kepala dan leher

10
  epala dan leher Pemeriksaan kepala  Inspeksi/ Mulai sejak anamnesis  Palpasi Kesadaran, perilaku, perasaan Fungsi pendengaran, penglihatan Fungsi otak (III, IV, VI, VII)

Upload: wesley-hidayat

Post on 06-Oct-2015

226 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

ppt

TRANSCRIPT

  • Kepala dan leherPemeriksaan kepalaInspeksi/Mulai sejak anamnesisPalpasiKesadaran, perilaku, perasaanFungsi pendengaran, penglihatanFungsi otak (III, IV, VI, VII)

  • Leher :Inspeksi/Palpasi : Posisi duduk - fleksi ringanPemeriksaan dari belakang ( terutama kel. Tiroid)Pada gerakan menelan trachea- kelenjar tiroid naik - turunKel. SubmandikularKel. Supraklavikular ( dari belakang )Kel. Submandibular ( parotis)Kel. Jugular dari atas ke bawahTransiluminasi ( higromalystik )

  • Prosesus mastoideusPinggir mandibularTulang hioidRawan tiroidRawan krikoid(cincin) tracheaM. sterno kleido mastoideusM. kleido mastoideusOs. KlavikulaPinggir anterior m. trapezius

  • Kel. SubmentalKel. SubmandibularKel. JugularKel. SupraciavikularKel. Segitiga dopsalKel. RetroauricularKel. preauricular

  • KEMUNGKINAN YANG DIDAPATFistel dan kista brankiogen ( sisa insang ) - benjolan sejak lahirArkus BrankialisKe 3 --> os. HioidKe 4 --> skelet laring ( rawan : tiroid, kricoid, aritenoid)Biasanya sisa arkus brankialis ke 2Fistal terbuka / pada kulit depan :StenokliedoMastoideus

  • Kistaductus tiroglosusMascideDuctus yang menandai jaringan : bakal tiroid akan bermigrasi dari foramer sekum dipangkal lidah kedaerah ventral laring dan mengalami obliterasiObliterasi tidak lengkap --> kistaHigromakistik (75%)Higromakistik berasal dari sistim limf - disebut limfangiomakistik

  • HemangiomaBiasanya jenis kavernosa yang mengempis bila ditekanTumor parotisSecaa klinis : pembekakan kelenjar parotis, terangkatnya cuping telinga kelateral. Biasanya tumor adenorad pleiomort ( Fistel liur = sydroma frey )

  • Karsinoma tiroidAdeno karsinoma papiler (55%)Adeno karsinoma foliculer (22%)Karsinoma meduler (pada usia tua 50 -60 th)- apudoma = amiloid = kerasTiroksin (Ty= tetrayodotyroxime)

  • Sistim TNMTeroksin (Ty ; tetrayodotyroxime)Gunanya - mengatur kecepatan metabolisme (anak-anak)Mengatur metabolisme tulang, syarafBMR :> 20% : Hypertiroid
  • Scanning ( tyroid scanning )Dasarnya :afiniteid yod terhadap jaringan tiroid - I 125 ; I131Basedow : hypertyroid : hotnodule

    Hypotyroid = coldnodule = caAblasi : dengan I131Saplemen : mengganti dari luar tyrosin