KELUARGA SEBAGAI UNIT

PELAYANAN KESEHATAN

Dr. H. Fahrurazi, M. Kes

BATASAN

KELUARGA

DEFINISI BENTUK FUNGSI

SIKLUS

KEHIDUPAN

PENGARUH

PENYAKIT

KASUS

DEFINISI

WONCA CLASSIFICATION COMMITTEE 1994

Keluarga adalah sekelompok individu yang hidup bersama melalui hubungan darah, persetujuan hukum dan ataupun adanya tanggung jawab sosial

UU RI No. 23 Tahun 1992

Keluarga adalah pasangan suami istri dengan anggota keluarga lainnya yaitu setiap orang yang tinggal serumah baik yang mempunyai hubungan darah maupun tidak

UU No. 10 Tahun 1992

Keluarga adalah keluarga inti, yaitu unit terkecil dalam masyarakat yang terdiri dari suami, istri, atau suami, istri dan anaknya atau ayah dengan anaknya, atau ibu dengan anaknya

DEFINISI

SUAMI ISTRI

ANAK

Hubungan Darah

Persetujuan

Hukum

Tanggung jawab

sosial

BENTUK-BENTUK

KELUARGA INTI (Nuclear Family)

KELUARGA CAMPURAN (Blended Family)

KELUARGA BESAR (Extended Family)

Unilaterally extended

Bilaterally extended

KELUARGA ORANGTUA TUNGGAL

(Single Parent Family)

KELUARGA HIDUP BERSAMA

(Communal / Corporate Family)

BENTUK (Goldenberg, 1980)

KELUARGA

Keluarga Inti

Keluarga besar

Keluarga campuran

Keluarga mnurut

Hukum umum

Keluargaorg tua tunggal

Keluarga hidup bersama

Keluarga serial

Keluarga

tinggal bersama

Keluarga gabungan

FUNGSI

Fungsi BIOLOGIS

Fungsi EKONOMI

Fungsi PENDIDIKAN

Fungsi KASIH SAYANG

Fungsi SOSIAL BUDAYA

FUNGSI (PP No. 21 Tahun 1994)

FUNGSI

KEAGAMAAN

BUDAYA

CINTA KASIH

MELINDUNGI

EKONOMI

SOSIALISASI &

PENDIDIKAN

PEMBINAAN

LINGKUNGAN REPRODUKSI

APGAR

SIKLUS KEHIDUPAN

KELUARGA

Perubahan dl

Perkembangan

tiap Individu

Evolusi dl

Hub. Perkawinan

Perkembangan

Secara Siklus

Prediksi masalah keluarga

Program pencegahan sesuai kebutuhan

menikah Punya

anak

Masalah anak

ekonomi penyakit

Anak dewasa&

menikah

Masa

tua

SIKLUS KEHIDUPAN

Tahap Dewasa dan Belum Menikah

Tahap Awal Perkawinan

Tahap Bulan Madu (0-2 tahun)

Tahap Awal Perkawinan (2-10 tahun)

Tahap Pertengahan Perkawinan (10-25 tahun)

Tahap Jangka Panjang Perkawinan (> 25 tahun)

Tahap Keluarga dengan Anak-anak

Tahap Keluarga dengan Anak-anak Dewasa

Tahap Keluarga dengan Anak-anak yang Meninggalkan Keluarga

Tahap Keluarga pada Usia Lanjut

PENGARUH KELUARGA

terhadap PENYAKIT

McWhinney, 1981

Penyakit keturunan

Perkembangan bayi dan anak

Penyebaran penyakit

Pola penyakit dan kematian

Proses penyembuhan penyakit

PENGARUH PENYAKIT

terhadap KELUARGA

Dilihat dari bentuk, fungsi dan ataupun

siklus kehidupan keluarga

Pengaruh Keluarga thd

kesembuhan/keberhasilan Teraphi

Keluarga sbg faktor pendorong dlm perilaku

sehat pasien, spt kepatuhan dlm minum

obat. Teori Lawren Green

Pembinaan Keluarga

Bagian dari pelayanan

kedokteran keluarga

Tujuan : meningkatkan derajat kesehatan

pasien dan keluarganya

Meningkatkan kepercayaan tanpa

menimbulkan kebergantungan

15

Metodologi

mempelajari sistem, siklus, keluarga

dan lingkungannya

Pendekatan:

paripurna, terpadu, bersinambung,

terjangkau, dan memanfaatkan sumber

yang ada pada keluarga

Pembinaan Keluarga

1

6

Kapan dan di mana?

Di tempat praktik

Kunjungan rumah

Perawatan di rumah

Sasaran pembinaan keluarga

1. Pasien yang datang, mempunyai

masalah klinis, mental dan sosial yang

kompleks yang tidak dapat diselesaikan

secara perorangan namun

membutuhkan partisipasi keluarga

18

2. Pasien yang datang untuk ‘medical

check-up’ dan ditemukan masalah

kesehatan, namun keterbatasan

untuk mengatasinya

Sasaran pembinaan keluarga

1

9

3. Pasien dan keluarga yang telah

mampu, namun masih diperlukan

usaha pengayoman untuk

menciptakan partisipasi penuh

keluarga dalam meningkatkan

kesehatan dan kesejahteraan

keluarganya

Sasaran pembinaan keluarga

2

0

Tingkat pemahaman pasien tentang

kesehatan keluarga

Tingkat pemahaman penuh

Tingkat pemahaman parsial

Tingkat pemahaman kurang

21

Tingkat pemahaman penuh

Pasien/keluarga/ penanggungjawab

keluarga telah menyadari dan

mengetahui masalah penyakit dan

mempunyai potensi, daya, dana

untuk penyelesaian masalah baik

klinis, psikologis maupun sosial.

22

Pasien/ keluarga/ penanggungjawab

keluarga telah menyadari akan

pentingnya kesehataan dan

pengobatan, tetapi masih membutuhkan

bantuan dalam :

menyelesaikan masalah klinis penyakitnya

menanggulangi masalah psikologis

pendayagunaan kemampuan dan sumber

yang dipunyai keluarga

Tingkat pemahaman parsial

23

Pasien/ keluarga/ penanggungjawab

keluarga belum mampu mandiri dan

membutuhkan bantuan penuh dokter

keluarga dalam menyelesaikan masalah

kesehatan dan kesejahteraan keluarga

Tingkat pemahaman kurang

24

Indikator keberhasilan

pembinaan keluarga

Peningkatan keadaan kesehatan pasien dan

kesehatan keluarga

Peningkatan peran serta

pasien/keluarga/penanggung jawab keluarga

dalam menyelesaikan masalah kesehatan

yang ada dengan sumber-sumber yang

dimiliki keluarga

Terjalin hubungan dokter-pasien yang erat

dan dapat berlangsung lama

25

KASUS

Bu Susan berumur 45 tahun mendapatkan

pemeriksaan papsmear berdasarkan anjuran dari

seorang Dokter Keluarga. Dari hasil pemeriksaan

dijumpai beberapa kelainan.

Sang dokter kemudian merujuk Ibu Susan kepada

Bagian Patologi Anatomi FK USU, untuk biopsi-

aspirasi.

Berdasarkan hasil pemeriksaan PA, Ibu Susan

dinyatakan menderita Ca-Cervix stadium awal.

50 45

55

Ibu Susan Pak Hendra

48

21 25

Sandra Putra = Pria meninggal

= Wanita meninggal

= Wanita, meninggal,

Ca-servix

= Pria

= Wanita

= Wanita,

Ca-servix