kit vicenza aim energy camp · 2017. 5. 15. · energy camp (d.lgs. 30/6/2003 n. 196). data e firma...

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Ad ogni iscritto sarà consegnato il seguente materiale: 1 t-shirt 1 pantaloncino 1 cappellino 1 zainetto KIT DATI IMPORTANTI Problemi di salute e/o patologie presenti: Allergie o situazioni alimentari da segnalare Numero di telefono per emergenze Amici con cui stare in gruppo Il sottoscritto autorizza il proprio/a figlio/a alla gita giornaliera e ad altre iniziative esterne; autorizza le riprese video e/o fotografiche al proprio figlio/a nell’ambito dell’attività svolta all’interno di AIM Energy Camp. Data e firma Il sottoscritto: dichiara di essere stato informato da SPORT. VI ASD sulla presenza di una copertura assicurativa a favore del proprio figlio/a. Il contratto è a disposizione presso l’Associazione stessa. dichiara di conoscere lo Statuto Sociale e di accettarlo; presta il consenso al trattamento dei dati personali che saranno trattati ai fini di AIM Energy Camp (D.Lgs. 30/6/2003 n. 196). Data e firma IMPIANTI SPORTIVI UTILIZZATI Sede del camp: Palestra Contrà Burci, 11 Campi da tennis SSD.98 - Tennis Palladio Palestra Maffei Palestra Liceo Fogazzaro Vicenza AIM Energy Camp Centri Estivi 2017 Vivi lo sport nel cuore della tua città con AIM Energy Camp Attività sportive, formative e ricreative per ragazzi dai 6 ai 13 anni INFORMAZIONI www.sport.vi.it mail: [email protected] Coordinatrice Katia cell: 347.9805457 Segreteria Circolo Tennis Palladio 98, Contrà della Piarda n. 9 - Vicenza - Tel: 0444 543008 Partner dell’iniziativa:

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Page 1: KIT Vicenza AIM Energy Camp · 2017. 5. 15. · Energy Camp (D.Lgs. 30/6/2003 n. 196). Data e firma IMPIANTI SPORTIVI UTILIZZATI Sede del camp: Palestra Contrà Burci, 11 Campi da

Ad ogni iscritto sarà consegnato il seguente materiale:• 1 t-shirt• 1 pantaloncino• 1 cappellino• 1 zainetto

KITDATI IMPORTANTIProblemi di salute e/o patologie presenti:

Allergie o situazioni alimentari da segnalare

Numero di telefono per emergenze

Amici con cui stare in gruppo

Il sottoscritto • autorizzailproprio/afiglio/aallagitagiornaliera

e ad altre iniziative esterne;• autorizzaleripresevideoe/ofotograficheal

propriofiglio/anell’ambitodell’attivitàsvoltaall’internodiAIMEnergyCamp.

Data e firma

Il sottoscritto:• dichiaradiesserestatoinformatodaSPORT.

VI ASD sulla presenza di una copertura assicurativaafavoredelpropriofiglio/a.Ilcontrattoèadisposizionepressol’Associazionestessa.

• dichiara di conoscere lo Statuto Sociale e di accettarlo;

• presta il consenso al trattamento dei dati personalichesarannotrattatiaifinidiAIMEnergyCamp(D.Lgs.30/6/2003n.196).

Data e firma

IMPIANTI SPORTIVI UTILIZZATISede del camp: Palestra Contrà Burci, 11CampidatennisSSD.98-TennisPalladioPalestraMaffeiPalestraLiceoFogazzaro

Vicenza AIM Energy CampCentri Estivi 2017

Vivi lo sport nel cuore della tua cittàcon AIM Energy Camp

Attività sportive, formative

e ricreative per ragazzi

dai 6 ai 13 anni

INFORMAZIONIwww.sport.vi.itmail: [email protected]:347.9805457SegreteriaCircoloTennisPalladio98,ContràdellaPiardan.9-Vicenza-Tel:0444543008

Partner dell’iniziativa:

Page 2: KIT Vicenza AIM Energy Camp · 2017. 5. 15. · Energy Camp (D.Lgs. 30/6/2003 n. 196). Data e firma IMPIANTI SPORTIVI UTILIZZATI Sede del camp: Palestra Contrà Burci, 11 Campi da

AIMEnergyeSportViASD,incollaborazioneconilComunediVicenza-AssessoratoallaFormazioneorganizzano:

VICENZA AIM ENERGY CAMPunaesperienzasportiva,formativaericreativapervivereinsiemel’estate2017nellatuaCittà.

Ogni settimana è prevista una uscita di un giorno.

calcio, basket, tennis, ginnastica artistica, pallavolo, rugby, atletica leggera, scherma, hip-hop, baseball, scacchi, pallamano, lotta, tai-chi, ultimate freesbee...

...ealtrenovitàperl’estate2017.

ATTIVITÀ SPORTIVE

CALENDARIO

ORE

QUOTA

Da lunedì 12 giugno 2017 le iscrizioni si effettuano alla sede del camp Palestra Contrà Burci dalle ore 8.00 alle ore 17.00

• 1ª settimana: 12giugno-16giugno• 2ªsettimana:19giugno-23giugno• 3ªsettimana:26giugno-30giugno• 4ªsettimana:03luglio-07luglio• 5ªsettimana:10luglio-14luglio• 6ªsettimana:17luglio-21luglio• 7ªsettimana:24luglio-28luglio

• TEMPOPIENO:dalle7.45alle17.00• MATTINO:dalle7.45alle12.30(dalleore7.45alle

ore8.45accoglienza)

• 85,00euro per la frequenza di una settimana a TEMPOPIENO;

• 50,00 euro per la frequenza di una settimana al MATTINO.

• Laquotacomprende:l’attivitàsportivaericreativa,l’assicurazione,ilkit,lagitadiunagiornatainterasettimanale e il pranzo per chi frequenta il tempo pieno.

ISCRIZIONE E PAGAMENTOLeiscrizionieilpagamentoperilVicenzaAIMEnergyCampsipossonoeffettuare:• inviando alla mail [email protected] il

pieghevolecompilatointuttelesueparti(chetrovateanchenelsitoSportVi)conallegatacopiadelbonificodipagamento.

IBAN:IT19E0503411800000000007497-BancoBPM

SCHEDA DI ADESIONE E DATI IMPORTANTIIl sottoscritto

chiede di poter iscrivere ai centri estivi VICENZAAIMENERGYCAMP2017

Il/la proprio/a figlio/a

nato/a a il

residente a

via n°

Cell Cell

mail

PERIODOScegliere le settimane con una x1ª settimana: 12-16giugno ❏ Mattino❏ Tempo Pieno 2ªsettimana:19-23giugno❏ Mattino❏ Tempo Pieno3ªsettimana:26-30giugno❏ Mattino❏ Tempo Pieno4ªsettimana:03-07luglio❏ Mattino❏ Tempo Pieno5ªsettimana:10-14luglio❏ Mattino❏ Tempo Pieno6ªsettimana:17-21luglio❏ Mattino❏ Tempo Pieno7ªsettimana:24-28luglio❏ Mattino❏ Tempo Pieno

Data e firma

IMPORTANTEAl momento dell’iscrizione consegnare:• copia del certificato di sana e robusta

costituzione o copia dell’idoneità alla pratica sportiva se in possesso in qualità di atleta;

• certificati attestanti eventuali allergie alimentari.

• direttamenteallasegreteriadelCircoloTennisPalladio98inContràdellaPiardan.9-Vicenzadallunedìalvenerdìdalleore11.00alleore16.00.