keracunan n gigitan binatang
DESCRIPTION
okeTRANSCRIPT
dr. Boy, SpAn.
1
KERACUNAN
EMERGENCY MEDICAL SERVICE 119 JAKARTA
2 / 17
Zat yang mengakibatkan kerusakan sementara atau permanen pada tubuh, jika digunakan dalam jumlah berlebih
DEFINISI RACUN
Racun adalah :
Suatu Zat yang bila masuk kedalam tubuh
dalam jumlah tertentu dapat menyebabkan
reaksi tubuh yang tidak diinginkan bahkan
dapat menyebabkan kematian
3 / 17
1.Mual, Muntah.
2.Nyeri Perut
3.Diare,
4.Napas / Mulut berbau
5.Suara Parau, Nyeri di dalam mulut
Keracunan Melalui Mulut / Alat Pencernaan
Gejala Khas / Khusus :
4 / 17
Kimia : Air Keras
Sengatan : Binatang Berbisa ( Gigitan Ular,
Kalajengking dll )
Binatang Laut ( Ubur-ubur, Anemon,)
Keracunan Melalui Kulit
Penyebab :
1. Luka
2. Nyeri
3. Kemerahan
4. Terjadi perubahan Warna (pada kasus gigitan ular)
Gejala Khas / Khusus :
5 / 17
Menghirup Gas : NO2, Karbon Dioksida / CO2 ( Asap
knalpot)
Kebocoran Gas : Industri Kimia, Gas Freon
Keracunan Melalui Saluran Pernafasan
Penyebab :
1. Sesak Nafas
2. Nafas Berbau
3. Mungkin Sianosis
Gejala Khas / Khusus :
6 / 17
Ganguan Pernafasan.
Nyeri Kepala, Pusing, Gangguan Penglihatan.
Mual, Muntah, Diare Berat.
Lemas, Lumpuh, Kesemutan.
Pucat / Sianosis.
Halusinasi.
Berkeringat.
Kejang - kejang.
GEJALA & TANDA-TANDA UMUM
7 / 17
• Upayakan pertolongan medis
• Encerkan, Keluarkan, Netralkan
PENANGANAN / TINDAKAN DARURAT
Korban Sadar :
• Bantu pernafasan & sirkulasi
• Kirim ke Rumah Sakit :
- Sertakan sisa racun , botol / kaleng racun
- Contoh muntah
Korban Tidak Sadar :
8 / 17
KERACUNAN BAHAN PADAT
Jenis Racun : Asam jengkolat
Keracunan Jengkol
Gejala : Sakit pinggang & perut
Kencing terasa sakit
Urine << ( oliguria )
Kencing bercampur darah ( Hematuria )
Tanda uremia
PRINSIP PERTOLONGAN :
Jaga ABC
Antidotum Natrium Bicarbonat / Soda Kue 4 x @ 2 grm/ hari. Bila masih bisa B.A.K
Bila berat / anuria lakukan hemodialisa
Atasi gejala symptomatis
Bila sakit beri Analgetik (jangan NSAID)
9 / 17
KERACUNAN BAHAN CAIR
GEJALA :
Perasaan terbakar pada mulut, tenggorokan & lambung
Mual-muntah, diare
Vertigo, kedutan, kejang, disorientasi Coma
Bahaya utama ASPIRASI
Cyanosis
Keracunan Minyak Tanah ( Kerosene )
10 / 17
KERACUNAN BAHAN GAS
SIFAT : Tidak berbau & Tidak berwarna.
Sumber gas Co dpt.berasal dari gas pembuangan mesin.
GEJALA :
Nyeri kepala / Pusing kepalamengantuk
Nyeri perut, mual
Pupil mata melebar, kejang
TANDA LAIN :
Korban bingung
Bibir & Kulit berwarna merah jingga
Keracunan Gas Carbon Monoksida (Co)
TERAPI : Aliran tinggi oksigen (High Flow Oksigen/Venturi Mask)
Oksigenasi hiperbarik
GIGITAN BINATANG
PEMBERIAN PROFILAKSIS PADA “RABIES”
Hewan ;Anjing , Kucing, monyet .
Keadaan ; - Sehat, provokasi, hewan harus di observasi selama 10 jam
- Rabies / diduga rabies
- Liar
Tindakan: Serum anti rabies
Vaksin anti Rabies
SAR : Serum Anti Rabies
VAR : Vaksin Anti Rabiess
JENIS VAKSIN DAN SERUM Serum Anti Rabies (Immunisasi pasif) :
• Rabies Immun Globulin nama dagang HYPERAB / IMUGAM dosis
20 iu/Kg BB ( 1 ampul isi 300 iu). Cara pemberian : ½ nya diberikan
melalui INFILTRASI pada luka, selebihnya melalui IM
• Serum Kuda (S.A.R) Biofarma. Bila dalam 24 jam HYPERAB tidak ada.
Dosis 0,5 cc/Kg BB
Vaksin Anti Rabies :
Human Diploid Cell Vaccine (HDCV). Diberikan dalam 5 dosis IM (hari
ke 0,3,7,14,28)
Verocell
DEV ( Duck Embrio Virus Vaccine )
Terapi
Perawatan Luka
jahit? (pertimbangkan infeksi, vaskularisasi, higiene)
Antibiotika
Pencegahan tetanus
vaksin tetanus
tetanus immunoglobulin
Venom from an
Agkistrodon
Snake
What’s in Snake Venom?
Saliva dari kelenjar ludah
Terdiri dari protein
± terdapat 20 protein masing-masing spesies memiliki 6-
10 cc
Enzym yang ada menentukan keganasan racun
Enzym ini merupakan alat bantu dalam mencerna mangsa
TOXIN ULAR
NEUROTOXIC ( paralisis otot pernafasan dan otot lainnya)
MYOTOXIC (kerusakan otot--lepas mioglobulin--nekrosis tubuler--gagal ginjal)
EFEK KOAGULAN (pembekuan menurun, perdarahan )
HEMOLITIK TOXIN ( hemolisis-----------Anemis)
Bite from a Western Diamondback Rattlesnake (Crotalus
atrox)
A Western Diamondback Rattlesnake, haemotoxic
TANDA DAN GEJALA
Kurang 1 jam : headache, muntah, hipotensi.
1-3 jam ; paralysis saraf kranial, nyeri abdomen,
confuse, takikardi, hipotensi.
Lebih 3 jam : paralysis, sianosis, hipoksia.
Terapi Gigitan Ular di RS
Observasi ABC dan Tanda Vital
SABU
serum kuda hipersensitivitas lambat
Elevasi tungkai yg digigit
Vaksin tetanus
tanda2 sindrom kompartemen fasciotomi
Amputasi
Kalajengking
Prinsip ABC
Gejala dan Tanda
Nyeri di luka gigitan
Gelisah, kabur, gerakan mata abnormal, salivasi, parau,
mual, muntah
Takikadia, aritmia, hipertensi, hipertermia, asidosis
Terapi
Kompress dingin,resusitasi cairan
drip midazolam untuk kurangi agitasi
22 / 17
TERIMA KASIH