%'nom o*&oku o'j)ka in) oko 1 M lim$o(i&aB a o, +&ani(a # i ; +)B iilj)ga CD1- %)()*&o%


14/99


G"#nu*o8iti0%oia'ljaju $ago(i&ooj)nj) %a


15/99


Eozinofilni granulociti5in) 2E M g%anulo(i&a u *)%i$)%noj k%'iB a o>ilj)a'aju i9 j)%)a+&om j)ilj)ilnomB 'akuoli


16/99


Funkcije monocita/makrofaga

I)nom $unk(ijomB ,io mak%o$aga +lui +) $ago(i&o%aja i m)7u +&ani()


17/99


M#sto8itiIaa7ajui &'a%i koj)*o')a'aju *%o*u+no+& k%'ni9 ka*ila%a i koj)ak&i'i%aju kom*l)m)n& &) *%i'la) l)uko(i&).

+.2. TO!LJIVI !OSR&DNICI IMUNOSTI

V) j) +*om)nu&o ,a +) &o*lji'i *o+%),ni(i imuno+&i ,ij)l) na an&i&ij)laB (i&okin) i o+&al)B a(i&okini na in&)%l)ukin)B in&)%$)%on)B im>)nik) %a+&a i o+&al).

Antititi)e*#

;2

S*i$# +2.#%om>o(i& #6 i< 9)*a%ini


18/99


An&i&ij)la ili imunoglo>ulini +u +)%um+k) mol)kul) ?&o i9 *%oi)ni(i %a+&a ,j)luju i ILE3 ?&o ga lu)

;1


19/99


lim$o(i&i # *o&i) %a+& ma+&o(i&a i +a)nik &umo%+k) n)k%oj) '%+&) #N mogu ,j)lo'a&i i *%o&u&umo%+ki.

V)liku +ku*inu (i&okina in) i kemokiniB m)7u koj) +) u>%ajaju (i&okini ij) j) gla'no ,j)lo'anj)k)mo&ak+ija. " o>


20/99


TABLICA +. Ci&okiniB +&ani() koj) i9 lu) i +&ani() na koj) ,j)luju i gla'ni uin(i

Cito$in I0vo" Ci*)n# st#ni8# G*#vne 'un$8i)eILE1ILE1

mak%o$agilim$o(i&i ;B +&ani() NK

lim$o(i&i ;B lim$o(i&i #Bmak%o$agiB &ki'n) +&ani()

ak&i'i%anj) lim$o(i&a imak%o$agaB a,9)i%

i


21/99


"u+&a' kom*l)m)n&a ini +ku*ina o, oko 2: +)%um+ki9 *%o&)ina kom*on)na&a6 ija j) gla'na$unk(ija kon&%ola u*al). O+im ?&o +u%a7uju m)7u+o>noB kom*on)n&) kom*l)m)n&a %)agi%aju i +,%ugim )l)m)n&ima imunolo?kog +u+&a'aB+u,j)lujui &ako u imunolo?kom o,go'o%u.Ak&i'i%anj) kom*l)m)n&a i'a +) kla+inim*u&)m imunokom*l)k+ima6 ili al&)%na&i'nim*u&)m +a+&oj(ima >ak&)%ij+k) +&ij)nk)6 i+&u*nj)'i&oB &ako ,a j),na kom*on)n&a ,j)luj)na ,%uguB a uin(i &) ak&i'a(ij) +u +lj),)i"lik) 24 i 26H liak&)%ija i 'i%u+a o*+oni


22/99


2. !RIRO&NA =N&S!&CIFINA@ IMUNOST

N)+*)(i$ina imuno+& j) o&*o%no+& o%ganilik imuno+&i +&a% koliko i i'o&B a &)k +) u k%alj)?njaka na nj)ga ,og%a,ila i +*)(i$inaimuno+&. Kako n)+*)(i$ini o>%am>)ni m)9ania? ak&)%ijaB glji'i(aB 'i%u+aB *a%a%anu.

O>%ana o, ?&)&ni9 &'a%i i'a +) na 16 lokalnoj i 26 +u+&a'noj %ainoo+&'a%uj) na mj)+&u ula+ka ag)n+a u &ij)lo koaB +lu


23/99


3.2.1. "#ANI5NA N"0CII5NA IUNO"#Naj')i ,io imuno(i&aB %ana. 0%)*o%


24/99


*%),oa'anj)m an&ig)na +u,j)luju u *ok%)&anju +*)(i$inog imunolo?kog o,go'o%a*o+%),o'anog lim$o(i&ima #B i na*okon +u,j)luju i u ii(i,n) +&ani(). #aj ?i%oki %a+*on $unk(ija mogu o>a'lja&i &)knakon ii >ila ,j)lo&'o%naB mo%a ima&i +'oj *o)&ak ali i k%ajB *o+&oj) i &'a%i koj) ,)ak&i'i%aju mak%o$ag)B*o*u& *%o+&aglan,ina .

St#ni8e N#o +u *%i%o,no u>ilak) +&ani()B koj) >)< *%)&9o,nog +u+%)&a + an&ig)nom mogu u n)*o+%),nomkon&ak&u u+m%&i&i ,%ugu +&ani(u. o%$olo?ki +u &o ugla'nom ')liki g%anuli%ani lim$o(i&iB a&)m)ljno im j) +'oj+&'o ,a n)maju +*)(i$ini9 %)()*&o%a %an+ki9 mol)kula (iljn) +&ani()B *o+j),uju in9i>i(ij+k) %)()*&o%)a7anj)m &o*lji'i9 mol)kula *)%$o%in6 koj) ,)%anu (iljn) +&ani(). ;u,ui+&ani() NK %a+*olau i %)()*&o%om %ani o, in$)k(ij)unu&a%+&aninim ag)n+ima = *ogla'i&o 'i%u+imaB &) u o>%ani o, %ani. Ugla'nom o*+onilaganj)m6 i k)mo&ak+ijom *o&iu $unk(ij) $ago(i&aB no n)kim)9anija?nj)no na 1-. +&%ani(i u o,j)ljku o &o*lji'im *o+%),ni(ima imuno+&i. R)%an) (iljn) +&ani()B n*%. >ak&)%ij).

Bet#*i0in j) *%o&)in koji ugla'nom u>ija g%amE*o


25/99


o&*o%an na in$)k(iju ,%ugim 'i%u+om. In&)%$)%oni +u +*)(i$ini ak&)%ija i 'i%u+a.

2.2. MIGRACIJA LIMFATINIE STANICA I U!ALA

Mig"#8i)# *im'#ti(ni4 st#ni8#U no%malnim okolno+&ima l)uko(i&i +&alno o,la


26/99


nog) mol)kul) ,j)luju k)mo&ak+ij+kiB *%i'la)i g%anulo(i&) i ,%ug) imuno(i&) na mj)+&o,j)lo'anjaB *o*u& kom*on)n&) kom*l)m)n&a CaB l)uko&%i)na ;4 L#;46 i n)ki9 (i&okina koj)na


27/99


Akutna upalaStanice akutne upale+u ma+&o(i&i >ao(i&iB n)u&%o$ili i )o%ojna (i&o*laiolo?ki ak&i'nim &'a%imaB ij) j) o+lo>a7anj)o,go'o%no a7anj)m *o+%),nikau*al) ja'ljaju +) 'a


28/99


Topljivi posrednici akutne upale+u +u+&a' kom*l)m)n&aB koagula(ij+ki +u+&a'B kinin+ki +u+&a' i*%o&)ini aku&n) $a


29/99


U< +&ani()B u k%oninoj u*ali *o+%),uju >%ojni (i&okini koji mogu ,j)lo'a&i au&ok%ino u&j)u na$unk(ij) i+&) '%+&) +&ani(a koj) i9 lu)6 ili *a%ak%ino u&j)u na $unk(ij) ,%ugi9 '%+&a +&ani(a6.Gla'ni (i&okini k%oninog u*alnog o,go'o%a +u in&)%l)ukinE1 ILE16B in&)%$)%onEgama INE6B$ak&o% &umo%+k) n)k%o)&a #NE6B &%an+$o%mi%ajui $ak&o% %a+&aE>)&a #GE6 i in&)%l)ukinE2 ILE26. ILE1 lu) mak%o$agiB ,)n,%i&in) +&ani()B lim$o(i&i # i ; i )n,o&)ln) +&ani(). Ima i&a'

ni< uinakaH *o&i) lu)nj) ,%ugi9 (i&okinaB +&'a%anj) (i&o&ok+ini9 i


30/99


/. ST&&NA =S!&CIFINA@ IMUNOST

0%)*oilni9 *o,%uja mol)kul) i&,B naini na koj)lim$o(i&i ; i lim$o(i&i # *%)*oilni ,io an&i&ij)la namij)nj)n ')


31/99


#i*ina g%a7a imunoglo>ulina mo) +) %alik +lo'a NE&)%minalni k%aj)'i +u mj)+&a namij)nj)na ')ilno+&i i iji +) '%?niB naj*%omj)nlji'iji,ij)lo'i nailnim *o,%ujima imunoglo>ulina i &o +u mj)+&a ')uliniB +9)ma&+ki *%ika< g%a7). Ig F imunoglo>ulin IgA F +)k%)(ij+kiIgA ,im)% +a+&a'lj)n o, ,'ij) mol)kul) Po>inogQ IgA6 Ig j) *)n&am)% +a+&a'lj)n o, *)&

mol)kula Ig.


32/99


*o,%aak&)%ij+kim &ok+inima.

IgM #o j) *)n&am)% o+no'n) mol)kul) g%a7)n) o, )&i%iju *oli*)*&i,ni9 lana(aB mol)kul+k)ma+) /: kDaB ini oko 1:M +'i9 IgB +a,%i 12 M ugljiko9i,%a&a "lika 2@6 i gla'ni j) +a+&ojak*%ima%nog 9umo%alnog o,go'o%aB ugla'nom na an&ig)n+ki +lo)n) in$)k&i'n) mik%oo%gani


33/99


+)k%)&a *o*u& +lin)B mlij)kaB &%a9)o>%on9alni9 i mok%ano+*olni9 +)k%)&a. U +)%umu +) ja'lja kaomonom)%B a u +)%omukoulina u +)%umu "lika 2@6B no najulin na *o'%?ini lim$o(i&a ;. unk(ij) mu ni+u ,o>%o u*oi ig%a&iulogu u ,i$)%)n(ija(iji lim$o(i&a.

Ig&U k%'i ga j) '%lo malo "lika 26B no o>ilno j) a'nom )*i&)lu. ;u,ui ,aj) *%)*oliku ') *%)%a7)nB &j. %a) )g


34/99


U*og# #$8eso"ni4 mo*e$u*#0%)m,a +*)(i$ino+& ')nom ,o,i%uB ?&o *okano +u%a7uju na'%lo o%gani


35/99


A$tivi"#n)e *im'o8it# TOno +) i'a &ako ,a +&ani(a i&i lim$o(i&i ; j)% +'ojim%)()*&o%ima ')likog a$ini&)&a Ig i IgD6

mogu ')


36/99


A$tivi"#n)e *im'o8it# BLim$o(i& ; ak&i'i%a +) in&)%ak(ijom + lim$o(i&om #. #o j) &ako7)% ,'o+mj)%an *%o()+B &ij)komkoj)ga lim$o(i& ; *%),oa'a an&ig)n lim$o(i&u #B nakon )ga o, nj)ga *%ima +ignal uB*%oli$)%a(iju i ,i$)%)n(ija(iju u +&ani(u koja lui an&i&ij)la "lika 3:6. An&ig)n +) lim$o(i&u #*%),oa'a ')%ojn) (i&okin) H ILE2B ILE4B ILEB ILE-6 ?&o *o&iu *%oli$)%a(ijuB,i$)%)n(ija(iju i lu)nj) an&i&ij)la. Valja i+&aknu&i ,a %)ino *%i 'i?im kon()n&%a(ijama ak&i'i%aju lim$o(i&) ; ina) +*)(i$in) ak&)%ij+kiB*o*u& li*o*oli+a9a%i,a L0"6 i&,.

/


37/99


3. IMUNOLO5I ODGOVOR

Imunolo?ki j) o,go'o% j) +ku* ina manja koliina an&ig)na ii6 an&i&ij)la +) lu)>%) i u '))m &i&%u iii6 o>ino +) lui IgG


38/99


*o&iu $unk(ij) $ago(i&a i o+&ali9 n)+*)(i$ini9 +&ani(a mogu i


39/99


'%+&i +&ani() koja *%),oa'a an&ig)nB an&i&ij)limaB g)n)&+kom u+&%oj+&'u o%ganiina(iji + 'la+&i&immol)kulama 8CB o>a'lja +) *o


40/99


*%imj)%B u *oku+ni9 j) i'o&inja ,oka


41/99


6. IMUNOLO5A TOL&RANCIJA

Imunolo?ka &ol)%an(ija j) +*)(i$ina n)%)ak&i'no+& na o,%)7)ni an&ig)nB koja +) +&'a%a*%)&9o,nim +u+%)&om + &im an&ig)nom. U u)m +) +mi+lu o>ino mi+li na n)%)ak&i'no+& *%o&i''la+&i&i9 an&ig)naB na koj) imunolo?ka %)ak(ij) nij) *o)ljnaB *a)B ?&)&na j). 5ini +) ,a

n)%)ak&i'no+& na 'la+&i&o nij) g)n)&+ki u'j)&o'ana ') +) %a


42/99


+luaj)'a o'i+na i o lim$o(i&ima #B a oni imaju nii *%ag &ol)%an(ij) o, lim$o(i&a ;Bau&o%)ak&i'no+& lim$o(i&a ; +*%j)a'a +) o,+u&no?u *omagakog ,j)lo'anja lim$o(i&a #B >)ol)+nika na glu&)n. Gla'n) imunolo?k)


47/99


Bu*o0n# %e"m#to0# s *ine#"nim IgAGla'n) imunolo?k)


48/99


9. IMUNOLO5A !R&OSJ&TLJIVOST AL&RGIJA

Imunolo?ka *%)o+j)&lji'o+& j) *%)komj)%naB n)*%imj)%)na imunolo?ka %)ak(ija na +&%ani an&ig)nBkoja mo) ilika *o+%),o'ana an&i&ij)lima a )&'%&i lim$o(i&ima # imak%o$agima.

I. o


49/99


ana$ila&ok+in) i k)mo&ak+ij+k) *)*&i,)B *o')a'ajui *%o*u+no+& k%'ni9 ka*ila%a i n)u&%o$ilnuin$il&%a(iju. #aj j) o>lik *%)o+j)&lji'o+&i )+& nakon &%an+$u%anamaB ak&i'i%aju kom*l)m)& i ia *%)o+j)&lji'aB u*lunim al')olama na+&aju imunokom*l)k+i koji io'aQ6. "u+&a'na *%)o+j)&lji'o+& III. o>lika mogua j) n*%. nakon,a'anja an&i+)%uma *%o&i' in$)k&i'ni9 >ol)+&i n*%. &)&anu+aB >j)+no)6. Kako j) %ij) oi'o&inj+kim *%o&)inimaB +&'a%aju +) na nji9 an&i&ij)la i na+&aju imunokom*l)k+i koji +u %aol)+&6. ")%um+ku >ol)+& mogu i%ojn) unu&a%+&anin) in$)k&i'n) ag)n+) n*%. miko>ak&)%iju6B &) j)'aan +a+&a'ni ,io %)ak(ij) o,>a(i'anja &%an+*lan&a&a kao i *%o&u&umo%+k) imuno+&iB a na)%kulo


50/99


TABLICA 3. Al)%gij+k) >ol)+&i %alik Al)%gij+ki %ini&i+Al)%gij+ka a+&maA&o*ij+ki ,)%ma&i&i+Al)%gij+ka ga+&%o)n&)%o*a&ija"u+&a'na ana$ilak+ijaU&%ika%ija E angio),)m

II. o>lik #%an+$ula+&olik a%m)%+ka *lua lokalna *%)o+j)&lji'o+&6;ol)+& u)%kulo


51/99


:. IMUNOD&FICIJ&NCIJ&

#o +u *a&olo?ka +&anja ?&o na+&aju og +la>lj)nja ili *o&*unog ii&i *%ima%n) E iulin)mija *o')ulin)mijomN)u&%o*)nija + 9i*ogamaglo>ulin)mijom")l)k&i'na ,)$i(ij)n(ija IgA")l)k&i'na ,)$i(ij)n(ija Ig")l)k&i'na ,)$i(ij)n(ija *o,%a


52/99


O>u9'aaju ni< +&anja o>ilj))ni9 n),o+&a&nim &i&%om an&i&ij)laB o, *o&*unog n),o+&a&ka +'i9%aa u *%a'ilu *o')ana +klono+& *iog)nim in$)k(ijama.

8i*ogamaglo>ulin)mija *o')ol)+ni(i +u ulinimaB a ka+nij) +) o, in$)k(ija ?&i&) ')likim ,oulina.

D)$i(ij)n(ija IgA i IgGD)$i(ij)n(ija IgA j),na j) o, naj)?i9 i *oga7a j),nog o, :: *%i*a,nika >ij)l) %a+)B no n)*oja'ljuj) +) u o+&ali9 %a+a. #ak') +u o+o>) +klon) *%)o+j)&lji'o+&i &i*a III ino nagla?a'a&i ,a u &ak'im +luaj)'ima


53/99


U%"u,ene ne%ost#tnosti *im'o8it# T i Bogu >i&i %aolji %)u9'aaju n),o+&a&no+&i u )na i nam)&nika.

K%onina g%anuloma&o) 'i%ul)n&no+&iB a kliniki +) >ol)+& oi&uj) %aio&i(ima i an&imiko&i(ima.

C9),iakE8iga+9ij)' +in,%om#o j) &ako7)% n),o+&a&no+& u unu&a%+&aninom u>ijanju mik%o>a og n),o+&a&no+&i*%o&)oli&iki9 i lio' +in,%om#ako7)% j) %ij) o n),o+&a&no+&i u unu&a%+&aninom u>ijanju ali i o +)l)k&i'noj 9i*)%EIgglo>ulin)mijiB + *o+)>nom +klono?u +&a$ilokoknim in$)k(ijama. Lij))nj) j) an&i>io&+ko.

8i*)%EIg imunoglo>ulin)mija0o%)m)aj o>ilj))n n),o+&a&kom k)mo&ak+ij) i '%lo *o'i?)nom kon()n&%a(ijom Ig [ :::IUmL6. Kliniki +) oi&uj) *o')anom +klono?u in$)k(ijamaB na*o+) a*+()+ima ko)B *luaB+inu+a i oiju u


54/99


Ne%ost#tnosti $om*ement#0o+&oj) ,)$i(ij)n(ij) go&o'o +'i9 kom*on)na&a kom*l)m)n&a. Ra koja *o+%),uj) u $ago(i&oi&o u+mj)%)na na AID"6B *o&9%anj)no+& E 'j)%oja&no j) gla'nim u%o j) lj)nja imuno+&i E o, >lagog ,o '%lo i)nol6B &) %a,io&)%a*ija. 0%i lij))nju 'alja 'o,i&i %auna i ouklanjanju u


55/99


9i*ogamaglo>ulin)mija naj)?) n)ma *o+)>ni9 ol)+nika *o+&oj) %)ku%)n&n) o%aln) ul()%a(ij)Ba u *olo'i() %)ku%)n&ni 9)%*)+ la>ijali+. Ja'ljaju +) i &onak&)%ij+ki9 i o+&ali9 in$)k(ija koj) li(i /.

--


56/99


1;. IMUNOST NA VIRUS&- BAT&RIJ&- GLJIVIC& I !ARAIT&

1;.1. !ROTUVIRUSNA IMUNOST

Vi%u+i +u o>liga&ni unu&a%+&anini *a%aa7a nukl)in+ku ki+)linu i ino +uija nji9o'im uklanjanj)m i< o%gani


57/99


58/99


+u*%o+&a'ljaju m)9aniak&)%ij+k) +&ij)nk) mogu ak&i'i%a&i kom*l)m)n& al&)%na&i'nim *u&)mB ?&o %)no G%amEn)ga&i'ni9B ija j) +&ij)nka o+j)&lji'a na li&iko ,j)lo'anj).

F#go8ito0#V)ina >ak&)%ija uni?&a'a +) $ago(i&oijaju ing)+&i%an) >ak&)%ij). )9aniijanja &ako7)% +uo>ja?nj)ni u o,j)ljku o n)+*)(i$inoj ()lula%noj imuno+&i.

U*og# 8ito$in#0%i +u+%)&u + >ak&)%ijom i ak&i'a(iji koja u+lij),iB mak%o$agi lu) >%ojn) (i&okin)B n*%. #NE iILE1 koji ak&i'i%aju o+&al) $ago(i&) i *o+*j)?uju nji9o'u in&)%ak(iju + )n,o&)lomB *omauii


59/99


O *%o&uglji'inoj +) imuno+& n) ak&)%ij+ka. Glji'in) +) in$)k(ij) ,ij)l) u )&i%i +ku*in)H i6 *o'%?in+k) miko


60/99


M#$"o'#giRa+*olau >%ojnim *%o&u*a%a


61/99


*o+*j)?&i& $ago(i&o%ojn) m)9ani


62/99


11. LIMFNO TIVO USN& 5U!LJIN& I SLINA

Z,%a'lj) u+n) ?u*ljin) o'i+i o in&)g%i&)&u +lu


63/99


3. a%ing)aln) &onula%nim lij)%a


64/99


mi?lj)nja ,a +u &o g%anulo(i&i ) u u+noj ?u*ljini E $ago(i&oa7anj)m 9i,%olai&ni ak&)%ij) *%i+u&n) u'ij)k E ')n)koliko minu&a nakon uklanjanja *laka *ono'no +) naku*ljaju *a j) n)mogu) ij)i +&'a%anj)u'j)&a ) *okaij) o, oni9 u k%'i.

Ut)e8#) *o$#*ne i sust#vne imunosti n# usnu u*)inu;i&na j) o+o>i&o+& a ?&o na nji9o'u *o'%?inu mogu u&j)(a&i i lokalna i +u+&a'na imuno+&. Linija*o,j)l) i,) *%i>lino %u>om gingi') i &o j) 'j)%oja&no j),ino mj)+&o u &ij)lu + &ako ja+nomg%ani(om ,o,i%a lokaln) i +u+&a'n) imuno+&i. #ako +) %a


65/99


1+. IMUNOLOGIJA INF&CIJA USN& 5U!LJIN&

D'ij) +u naj)?) in$)k(ij) ?&o *oga7aju u+nu ?u*ljinuH in$)k(ija glji'i(om andida al"icansC.a.6 i in$)k(ija 'i%u+om'erpes simple(8"V6.

1+.1. ANDIDIJAA

Kan,i,a j) kom)na'nom +u+&a'u o'j)ka. Naj)?i ua.

2. Aku&na a&%o$ina E o) na+&a&i i< aku&n) *+)u,om)m>%an+k)B a o>ino j) *o*%a&na *oja'alij))nja an&i>io&i(ima ?i%okoga +*)k&%a.3. K%onina a&%o$ina E 0ool)+ni(i u koji9 *o+&oji +amo ,)$i(ij)n(ija lim$o(i&a ;B ni+uo+j)&lji'i na in$)k(ij) kan,i,om. 5ini +) ,a 9umo%alna imuno+& ig%a ')u ulogu u +*%ij)a'anju+u+&a'ni9 in$)k(ija kan,i,om.

")k%)(ij+ki IgA E U n)ki9 o+o>a + o%alnom kan,i,ijaa'nom kanaluB *o&akn) i lokalno lu)nj) an&i&ij)la i+u+&a'ni 9umo%alni o,go'o%.

O*+oniijanj) *o+%),o'ano ki+ikom ki+iko'i %a,ikali6 imij)lo*)%ok+i,a


66/99


1+.+. INF&CIJ& VIRUSOM E&R!&S SIM!L&S

0%ima%n) in$)k(ij) 8"V )?) +u u u+noj ?u*ljini ,j)() n)goli o,%a+li9.

Imuno*ogi)# "im#"ni4 in'e$8i)# ESV0o+&oj) ,'a &i*a in$)k(ija. #i* 1 )?) o>u9'aa o%aln) a &i* 2 g)ni&aln) in$)k(ij). 8"V najlak?)ulailj)gom CD4 ugla'nom lim$o(i&i #8B ,)n,%i&in) +&ani() ko) i lim$nog &ki'a i+&ani() mik%oglij) u +%),i?nj)m i'anom +u+&a'u6B ')ui +) na >ilj)g CD4 kao %)()*&o%.

O'ojni(a 'i%u+a +a,%i ,'a m)7u+o>no *o')


67/99


+) omj)% CD4CD@B &) j) &o j),an o, %ani9 *oka%oj CD4E+&ani(a kao i omj)% CD4CD@E+&ani(a u *)%i$)%nom k%'nom o*&oku."manjuj) +) +*o+o>no+& umnaanja lim$o(i&a. Koni &)+&o'i in vivo +la>) o,go7)na*%)o+j)&lji'o+&6. "la>i *%oi


68/99


+klono+& *oja'i i&i *%'i ili >a%)m %ani ol)+&i *oja'no+&o%alni9 a%i?&a *%)ma li&)%a&u%nim +) *o,a(ima k%)) o, 4:E/: MB o'i+no o &)ini a%i?&a i +&a,iju>ol)+&i u


69/99


*+&)inE;a%%o' 'i%u+0oja'a 'la+a+&) l)uko*lakij) u 'i,u >ij)logB io)nog *laka na j)liku lju>ia+&i9 makula ili *a*ulaB )+&o na n)*(u ilij)ol)+nika + AID"Eom o%aln) ul()%a(ij) +u 'j)%oja&no )?) n)goli uo+&a&ka *o*ula(ij).

Gla'ni nain *%ij)no+a >ol)+&i j) +*olni u oko @@ M +luaj)'a6B >%oj %)gi+&%i%ani9 +luaj)'a u+'ij)&u +&alno %a+&)B kao i +&o*a +m%&no+&i. 5ini +) ,a +) ?i%)nj) AID"Ea +manjuj) u9omo+)k+ualnoj *o*ula(ijiB ali %a+&) u 9)&)%o+)k+ualnoj. V)lika ')ina ol)+ni9 ,ana+j) u


70/99


12. IMUNOLOGIJA UBNOG !LAA

o*oni0#8i)# i na+)lja'aju +) n)koliko mj)+)(ika+nij)B a *oja'a S% sanguisi S% mutans*o,u,a%a +) + iijanj)m ,)(i,ualni9 a. O,no+ m)7umik%o>ima mo) +) mij)nja&i nainom *%)9%an)H 'i?) ?))%a u 9%ani *o')a'a a,9)%)n(iju S%mutansna *o'%?inu a i *o&i) %aa(iliB m)7u kojima j)'j)%oja&no naj>%ojniji S% sanguis. 0o&om +lij),i *omak *%)ma ana)%o>ima ,eilonella+Actinom!ces+ Fuso"acteria6B *a na+&aj) '%lo +lo)na $lo%a. 0o+') $o%mi%ani *lak +a,%i oko

2BT1: a)%o>a i oko 4B-T1: ana)%o>amg *laka. "a+&oj(i *laka na*o+) li*o*oli+a9a%i,i i,)k+&%ani6 mogu ,j)lo'a&i a,ju'an&noB &.j. *o&i(a&i imunolo?ki o,go'o%. Da >i &o mogliBmo%aju*%oi )*i&)lnu 6 L0" *o&i) o+lo>a7anj) ILE1 i< mono(i&a i mak%o$aga &) +&imuli%a *omagak) lim$o(i&) #

#86B(6 ,ola


71/99


,6 ini +) ,a an&ig)ni *laka ak&i'i%anj)m lim$o(i&a # *o&iu i lu)nj) ILE4 kojiB *akB +&imuli%alim$o(i&) ; o',j) +) 'alja *%i+j)&i&i m)9aniak&)%ijaB ,)k+&%ani i l)'aniB no*o+&oj) i >%ojn) ,%ug) mol)kul) i< G%amEn)ga&i'ni9 >ak&)%ija koj) +u *o')ak&)%ij) *lakaB no mogu ig%a&i i ulogu u %ai(ij) mig%a(ij) mak%o$aga mig%a&ionin9i>i&ion $a(&o%B I6 ?&o ga lu) ak&i'i%ani lim$o(i&iB i koji i9 ak&)%ij) i nji9o'i *%oi


72/99


1/. IMUNOLOGIJA ARIJ&SA

O, 'i?) ka%iog)ni9 >ak&)%ijaB


73/99


>i &%)>ala *o)&i %anoB *%ij) koloniak&)%ijaB ,akl) u ,oj)na,iB (j)*i'o >i +) ,a'alolokalnoB u na


74/99


13. IMUNOLOGIJA !ARODONTN& BOL&STI

;ak&)%ij) *laka i%am>)na %)ak(ija. Ono *%)la)ni(i u'j)&uju *%ij)la< +u+*o+&a'lj)nog k u


75/99


*a%o,on&nog ligam)n&a i %)+o%*(ija ko+&i. 0%i+u&na j) gu+&a in$il&%a(ija *laol)+nika uo)nio,%)7)ni imunolo?ki i+*a,iB *o*u& +manj)n) k)mo&ak+ij) g%anulo(i&a i *o'i?)n) kon()n&%a(ij)

+)%um+kog IgGB IgA i IgB ?&o u*uuj) na *oliklon+ku ak&i'a(iju lim$o(i&a ;. "&oga *o+&ojimoguno+& ,a j) >ol)+& *o+lj),i(a ,)$)k&nog o,go'o%a na n)k) mik%oo%ganino+& $ago(i&o


76/99


77/99


&%i *u&a ')) o, oni9 u +)%umu. Ni+u jo? ,o'oljno *o


78/99


17. TRANS!LANTACIJSA IMUNOLOGIJA

Rali(i ni).TABLICA 1;.Naj)?) '%+&) kinikog *%)+a7i'anja &ki'a i o%gana i %a


79/99


Antigeni t$ivne o%u%#"nostiAn&ig)ni najo,go'o%niji a(i'anj) g)n+ki %aujna j) *o &om) ?&o +&%an) mol)kul) 8C moguiiaj)n) *%)%a,) i *%),oa'anja an&ig)na ina)nun) a(i'anja &%ann+*lan&a&a ili&%an+*lan&a(ij+kom %)ak(ijom g%a$&E')%+u+E9o+& %)a(&ionB GV8R6. 0o+)>na +i&ua(ijaBm)7u&imB *o+&oji *%i *%)+a7i'anju ko?&an) +%i g,j)B u< o*i+anu &%an+*lan&a(ij+ku %)ak(ijuB%)agi%aju i imuno(i&i ,a'a&)lja *%o&i' o%ganiog%a%ojni no'i an&ig)ni ?&o i9 lim$o(i&i # *%ima&)lja *%)*oja?nj)ni6B *%')n+&')no lu)nj)m (i&okina ijim +) ,j)lo'anj)m u %)ak(ijuukljuuju go&o'o +'i ()lula%ni i 9umo%alni m)9ania(i'anj) E i'a +) &ij)kom *%'i9 n)koliko ,ana ili &j),ana nakon o*)%a(ij) iugla'nom j) *o+%),o'ano ak&i'i%anim lim$o(i&ima #

2,


80/99


k%onino o,>a(i'anj) E o'i+no o +&u*nju g)n+k) *o,u,a%no+&in)*o,u,a%no+&i ia(i'anja mo) &%aja&imj)+)(ima ili go,inama. An&i&ij)laB &.j. imunokom*l)k+i +) &alo) na +&ij)nkama a%&)%iola ika*ila%a im) +) ak&i'i%aju kom*l)m)n& i ADCC.

S")e(#v#n)e o%a(i'anj) &%an+*lan&a&aH i6 *o+&ia(i'anja &%an+*lan&a&a j) *o+&iliol)+nika i ini ga +) +) o+j)&lji'ijim na in$)k(ij). "&oga ,ana+ m)&o,) imuno+u*%)+ij) na+&oj) >i&i?&o j) mogu) +)l)k&i'nij)B na+&oj)i inak&i'i%a&i lim$o(i&) +*)(i$in) )H +&)%oi,i E ,j)luju *%o&uu*alnoB &.j. +u*%imi%aju ak&i'i%an) mak%o$ag)B om)&aju $unk(ij) +&ani(a

A0CB *o&i+kuju )k+*%)+iju an&ig)na 8CB (iklo+*o%in E gla'no mu j) ,j)lo'anj) ko)nj) ak&i'no+&i # 8E+&ani(aB &.j. lu)nja (i&okinaB au>u%)g. Za9'aljujui una*%ij)7)nom &i*iu>%)g o,%i u oko @ M >ol)+nikaB a >u>%)g*%)+a7)n o, i'og ,a'a&)lja u 'i?) o, /: M >ol)+nika i >i&no *o>olj?a'a k'ali&)&u nji9o'a i'o&aj)% ni+u imo>ili


81/99


go,in) n*%. )k+&%a9)*a&ina a&%)olj?a'a nj)go'a k'ali&)&aB &.j. +*%j)a'aju +)kun,a%n)kom*lika(ij) ,ija>)&)+a n)$%o*a&ijaB n)u%o*a&ijaB %)&ino*a&ija6. 0o)ljno j) *%)+a7i'anj) ii%om ,a'a&)lja o,%)7i'anj)m &ki'n) *o,u,a%no+&i6 mnogi +u >ol)+ni(i *%)i'j)li i'i?) o, ,'a ,)+)&lj)a nakon *%)+a7i'anja o>a'lj)nog og lij))nja %a


82/99


!"es#Hiv#n)e $osti#o j) naj)?a '%+&a *%)+a7i'anja &ki'a i o*)ni&o +) *o,uilno+&i k%alj)?ni()B i+*%a'ljanjan),o+&a&aka na )k+&%)mi&)&ima i&,B &) +u %aa'ljalo +) ') u *%a,a'nim '%)m)nima i mo,a j) &o >a? *%'o &ki'o koj) +)*o)lo *%)+a7i'a&i. Rano +)B +&ogaB mi+lilo ,a i n) *o+j),uju &%an+*lan&a(ij+k) an&ig)n)B ?&oB ,akako nij)&ono j)% +u oni *%i+u&ni na *o'%?ini +'i9 +&ani(a + j)%


83/99


19. IMUNOLOGIJA LOUDNE TUMORA

0%)m,a *oja'no+& %aka u+n) ?u*ljin) %a+&) ,ilj)m +'ij)&aB naj')a j) u n)kim a


84/99


Jo? j) u *%'oj *olo'i(i o'og +&olj)a *%),lo)n kon()*& imunolo?kog na,


85/99


1:. MANI!ULIRANJ& IMUNOLO5IM SUSTAVOM IMUNOLO5A T&RA!IJA

0o, imunolo?kom +) &)%a*ijom *o,%ali(i mani*uli%anja imunolo?kim +u+&a'om>ilo %a,i o>uol)+&imaB al)%gijama i *%)+a7i'anju &ki'ao%gana6 >ilo %a,i*o&i(anja ili u+*o+&a') n),o+&a&n) imunolo?k) %)ak&i'no+&iB ka, go'o%imo o imuno+&imula(ijiimuno,)$i(ij)n(ij)B (ij)*lj)nj)B imuno&)%a*ija i&i +*)(i$ina u+mj)%)na na o,%)7)niB *ouomB n)*a&og)nim i'im mik%o>om koji i


86/99


Di$&)%ija 1: go,.8)*a&i&i+ ; oko go,.G%i*a 1 go,.O+*i() ,oi'o&noum*+ ,oi'o&no

8%i*a'a( ,o go,.0oliomij)li&i+ ,oi'o&no;j)+noa 2 go,in)Vo,)n) ko)ola ,oi'o&no#u>)%kulolik imuno&)%a*ij) nalji'o+&iB iol)+nika.

1:.+. IMUNOSU!R&SIJA

Se8i'i(n# imunosu"esi)#Ak&i'na +*)(i$ina imuno+u*%)+ijaIn,i(i%ana j) u al)%gij+ki9 i au&oimuni9 >ol)+&iB *o, u'j)&om ,a j) *oa mogu) *o+&ii ,j)lominu &ol)%an(ijuan)%giju6 na ,o&ini al)%g)nB a naj)?) +) *%o'o,i *%i al)%gijama *o+%),o'anim an&i&ij)lima Ig."u>ku&ano +) inji(i%aju %a+&u) ,ool)+nika + au&oimunim>ol)+&ima &aj j) *%i+&u* )+&o on)mogu)n n)*o


87/99


U *%ak+i +) naj)?) *%o'o,i (i&okinima i an&i&ij)lima na (i&okin) i nji9o') %)()*&o%) &) na ,%ug)*o'%?in+k) mol)kul). Na *%imj)%B an&i&ij)la na CD4 *okaol)+&i. onoklon+ka an&i&ij)la na lim$o(i&) n*%. na %)()*&o% ) +) i ol)+&i i u*ali.

1:.2. IMUNOMODULACIJA U U!ALI

U*alna $aa(i'anju&ki'a i o%ganaB *a%o,on&i&i+u i&,. "&oga +u lij)ko'i koji +manjuju ili ko) u*alni o,go'o% nuni *%ilij))nju >%ojni9 imunolo?ki9 >ol)+&i. Valja na*om)nu&i ,aB o*)ni&o u)a'aju) *o)&n) %)


88/99


*%o'j)%) uinko'i&o+&i. 0a+i'na +*)(i$ina imuno&)%a*ija ugla'nom +) *oku?a'a *%o'o,i&imonoklon+kim an&i&umo%+kim an&i&ij)lima koja +) na+&oj) i+ko%i+&i&i i


89/99


20. LABORATORIJSKA I!"OLO#IJA

0%imj)na &)m)ljni9 +aiologij) u klinikoj ,ijagno+&i(i ilij))nju j),an j) o, naj')i9 ili(i 13 na'),)n) +u naj)?)m)&o,)B nji9o'a na)la i *%imj)na.

TABLICA 12.Naj)?) imunolo?k) la>o%a&o%ij+k) m)&o,)B nji9o'o na)lo i *%imj)na

Meto%# N#(e*o !"im)en#Imuno,i$uoj)nj)m

K'ali&a&i'na i k'an&i&a&i'naanali%oja)m +&ani(a

K'ali&a&i'no i +)mik'an&i&ia&i'noo,%)7i'anj) *o'%?in+ki9 >ilj)gaimunokom*)&)n&ni9 +&ani(a iimunokom*l)k+a u &ki'ima

Aglu&ina(ija R)ak(ija an&i&ij)loEan&ig)n')ak&)%ij)B glji'i()6B ?&o


90/99


Meto%# N#(e*o !"im)en#O,%)7i'anj) kom*l)m)n&a Lilo)ni9

an&i&ij)lima u na%oju i $unk(ijama imunokom*)&)n&ni9+&ani(a. Kao ?&o j) %anij) o>ja?nj)noB &) +&ani() kao i nji9o'i &o*lji'i *%oi%a'i&i. 5)+&o n),o+&aj) i

,8


91/99


o,go'a%ajua +&an,a%,io%a&o%ij u9'aaju *%o(j)nu gla'ni9 )l)m)na&a +&anin) i9umo%aln) imuno+&iB *%i )mu &)+&o') ,ij)limo na mo%$olo?k) kojima +) o,%)7uj) >%oj *oj),ini9imunokom*)&)n&ni9 +&ani(a6 i $unk(ij+k) kojima +) o,%)7uju j),na ili 'i?) $unk(ijaimunokom*)&)n&ni9 +&ani(a6 #a>li(a 16.

TABLICA 13.Gla'ni $unk(ij+ki i mo%$olo?ki la>o%a&o%ij+ki &)+&o'i *o*ula(ijain,uk&o%+ko*omagaki9lim$o(i&a #

CD4IB oA&6

0omagaka ak&i'no+&

"u>*o*ula(ija+u*%)+ij+ko(i&o&ok+ini9lim$o(i&a #

CD@IB oA&6 "u*%)+ij+kaB (i&o&ok+ina ak&i'no+&

"u>*o*ula(ija #91 Lu)nj) (i&okina ILE2B INEB #NE6

"u>*o*ula(ija #92 Lu)nj) (i&okina ILE4B ILEB ILE/B IlE1:B ILE136

Lim$o(i&i ; CD1/B CD2:IB oA&6

")%um+ki imunoglo>uliniB *o,%a


92/99


*%oili(i *%imj)n) na'),)ni +u u &a>li(i 1-.

TABLICA 16.N)ki o>li(i *%imj)n) monoklon+ki9 an&i&ij)la

Dijagno+&ika *%imj)na O,%)7i'anj) *oj),ini9 *o*ula(ija imuno(i&aO,%)7i'anj) an&ig)na 8LADokaalo&ing6 "lika36. Inai(a na'),)n) m)&o,) j) i 9i>%i,iilj))na *%o>a ')) ii'a i *o,a&ak o 9i+&olo?koj(i&olo?koj ,i+&%i>u(ijio,%)7i'anog ,ij)la DNA.

,0


93/99


L#n(#n# "e#$8i)# o*ime"#0om =>o*ime"#se 84#in "e#8tion?- !CR@Gla'ni n),o+&a&ak m)&o,a 9i>%i,iak&)%iologiji n*%. ,okaak&)%ija6B 'i%u+ologiji n*%.,oka


94/99


+1. LIT&RATURA

1. A>>a+ AKB Li(9&man A8B 0o>)% J". CLLULAR AND OLCULLARIUNOLOG. \. ;. "aun,)%+ Co.B 09ila,)l*9iaB 1//4B 1+& ),.

2. A>%am+on J"B \9))l)% JG. #8 NU#RO08IL. IRL 0%)++B OT$o%,B 1//3.

3. An,%)i+ IB 5ulo B a%u?i B #a%a,i . IUNOLOGIJA. ),i(in+ka nakla,aB Zag%)>B1//@.4. ;%o+&o$$ JB al) DK. CLINICAL IUNOLOG. AN ILLU"#RA#D OU#LIN.

o+>B Lon,onB 1//4.. CaX+on RAB O,)ll \. ""N#IAL" O ORAL 0A#8OLOG AND ORAL

DICIN. C9u%(9ill Li'ing+&on)B ,in>u%g9B 2:::B -&9 ),.-. lg)%& KD. IUNOLOG. UNDR"#ANDING #8 IUN ""#. A Jo9n

\ill) "on+B In(.B N)X o%kB 1//-.. %ank B Au+&)n KB Claman 8NB Unanu) )%. "A#R" IUNOLOGIC

DI"A"". Li&&l)B ;%oXn an, Co.B ;o+&onB 1//B &9 ),.@. Goo,man "R. DICAL CLL ;IOLOG. J. ;. Li**in(o&& Co.B 09ila,)l*9iaB 1//4./. I'ani L. IUNOLOGICAL A"0C#" O ORAL DI"A"".#0 0%)++ L&,.B

Lan(a+&)%B 1/@-.1:. Jan)Xa CAB #%a')%+ 0B 8un& "B \al*o%& . IUNO;IOLOG. #8 IUN

""# IN 8AL#8 AND DI"A". C9u%(9ill Li'ing+&on)B ,in>u%g9B Lon,on an,N)X o%kB 1//B 3%, ),.

11. L)9n)% #. IUNOLOG O ORAL DI"A"". ;la(kX)ll "(i. 0u>l.B OT$o%,B 1//3BIII ),.

12. Ln(9 AB ;%ig9&man VJB G%))n>)%g ". ORAL DICIN. DIAGNO"I" AND#RA#N#. J.;. Li**in(o&& Co.B 09ila,)l*9iaB 1//4B /&9 ),.

13. alamu, DB #a>ak L. "ALIVA A" A DIAGNO"#IC LUID. #9) N)X o%k A(a,)m o$"(i)n()+B N)X o%kB 1//3.

14. al) D. IUNOLOG. AN ILLU"#RA#D OU#LIN. o+>B Lon,onB 1//1B 2n,

),.1. 0a%miani GB Lo&


95/99


++. DODATNO NASTAVNO 5TIVO

1. An,%)i+ IB ;a&ini DB 5ulo B G%)'i DB a%u?i B #a%a,i B Vi?nji D.IUNOLOGIJA. ),i(in+ka nakla,aB Zag%)>B 2::4B VI. i


96/99


97/99


a&(fragm"nt antiti)"a 2*7 1,7 ;/agocito!a ;0(;97 ;,7 087 2%7 -7-/7 -27 -,7 /7 /-7 207 27 2/

arm"rska pu:a 91c(fragm"nt antiti)"a 0;7 00"tana "ritro&asto!a 91

#Gavni sustav tkivn" podudarnosti;Granuocit7 &a!ofini /7 %+7 0,7 ;79/7 91Granuocit7 "o!inofini /7 ,7 %&7 ;27;17 097 0-

Granuocit7 n"utrofini /7 %&7 97997 9/7 927 -/7 -,7 /87 /7 /97 2072/7 117 ,0Granuociti /7 17 %27 ;27 ;17 0;7Grav"sova &o"st 90G@E 18G@> 18

1as3imotova &o"st 90i&ridi!aci)a ENA ,9

ipogamago&uin"mi)a -;I@ //7 /2(/,7 ,9LA 007 0/7 907 9-7 //7 227 1;7 107,#@ /-7 //7 /17 /,

IIFAM(; 0(9IgA 017 0,7 &%7 -7 997 9-7 -87 -;7-97 -27 /;7 /07 /-7 2;7 2IgA(p"mp3igus 99

IgE 27 ;;7 &%7 7 -;7 /;Ig' 27 ;;7 ;-7 017 0,7 &%7 -7 9/7917 -87 -07 -7 -,7 /;7 12IgG 27 ;;(;7 ;/7 0;7 017 2*7 ;7-7 90(9/7 -87 -;7 -,7 /;7 /-7 2;IgM 27 ;;7 017 0,7 &%7 7 -7 279/7 -87 -;7 /-7 2;7 2/(217 11IL(; ;97 ;27 ;17 0/7 -27 207 ,0

IL(0 ;27 ;17 007 0/7 97 /7 9;7 -07187 1;7 12(1,7 ,0IL( ;27 ;17 /87 18IL(9 ;27 ;17 0/7 97 /7 -;7 /87 207187 ,0

IL(- ;27 ;17 0/7 9(/7 997 ,0IL(1 ;27 ;17 09Imunod"fici)"nci)" +07 -9Imunod"fici)"nci)"7 primarn" -8Imunod"fici)"nci)"7 s"kundarn"-Imunodifu!i)a ,8Imuno""ktrofor"!a ,8Imunofuor"sc"nci)a 9Imunogo&uin A 27 &%Imunogo&uin A7 s"kr"ci)ski /;7)27 /-

Imunogo&uin E 27 &%Imunogo&uin ' 27 &%Imunogo&uin G 27 2*Imunogo&uin M 27 &%Imunogo&uini 01Imunokomp"t"nci)a7 t"stiran)" ,8Imunoo$ki odgovor7 c"uarni -Imunoo$ki odgovor7 3umorani -Imunoo$ki odgovor7 primarni -Imunoo$ki odgovor7 s"kundarni-

Imunost7 priro?"na 97 207 -87 --7-,7 2Imunost7 protu&akt"ri)ska-/Imunost7 protug)ivina -1Imunost7 protupara!itna -1Imunost7 protuvirusna --Imunost7 sp"cifina st""naB 9727 -7 -27 /8Imunostimuaci)a 1/Imunosupr"si)a12Imunot"rapi)a 1/

Imunot"rapi)a tumora 11Int"r"f"ron afa ;2Int"rf"ron &"ta ;2Int"rf"ron gama ;2Int"rf"roni 27 %)7 0Int"r"ukini 27 %-I!otranspantaci)a 2,

J

,2


98/99


J"tra7 f"tana /7Jo&ov #indrom -0

KKandidi)a!a -87 -97 -17 )+7 /1

Kandidi)a!a7 kronina mukokutana-;Kari)"s -&7 297 22K"mokini ;27 2(7 0/7 -2K"motaksi)a ;2(;,7 0;7 22Komp"m"nt 27 ;07 ;/7 %*7 007 0970-7 017 -7 997 927 -87 -7 -/7 -27/87 /Kontaktni d"rmatitis 92Ko$tana sr= /7 7 2,7 187 107 171/7 11

Kronina granuomato!a -0Ks"notranspantaci)a2,

LLaktof"rin 0;Lanana r"akci)a poim"ra!om ,9Lang"r3ansova stanica ,7 %(7 077 9-LA(; ;7 0(9LA( 0(9Lic3"n panus 9-

Limfni vor /7 7 ,7 ;97 ;-7 07 927-97 /;7 20Limfni organi7 primarni /Limfni organi7 s"kundarni /Limfno tkivo /7 *7 /;7 /0Limfocit * -7 /7 %%7 9Limfocit C /7 %07 ;17 07 9Limfociti /7 %07 0/Lipopoisa3aridi 97 2;7 20Li!o!im 0LP# 97 2;7 20

Lupus 90

Makrofag 2(,7 %&7 ;97 ;-7 ;27 ;170;7 00(097 0/7 /7 927 -/7 -2Mastocit /7 %+7 ;17 ;,7 097 0-7 0,7;7 /7 9/7 917 -,7MF ;;7 ;9(;17 0/7 017 ;(97 ,7907 -87 -;

Mi)"op"roksida!a ;7 0;7 -87 //Mikro&icidnost 0;7 -07 ,0Monocit /7 ,7 ;07 %&7 ;27 ;17 0;707 0,7 -7 -27 /7 207 11MDast3"nia gravis 90

"N"dostatnosti fagocitnog sustava-87 +2N"dostatnosti komp"m"nta -87+&N"dostatnosti imfocita * -87 +%N"dostatnosti imfocita C i * -87+2N"dostatnosti infocita C -87 +%N"!"of)"vov sindrom -0

OOd&acivan)" transpantata7 akutno1;Od&acivan)" transpantata73ip"rakutno1;Od&acivan)" transpantata7kronino 1;

3Paran"opastiki p"mfigus 9

Parodontitis /7 /,7 207 -+7 2/7 11PF> 1;7 *(P"mp3igus 3"rp"tiformis 99P"mp3igus vugaris 9P"riap"ksna tkiva 22Pak7 !u&ni 2;Pa!ma(stanica 17 ,7 0/7 997 /072-7 2/(21Poikonska aktivaci)a imfocita *207 2/Porp3Dromonas gingivais 2-

Pr"doavan)" antig"na ,7 ;97 007;7 0(97 9-7 227 187 1/Prot"ini akutn" fa!" 27 %*7 07 0-Pupa 22

R>adioimunot"st ,8

,1


99/99


>"c"ptor !a c(fragm"ntantiti)"a;;(;7 ;-7 ;/7 0;7 0,7 -7927 -,7 /87 20>"c"ptori imfocita * !a antig"n01

>"c"ptori imfocita C !a antig"n7;>"guaci)a imunoo$kog odgovora2>"umatoidni artritis 90

S#"rumska &o"st 927 91#indrom st""n"imunod"fici)"nci)" //#)ogr"nov sindrom90

#"!"na /7 #ina )27 /#tanica NK /7 ,7 ;87 %27 ;27 ;17007 0/7 0,7 -#tanica !a pr"doavan)" antig"na/7 %(#tanic"7 imfatik" /#tanic"7 mi)"oik" /#tr"ptococcus mutans 2;7 2#tr"ptococcus sanguis 2;#ukusna t"ku:ina /

#uradn)a stanica u imunoo$ko)r"akci)i 0

TCF> ;87 ;07 017 &%CG 0/7 -C3; /7 ,0

C30 /Cimus /7 -CN(;97 ;27 ;17 007 -27 -,7 ,CN(;27 ;17 0/7 187 ,0Co"ranci)a7 st)"can)" u timusu ,Con!i" /;Cransfu!i)ska r"akci)a 91Cranspantaci)a 2,Cranspantaci)ska &o"st 18Cranspantaci)ska r"akci)a 18Crom&ocit /7 17 ,7 %)7 097 0/7 907

9/Cumorska imunoogi)a 19

!Upaa ;07 ;/7 ;27 ;,7 0;(07 2(7-27 /7 2;7 207 2-(227 1;7 197 11Upaa7 akutna 09Upaa7 kronina 0-Urtikari)a 9/7

4@irus 3"rp"s simp"ks //@irusi --

klinicka imunologija-skripta a.doc

Documents