kepala dan leher
DESCRIPTION
pptTRANSCRIPT
-
Kepala dan leherPemeriksaan kepalaInspeksi/Mulai sejak anamnesisPalpasiKesadaran, perilaku, perasaanFungsi pendengaran, penglihatanFungsi otak (III, IV, VI, VII)
-
Leher :Inspeksi/Palpasi : Posisi duduk - fleksi ringanPemeriksaan dari belakang ( terutama kel. Tiroid)Pada gerakan menelan trachea- kelenjar tiroid naik - turunKel. SubmandikularKel. Supraklavikular ( dari belakang )Kel. Submandibular ( parotis)Kel. Jugular dari atas ke bawahTransiluminasi ( higromalystik )
-
Prosesus mastoideusPinggir mandibularTulang hioidRawan tiroidRawan krikoid(cincin) tracheaM. sterno kleido mastoideusM. kleido mastoideusOs. KlavikulaPinggir anterior m. trapezius
-
Kel. SubmentalKel. SubmandibularKel. JugularKel. SupraciavikularKel. Segitiga dopsalKel. RetroauricularKel. preauricular
-
KEMUNGKINAN YANG DIDAPATFistel dan kista brankiogen ( sisa insang ) - benjolan sejak lahirArkus BrankialisKe 3 --> os. HioidKe 4 --> skelet laring ( rawan : tiroid, kricoid, aritenoid)Biasanya sisa arkus brankialis ke 2Fistal terbuka / pada kulit depan :StenokliedoMastoideus
-
Kistaductus tiroglosusMascideDuctus yang menandai jaringan : bakal tiroid akan bermigrasi dari foramer sekum dipangkal lidah kedaerah ventral laring dan mengalami obliterasiObliterasi tidak lengkap --> kistaHigromakistik (75%)Higromakistik berasal dari sistim limf - disebut limfangiomakistik
-
HemangiomaBiasanya jenis kavernosa yang mengempis bila ditekanTumor parotisSecaa klinis : pembekakan kelenjar parotis, terangkatnya cuping telinga kelateral. Biasanya tumor adenorad pleiomort ( Fistel liur = sydroma frey )
-
Karsinoma tiroidAdeno karsinoma papiler (55%)Adeno karsinoma foliculer (22%)Karsinoma meduler (pada usia tua 50 -60 th)- apudoma = amiloid = kerasTiroksin (Ty= tetrayodotyroxime)
- Sistim TNMTeroksin (Ty ; tetrayodotyroxime)Gunanya - mengatur kecepatan metabolisme (anak-anak)Mengatur metabolisme tulang, syarafBMR :> 20% : Hypertiroid
-
Scanning ( tyroid scanning )Dasarnya :afiniteid yod terhadap jaringan tiroid - I 125 ; I131Basedow : hypertyroid : hotnodule
Hypotyroid = coldnodule = caAblasi : dengan I131Saplemen : mengganti dari luar tyrosin