katarak senilis matur presentasi kasus

16
Katarak Senilis Matur PRANDY NOVI PRIMA PRATAMA 20090310097

Upload: prandy-novi-prima-pratama

Post on 11-Nov-2015

87 views

Category:

Documents


17 download

DESCRIPTION

katarak senilis matur, presentasi kasus, laporan kasus

TRANSCRIPT

  • Katarak Senilis MaturPRANDY NOVI PRIMA PRATAMA20090310097

  • Identitas PasienNama: Bp. RUmur: 56 tahunJenis kelamin: Laki-lakiPekerjaan: Tukang BecakAlamat: Trisikan, BantulNo. RM: 54.43.61Diagnosis: OD Karatak Senilis Matur

  • AnamnesisKeluhan Utama :Pandangan mata kanan kabur.

  • Riwayat Penyakit :RPS : Pasien datang dengan keluhan pandangan mata kanan kabur sejak sekitar 2 tahun yang lalu. Kabur dirasakan perlahan dan semakin memberat. Pandangan berawan pada mata kanan (+), silau jika melihat cahaya terang (+), merah (-), mata berair (-), gatal (-), nyeri (-).

    RPD : Riwayat DM (-), hipertensi (-), alergi (-), asma (-), Riw. Trauma mata (-), Operasi mata (-). RPK : Riwayat keluarga yang menderita penyakit serupa (-)

  • Kesimpulan Anamnesis :seorang laki-laki umur 56 tahun datang dengan keluhan pandangan mata kanan kabur sejak sekitar 2 tahun yang lalu, pandangan bertahap mengabur dan semakin memberat, pandangan berawan pada mata kanan, dan silau jika melihat cahaya terang

  • Kesan Umum : Baik, CM Vital sign : TD: 130/90 mmHg N : 88 kali/menit R : 20 kali/menit Suhu: afebris

  • Pemeriksaan Klinis

    PemeriksaanSubyektifODOSVisus Jauh1/~4/60RefraksiAmetropAmetropKoreksiTidak dilakukanTidak dilakukanVisus dekatAdd S+ 2.00 DAdd S+2.00 D Proyeksi SinarBaikBaikPersepsi warnaBurukBaik

  • q

    Pemeriksaan ObyektifODOSSekitar MataSuperciliaDistribusi merataDistribusi merata2. Kelopak MataPasanganGerakanLebar RimaKulitTepi KelopakMargo-intermarginalisSimetrisBebas 10mmPeradangan (-)Peradangan (-)Peradangan (-)SimetrisBebas10mmPeradangan (-)Peradangan (-)Peradangan (-)3. Apparatus LakrimalisSekitar Gld LakrimalisSekitar Saccus LakrimalisUji FloresinUji RegurgitasiPeradangan (-)

    Peradangan (-)Tidak dilakukanTidak dilakukanPeradangan (-)

    Peradangan (-)Tidak dilakukanTidak dilakukan

  • Pemeriksaan ObyektifODOS4. Bola MataPasanganGerakanUkuranSimetrisBebasMikroftalmus (-)Makroftalmus (-)SimetrisBebasMikroftalmus (-)Makroftalmus (-)5. Tekanan Bola MataPalpasi NPalpasi N6. KonjungtivaK. Palpebra SupK. Palpebra InfK. FornikK. BulbiPeradangan (-)Peradangan (-)Peradangan (-)Peradangan (-)Peradangan (-)Peradangan (-)Peradangan (-)Peradangan (-)7. SkleraSkleraEpiskleraPeradangan (-)Peradangan (-)Peradangan (-)Peradangan (-)8. KorneaUkuranKecembunganLimbusPermukaanMedium 10 mmCembungArcus senilis (+)Licin, RataJernih 10 mmCembungArcus senilis (+)Licin, RataJernih

  • Pemeriksaan ObyektifODOS8. KorneaDinding BelakangUji FloresinPlacidorataTidak dilakukanKonsentris, licinrataTidak dilakukanKonsentris, licin9. Camera Okuli AnteriorUkuran KedalamanIsi DalamJernihDalamjernih10. IrisWarnaPasanganGambaranBentuk Coklat kehitamanSimetrisRadierBulatCoklat kehitamanSimetrisRadierBulat11. PupilUkuranBentukTempatTepiReflek DirekReflek Indirek 3 mmBulatsentralReguler(+)(+) 3 mmBulatsentralReguler(+)(+)

  • Pemeriksaan ObyektifODOS12. LensaAda/ tidak adaKejernihanLetakWarna KekeruhanAdaKeruh, padat, meratasentralPutih keruhAdaSedikit keruh, tipisSentralJernih, keabu-abuan13. Korpus ViterumTidak dapat dinilai jernih14. Reflek FundusTidak dapat dinilai Cemerlang15. SkiaskopiTidak dilakukanTidak dilakukan

  • Kesimpulan PemeriksaanPada pemeriksaan yang dilakukan didapatkan hasil:OD : VOD : 1/~, Lensa : ada, letak sentral, keruh padat merata, warna putih keruh Shadow test (-)

    OS : VOS : 4/60Lensa : Lensa sedikit keruh, tipis, warna keabu-abuan Shadow test (-)

  • DD dan DiagnosisDifferential DiagnosisOD Katarak Senilis MaturOD Katarak Senilis Immatur- Diagnosis : OD Katarak Senilis Matur

    Differential DiagnosisOS Katarak Senilis InsipienOS Katarak Senilis Immatur- Diagnosis:OS Katarak Senilis Insipien

  • TerapiKausal : EKEK + IOL ODSimptomatik : antioksidanSubyektif : antioksidanObyektif : EKEK + IOL OD

  • PrognosisAd Visam : ODS dubia ad bonamAd Sanam: ODS dubia ad bonamAd Vitam : ODS dubia ad bonamAd Kosmetikam : ODS dubia ad bonam

  • Terima Kasih