kelainan tmj

19
KELAINAN TMJ MODUL 2 BLOK 11 Kelompok 1 Tutor drg Elliana M., Sp.Prost Presented by Marini Andriyana

Upload: marini

Post on 02-Dec-2015

62 views

Category:

Documents


9 download

DESCRIPTION

tmj

TRANSCRIPT

Page 1: Kelainan TMJ

KELAINAN TMJMODUL 2 BLOK 11

Kelompok 1

Tutor drg Elliana M., Sp.ProstPresented by Marini Andriyana

Page 2: Kelainan TMJ

ANGGOTA KELOMPOK 1: ADELIA CAESARINI (1310015103) ANNISA FAIRUS (1310015094) DZULHIYANA LAILI (1310015098) FIKA NOR AIDA (1310015093) JAMILAH IBRAHIM (1310015110)  MARINI A (1310015092) IRMAWATI (1310015091) SITI NUR AZIZAH (1310015109)ISTI DARISTIVIA J (1310015096)

Page 3: Kelainan TMJ

LO Definisi dan anatomi TMJ Etiologi TMD Gejala Klasifikasi kelainan TMJ Penanagan Non Bedah

Page 4: Kelainan TMJ

DEFINISI DAN ANATOMI TMJ

  Sendi temporomandibula atau Temporomandibular

Joint (TMJ) adalah suatu persendian yang sangat kompleks di dalam tubuh manusia. Selain gerakan membuka dan menutup mulut, sendi temporomandibula juga bergerak meluncur pada suatu permukaan (ginglimoathrodial). Selama proses pengunyahan sendi temporomandibula menopang tekanan yang cukup besar. Oleh karena itu, sendi temporomandibula mempunyai diskus artikularis untuk menjaga agar kranium dan mandibula tidak bergesekan .

Page 5: Kelainan TMJ

STRUKTUR TMJ Kondilus

mandibula adalah tulang dengan struktur elipsoid melekat pada ramus mandibula

Page 6: Kelainan TMJ

Membran sinovial menghasilkan cairan sinovial yang masuk kedalam celah sendi melalui permukaan dalam kapsula, berfungsi sebagai pelumas dan memberikan nutrisi pada jaringan yang avaskulerl

Kapsula artikularis merupakan jaringan ikat fibrous tipis berada di sekeliling sendi temporomandibula dan secara anatomi dan fungsi membatasi pergerakan sendi temporomandibula

Page 7: Kelainan TMJ

Diskus Artikularis disusun oleh jaringan ikat fibrous avaskuler dan di sekeliling diskus terdapat sedikit persarafan

Page 8: Kelainan TMJ

Ligamen sebagai alat untuk

menghubungkan tulang temporal dengan prosesus kondiloideus dari tulang mandibula serta membatasi gerak mandibula

Liga men yang menyusun Temporomandibula Joint terdiri dari:

Ligamen Temporo Mandibular

Ligamen spheno mandibular

Ligamen stylo mandibular

Page 9: Kelainan TMJ

ETIOLOGI TMD

Gangguan pada TMJ adalah multifaktorial diantaranya

Kebiasaan buruk Trauma langsung Maloklusi

Page 10: Kelainan TMJ

GEJALA

Sakit atau perih di sekitar sendi rahang Rasa sakit di sekitar telinga Kesulitan mengunyah dan menelan atau perasaan

tidak nyaman ketika menelan Suara clicking dan popping Kesulitan membuka menutup rahang Rahang terasa kaku Gigitan yang tidak pas

Page 11: Kelainan TMJ

KLASIFIKASI KELAINAN TMJ

1. Deviasi Bentuk

disfungsi mekanis yang tidak sakit, atau perubahan fungsi karena ketidakaturan atau perubahan bentuk jaringan artikular intrakapsular luna maupun keras.

2. Disc. Displacemen

Displacement adalah arthropathy TMJ yang paling sering terjadi, karakteristiknya disfungsi klinis dalam beberapa tahap yang berhubungan dengan relasi kondil-diskust

Page 12: Kelainan TMJ

Disc. Displacement dengan Reduksi

Adalah perubahan/interferensi mendadak pada relasi struktur diskus-kondil selama translasi mandibula ketika membuka/menutup mulut, dan terjadi bunyi sendi ( clicking atau popping).

Disc. Displacement tanpa Reduksi

Adalah berubahnya relasi struktural diskus-kondil yang bertahan selama translasi, dan selama translasi posisinya terhadap kondil tidak membaik bahkan memburuk, kadang disebut ‘terkunci rapat”.

Page 13: Kelainan TMJ

. 3. Dislokasi

Adalah kondisi dimana kondil berada di anterior eminensia artikularis dan tidak bisa kembali ke posisi semula, dengan manifestasi klinis tidak bisa menutup mulut.

4. Inflamasi

Kondisi inflamasi (sinovitis, kapsulitis) biasanya sekunder karena trauma, iritasi, infeksi dan sering menyertai kelainan TMJ lainnya

Page 14: Kelainan TMJ

5. Arthritides Osteoarthrosis

Adalah kondisi non-inflamasi degeneratif pada sendi dengan karakteristik perubahan struktural pemukaan sendi sekunder karena peregangan excessive pada mekanisme remodeling.

Osteoarthritis

Adalah kondisi degeneratif disertai sinovitis pada TMJ. Perkembangan lambat, tapi bisa membaik dan ada regenerasi kartilago ditandai dengan rusaknya kartilago artikular

Page 15: Kelainan TMJ

Polyarthritides

Adalah radang sendi serta perubahan strukturmyang disebabkan kondisi polyarthritic menyeluruh sistemik, dan pada TMJ

6. Ankylosis

Adalah terbatasnya gerak mandibula disertai deviasi ke sisi yang sakit pada buka mulut kaena sequela jangka panjang trauma, termasuk fraktur mandibula

Page 16: Kelainan TMJ

PATOFISIOLOGI Dislokasi. Misalnya terjadi luksasi dan mengenai

kapsul serta ligamen temporomandibula sehingga mengalami gangguan dan memungkinkan processus condylaris untuk bergerak lebih kedepan dari eminentia articularis dan ke superior pada saat membuka mulut.

Page 17: Kelainan TMJ

Kelainan internal. Ini jika perlekatan meniscus pada kutub processus condylaris lateral mengendur atau terputus, atau jika zona bilaminar mengalami kerusakan atau degenerasi akibat trauma atau penyakit sendi ataupun keduanya, maka stabilitas sendi terganggu.

Page 18: Kelainan TMJ

Closed lock. Merupakan akibat dari pergeseran discus ke anterior yang terus bertahan.

Closed lock dapat terjadi sebentar-sebentar dengan di sela oleh “kliking” dan “locking” atau bias juga bersifat permanen

Page 19: Kelainan TMJ

PENANGANAN NON BEDAH

Komunikasi Dengan Penderita Mengistirahatkan Rahang Terapi Fisik