kegawatdaruratan bedah.ppt

8/18/2019 Kegawatdaruratan Bedah.ppt

1/70


2/70

Oleh

dr. DURIYANTO OESMAN, Sp.B, FInaCS


3/70


4/70


5/70


6/70

DisasterDisaster

Sudden incidents involving actual orSudden incidents involving actual or

potential loss of lives or damage topotential loss of lives or damage to

property on a large scale which requireproperty on a large scale which require

a multi-agency response, and / or posea multi-agency response, and / or posegrave implications at the national,grave implications at the national,

diplomatic or political level.diplomatic or political level.

The disasters may occur at one incident The disasters may occur at one incidentsite or multiple incident sites.site or multiple incident sites.


7/70

Sinonim :Sinonim :

Kedaruratan = mergency = TrueKedaruratan = mergency = True

mergencymergencyKegawat daruratan medi! , non medi!Kegawat daruratan medi! , non medi!

DifnisiDifnisi ::

Setiap penderita yang mengalamiSetiap penderita yang mengalami !ondisi!ondisi

!lini! "erat!lini! "erat , yang memerlu!an, yang memerlu!an

penanganan medi! segerapenanganan medi! segera

#ila tida! ditangani "isa menye"a"!an $#ila tida! ditangani "isa menye"a"!an $

!ecatatan ,!ecatatan ,

!ematian!ematian


8/70

%enanganan &awat Darurat ini tida!

ter"atas pada penolong tertentu, tapi oleh

setiap piha! yang ter!ait '

do!ter, para medis, perawatan,

anestesiolog, pem"antu perawat, ahli

la"oratorium, sopir, transporter, polisi, dll,

yang dila!u!an secara estafet dan team

gawat darurat


9/70

Bentuk-bentuk penanganan gawat daruratBentuk-bentuk penanganan gawat darurat

::

(.(. )esusitasi *antung %aru + )*% )esusitasi *antung %aru + )*% .. #antuan idup Dasar + #D #antuan idup Dasar + #D

#asic ife Support + #S #asic ife Support + #S

0.0. 1dvance Trauma ife Support + 1TS 1dvance Trauma ife Support + 1TS

2.2. %enanggulangan de3nitif %enanggulangan de3nitif

%eran transporter dan !ru am"ulan gawat%eran transporter dan !ru am"ulan gawat

darurat sangat pentingdarurat sangat penting


10/70


11/70

BLS = BHDBLS = BHD

Tu4uan utama pada fase ini $ Tu4uan utama pada fase ini $ prevent lifeprevent life

threateningthreatening

• cegah henti nafascegah henti nafas

• cegah henticegah henti

sir!ulasisir!ulasi

pertahan!an o!sigenasipertahan!an o!sigenasi

$$

5ta! 6 4antung 65ta! 6 4antung 6

gin4algin4al


12/70


13/70

HENTI NAASHENTI NAAS

TEN!!ELA"TEN!!ELA" ST#$%EST#$%E S&"BATAN 'ALAN NAASS&"BATAN 'ALAN NAAS INHALASI ASA( ) *AT %I"IAINHALASI ASA( ) *AT %I"IA

%E#A+&NAN $BAT%E#A+&NAN $BAT SEN!ATAN LIST#I% SEN!ATAN LIST#I% TE#+E%I% TE#+E%I% +EDE#A $TA% BE#AT+EDE#A $TA% BE#AT

INA#% 'ANT&N!INA#% 'ANT&N! %ENA (ETI#%ENA (ETI# %$"A%$"A

"ATI"ATI


14/70

Tu4uan %rogram ini $ Tu4uan %rogram ini $

(.(. #isa menangani !ondisi penderita dengan#isa menangani !ondisi penderita dengan

cepat dan a!urat + "utuh latihan cepat dan a!urat + "utuh latihan

.. )esusitasi dan sta"ilisasi penderita)esusitasi dan sta"ilisasi penderita

"erdasar!an prioritas"erdasar!an prioritas

0.0. 7enentu!an penderita yang perlu ditangani7enentu!an penderita yang perlu ditangani

di fasilitas !esehatan / do!ter ter!aitdi fasilitas !esehatan / do!ter ter!ait

2.2. Transfer / ru4u! !epada )S le"ih leng!ap Transfer / ru4u! !epada )S le"ih leng!ap

8.8. Tetap monitoring !ondisi penderita selama Tetap monitoring !ondisi penderita selama

resusitasi , transferresusitasi , transfer


15/70

9nternationa9nternationa

l Terrorisml Terrorism

$rganised b,$rganised b,groupsgroups

LargeLargenumbers onumbers o.asua/ties.asua/ties

Be0a1iourBe0a1iourunpredi.tab/eunpredi.tab/e

+asua/ties+asua/ties

unne.essar,unne.essar,


16/70

Disaster %ro"lemsDisaster %ro"lems

%ada umumnya tida! ada persiapan%ada umumnya tida! ada persiapan++unprepared)unprepared)

Tida! didahului adanya pem"eritahuan + Tida! didahului adanya pem"eritahuan +nononoticenotice

1danya risi!o "agi petugas +1danya risi!o "agi petugas +high personnelhigh personnelrisk risk

Tida! ada sistem pelaporan + Tida! ada sistem pelaporan +no reportingno reporting

structurestructure Tida! ada informasi 4elas + Tida! ada informasi 4elas +no reliableno reliable

informationinformation Komuni!asi yg "uru!Komuni!asi yg "uru! (poor communications)(poor communications)


17/70

(#INSI((#INSI(

(ENAN!!&LAN!AN(ENAN!!&LAN!AN(ADA (ASIEN(ADA (ASIEN T#A&"AT#A&"A

T!T :T!T :

2A%T& %E+E(ATAN2A%T& %E+E(ATANBE%E#'ABE%E#'A

$% HA#&S BE%E#'A$% HA#&S BE%E#'A

SES&AI :SES&AI :

&TAN TINDA%AN BA%&&TAN TINDA%AN BA%&


18/70

%$NSE(%$NSE(

I3I3 TAN!!&LAN!I DAH&L&TAN!!&LAN!I DAH&L&

!AN!!&AN 4AN! (ALIN!!AN!!&AN 4AN! (ALIN!

"E"BAHA4A%AN 'I2A3"E"BAHA4A%AN 'I2A3

II3II3 %ETIDA%(ASTIAN D5%ETIDA%(ASTIAN D5

TIDA% B$LEH "EN!HALAN!ITIDA% B$LEH "EN!HALAN!I TINDA%ANTINDA%AN

4AN! S&DAH 'ELAS 4AN! S&DAH 'ELAS INDI%ASIN4AINDI%ASIN4A

III3III3 ANA"NESE TE#IN+I TIDA% (E#L&ANA"NESE TE#IN+I TIDA% (E#L&

&NT&% "E"&LAI&NT&% "E"&LAI E6AL&ASI (ENDE#ITAE6AL&ASI (ENDE#ITA


19/70


20/70

1. KESIAP – SIAGAAN

. TRIASE

!. PRIMARY SUR"EY # ABC $

%. RESUSITASI

&. SECONDARY SUR"EY

'. MONITORING ( E"A)UASI

*. PENANGGU)ANGAN DEFINITIF


21/70

HA#&S DIIN!AT BAH2AHA#&S DIIN!AT BAH2A

T)&1:&&;:


22/70

K57%5:: %1D1 %:1:&1:1:K57%5:: %1D1 %:1:&1:1:

#:>1:1#:>1:1

$#!ANISASI$#!ANISASI5rganisasi stru!tural +Ditetap!an SK %residen,5rganisasi stru!tural +Ditetap!an SK %residen,7en!es, !a Din!es, )S,7en!es, !a Din!es, )S,

5rganisasi Tugas +Ditetap!an saat diperlu!an,5rganisasi Tugas +Ditetap!an saat diperlu!an,"ersifat penugasan sementara saat ter4adi"ersifat penugasan sementara saat ter4adi"encana"encana

ASILITASASILITASSarana, prasarana , am"ulans, alat !esehatan ,Sarana, prasarana , am"ulans, alat !esehatan ,o"atan, logisti! non !esehatano"atan, logisti! non !esehatan

%$"&NI%ASI%$"&NI%ASI *aring !omuni!asi +informasi, !oordinasi ? *aring !omuni!asi +informasi, !oordinasi ?admin, pengendalian, alat !omuni!asi, caraadmin, pengendalian, alat !omuni!asi, cara

"er!omuni!asi"er!omuni!asi (ELA4ANAN "EDIS(ELA4ANAN "EDIS

Di lapangan, selama transportasi/ eva!uasi, diDi lapangan, selama transportasi/ eva!uasi, di)S)S

D$%&"ENTASI ) DATAD$%&"ENTASI ) DATAData SD7, data fasilitas, Data !omuni!asi, DataData SD7, data fasilitas, Data !omuni!asi, Data

S5%, Data evaluasi dllS5%, Data evaluasi dll

MAN

MAC+INE

MATERIA)

MONEY

MET+OD


23/70


24/70

DIST#IB&SI %E"ATIANDIST#IB&SI %E"ATIAN

T#I"$DALT#I"$DAL

PUNCAK Ide- – /en-

- )ASERASI

OTAK

- BATANG OTAK

- SPINA) CORD

- 0ANTUNG

- AORTA

- P.D. BESAR

PUNCAK II

/en- – a/

- E.D.+.

- S.D.+.

- +EMOPNEUMO

T+ORA2

- RUPTUR )IEN

- +ATI

- PE)"IS

- MU)TIPE) ( PERDARA+AN

PUNCAK III

3 har- 4 /-n556

- SEPSIS

- KEGAGA)AN

FUNGSI ORGAN

MU)TIPE)

TRAUMATRAUMA


25/70


26/70

SELE%SI (#$BLE" ) (#I$#ITAS %E!A2ATANSELE%SI (#$BLE" ) (#I$#ITAS %E!A2ATAN

#IN!AN#IN!AN SEDAN!SEDAN! BE#ATBE#AT "ATI"ATI

(((% (((% DITAN!ANIDITAN!ANI (#I$#ITAS (#I$#ITAS

(ASTI%AN $LEH(ASTI%AN $LEH%EL&A#%EL&A# DITAN!ANI DITAN!ANI D$%TE#D$%TE#

(&LAN!(&LAN! D&L& D&L&

%A"A#%A"A#"A4AT"A4AT


27/70

$rganisasi penanganan ben.ana$rganisasi penanganan ben.ana

di Indonesiadi Indonesia

BA%$#NAS (B(BA%$#NAS (B( +Ketua $ @1%)S penanggung 4w"+Ketua $ @1%)S penanggung 4w"pelayanan !es $ 7en!es ? pe4a"at eselon (.pelayanan !es $ 7en!es ? pe4a"at eselon (.

SAT%$#LA% (B(SAT%$#LA% (B( +Ketua $ &u"ernur penanggung+Ketua $ &u"ernur penanggung

4w" pelayanan !es $ Ka Din!es provinsi 4w" pelayanan !es $ Ka Din!es provinsi

SATLA% (B(SATLA% (B(+ Ketua $ #upati/@ali!ota penanggung+ Ketua $ #upati/@ali!ota penanggung 4w" pelayanan !es $Ka Din!es Ka"/!ota. 4w" pelayanan !es $Ka Din!es Ka"/!ota.

Di/okasi ke7adianDi/okasi ke7adian ,pelayanan !es tanggung 4awa",pelayanan !es tanggung 4awa"%;SKS71S sampai diam"il alih oleh Ka Din!es.%;SKS71S sampai diam"il alih oleh Ka Din!es.


28/70

Disaster

S1T1K

S1TK5)1K (uskoda/ops8+entre or

+oordination and+ontro/ o $perationa/

A.ti1ities9

(usda/ops 8+entre or +ontro/

o $perationa/A.ti1ities9

Satgas

Satgas

C o m m u n i t y

“ G o t o n g

R o y o n g ”

S e a r c h a n d

R e s c u e /

F i r e D e p t

F o r e i g n A i d S e c t o

r s

+oordination )Imp/ementation

+oordination )

Imp/ementation

+oordination )Imp/ementation

Decentralisation onDecentralisation on

Disaster 7anagementDisaster 7anagement#1K5):1S %#%

Se.retariat


29/70

S(!DT-SS(!DT-S +sehari-hari+sehari-hariadalah rang!aian upaya pelayanan &D ygadalah rang!aian upaya pelayanan &D ygsaling ter!ait yg dila!sana!an diting!at %rasaling ter!ait yg dila!sana!an diting!at %ra)S 6 di )S 6 antar )S dan ter4alin dalam)S 6 di )S 6 antar )S dan ter4alin dalam

suatu sistemsuatu sistem pasien tetap survive pasien tetap survive

S(!DT-BS(!DT-B +dalam !eadaan "encana+dalam !eadaan "encanaadalah !er4a sama antar unit pelayanan %raadalah !er4a sama antar unit pelayanan %ra

)S dan )S dalam "entu! pelayananan &D)S dan )S dalam "entu! pelayananan &Dterpadu se"agai pening!atan +es!alasiterpadu se"agai pening!atan +es!alasi!egiatan pelayanan sehari-hari +S%&DTS!egiatan pelayanan sehari-hari +S%&DTSmenolong !or"an se"anya!-"anya!nya menolong !or"an se"anya!-"anya!nya

S%&DTS%&DT


30/70

SPGDT


31/70

Pasien

Pencegahan

Masyarakat

Aman-Sehat Comm!Prepardness "

S6/7er Da8a Man69-a

RS #e$as C RS #e$as%/A

KOMUNIKASI

&RA'SP(R&AS)

Am*u$ansP+S#,SMAS

Pra RS RS

P67l-: Sa;e8 Cener #1111,11!$

Inra RS Inra RS

uick Response

SPGDT

ANTAR RS

AMBU 11<

A.am +mum

A.am #husus

Petugas

Am*u$ans

Dokter

Pera.at

Dokter Spes

Pera.at Spes

1

INFORMASI


32/70

Hospita/ Disaster (/anHospita/ Disaster (/an - Kep 7en!es A-(BB8- Kep 7en!es A-(BB8 ++Hospital emergencies preparedness program,Hospital emergencies preparedness program,

Hospital emergencies incident command system)Hospital emergencies incident command system)

Internal Internal disaster plandisaster plan +"encana ter4adi di )S+"encana ter4adi di )S

ExternalExternal disaster plandisaster plan +"encana ter4adi diluar+"encana ter4adi diluar

)S $ mengirim tim !elapangan, menerima)S $ mengirim tim !elapangan, menerima

!or"an di )S!or"an di )S

7emerlu!an perencanaan7emerlu!an perencanaan

(.(. 5rganisasi ? tata !er4a +tata la!sana5rganisasi ? tata !er4a +tata la!sana

.. Sum"er daya $ SD7, fasilitas +peralatan/ o"at ?Sum"er daya $ SD7, fasilitas +peralatan/ o"at ?danadana

0.0. Komuni!asi ? transportasi +intra ? e!stra )SKomuni!asi ? transportasi +intra ? e!stra )S


33/70

$#!ANISASI (ENAN!ANAN BEN+ANA$#!ANISASI (ENAN!ANAN BEN+ANA

DIL&A# #3SDIL&A# #3S +CT):1 D9S1ST)+CT):1 D9S1ST)

7engi!uti organisasi yang "erla!u7engi!uti organisasi yang "erla!u++BA%$#NAS-SAT%$#LA%-SATLA% BA%$#NAS-SAT%$#LA%-SATLA%

(enanganan medis(enanganan medis 0 !elompo! lo!asi0 !elompo! lo!asi %enatala!sanaan di lapangan%enatala!sanaan di lapangan %enatala!sanaan eva!uasi/ transportasi%enatala!sanaan eva!uasi/ transportasi %enatala!sanaan di rumah sa!it%enatala!sanaan di rumah sa!it

(.(. Disatu rumah sa!itDisatu rumah sa!it.. 1ntar rumah sa!it +ru4u!an1ntar rumah sa!it +ru4u!an


34/70

(#$SES (ENAN!ANAN %$#BAN(#$SES (ENAN!ANAN %$#BAN

"ASAL"ASAL

#es.ue#es.ue +penyelamatan segera+penyelamatan segera

TriageTriage +sele!si "erdasar!an+sele!si "erdasar!an

!egawatan ut! mem"eri!an!egawatan ut! mem"eri!an

prioritas pelayananprioritas pelayanan

Lie supportLie support +mela!u!an upaya+mela!u!an upayaagar tetap hidupagar tetap hidup

E1a.uationE1a.uation +mela!u!an+mela!u!an

tranportasi !etempat yangtranportasi !etempat yang

di"utuh!an dengan cepat dandi"utuh!an dengan cepat dan

amanaman

Earl8

re9:6e

Earl8

l-;e 96pp?rEarl8

e@a:6a-?n

Earl8

de;-n--@e

:are

Cha-n ?;; 96r@-@al


35/70

A%TI6ASI TI" 4AN! DI(E#L&%AN (ADAA%TI6ASI TI" 4AN! DI(E#L&%AN (ADA

(ENAN!ANAN %$#BAN "ASAL(ENAN!ANAN %$#BAN "ASAL

Tim medisTim medis di /apangandi /apangan (Emergency mobile(Emergency mobileteam)team)

(.(. Tim untu! penanganan di area musi"ah, Tim untu! penanganan di area musi"ah,

.. Tim untu! penanganan di area triase, Tim untu! penanganan di area triase,

0.0. Tim untu! penanganan di area rawat sementara. Tim untu! penanganan di area rawat sementara.

Tim medisTim medis e1akuasie1akuasi (ambulance crew)(ambulance crew)

Tim medisTim medis di ruma0 sakitdi ruma0 sakit(.(. Tim pelayanan medis +;&D,5K, >;/9>;, ).)awat, Tim pelayanan medis +;&D,5K, >;/9>;, ).)awat,

).*enaah).*enaah

.. Tim penun4ang +farmasi, la", rontgen, gii, admin!eu, Tim penun4ang +farmasi, la", rontgen, gii, admin!eu,!eamanan, humas!eamanan, humas


36/70

%7#1&91: 1)1 #:>1:1%7#1&91: 1)1 #:>1:1+Dep!es+Dep!es

ing!ar 9ing!ar 9 +lo!asi "encana+lo!asi "encana

mela!u!an pertolongan pertama, mem"uat triase,mela!u!an pertolongan pertama, mem"uat triase,

mem"uat per!iraan!eadaan dan !e"utuhan.mem"uat per!iraan!eadaan dan !e"utuhan.

%erhati!an daerah ini aman atau tida! ut! penolong%erhati!an daerah ini aman atau tida! ut! penolonging!ar 99ing!ar 99 +se!itar "encana+se!itar "encana

"antuan pelayanan !esehatan"antuan pelayanan !esehatan

ing!ar 999ing!ar 999 +dise!itar ling!ar 99+dise!itar ling!ar 99"antuan medi! dan eva!uasi"antuan medi! dan eva!uasi


37/70


38/70


39/70

(E"BA!IAN A#EA BEN+ANA DILA(AN!AN(E"BA!IAN A#EA BEN+ANA DILA(AN!AN +!etentuan di :+!etentuan di :

)D E5: +area penyelamatan)D E5: +area penyelamatano!asi "encana, lo!asi !er4a timo!asi "encana, lo!asi !er4a tim res.ue po/isires.ue po/isi,F,F tim medisFtim medisF tergantung aman /td! ut! mela!u!an pertolongan pertamatergantung aman /td! ut! mela!u!an pertolongan pertama


40/70

A#EA IA#EA I +area penyelamatan !or"an+area penyelamatan !or"an

#es.ue#es.ue, !eluar!an !or"an dari, !eluar!an !or"an daridaerah "er"ahaya. Tugas tim rescuedaerah "er"ahaya. Tugas tim rescue!husus +misal tim pemadam!husus +misal tim pemadam!e"a!aran dgn peralatan !husus!e"a!aran dgn peralatan !hususprote!si diriprote!si diri

Tim medisTim medis +"ila lo!asi td!+"ila lo!asi td!mem"ahaya!an pertolonganmem"ahaya!an pertolonganpertama dan triase awal di lapangan.pertama dan triase awal di lapangan.

Tim pengamananTim pengamanan, melo!alisasi, melo!alisasiarea untu! menghindar!an !or"anarea untu! menghindar!an !or"anle"ih "anya!, untu! !epentinganle"ih "anya!, untu! !epentinganpenyidi!an, memudah!an tim rescuepenyidi!an, memudah!an tim rescuedan tim medis "e!er4a.dan tim medis "e!er4a.

IRed zone


41/70

1)1 99 +area pertolongan !or"an1)1 99 +area pertolongan !or"an

(os medis /apangan(os medis /apanganpengaturan !or"an di-area musi"ah,pengaturan !or"an di-area musi"ah,triase dan rawat sta"ilisasi, !omtriase dan rawat sta"ilisasi, !omdgn pos medis lan4utan +)S ru4u!andgn pos medis lan4utan +)S ru4u!an

Triase medik Triase medik +pem"erian+pem"erianla"el/tag,la"el/tag,

Area penampungan korban danArea penampungan korban danarea rawat sementaraarea rawat sementara $ ter"agi$ ter"agi

rawat merah, !uning, hi4au danrawat merah, !uning, hi4au danhitamhitam

TransportasiTransportasi pasien &D +dgn triasepasien &D +dgn triaseeva!uasieva!uasi

II

YELLOW ZONE


42/70

%1


43/70

1)1 9991)1 999 +area pendu!ung dan pelayanan pu"li!+area pendu!ung dan pelayanan pu"li!

Tim pendu!ung, logisti!, Tim pendu!ung, logisti!,pem"erian layanan informasipem"erian layanan informasi+media masa, !eluarga !or"an,+media masa, !eluarga !or"an,masyara!atmasyara!at

)elawan yg mem"antu !or"an/)elawan yg mem"antu !or"an/!eluarga !or"an!eluarga !or"an

%enampungan sementara !or"an%enampungan sementara !or"antida! &D +td! perlu )S sampaitida! &D +td! perlu )S sampaidapat dipindah!an.dapat dipindah!an.

III

GREEN ZONE


44/70

A#&S (ELA4ANAN %$#BAN DILA(AN!ANA#&S (ELA4ANAN %$#BAN DILA(AN!AN

prinsip satu ara0 tidak bersi/angprinsip satu ara0 tidak bersi/ang

8;< T ru/e >8;< T ru/e > TA!)T#IASE ? T#EAT ? T#ANSE#TA!)T#IASE ? T#EAT ? T#ANSE#99

TRIASEMEDIS

EVAKUASI

I

RED

ZONE(area

Penyea!a"an#

II

YELLOW

ZONE(area

Per"oon$an#

III

GREEN

ZONE(area %end&'&n$

In)o %&*+'#

Ke

Po, !ed+,

Lan&"an

(R&!a.

,a'+"#


45/70

AL E6A%&ASI)T#ANS($#TASIAL E6A%&ASI)T#ANS($#TASI

%$#BAN BEN+ANA%$#BAN BEN+ANA

POS MEDIS

)APANGAN POS MEDIS

DEPAN

RS TERDEKAT PUNYA UGD

POS MEDIS

BE)AKANG

R/S RU0UKAN 1

TERLENGKAP 2AS/

POS MEDIS )AN0UTAN

/ A&r 'or*an

A&r %e"&$a, "ran,%or"


46/70

T#ANS($#TASI (ASIEN !3D3T#ANS($#TASI (ASIEN !3D3

(#A #&"AH SA%IT(#A #&"AH SA%IT

7emprioritas!an7emprioritas!an pasien !3Dpasien !3D yg memerlu!anyg memerlu!anpelayanan )S dengan segerapelayanan )S dengan segera

Awak 8kru9 ambu/ans terampi/Awak 8kru9 ambu/ans terampi/ dalamdalampertolongan &D +mampu mela!u!an life support,pertolongan &D +mampu mela!u!an life support,mengawasi sta"ilisasi !or"anmengawasi sta"ilisasi !or"an

Dileng!apiDileng!api asi/itas /ie supportasi/itas /ie support +1,#,> pro"lem+1,#,> pro"lem

Dileng!apiDileng!api a/at komunikasia/at komunikasi +s"l sampai )S tu4uan+s"l sampai )S tu4uan"eri!an info !edatangan dan !asusnya, melapor!an"eri!an info !edatangan dan !asusnya, melapor!anper!em"angan !eadaan pasien "l perluper!em"angan !eadaan pasien "l perlu


47/70


48/70

T)1:S%5)T1S9 %1S9: T9D1K &.D. T)1:S%5)T1S9 %1S9: T9D1K &.D.

(asien tdk da/am keadaan !3D(asien tdk da/am keadaan !3D / tida! perlu/ tida! perlupertolongan segera, dapat dieva!uasi tanpapertolongan segera, dapat dieva!uasi tanpamengguna!an am"ulans, diguna!an !endaraanmengguna!an am"ulans, diguna!an !endaraantergantung fasilitas transport tersedia. Tu4uan !etergantung fasilitas transport tersedia. Tu4uan !e

tempat penampungan yg ditentu!antempat penampungan yg ditentu!an

%orban meningga/%orban meningga/ dieva!uasi !e ).S dgndieva!uasi !e ).S dgnfasilitas forensi!, se"ai!nya mengguna!an dgnfasilitas forensi!, se"ai!nya mengguna!an dgn!endaraan 4enaah atau "ila td! memung!in!an!endaraan 4enaah atau "ila td! memung!in!an

dapat diguana!an !endaraan yg tersediadapat diguana!an !endaraan yg tersedia+se"ai!nya mengguna!an !tg 4enasah+se"ai!nya mengguna!an !tg 4enasah

I)USTRASI KASUS


49/70

@ '&LI @@@ '&LI @@

7;S9#1 71S1 )7#1:&1: *7#)7;S9#1 71S1 )7#1:&1: *7#)

+ #;S D17)9 + #;S D17)9

DS1 K7;:9:& 5) 6 1)*1S1DS1 K7;:9:& 5) 6 1)*1S1

9:5)71S9 71S;K 9&D D9T)9719:5)71S9 71S;K 9&D D9T)971

%T;&1S *17 GH.%T;&1S *17 GH.GGGG

T%. 22G2 T%. 22G2

I)USTRASI KASUS


50/70

'&"LAH %$#BAN '&"LAH %$#BAN C $#AN!C $#AN!

L&%A #IN!ANL&%A #IN!AN $#AN! $#AN!

L&%A BE#ATL&%A BE#AT


51/70

TK% TK%

7D1:7D1: II

%:55:&%:55:& II

K57;:9K1S9 IK57;:9K1S9 I

T)91S T)91S II


52/70

T)1:S%5)T1S9 T)1:S%5)T1S9

K:D1)11: S1D1:1)1 7:&1:&K;T

75:9T5)9:&75:9T5)9:&


53/70

DI #S&D dr3 S$EBANDIDI #S&D dr3 S$EBANDI

T#IASE :T#IASE : SE"&A IN!IN SE!E#A "AS&% SE"&A IN!IN SE!E#A "AS&%

(ET&!AS (E#SIA(AN TE#BATAS %E2ALAHAN(ET&!AS (E#SIA(AN TE#BATAS %E2ALAHAN (EN$L$N!(EN$L$N! (EN$NT$N(EN$NT$N SEL&H D$%TE# #S (E#A2AT BE#!E#A% +E(ATSEL&H D$%TE# #S (E#A2AT BE#!E#A% +E(AT SELE%SI (#$BLE" ) (#I$#ITAS %E!A2ATANSELE%SI (#$BLE" ) (#I$#ITAS %E!A2ATAN

#IN!AN#IN!AN SEDAN!SEDAN! BE#ATBE#AT "ATI"ATI

(((% (((% DITAN!ANIDITAN!ANI (#I$#ITAS (#I$#ITAS (ASTI%AN $LEH(ASTI%AN $LEH%EL&A#%EL&A# DITAN!ANI DITAN!ANI D$%TE#D$%TE#

(&LAN!(&LAN! D&L& D&L&

%A"A# "A4AT%A"A# "A4AT


54/70


55/70

KORBAN TANA+ )ONGSOR #1 0ANAUARI =='$ 0EMBER

3 0UMLA4 KOR5AN LUKA-LUKA 6 789 ORANG

3 0UMLA4 KOR5AN MENINGGAL 6 9: ORANG


56/70

KORBAN GEMPA BUMI YOGYAKARTA * MEI =='

3 0UMLA4 KOR5AN MENINGGAL

DAERA4 DIY 6 8998 ORANG

DAERA4 0ATENG 6 7;


57/70

K?r7an Ge/pa B6/- d- Padan5 Par-a/anK?r7an Ge/pa B6/- d- Padan5 Par-a/an!= Sepe/7er ==!= Sepe/7er ==

Kor*an !en+n$$aKor*an !en+n$$a 66 =>?=>? oran$oran$

Kor*an .+an$Kor*an .+an$ 66 :?;:?; oran$oran$

L&'a r+n$anL&'a r+n$an 66 7/>9;7/>9; oran$oran$

L&'a *era"L&'a *era" 66 oran$oran$

Men$&n$,+Men$&n$,+ 66 87@87@ oran$oran$


58/70


59/70


60/70


61/70


62/70

Kapal tan!er >athin!a digiring menu4u %ela"uhan #a!auheni,

ampung, setelah "erta"ra!an dengan K7 #ahuga 4aya di Selat


63/70

K)9 Klewang J8 dilalap api di dermaga %ang!alan T:9-1

#anyuwangi


64/70

%enya!it atau !eadaan tertentu di sistem%enya!it atau !eadaan tertentu di sistem

urogenital dapat dengan cepat mengancamurogenital dapat dengan cepat mengancam!elangsungan organ terse"ut atau "ah!an!elangsungan organ terse"ut atau "ah!an

mengancam 4iwa penderita 4i!a tida! segeramengancam 4iwa penderita 4i!a tida! segera

mendapat!an pertolonganmendapat!an pertolongan

%eter/ambatan :%eter/ambatan :

• Tida! tahu penya!itnya Tida! tahu penya!itnya

• %etugas tida! waspada terhadap tim"ulnya%etugas tida! waspada terhadap tim"ulnya

ancaman organancaman organ

• Sarana tida! mendu!ungSarana tida! mendu!ung

• Salah penangananSalah penanganan


65/70


66/70

"a.am kegawatan"a.am kegawatan $$

(.(. Trauma Trauma

.. :on Trauma:on Trauma

a.a. %erdarahan%erdarahan

".". Sum"atanSum"atan

c.c. 9nfe!si / urosepsis9nfe!si / urosepsis

d.d. StrangulasiStrangulasie.e. Kom"inasiKom"inasi


67/70

&awat "isa mengenai sistem 4aringan luna!&awat "isa mengenai sistem 4aringan luna!

+soft tissue dengan sistem 4aringan !eras+soft tissue dengan sistem 4aringan !eras

+tulang,sendi+tulang,sendi

7acam !egawatan $7acam !egawatan $

(.(. Dislo!asi sendiDislo!asi sendi

.. ra!tur tulangra!tur tulang

0.0. Trauma ta4am/tumpul soft tissue Trauma ta4am/tumpul soft tissue

2.2. >ompartemen syndrom>ompartemen syndrom

8.8. SprainSprain

J.J. Strain.Strain.


68/70

DATA# (&STA%ADATA# (&STA%A

(.(. undamentals of 1natomy 6undamentals of 1natomy 6

%hysiology itfh ed "y 7artin d!!.%hysiology itfh ed "y 7artin d!!.

.. 1TS >ourse for %gysicians 61TS >ourse for %gysicians 6

1marican >ollage of Surgery1marican >ollage of Surgery

0.0. amilton #ailey $ mergency ofamilton #ailey $ mergency of

SurgerySurgery


69/70


70/70

kegawatdaruratan bedah.ppt

Documents