keperawatan keluarga.pptx

LANGKAH-LANGKAHASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA

Prodi DIII Keperawatan TangerangPoltekkes Kemenkes Banten


Pengkajian

DiagnosaKeperawata

n

IntervensiImplementasi

EvaluasiPROSES

KEPERAWATAN

-

Intervensi : Implementasikanrenc pengerahan sumber-sumber

Identifikasi masalah -masalahKeluarga Dan individu

(Diagnosa Keperawatan)

Evaluasi keperawatan

Rencana Keperawatan :Penyusunan tujuan, mengidentifikasi sumber-Sumber dan mengidentifikasi pendekatan alternatif

Pengkjian thd Keluarga :Mengidentifikasi data sosial budaya, data lingk,struktur Dan fungsi

Pengkajian angt klg scr individual :Mental,fisik,emosional,sosial Danspiritual.


PENGKAJIAN

suatu tahapan ketika seorang perawat mengumpulkan informasi secara terus menerus tentang keluarga yang dibinanya dengan menggunakan bahasa ibu (bahasa yang digunakan sehari-hari), lugas dan sederhana (Suprajitno: 2004).


Sumber sumber

pengkajian data

• Wawancara langsung• Observasi keadaan• Informasi tertulis/lisan

Membangun hubungan

saling percaya

• Menyampaikan tujuan kunjungan

• Berikan kesempatan keluarga untuk mengungkapkan persoalan dan masalahnya

Persiapan untuk

kunjungan keluarga

• Membaca medical record• Diskusikan dengan tim

keperawatan yang mengenal keluarga

• Antisipasi kebutuhan2 yg mngkn muncul

• Kontrak


Langkah-langkah Pengumpulan data

1. Identitas keluarga • umur, pekerjaan, tempat tinggal, dan tipe keluarga

2. Riwayat dan Tahap Perkembangan keluarga • Tahap perkembangan keluarga saat ini (Anak tertua)• Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi (tugas)• Riwayat keluarga inti (Kesehatan)• Riwayat keluarga sebelumnya (Riwayat kesehatan dari suami istri)

3. Latar belakang budaya /kebiasaan keluarga • Kebiasaan makan, Pemanfaatan fasilitas kesehatan, Pengobatan

tradisional

4. Status Sosial Ekonomi• Pendidikan, Pekerjaan dan Penghasilan


5. Aktiftas6. Data Lingkungan

• Karakteristik rumah dan Karakteristik Lingkungan

7. Struktur keluarga • Pola komunikasi• Struktur Kekuasaan

Kekuasaan dalam keluarga mempengaruhi dalam kondisi kesehatan, kekuasaan yang otoriter dapat menyebabkan stress psikologik.

• Struktur peran

8. Fungsi keluarga • Afektif, Sosilisasi, Kesehatan, Reproduksi dan Ekonomi/

9. Pola istirahat tidur 10. Pemeriksaan fisik anggota keluarga 11. Koping keluarga


12. Kekuatan-kekuatan keluarga• Keterampilan Komunikasi

– Kemampuan mendengar– Kemampuan anggota klg berdiskusi dg masalah klg ( klg

kurang ekspresif )• Paradigma Klg

– Persepsi klg ttg realitas hidupyg sama dlm klg– keinginan klg utk memiliki harapan berubah

• Dukungan Dari Dalam Keluarga– Kemamp memberikan penguat satu dg yg lain– Kemamp mencipt hub saling memiliki.


• Kemampuan Merawat Diri– Kemamp bertanggung jawab thd mas kesh– Kemamp klg menjaga kesh sendiri

• Keterampilan Memecahkan Masalah– Kemamp klg menggunakan negosiasi Dan memecahkan

persoalan dlm klg– Kemamp klg memusatkan perhatian pd kejadian-kejadian

yang sekarang– Klg memiliki kapasitas utk menggunakan pengalaman-

pengalamannya utk sumber.


DIAGNOSA KEPERAWATAN

Diagnosa keperawatan keluarga dirumuskan berdasarkan data yang didapat pada pengkajian yang terdiri dari masalah keperawatan yang akan berhubungan dengan etiologi yang berasal dari pengkajian fungsi perawatan keluarga.• Aktual (terjadi defisit/gangguan kesehatan)Gangguan nutrisi : kurang dari kebutuhan pada balita (Anak M), keluarga Bapak R berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dangan masalah kekurangan nutrisi.• Resiko (ancaman kesehatan)Resiko terjadi konflik pada keluarga bapak B berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga mengenal masalah komunikasi• Keadaan sejahtera (wellness)Potensial peningkatan status kesehatan pada bayi (Anak L) keluarga bapak R


Diagnosa NANDA yg relevan utk Keluarga Persepsi Kesh-Pola

Menejemen Keshtan Aktivitas-Pola Latihan

Kognitif - Pola Persepsi

Peran-pola Hubungan

Menejemen Kesh Yang Dpt Diubah Perilaku Mencari Hidup Sehat Kerusakan penatalaksanaan

pemeliharaan rumah Kurang Pengetahuan Konflik Keputusan Berduka Diantisipasi Berduka Disfungsional Konflik Peran Orang Tua Isolasi Sosial Perub Dlm Proses Klg Perub Penampilan Pean Potensial Perub Dalam Menjadi Orang

Tua Potensial Terhadap Kekerasan


• Koping -Pola-pola toleransi terhadap stress

• Koping Keluarga : Potensial terhadap pertumbuhan

• Koping Keluarga Tidak Efektif : Menurun

• Koping Keluarga Tidak Efektif : Kecacatan


Kelemahan Diagnosa Keperawatan Keluarga

• Tidak bersifat teoritis bisa menjadi kelemahan Dan kekuatan tergantung sudut pandang masing-masing

• Berorientasi sangat luas sehingga tdk cukup mengarah pd intervensi,tetapi dengan mengspesifikan tanda dan gejala dari masalah atau faktor etiologi keterbatasan ini dapat diatasi

• Lebih berorientasi pada penyakit• daftar yang ada sekarang tdk lengkap Dan tidak mencakup

sebagian besar masalah/diagnosa yang pot/aktual dr keperawatan klg.



Pere

ncan

an Penyusunan Tujuan

Membuat Pendekatan Alternatif Dan Identifikasi

sumber-sumber

Penyusunan prioritas

Penyusunan TujuanAlasan penyusunan Tujuan Di Lakukan Bersama

Keluarga• Proses penyusunan tujuan bersama memiliki efek positif

terhadap interaksi klg.• Orang akan lebih menentang bila diberitahu apa yang hrs

dilakukan,tp mrk mungkin bekerja dg tujuan-tujuan yang mrk sendiri pilih dan dukung

• Orang yg membuat keputusan cenderung merasa bertanggung jawab kpd mereka.


Macam Tujuan• Tujuan Jangka Pendek

– Lebih spesifik, sifatnya dapat diukur dan langsung.– Pentimng utk memotivasidan memberikan

kepercayaan pada klg bhw kemajuan sdg dlm proses Dan membimbing klg ke arah tujuan yg komprehensif

• Tujuan Jangka Menengah• Tujuan Jangka Panjang

– Tujuan yg bersifat lebih umum Dan merupakan tujuan akhir yang menyatakan maksud-maksud yang lebih luas yg diharapkan oleh klg Dan perawat.


Membuat Pendekatan Alternatif Dan Identifikasi Sumber-Sumber

• Setelah menyususn tujuan kmdn identifikasi sumber-sumber yg dpt digunakan klg : spt kekuatan-kekuatan klg– Sumber-sumber perawatan diri– Sistem pendukung Dan sumber bantuan fisik serta

komunitas• Untuk mendapatkan perencanaan yang baik

pendekatan dilakukan dari bbrp alternatif Dan sumber-sumber yang ada --> bbrp pertanyaan yang hrs diajukan antara lain :


Hal Yang Perlu Dipertimbangkan Sebelum Menetapkan Intervensi

• Apakah pendekatan itu menyebabkan meningkatnya ketergantungan atau kemandirian klg ?

• Apakah tindakan tersebut menurunkan atau meningkatkan keterampilan klg ?

• Apakah tindakan tersebut menurunkan atau meningkatkan koping klg

• Apakah klg punya komitmen Dan motivasi yg memadai thd perencanaan tersebut ?

• Apakah klg mempunya sumber-sumber yang memadai utk melaksanakan perencanaan tersebut ?


Penyusunan PrioritasFaktor yang perlu diperhatikan dalam prioritas intervensi

adalah : Realitas kebijakan -kebijakan lembaga kesulitan keuangan Dan waktu ketersediaan tenaga Dan sumber -sumber-sumber lain. Keselamatan klien Dan faktor yg mengancam keselamatan klien

Pertimbangan Lain : Pentingnya masalah bagi klien tindakan yang memiliki efek terapetik thd tindakan yang akan

datang


IMPLEMENTASI

• Perawat sebagai pemberi pelayanan perawatan langsung dg mengintervensi bidang2 yg klg tdk bisa melakukan.

SUPLEMENTAL• perawat

menyingkirkan halangan-halangan thd pelayanan pelayanan yg tidak diperlukan spt yan medis,kesejahteraan sosial,transportasi Dan pelayanan kesehatan di rumah.

FASILITATIF• Perawat membantu

keluarga dalam memanfaatkan sumber-sumber keluarga dan dukungan sosial sehingga tindakan keperawatan bersifat mandiri/bertanggung jawab atas kesehatannya sendiri

PERKEMBANGAN


Adapted From Freeman 1970


• mengemukakan informasi Dan gagasan serta pengalaman contohnya pengajaran.

KOGNITIF• tindakan

dirancang utk mengubah emosi dri anggota klg shg dpt memecahkan masalah scr lebih efektif.Orang tua membantu mengurangi ansietas thd perawatan anak sakit .

AFEKTIF• strategi perawatan

yg diarahkan utk membantu anggota klg berinteraksi/b’tingkah laku anggota klg lain.

• Mengajarkan klg komunikasi scr lebih fungsional spt : Mendengar, tanpa menginterupsi adalah salah satu contoh.

PERILAKU

Klasifikasi Wright Dan Leahey

EVALUASI• Merupakan upaya bersama antara perawat Dan keluarga• Dasarnya : bgmn efektifnya intervensi-intervensi yg telah

dilakukan perawat Dan keluarga --> respon keluarga Dan hasil, bukan intervensi-intervensi yg diimplementasikan

• Perlu adanya kriteria evaluasi yang ditetapkan– Contoh Tujuan : Klg akan mengupayakan pemeriksaan

anggota keluarga untuk memastikan penyakit anngota keluarga yang dicurigai TBC.

– Kriteria Hasilnya : Fakta-fakta bahwa keluarga telah membawakan sputumnya utk diperiksa di tempat pelayanan keshatan dll.


Daftar Pustaka

Andarmoyo,Sulistyo. 2012. Keperawatan Keluarga (Konsep Teori,Proses dan Praktik Keperawatan). Yogyakarta :Graha Ilmu.

https://ppnilumajang.wordpress.com/asuhan-keperawatan-keluarga/http://www.academia.edu/12263150/KONSEP_ASKEP_KELUARGA


https://ppnilumajang.wordpress.com/asuhan-keperawatan-keluarga/

https://ppnilumajang.wordpress.com/asuhan-keperawatan-keluarga/

http://www.academia.edu/12263150/KONSEP_ASKEP_KELUARGA

http://www.academia.edu/12263150/KONSEP_ASKEP_KELUARGA

keperawatan keluarga.pptx

Documents