kbrn ajanı maruziyetinde acil tıbbi müdahale prosedürleri

GÜLHANE ASKERİ TIP AKADEMİSİ GÜLHANE ASKERİ TIP AKADEMİSİ

KBRN Ajanı Maruziyetinde Acil KBRN Ajanı Maruziyetinde Acil Tıbbi Müdahale ProsedürleriTıbbi Müdahale Prosedürleri

Murat DURUSU

Acil Tıp Uzmanı

GATA Acil Tıp AD


HAZIRLIK…HAZIRLIK…

Bireysel

Birimsel/Kurumsal

Bölgesel-Kentsel

Ulusal

Uluslar arası

DEĞERLENDİRME

TATBİKAT EĞİTİM

PLANLAMA


Olağandışı durumlar


Hazırlık

Olağanüstü durumlarda acil müdahale prensipleri

KBRN acillerinde acil müdahale prensipleri


Olağanüstü durumlarda hastane hazırlığı

Incident Commander

PlanningSection Chief

LogisticsSection Chief

OperationsSection Chief

Finance/AdministrationSection Chief

SafetyOfficer

PublicInformation

Officer

LiaisonOfficer

Medical/Technical

Specialist(s)

ProcurementUnit Leader

Compensation/Claims

Unit Leader

TimeUnit Leader

CostUnit Leader

ServiceBranch Director

SupportBranch Director

ResourcesUnit Leader

SituationUnit Leader

DocumentationUnit Leader

DemobilizationUnit Leader

Staging Manager

Medical CareBranch Director

InfrastructureBranch Director

HazMatBranch Director

SecurityBranch Director

BusinessContinuity

Branch Director


KBRN olaylarında müdahale hazırlığı

Olayın büyüklüğü Kaynakların durumu

Kaynakları maksimum kapasitede kullanma

Bu kapasitenin öngörülmesi

Hızla bu kapasiteye ulaşılması

Bu kapasitenin ne kadar sürdürülebileceği….


Müdahale…

OLAY YERİ YÖNETİCİSİ

MÜDAHALE BİRİM(LER)İ

GÜVENLİK DANIŞMA/BİLGİ İŞLEM

KOORDİNASYON

…………

…………

Tek Eylem Planı

Tek Olay Yeri İdarecisi

Tek müdahale Sorumlusu

Tek kişi, tek iş…


Müdahale

I. GENEL PRENSİPLER

II. DOĞRULAMA-TANIMLAMA

III. GÜVENLİK HATTI

IV. TRİAJ

V. MÜDAHALE ÜNİTESİ

A. SOYUNMA

B. DEKONTAMİNASYON

C. GİYİNME

D. TRİAJ

E. TAHLİYE-İLERİ BAKIM

F. PERSONEL VE EKİPMAN DEKONTAMİNASYONU

VI. KAYIT VE DÖKÜMANTASYON

VII. FAALİYET SONRASI DEĞERLENDİRME


Prensipler…I. Birinci öncelik güvenlik:

A. Yanıtta öncelik yaralıların tedavisi…

B. İlk müdahale ekipleri, acil servis personeli ve klinisyenlerin korunması

II. Öncelikle akut kontaminasyonun sağlık etkilerinin, sonra

kontaminasyonun yayılmasının önlenmesine odaklanmalıdır.

III. Esneklik planlamanın temelini oluşturur

IV. Radyasyon toplumda diğer ajanlara göre daha fazla korkuya neden

olur. Halkla ilişkiler, bilgilendirme…

V. Radyolojik dekontaminasyon kimyasal veya biyolojik

dekontaminasyon kadar acil değildir.

VI. Radyoaktif materyal kontaminasyonu direk hayati tehdit eden acil bir

durum değildir.


Doğrulama-Tanımlama

I. Kaza veya olayın çapı, etki alanı

II. Tahmini yaralı sayısı

III. Yaralıların medikal durumları, ek yaralanmaları

IV. KBRN yaralanmasının tipi:

V. Belirlenebildiyse maruz kalınan ajan

VI. Başka yaralanmalarla birliktelik

VII.……

Hazırlık …

Plan aktivasyonu

–Personel

–Malzeme


Güvenlik – Triaj

I. Güvenlik Öncelikli amaç olaya karşı

kurumun güvenliğidir

A. Hastane(acil servis) girişinde

B. Tek noktadan kontrollü geçiş

II. Triaj

A. Kısa

B. Sadece hayati tehlikesi olan

yaralıların ayrılması


Müdahale ünitesi

I. Güvenlik hattının gerisinde, bu hatta yakın…

II. Acil servis girişine yakın veya girişinde

III.Bu bölüm:A. Triaj

B. Dekontaminasyon

C.Örnek ve doku toplama

D.Travma müdahale ekipmanları

E. ….

IV.Zemin kaplanmalı…

V. İzole bir drenaj sistemi….


Dekontaminasyon


Triaj…EMS NATO SEMBOL TANIMLAMA

Anstabil Acil Kırmızı T 1UnstabilUrgent

Stabil Acil Sarı T 2 Urgent

Acil Değil Yeşil T 3 YayaNon

UrgentÖlü

ÜmitsizSiyah T 4 Haç Expectant


Triaj sonrası…I. Öncelikli olarak triaj kategorisine ve travmaya göre tıbbi bakımları yapılır

II. Bakım sonrası gereken olgular daha önceden belirlenmiş birimlerde takip edilir.

A. KBRN yaralanma tipleri

B. KBRN yaralısının medikal yönetimi…


Tıbbi yaklaşım prensipleriI. Öncelikle kendini koru

II. Triaj...

III. Mümkünse bütün yaralılara

dekontaminasyondan sonra müdahale

IV. Genel olarak öncelikle yaşamı tehdit edecek

travmaya odaklan

V. Ajan belli ve spesifik antidotu veya tedavisi

varsa endikasyonuna göre uygula

VI. Diğer ajanlar için genel destek tedavisi..

VII.Bu olguları her zaman farklı bir yerde takip et...

VIII.İşlem bittikten sonra kendini temizle...


TEŞEKKÜRLER…

kbrn ajanı maruziyetinde acil tıbbi müdahale prosedürleri

Documents